宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床研究

目的：探讨宫瘤清胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：100例子宫肌瘤患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用米非司酮治疗,治疗组在对照组基础上加用宫瘤清胶囊治疗,观察治疗前后肌瘤体积变化,并根据肌瘤体积评价临床疗效,观察治疗期间的不良反应。结果：治疗后,治疗组肌瘤体积与治疗前和对照组比较显著缩小,相比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组临床疗效总有效率为94.0%,显著高于对照组（76.0%）,相比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组未见明显不良反应。结论：宫瘤清联合米非司酮是治疗子宫肌瘤理想的方法,值得临床推广。     

米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤16例临床分析

目的：探讨米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床效果。方法：对1999年11月至2000年11月在我院门诊妇科检查后确诊为“子宫肌瘤”而无手术禁忌者，用米非司酮治疗子宫肌瘤时在用药前后子宫体积与肌瘤体积的比较。结果：用药前后子宫体积缩小58．5％（P＜0．01）；肌瘤体积缩小46．9％（P＜0．05）。结论：米非司酮是一种副作用小，减少手术率、减轻患者痛苦，对围绝经期子宫肌瘤患者是一种较好的保守治疗方法。     

宫瘤消胶囊联合米非司酮与单用米非司酮治疗子宫肌瘤临床对照研究

目的宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法将170例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组各85例,观察组给予宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗,对照组仅给予单一米非司酮治疗;观察两组临床疗效、治疗前后性激素水平及不良反应情况,并进行对比分析。结果观察组治疗后子宫及肌瘤体积明显小于对照组（P〈0．05）;观察组总有效率为92．94％,明显高于对照组的76．47％（P〈0．05）;观察组治疗后E2、P水平明显低于对照组（P〈0．05）：两组不良反应均较轻微,不影响继续治疗。结论宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤疗效优于单一米非司酮治疗,是目前子宫肌瘤保守治疗的一种较佳方案,值得临床推广应用。     

米非司酮联合雷公藤多苷治疗子宫肌瘤38例疗效观察

目的探讨米非司酮联合雷公藤多苷治疗子宫肌瘤的l晦床疗效。方法将我院2008年1月-2010年1月门诊及住院经临床及B超检查确诊的子宫肌瘤患者76例随机分为观察组（米非司酮联合雷公藤多苷）和对照组（米非司酮）两组,每组各38例,比较两组的疗效及B超测定用药3个月前后子宫、瘤体缩小情况以及测定血清中卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）的变化情况。结果观察组米非司酮联合雷公藤多苷治疗子宫肌瘤的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗3个月后,子宫体积及子宫肌瘤体积均较治疗前明显缩小（P〈0．05）,且观察组缩小的程度明显优于对照组（P〈0．05）。观察组患者血清E2比治疗前明显降低,而FSH和LH分别与治疗前比较明显升高,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组副作用比较差异无统计学意义。结论米非司酮联合雷公藤多苷治疗子宫肌瘤疗效确切,能明显缩小肌瘤体积,改善患者血清性激素水平,值得基层医院广泛应用。     

小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤作用机制探讨

目的检测米非司酮治疗后子宫肌瘤患者的肌层、肌瘤组织中雌、孕激素受体（ER，PR）的表达的变化，探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的作用机捌。方法20例患者从月经第1天起给予米非司酮12.5mg／d，连续90d，停药后立即手术；对照组为同期手术的36例未服用米非司酮的子宫肌瘤患者。米非司酮组患者于用药前后分别行盆腔妇科检查和B超测定子宫和最大肌瘤体积；两组手术后子宫标本均采用ER，PR单克隆抗体免疫组织化学法检测肌层、肌瘤组织的ER，PR表达。结果①米非司爵组治疗后子宫体积和最大肌瘤体积均较治疗前明显减小（P〈0．01）。②对照组子宫肌瘤组织．中ER，PR表达均高于肌层组织（P〈0．01）。③米非司酮组子宫肌瘤组织中ER，PR表达均低于对照组（P〈0．01）。④两组肌层组织中ER，PR表达无明显差异（P〉0.05）。结论小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤效果明显，其治疗子宫肌瘤的机理可能是降调肌瘤局部的高ER，PR水平。     

