银汞合金根管钉窝洞充填法疗效观察

通常根管治疗后用磷酸锌水门汀垫底后,再用银汞合金充填,但充填体时有脱落,作者采用银汞合金根管钉充填法充填根管治疗后的牙齿,取得了良好的临床疗效,明显优于常规的磷酸锌水门汀垫底充填法.     

根管充填后直接银汞合金充填的微渗漏实验

目的 比较直接银汞合金充填与磷酸锌粘固粉垫底后银汞合金充填的微渗漏现象。方法 ９０只根管治疗后的牙分为两组,实验组以银汞合金充填窝洞;对照组且磷酸锌粘固粉垫底后银汞合金充填。所有牙用蜡包埋到釉牙骨质界后,置３７℃锥虫蓝液中包两周,取出后剖开根管,观察锥虫蓝渗透情况。结果 两组牙充填体边缘仅有边缘体渗漏,深度０．５～１．５ｍｍ,两组无显著性差异（Ｐ〉０．０５）;且发生率对照组为３３．３％,实验组为３     

磨牙干髓术后致牙裂的原因分析

为分析牙裂原因。应用干髓术；即干尸剂、磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填。对１１４颗患牙进行治疗。成功率为７５４％，并分析了失败原因     

两种根管充填材料在乳牙根管充填中的疗效观察

1 资料与方法 本组患儿年龄4～8岁，146例187颗乳牙，其中男性82例97颗，女性64例90颗。乳前牙50颗，乳磨牙137颗。患牙均为深龋已穿髓、牙髓炎和急慢性根尖周炎。将187颗患牙随机分为2组，A组73例97颗，用Vitapex糊剂（日本森田株式会社）充填根管；B组73例90颗，用氧化锌丁香油糊剂（上海齿科材料厂）充填根管。术前拍x线片，排除乳牙根管治疗术的禁忌证，同时了解乳牙根管的长短及形态、根尖周病变程度、乳牙根吸收情况、有无恒牙及发育情况。2组均常规操作并行根管治疗，根管内无明显渗出后可行根管充填。A组：用Vitapex糊剂充填根管，将Vitapex糊剂的输送器尖端插入根管内，尽量接近根尖，均匀加压，使糊剂充盈根管。边加压注射糊剂，边缓慢抽提输送器，当根管口处有黄色糊剂溢出时，在继续注射糊剂的同时，逐渐移去输送器，去除根管口处多余的糊剂。用磷酸锌水门汀垫底，玻璃离子或银汞充填。B组：用氧化锌丁香油糊剂充填根管，用根管充填器将氧化锌丁香油糊剂反复导入根管内。尽量参考牙根工作长度，不要超出根尖孔。用磷酸锌水门汀垫底，玻璃离子或银汞充填。2组根管充填后均拍x线片，以留做临床追踪观察。     

奥氧碘氢膏空管垫底治疗根尖周炎临床观察

目的:观察以奥氧碘氢膏空管垫底法治疗根尖周炎的临床疗效。方法:根管治疗术后,空管情况下直接用奥氧碘氢膏垫底,磷酸锌水门汀二次垫底,玻璃离子永久充填。治疗6个月、1年及2年随访。通过临床和X线检查评价其疗效。结果:经根管治疗后,奥氧碘氢膏空管垫底,磷酸锌水门汀二次垫底,玻璃离子永久充填354例根尖周炎患牙,306例牙齿功能恢复正常(成功率86.44%);25例失败牙以同样方法治疗而愈(成功率93.5%),6个月、1年及2年后X线检查可见根尖周稀疏区消失,牙齿功能恢复正常;23例患牙因经多次治疗仍有明显咀嚼痛,患牙逐渐松动,而将牙拔除。结论:根尖周炎经根管治疗术后,空管垫底操作较根管内充填简单,且无根管超充及根管塑化液超充而形成化学性根尖周炎的弊端,疗效满意。     

