抑郁症心理治疗的神经影像学研究

神经影像学研究显示,抑郁症患者存在额叶皮质、边缘系统以及它们之间联系的功能异常,前额皮质在情感加工中具有不对称性。心理治疗可能作用于皮质-边缘通路上的某些靶点而改善抑郁症的脑功能异常。本文综述了相关研究并对目前研究存在的问题进行了讨论。     

老年期与非老年期抑郁症的临床资料分析

作者对老年期与非老年期抑郁症的临床资料进行了分析.现报道于后. 1对象与方法 1.1对象为本院1996年1月至1999年1月收治并符合CCMD-2-R诊断标准中的老年期及非老年期抑郁症患者,各50例.其中,老年组男性19例,女性31例,非老年组则分别为13例、37例;两组年龄无明显差异.于入院第一周内检测HAMD(前17项)评分均＞17分.并参考DSM-Ⅲ-R排除心境恶劣及躯体性抑郁.凡符合上述入组标准者,均由主治医师进行精神检查,结合病史资料作半定式表格登记.     

老年期抑郁症的临床特点

目的探讨老年期抑郁症的临床特点。方法32例老年期抑郁症的患者，与随机抽取同期住院35例青壮年期患者进行对照研究。结果老年期抑郁症患者的发病大多有一定的诱因，早期症状不典型：症状有焦虑激越，体重降低，疑病，被害观念，睡眠感缺失等。结论老年期抑郁症有更为复杂的病因，但基本症状与青壮年一致。     

老年期与非老年期抑郁症的临床特征对照分析

作者回顾性地比较了46例老年期与45例非老年期抑郁症临床特征,现报道于后. 1 对象与方法 1.1 对象①首次抑郁发作;②HAMD(前17项)＞17分;③符合CCMD-2-R中单相抑郁症诊断标准[1];④排除其它老年期精神障碍;⑤老年组(46例),其中男27例,女19例;年龄60～74岁,平均(67.04±8.12)岁;文盲6例,小学23例,中学15例,大专2例;居住城镇12例,农村34例.非老年组(45例)为同期因抑郁症住院者,其中男19例,女26例;年龄16～41岁,平均(27.14±6.20)岁;小学13例,中学31例,大专1例;居住城镇14例,农村31例. 1.2 方法收集两组病人的性格、起病形式、家族史、促发因素、临床表现、躯体合并症和住院疗效等.并对两组资料逐一对照和统计学处理.     

抑郁症脑影像学研究进展

近年来应用各项影像学技术,从不同层面对抑郁症的神经生物学特征进行了讨论,对于理解抑郁症的发病机制,指导治疗有着重要意义,现综述如下。     

难治性抑郁症脑影像学研究进展

抑郁症是最常见的精神疾病之一,尽管目前对抑郁症的治疗取得很大进展,仍有许多研究提示该病的疗效不容乐观.约1/3的患者首次抗抑郁的疗效并不令人满意,约20%的患者在为期2年的随访治疗过程中收效甚微,还有约15%的患者对多种干预措施均无效.     

老年期与非老年期抑郁症生活事件比较研究

本文探讨生活事件在老年期抑郁症发病中的作用。并与非老年期抑郁症比较。发现老年期组病前生活事件中家庭问题，躯体疾病和经济因素３项均高于非老年期组。据此认为老年人在重大的刺激下易于产生抑郁，因而如何正视或减少重大的生活事件刺激，加强社会支持系统对预防老年抑郁症的发生将起到重要作用。     

老年期抑郁症的药物治疗选择

本文结合抗抑郁药在老年人体内分布改变的生理基础及老年期抑郁症临床特点，对选用抗抑郁药的注意事项给以讨论。     

帕金森病神经影像学研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)在60岁以上人群中约有1％患病,且呈逐年增长趋势,该病主要表现为运动缓慢、肌肉强直和静止性震颤.临床工作中PD的诊断依赖于病史及体格检查,而许多神经退行性疾病都伴有类似帕金森病的运动症状,致使PD的诊断和鉴别诊断相对困难,特别在疾病早期阶段[1].自20世纪70年...     