米非司酮治疗子宫肌瘤并发贫血的效果观察

目的观察米非司酮治疗子宫肌瘤并发贫血的临床效果以及组织中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和微血管密度（MVD）的变化。方法米非司酮组为20例临床诊断为子宫肌瘤合并不同程度贫血，有手术指征的患者，从月经第1天起给予米非司酮12．5mg／d口服，连续30d，第31～91天8mg／d口服。停药后立即手术；对照组为同期手术的36例未服用米非司酮的子宫肌瘤患者。米非司酮组患者于用药前后分别行盆腔妇科检查和B超测定子宫和最大肌瘤体积；两组手术后子宫标本均采用ER，PR单克隆抗体免疫组织化学法检测子宫肌层、肌瘤组织的ER，PR表达，同时采用Ⅷ因子标记法观察两组子宫肌瘤组织中微血管密度（MVD）。结果①米非司酮组治疗后子宫体积和最大肌瘤体积均较治疗前明显减小（P〈0．01），血红蛋白明显上升（P〈0．01）。②米非司酮组子宫肌瘤组织中ER，PR表达仍高于肌层组织（P〈0．05）；米非司酮组子宫肌瘤组织中ER，PR表达低于对照组（P〈0．01）；两组肌层组织中ER，PR表达无明显差异（P〉0．05）。③米非司酮组子宫肌瘤组织微血管密度（MVD）低于对照组（P〈0．05）。结论小剂量米非司酮治疗是安全有效的，降调肌瘤的ER和PR，缩小子宫和肌瘤的体积，通过引起闭经缓解贫血。     

不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察

目的 比较3种不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 将49例子宫肌瘤患者随机分为3组。A组21例，每日口服米非司酮10mg；B组16例，每日口服米非司酮12．5mg；C组12例，每日口服米非司酮25mg。从月经周期第2天开始服药，3个月为1疗程，治疗前及治疗期间每月用B超测量子官及肌瘤体积；检查血红蛋白及肝、肾功能。结果 3组患者在治疗期间均出现闭经，症状消失，血红蛋白恢复正常，肝、肾功能无明显变化。3组子宫及肌瘤体积均明显缩小，A组肌瘤缩小了44．9％，B组肌瘤缩小了46．0％，C组肌瘤缩小了47．4％。3组之间差异无显著性。结论 米非司酮是一种治疗子宫肌瘤的有效药物，每日口服米非司酮10mg可能是较为理想的治疗剂量。     

米非司酮联合GnRH-a保守治疗子宫肌瘤的临床应用研究

目的研究米非司酮联合GnRH—a在子宫肌瘤保守治疗中的临床应用价值。方法收集2008年6月～2010年6月于我院使用米非司酮联合GnRH—a保守治疗子宫肌瘤的患者30例，作为联合用药组；采用随机抽样的方法抽取我院同期用米非司酮保守治疗子宫肌瘤的患者30例，作为单用药组。两组患者在用药结束3个月后，就子宫体积、最大肌瘤体积、血红蛋白、血雌二醇（E2）、孕酮（P）、不良反应等进行比较。结果联合用药组的子宫、最大肌瘤体积明显缩小，血红蛋白明显升高，血雌二醇、孕酮等显著下降（P〈0．05）；用药期间，单用药组中5（16．7％）例患者有轻度恶心、食欲减退症状，3（10．0％）例有轻微的躁热、多汗、阴道干涩等不良反应；联合用药组中有6（20．0％）例患者有轻度恶心、食欲减退症状，4（13．3％）例有轻微的躁热、多汗、阴道干涩等不良反应，联合用药组两组不良反应发生率较单用药组高，但差异无显著性（P〉0．05）。结论米非司酮联合GnRH—a治疗子宫肌瘤疗效满意，值得临床推广。     

米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤的疗效。方法入院确诊的70例子宫肌瘤患者随机分为治疗组（米非司酮＋中药）和对照组（米非司酮）各35例,比较两组治疗的临床疗效及治疗前后血红蛋白、瘤体体积的变化。结果两组间疗效比较,治疗组的疗效优于对照组（P〈0．01）。治疗后两组的血红蛋白均较治疗前明显升高,瘤体体积治疗后均较治疗前明显降低（P〈0．01）。两组血红蛋白及瘤体体积比较,治疗组的血红蛋白及瘤体体积较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论米非司酮联合中药治疗子宫肌瘤可显著提高临床疗效,能够明显缩小瘤体体积,值得推广和应用。     

米非司酮治疗子宫肌瘤35例疗效观察

目的：观察米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效。方法：35例均给予米非司酮12．5mg／d,口服,3个月为1个疗程,3个疗程后观察治疗效果。结果：3个疗程后总有效率为88．57％：治疗前后子宫和肌瘤体积、血红蛋白含量、月经期、月经量比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,不良反应少。结论：米非司酮治疗子宫肌瘤疗效较好。     