玻璃离子水门汀的临床应用

目的探讨玻璃离子水门汀在充填乳牙、恒牙、垫底及粘固冠桥等方面的应用方法和效果。方法利用玻璃离于水门汀充填乳牙各类龋洞，充填恒牙Ⅲ类洞、Ⅴ类洞、楔状缺损、根面龋及邻面单面洞；用作活髓牙银汞或复合树脂充填前的垫底材料；用作冠桥的粘结荆等。结果治疗1238例，成功1227例，失败11例。结论玻璃离子水门汀在临床上应用范围很广，在许多方面有着不可替代的地位，但是要严格选择适应症，在充填窝洞和楔状缺损时要有一定的牙体预备。     

离体牙充填材料密合性能的扫描电镜观察

用离体牙制备窝洞，分别用四种材料充填，另作光固树脂前牙唇面覆盖；以酚醛树脂液作根管牙髓塑化，然后以扫描电镜观测剖面之界面缝隙宽度和结合状态，发现其密封性能依次为银汞合金，羧聚陶瓷，酚醛树脂，光固树脂，磷酸锌粘固粉，玻璃离子粘固粉，临床仍应选择以银汞合金为后牙永久性充填材料，前牙充填和美容可选择Co-1和国产光固树脂，本实验支持酚醛树脂作牙髓塑化治疗具有良好疗效。在使用各种充填材料时均应严格注意操作规程以利发挥材料之最佳性能。     

急性牙槽脓肿一次完成患牙根管充填效果观察

近二年来，我院对引起急性牙槽脓肿的患牙，在治疗中采用一次完成根管充填的方法，获得了较好的疗效，现分析报告如下：1临床资料1．1病例选择：选择门诊收治的急性牙槽脓肿，脓肿达骨膜或粘膜下患者164人，患牙178颗牙。患者年龄19～71岁，其中上下颌前牙116颗，上下颌后牙62颗。1．2治疗方法：（1）在常规麻醉下切开粘膜或骨膜下脓肿排脓，清洗后胶条引流。（2）用带指套的左手指固定息牙．开髓，揭髓顶，拔髓，扩洗根管并接干。（3）围碘仿糊刘加牙胶关充填根管。4）水门汀垫底．银汞合金或玻璃离子充填患牙。（5）调磨患牙降低咬始关系…     

银汞合金充填后引起口唇血管神经性水肿一例报告

银汞合金龋洞充填后引起口唇血管神经性水肿一例，报道如下：病例报告：患者，女16岁，职业学生。1996年7月22日因右下后牙有洞，冷热刺激后引起疼痛，有时夜间睡眠时疼痛加剧，不敢咬硬食物，要求治疗。经口腔检查：左面Ⅲ°龋，捻动（－），叩痛（±），冷测（＋），颊扪（－），龈组织无红肿瘘管，色泽正常。诊断：Ⅲ°龋齿，急性牙髓炎。处理：左去除腐质，未见穿髓，窝洞用樟脑酚液消毒后，用氧化锌按抚治疗。2周后复诊，去除部分氧化锌后，用磷酸锌水门汀垫底，再用银汞合金充填物充填窝洞。第2天患者即来门诊，自诉自从补牙后2小时左…     

34例磨牙髓室底穿通保存治疗的体会

以往对磨牙髓室底穿通的处理是以拔除为主,病人不愿接受,近年来,我们采用碘仿糊剂为栅栏,银汞合金修补髓室底穿通34例患牙,取得了满意的效果。1资料与方法1．1一般资料34例,男20例,女14例,年龄13岁～48岁,其中意外底穿29例,龋坏底穿15例。12方法本组病例全部采用碘仿糊剂和银汞合金修补穿通处。患牙常规根管预备充填后,去净髓底穿通处腐质及息肉,以75％酒精消毒窝洞,取适时碘仿糊剂垫于髓底穿通处,略加压0一周后复诊,将碘仿糊剂去至略低于底穿水平,然后用银汞合金修平底穿了,患牙窝洞行常规的垫底和修复。2疗效判定与结果…     

灭滴灵碘仿糊剂一次性根充的疗效观察

常规根管治疗需进行根管清理、消毒、充填三大步骤,患者需多次就诊。为了方便患者缩短疗程,笔者试用灭滴灵碘仿糊剂作为根管充填材料一次性充填治疗感染根管、尖周病１２６牙,随访１～３年,疗效满意,报道如下。１临床资料１．１病例选择随机选择牙髓坏死３７牙,急性...     