儿童青少年抑郁症影像学研究进展

近年来,儿童青少年抑郁患者越来越多,并可导致严重的后果,有研究表明儿童青少年抑郁症患者存在脑部结构及功能的改变,本文综述了近几年来儿童青少年抑郁症相关脑影像学研究进展.     

晚发性抑郁症患者血浆脑源性神经营养因子水平与认知功能

目的 探讨晚发性抑郁症患者血浆脑源性神经营养因子(BDNF)水平与抑郁症发病及认知功能之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附法测定34例未经治疗的晚发性抑郁症患者(患者组)和32名正常对照(对照组)血浆BDNF水平;对患者组及对照组进行17项汉密尔顿抑郁量表( HAMD17)评估及神经心理学测试;对患者组的血浆BDNF水平及HAMD17总分与认知功能进行Pearson相关分析.结果 患者组治疗前的神经认知测试成绩显著差于对照组(P＜0.01);患者组的血浆BDNF水平[(3.24±2.67) μg/L]低于对照组[(6.71±3.16)μg/L,P＜0.01].血浆BDNF水平与各项认知成绩、HAMD17总分值均无显著相关性(P＞0.05).结论 部分晚发性抑郁症患者存在认知功能广泛受损;血浆BDNF水平低下与晚发性抑郁症发病密切相关,与认知功能可能无直接相关性.     

老年期与中青年抑郁症生活事件比较研究

本研究分析生活事件在老年期抑郁症发病中的作用，并与中青年组对照研究，结果发现，老年组在病前生活事件的发生率与中青年组相似（Ｐ＞０．０５）。用ＤＳＭ－Ш－Ｒ轴和Ⅳ和我国的ＬＥＳ评定，老年组病前生活事件比中青年组严重（Ｐ＜０．０１）。在生活事件类型中，老年组的家庭方面和躯体疾病两项显著高于中青年组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５），中青年组的工作学习和个人方面两项高于老年组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５）。     

晚发性抑郁症与脑梗塞关系初步探讨

近几年来,运用磁共振成象(MRI)检查发现,不少脑梗塞病人以精神障碍为首发表现,且无明显局灶性神经症状或体征,尤以中老年首次发病居多,以抑郁状态为突出表现已有不少报告,本文总结45岁以上首次发作抑郁症与脑梗塞之间的关系。     

抑郁症的脑影像学研究进展

本文综述了抑郁症脑影像学的相关研究进展情况，尤其是功能磁共振（fMRI）对抑郁症的研究近况及优势。     

阿尔茨海默病神经影像学研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer Disease,AD),又称老年性痴呆,是一种病因复杂、隐匿起病的神经退行性疾病,主要临床表现为记忆障碍,同时伴有人格改变及思维语言障碍等神经精神症状,AD的特征性病理改变为β淀粉样蛋白(Aβ)沉积和神经元纤维缠结,以及神经元丢失伴胶质细胞增生等,这些病理改变破坏了大脑结构和功能.AD发病率高,平均生存周期只有5.5年.随着我国人口老龄化的快速发展,AD患者数量逐年增加,给家庭及社会带来越来越沉重的负担,因此,对AD做出早期诊断变得尤为重要.然而,AD起病隐匿,早期的临床表现并不突出,且实验室检查也缺乏足够的特异性,早期容易被漏诊和误诊,当临床医生做出明确诊断时,多数患者已处于AD的中晚期,这在一定程度上延误了AD的治疗,因此,对AD进行早期诊断,尽早进行治疗具有非常重要的意义.近年来,随着影像学技术的不断发展,为AD的早期诊断提供重要的影像学依据.现分别从结构性磁共振(sMRI)、静息态功能磁共振成像(Rs-fMRI)、磁共振弥散张量成像(DTI)、正电子发射计算机断层显像(PET)等几个方面,阐述影像学技术在AD早期诊断的研究进展.     

６４例老年期抑郁症自杀行为相关因素分析

为进一步提高对老年期抑郁症自杀行为的认识，对６４例有自杀行为的住院老年抑郁症患可能与自杀相关的因素即无兴趣感、无愉快感、妄想、失眠、躯体症状等进行分析。结果，有妄想、失眠、躯体症状易发生自杀。