米非司酮治疗子宫肌瘤43例临床分析

目的：观察米非司酮对子宫肌瘤的治疗效果。方法：选取43例子宫肌瘤患者，给予口服米非司酮12．5mg／d，3个月为1个疗程。治疗前后用彩色超声监测子宫肌瘤的大小，服药期间监测血常规、肝肾功能，注意观察服药副反应。结果：43例患者子宫及肌瘤的平均体积均明显缩小，治疗后有35例肌瘤缩小20％1）2上，有效率达81．40％。40例患者在服药期间出现闭经，血红蛋白上升，以上症状停药后很快消失。无一例肝肾功能异常，伴痛经者痛经明显消失。结论：米非司酮治疗子宫肌瘤疗效可靠，副作用小，是较为理想的保守治疗药物。     

米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床研究

目的：探讨米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将60例子宫肌瘤患者按照数字表法随机分为研究组和对照组,各30例,其中研究组采用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗,而对照组则给予米非司酮单独治疗,治疗3个月后,比较2组患者之间的临床疗效及不良反应发生情况。结果在治疗后,研究组子宫（13.21±5.38）cm3及肌瘤体积（1.50±1.21）cm3均较对照组明显缩小（t=4.987、3.388,P<0.05）。研究组的治疗总有效率（96.67%）均明显高于对照组（76.67%）（χ2=5.192,P<0.05）。2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.218,P>0.05）。结论米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗子宫肌瘤的临床疗效优于单用米非司酮,不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

米非司酮和宫瘤消治疗子宫肌瘤患者的临床疗效

目的观察并分析米非司酮联合宫瘤消治疗子宫肌瘤临床疗效。方法选取2011年1月-2012年1月期间我院收治的68例子宫肌瘤患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各34例,对照组患者给与单纯的米非司酮治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给与宫瘤消进行治疗,比较两组患者经过治疗后的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后性激素水平。结果观察组患者治疗后总有效率为91.18%,对照组患者总有效率为73.53%,观察组明显优于对照组患者,观察组患者子宫体积及肌瘤体积减小程度明显低于对照组患者,对照组患者孕酮及雌二醇值明显低于对照组患者,比较具有统计学意义（P〈0.05）,两组患者不良反应发生率比较无统计学意义（P〉0.05）。结论米非司酮联合宫瘤消治疗子宫肌瘤,可以明显缩小子宫及子宫肌瘤体积,且无严重不良反应,有效降低性激素,是保守治疗子宫肌瘤的有效方案之一,值得临床推广及应用。     

米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的探讨米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的疗效,为子宫肌瘤的治疗提供参考依据。方法选择2010年1月～2012年6月确诊为子宫肌瘤的患者68例。根据人院先后顺序分为研究组36例和对照组32例。研究组于月经第1天分别给予米非司酮和桂枝茯苓胶囊口服,米非司酮每天10mg,睡前口服,桂枝茯苓胶囊每次4粒,每日3次．口服,3个月为一疗程。对照组予米非司酮口服治疗,剂量同前,疗程3个月。评价两组的临床疗效以及两组治疗前后E2、子宫肌瘤的体积及子宫的体积的变化情况。结果研究组治疗后无效3例,对照组治疗后无效8例,研究组的痊愈率达41．7％,高于对照组34．4％,但差异无统计学意义;研究组总有效率91．7％,明显高于对照组（X2=4．923,P〈0．05）,两组治疗前E2、子宫肌瘤体积及子宫体积比较结果显示,差异无统计学意义;治疗3个月后,两组的E2水平、子宫肌瘤体积及子宫体积与治疗前比较明显降低,且研究组E2、子宫肌瘤体积及子宫体积水平较对照组降低更显著,差异有统计学意（P〈0．05）。结论米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤疗效优于单用米非司酮的治疗效果,能明显缩小子宫肌瘤的体积,降低E2水平,值得临床推广和应用。     

桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床观察*

目的探讨桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对子宫肌瘤体积、激素指标的影响。方法将81例子宫肌瘤患者随机分为试验组41例，对照组40例，对照组给予米非司酮治疗，试验组在对照组基础上给予桂枝茯苓汤治疗，治疗3个月后比较2组临床疗效、肌瘤体积变化、激素水平变化。结果试验组患者临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗后2组子宫肌瘤体积均缩小（P<0.05），且试验组肌瘤体积小于对照组（P<0.05）；2组血清性激素指标均明显降低（P<0.05），试验组低于对照组（P<0.05）。目结论桂枝茯苓汤联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效肯定，可有效缩小肌瘤，降低性激素水平。     

