14例小儿急性阑尾炎误诊分析

目的：分析儿童阑尾炎误诊原因,降低儿童阑尾炎的误诊率,减少术后并发症及阑尾炎误诊的发生。方法：回顾本院近6年收治的237例急性阑尾炎患儿中14例误诊病例的临床资料,对病史、体征、相关检查结果、手术所见进行回顾性统计研究,分析误诊原因。结果：入院诊断为阑尾炎很快即明确诊断为其他疾病3例、经手术治疗证实为其他疾病6例;入院诊断为其他疾病经过治疗无好转从而行必要的探查手术证实为阑尾炎4例;新生儿疾病经辨证治疗诊断为阑尾炎1例。结论：对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。     

超声在儿童急性阑尾炎诊断中的价值

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,近年来,随着超声诊断技术的逐步发展,急性阑尾炎的超声诊断准确率日趋提高,成为阑尾炎最简便、有效的辅助检查方法,但儿童急性阑尾炎由于病情发展快,腹部体征不典型且出现迟,异位阑尾等原因,易造成超声诊断的漏诊及误诊.笔者对2001～2005年我院经手术确诊为急性阑尾炎的30例儿童的超声检查结果进行总结与分析,探讨超声对儿童急性阑尾炎诊断的价值.     

基层医院急性阑尾炎误诊21例临床分析

目的 分析急性阑尾炎误诊原因,降低急性阑尾炎的误诊率,减少术后并发症及阑尾误切的发生.方法 回顾我院2000年1月～2009年12月共施行急性阑尾炎手术的临床资料,其中误诊21例;对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因.结果 术前诊断为其他疾病,手术确诊为急性阑尾炎9例;术前诊断为急性阑尾炎,手术证实为其他疾病12例.手术后均痊愈出院.结论 对急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因.急性阑尾炎确诊后应及早手治疗,对酷似急性阑尾炎的病例,应当允许阑尾误切的存在,但应注意诊断和鉴别诊断.     

儿童急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎鉴别诊断分析

目的：探讨儿童急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎鉴别诊断方法。方法：回顾我院近五年来手术治疗儿童AA 198例,其中的17例误诊经验,对儿童急性肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的特点进行总结报告。结果：我院近五年来手术治疗儿童急性阑尾炎198例,17例术后诊断为儿童急性肠系膜淋巴结炎,占8.6%,17例均切除阑尾并取肠系膜淋巴结送检,病理报告肠系膜淋巴结炎13例,伴慢性阑尾炎4例,其余为正常阑尾。结论：急性肠系膜淋巴结炎和急性阑尾炎是儿童期最常见且最易混淆的疾病之一,若得不到及时正确的诊断,将会导致治疗的延误,给患儿带来不必要的痛苦甚至危及患儿生命,对于两者的鉴别诊断十分重要,需要引起临床医师的注意。     

急性阑尾炎误诊分析

目的 分析阑尾炎误诊原因,减少阑尾误切和术后并发症.方法 回顾近年首诊误诊的241例急性阑尾炎的临床资料,对病史、相关检查结果、手术所见进行分析.结果 术前诊断为其他疾病,手术确诊为阑尾炎232例;术前诊断为阑尾炎,手术证实为其他疾病9例.手术后均痊愈出院,并发症的发生率为14.27%.结论 对急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因.阑尾炎确诊后应及早手术治疗,对酷似阑尾炎的病例,应当允许阑尾炎误切的存在,但应注意诊断和鉴别诊断,尽量减少误切.     

17例急性异位阑尾炎误诊分析

目的 总结急性异位阑尾炎的特殊临床表现,阐明误诊原因,以提高急性异位阑尾炎术前诊断的准确性.方法 回顾性复习2001-12~2010-12间,我科经手术证实急性异位阑尾炎患者17例病历资料,结合相关文献,进行综合分析.结果 17例急性异位阑尾炎术前均误诊为其他疾病,术中证实为急性异位阑尾炎.结论 急性异位阑尾炎因解剖位...     

学龄前儿童急性坏疽性阑尾炎的诊断和治疗

学龄前儿童(4-7岁)急性阑尾炎的发病率比学龄组儿童低,早期诊断困难,临床误诊高而导致坏疽穿孔,甚至造成死亡.因此,学龄前儿童急性阑尾炎的及时诊断和处理极为重要.我院自1995年1月至2007年12月间收治的712例儿童急性阑尾炎,其中有28例学龄前儿童患者作一总结分析.     

13例急性阑尾炎误诊经验教训

急性阑尾炎是外科常见病,多发病.临床工作中有典型的表现者多能正确诊断,但是由于有些急性腹痛疾病的症状体征与急性阑尾炎相似,对非典型病例误诊仍时有发生,我院自1995年-2005年间将13例其它疾病误诊为急性阑尾炎,并经手术治疗11例,现报告如下.     

误诊为急性阑尾炎少见病12例分析

有典型表现的急性阑尾炎诊断并不困难,误诊为急性阑尾炎的疾病其临床表现多不是急性阑尾炎的典型表现。少见病误诊为急性阑尾炎常有发生,为减少或避免误诊,本文对１２例被误诊的少见病进行分析报告如下。１临床资料术前诊断急性阑尾炎行手术治疗２６２０例,其中１２例...     

小儿急性阑尾炎误诊原因分析

目的 探讨小儿阑尾炎误诊原因及降低误诊率的措施.方法 通过回顾性分析误诊的32例小儿急性阑尾炎的临床资料,分析误诊原因,并在确诊后及时进行手术治疗.结果 误诊患者经过手术治疗后全部痊愈出院.结论 小儿急性阑尾炎由于发病人群种类特殊、临床症状不典型、检查不细致等原因都可导致误诊,应采取多方面措施提高确诊率,降低误诊率.     