爱诺赛作为洞衬垫底材料的疗效观察

目的:观察爱诺赛光固化复合体垫底洞衬材料垫底,银汞合金充填后牙中深龋的疗效。方法:对爱诺赛光固化复合体垫底洞衬材料垫底、银汞合金充填术与聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填术临床疗效进行评估。结果:实验组成功率91.3%,对照组成功率71.43%,两组临床疗效比较有显著性差别(P<0.05),实验组优于对照组。结论:爱诺赛光固化复合体垫底洞衬材料应用于银汞合金充填术有较好的治疗效果。     

一次根管充填法治疗慢性窦道型尖周炎56例

慢性窦道型尖周炎是慢性根尖周炎的常见类型。笔者自1998年以来采用一次根充法治疗慢性窦道型尖周炎56例,效果良好。 1　临床资料 1．1　病例选择　本院门诊经X线片确诊的有窦道型慢性尖周炎患者56例,年龄15～65岁,其中男32例,女24例,计62牙,其中前牙40牙,前磨牙22牙。龋病46牙,外伤8牙,畸形中央尖2牙,牙周牙髓综合症6牙,全部符合诊断标准。 1．2　治疗方法　（1）去腐、备洞、开髓、彻底清理根管,3%H2O2及2%氯亚明冲洗根管内坏死感染物和炎性分泌物。根据X光片测量根管长度,扩大根管至35～40号。（2）用刮匙反复刮除窦道内增生的肉芽组织,直至新鲜创面为止。用探针将4%碘甘油送至窦道内,直达窦道底。（3）根管干燥后,用光滑髓针导入根充糊剂,将涂有糊剂的牙胶尖填入根管至根尖部,摄X光片以确定根充准确。磷酸锌水门汀垫底,切牙光固化复合树脂充填,前磨牙银汞合金充填。嘱患者2小时内不漱口,术后1周、1个月和半年复诊,常规口内检查。半年复诊时X线片检查,复查52例,计58牙。     

银汞合金充填术后牙体组织受力分析

目的 观察5种基底料对银汞合金修复后牙体组织的应力分布和变形影响。方法 建立下颌第一磨牙二维有限元计算模型，基底厚度均为0．5mm，银汞合金厚2mm，采用合面中央集中加载，计算窝洞侧壁牙体组织上的应力分布和变形情况。结果 高应力集中和较大水平变形主要发生在洞底线角局部，低弹性模量基底材料可以加剧这一趋势。普通型氧化锌丁香油水门汀和氢氧化钙组局部的最大压应力集中是磷酸锌水门汀组的3-3倍，是玻璃离子和加强型氧化锌丁香油水门汀组的2倍。变形较磷酸锌水门汀组增加了40％，较玻璃离子水门汀增加了25％。结论 不同弹性模量的基底料对银汞合金充填后牙齿的强度有明显影响，弹性模量越低，局部牙体组织内产生的应力越高，断裂的可能性越大，从力学性能上看，磷酸锌水门汀是目前临床上常用基底料中最为理想的。     

磷酸锌水门汀调制方法的临床体会

磷酸锌水门汀是口腔内科在临床治疗中最常用的充填材料之一。它的用途广,如做暂封、充填、垫底,根充、固定嵌体及冠桥等,因此,磷酸锌水门汀临床调制的好坏往往影响它的性能,或者直接影响医疗质量。由于调制方法的不当,易造成充填等的失败。尤其是活髓牙充填物的脱落,常常会引起牙髓感染。这样不仅给病     