米非司酮和子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的 观察米非司酮和子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的，临床疗效。方法 子宫肌瘤患者84例，随机分为A、B两组，A组口服米非司酮治疗3个月，B组行子宫动脉栓塞术，观察治疗前后症状、体征、B超下子宫肌瘤大小的变化和不良反应。结果 两组临床症状均得到显著改善，子宫肌瘤体积明显缩小，但B组与A组比，其子宫及肌瘤体积缩小更显著（P〈0．01），副作用小。结论 米非司酮和子宫动脉栓塞术均为治疗子宫肌瘤的有效方法。在缩小子宫及子宫肌瘤体积方面，子宫动脉栓塞术优于米非司酮。     

米非司酮保守治疗子宫肌瘤对子宫内膜的影响

【目的】探讨米非司酮对子宫肌瘤、子宫内膜的作用和影响机制。【方法】子宫肌瘤患者对照组（20例）、米非司酮治疗组（30例）手术中留肌瘤标本同时刮取内膜，采用免疫组化SP方法检测bcl-2、bax的表达。【结果】对照组与治疗组比较，肌瘤组织中bcl-2的阳性表达率分别为80％、73．3％，无统计学差异（P〉0．05），bax的阳性表达率分别为55％、93．3％，有统计学差异（P〈0．05），治疗组在肌瘤组织bcl-2／bax比值表现为下降。内膜组织中bcl-2在治疗组、对照组的阳性表达率分别为90％、35％，两组比较有统计学差异（P〈0．05），bax在治疗组、对照组的阳性表达率分别为83．3％、75％，两组比较无统计学差异（P〉0．05），治疗组在内膜组织bcl-2／bax比值表现为增高。米非司酮治疗后内膜83．3％（25／30）表现为增生期改变，其中32％（8／25）为简单增生过长，无复杂增生过长和不典型增生发生。【结论】米非司酮治疗子宫肌瘤后促进子宫肌瘤组织的凋亡，同时又可能促进子宫内膜的增生。     

米非司酮治疗子宫肌瘤32例疗效分析

目的：研究米非司酮治疗子宫肌瘤的中远期疗效。方法：32例35－52岁的子宫肌瘤患者应用国产米非司酮25mg/d连续治疗3个月后停药，治疗前后检测血液中E2，P，FSH，LH，ACTH和血脂，结果：3个月后子宫总体积平均比用药前缩小了38．10％，停药后随访观察1年，米非司酮停药后肌瘤呈进行性增大，基本恢复用药前体积，随访期间需手术8例，结论：米非司酮治疗子宫肌瘤短期疗效好，中远期疗效不稳定。     

射频消融术治疗子宫肌瘤的临床效果评价

目的探讨射频消融术治疗子宫肌瘤的临床价值。方法选择自愿接受射频消融术治疗子宫肌瘤的患者192例，在B超监视和引导下将射频治疗刀经阴道宫颈置入病灶进行射频消融治疗，于治疗后1、3、6、12、24个月随访。结果射频消融治疗后子宫及其肌瘤体积呈进行性缩小，治疗后6个月、12个月和24个月肌瘤体积分别缩小74．6％、78．8％和81．5％，子宫体积分别缩小48．7％、51．9％和53．1％；88．7％（102／115）的患者术后月经恢复正常，贫血全部得到纠正；原有痛经消失的有50．9％（26／51）。总有效率为97．9％（188／192），治愈率为64．0％（123／192）。对黏膜下肌瘤射频消融治疗效果最佳，有效率达100．0％（67／67），治愈率达85．1％（57／67）。肌瘤大小、生长类型和变性率是影响疗效的主要因素。结论射频消融术毁损肌瘤组织，使瘤体和子宫明显缩小，照著改善临床症状。     

超声引导注射无水酒精联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效

目的探讨在超声引导下穿刺瘤内注射无水酒精联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择该院2010年10月—2011年10月住院治疗的子宫肌瘤患者75例分为观察组（n=38）与对照组（n=37）,对照组患者在超声引导下瘤内注射无水酒精治疗,观察组患者先口服米非司酮12.5mg,1次/d,连服3个月后瘤内注射无水酒精治疗。两组患者于治疗后6个月复查对比观察肌瘤缩小情况及评价临床疗效。结果观察组肌瘤缩小率为78.97%。对照组肌瘤缩小率为58.67%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率为94.74%,对照组总有效率为78.38%,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声引导下瘤内注射无水酒精与口服米非司酮联合治疗子宫肌瘤可明显缩小肌瘤,疗效确切,值得临床推广。