21例误诊为急性阑尾炎分析与处理

目的 为减少急性阑尾炎的误诊,对21例急性阑尾炎误诊原因进行分析.方法 对1995-2006年因误诊阑尾炎而手术的21例病例,进行误诊原因的探讨.结果 21例患者术前均有右下腹痛,其中男7例,女14例,男性误诊的疾病有局限性回肠炎3例、急性肠炎2例、盲肠壁脓肿1例和盲肠癌1例;女性误诊疾病有宫外孕2例、右侧卵巢囊肿蒂扭转2例、急性盆腔炎6例、黄体破裂1例、急性肠炎1例和局限性回肠炎2例.结论 急性阑尾炎的诊断必须根据详细的病史、全面的体格检查、必要的实验室和影像学检查,认真分析后方能得出正确的诊断,必须对单凭右下腹压痛便主观认为阑尾炎而匆忙进行手术导致的误诊、误治引以为戒.     

结肠癌伴发急性阑尾炎误诊16临床分析

目的:分析结肠癌伴发急性阑尾炎的临床诊断治疗和误诊、漏诊的原因,探讨其预防方法,降低误诊率.方法:回顾性分析16例结肠癌伴发急性阑尾炎患者的临床资料.结果:本组16例患者均诊断为急性阑尾炎,其中6例一期行右半结肠切除术,行二期手术.术后生存时间0.8-13年,一期手术患者生存时间明显长于二期手术患者.结论:有些结肠癌临床表现缺乏特异性,结肠癌伴发急性阑尾炎时,结肠癌易被误诊或漏诊.     

急性阑尾炎超声鉴别及漏误诊分析

目的 探讨超声在急性阑尾炎鉴别诊断中的应用及漏误诊原因,进一步提高诊断准确率.方法 回顾性分析103例临床疑似急性阑尾炎声像图表现,对照手术病理.结果 急性阑尾炎93例,超声确诊84例,漏诊7例,误诊2例,超声诊断敏感度90.3％、特异性90.0％、准确性90.3％、漏诊率7.5％、误诊率2.2％.非急性阑尾炎10例,超声确诊9例,误诊1例,超声鉴别诊断准确率90.0％ (9/10).结论 急性阑尾炎超声鉴别诊断具有重要价值,密切结合临床拓宽超声检查思路是减少漏误诊的关键.     

女性急腹症误诊为急性阑尾炎18例分析

女性急腹症误诊为急性阑尾炎１８例分析重庆巴南区人民医院（６３１３２０）杨正辉本院从１９８８年亚月至１９９５年５月将１８例女性急腹症误诊为急性阑尾炎而行手术治疗，现报告如下。临床资料一、一般资料：本组１８例，除女性儿童１例外，均系生育期妇女，已婚１４例...     

误诊为急性阑尾炎24例临床分析

急性阑尾炎是临床常见急腹症.笔者总结本院2008年～2009年以急性阑尾炎施行手术的816例,误诊24例,现报道分析如下.     

急性阑尾炎误诊病例分析

目的总结经手术证实急性阑尾炎误诊病例的经验。方法对38例经手术证实的误诊“急性阑尾炎”病例进行回顾性研究分析。结果非阑尾炎诊断为急性阑尾炎者13个病种共31个病例,急性阑尾炎诊断非阑尾炎者4个病种7个病例。误诊类型可分病史调查不详、症状不典型、查体不细致、分析错误和不易鉴别5种。结论急性阑尾炎临床误诊在所难免,本组有60.53%鉴别困难,但尚有39.47%可通过详细调查病史、细致查体和辨证分析明确诊断,避免误诊。     

36例右下腹疼痛误诊为急性阑尾炎手术临床分析

急性阑尾炎是常见的外科急腹症,将其他疾病误诊为急性阑尾炎时有发生.John等[1]报告,最有经验的外科医师急性阑尾炎临床判断准确率为97%,而最年轻医师的判断准确率仅为83%.我科自1992～2002年间将急性右下腹疼痛误诊为急性阑尾炎而手术36例,现将误诊原因分析如下.     

妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎原因分析

急性阑尾炎是外科常见病,极易与一些妇产科急腹症混淆,导致误诊.我院外科l999～2008年共收治急性阑尾炎746例,其中23例经手术证实为妇产科急腹症,占3.08%.现分析误诊原因如下.     

急性阑尾炎的超声诊断

目的 探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值.方法 对45例临床疑似急性阑尾炎的患者进行超声检查,并与手术结果、治疗对照.结果 45例中超声诊断急性阑尾炎36例,误诊1例,9例阑尾未显示.结论 超声能准确提示阑尾炎的位置及病变程度,利于临床选择合理的治疗方案.     

急性阑尾炎与其他疾病相互误诊的原因(附3 7例报告)

目的 分析阑尾炎误诊原因,降低阑尾炎的误诊牟,减少术后并发症及阑尾炎误切的发生.方法 回顾我院1985年1月至2004年12月共施行急性阑尾手术1219例的临床资料,其中误诊37例;对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因.结果 术前诊断为阑尾炎,手术证实为其他疾病22例;术前诊断为其他疾病,手术确诊为阑尾炎15例,手术后均痊愈出院.结论 对急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够和全面的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖医技检查是误诊的主要原因.有医生的主观方面的原因,也有一些客观因素如:缺乏典型病史,特殊人群,阑尾相邻病变,其他有关的并存病变等.阑尾炎确诊后应及早手术治疗.对酷似阑尾炎的病例,应注意诊断和鉴别.