银汞合金充填术后牙体组织受力分析

目的观察5种基底料对银汞合金修复后牙体组织的应力分布和变形影响。方法建立下颌第一磨牙二维有限元计算模型,基底厚度均为0.5mm,银汞合金厚2mm,采用合面中央集中加载,计算窝洞侧壁牙体组织上的应力分布和变形情况。结果高应力集中和较大水平变形主要发生在洞底线角局部,低弹性模量基底材料可以加剧这一趋势。普通型氧化锌丁香油水门汀和氢氧化钙组局部的最大压应力集中是磷酸锌水门汀组的3.3倍,是玻璃离子和加强型氧化锌丁香油水门汀组的2倍。变形较磷酸锌水门汀组增加了40%,较玻璃离子水门汀增加了25%。结论不同弹性模量的基底料对银汞合金充填后牙齿的强度有明显影响,弹性模量越低,局部牙体组织内产生的应力越高,断裂的可能性越大,从力学性能上看,磷酸锌水门汀是目前临床上常用基底料中最为理想的。     

Vitapex根管充填一次法治疗慢性有瘘型乳牙尖周炎的临床研究

乳牙患龋率在我国居高不下,1998年全国第二次口腔健康调查资料表明全国11省市城乡5岁年龄组乳牙龋均 4.48,患龋率为 76.55 %[1].乳牙患龋病损发展速度快,自觉症状不明显,慢性有瘘型乳牙尖周炎较为多见,常规治疗通过清理消毒根管、充填根管和充填窝洞需复诊2～3次.Vitapex 是一种可加压注射式根管充填糊剂,自2000年9月应用其作根管充填一次法治疗慢性有瘘型乳牙尖周炎38例42颗牙,取得了满意的疗效,现报告如下.     

MTA与磷酸锌水门汀修复髓室底穿孔的临床对比

目的:探讨MTA与磷酸锌水门汀修复髓室底穿孔的临床效果。方法:应用MTA与磷酸锌水门汀修复髓室底穿孔,共56颗患牙,磷酸锌水门汀修复24颗,MTA修复32颗,然后按常规进行根管治疗。结果:随访观察1~2年后,磷酸锌水门汀16颗治疗成功,MTA 30颗牙治疗成功,成功率分别为66.7%和93.7%。结论:MTA修复髓室底穿孔效果优于磷酸锌水门汀,是修复髓室底穿孔一种较好的材料。     

比塔派克斯糊剂和根充糊剂在后牙根管治疗术中临床疗效

在后牙的根管充填中，由于有许多弯曲细小的侧副根管，从而导致常规的根管充填剂加牙胶尖充填法在后牙的根管治疗术中很难达到适填。比塔派克斯糊剂作为新型的根管充填材料已被广泛应用于临床，现对比观察塔派克斯糊剂与根管充填剂加牙胶尖充填后牙根管的临床疗效。     

下颌前磨牙严重缺损89例银汞钉核修复分析

利用银汞钉核修复下颌前磨牙严重缺损 89例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　对象与方法病例选择　门诊病例 34、35、44、45牙体严重缺损 (缺损1/3以上 )共 89例 ,男 17例 ,女 72例 ,年龄 2 5～ 6 5岁。其中牙髓炎 2 1例 ,尖周炎 6 8例 ,常规根管糊剂加牙胶尖根管充填 ,经 X线摄片证实充根完满者纳入实验观察。治疗方法　 89例进行根管治疗后采取钉道制备和银汞合金充填。钉道制备 :根充 2周后 ,去除暂封材料及根管口磷酸锌水门汀 ,然后用低速机头以 # 5 5 7或直径 1.0 0 mm的根管钉麻花钻 ,在根管内制备深约 5 mm的钉道。银汞合金充填 :首…