胸腰椎骨折后路钉棒系统内固定手术配合及体会

目的总结胸腰椎骨折后路钉棒系统内固定手术的配合.方法对68例手术患者给予术前访视、术前准备及手术护理配合.结果手术顺利,未发生任何并发症,患者对手术室护理满意,且术后康复快.结论胸腰椎骨折后路钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折配合默契的手术护理,可提高手术成功率,预防并发症的发生.     

椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折患者的护理

目的探讨后路椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的护理。方法对35例胸腰椎骨折患者予椎弓根钉复位固定治疗,围术期做好心理疏导、体位护理、脊髓神经功能的观察与治疗,脊髓神经功能的观察,肺部并发症护理、功能锻炼、佩戴支具与离床活动、出院指导等。结果35例患者未发生护理并发症。随访12～35个月,无1例内固定断裂或松动,全部获得骨性融合。结论对后路椎弓根钉复位固定治疗胸腰椎骨折患者采取有效的护理可保证及促进患者早日康复,提高手术成功率。     

椎弓根内固定和椎体成形术治疗胸腰椎骨折

目的探讨后路椎弓根内固定联合椎体成形术手术治疗胸腰椎骨折的效果.方法12例胸腰椎骨折患者,伤椎前缘压缩均＞50%,行后路切开复位短节段椎弓根内固定后,用骨水泥经伤椎椎弓根注入椎体成形术.所有病例均于术前、术后行X线或CT检查.术后随访6～12个月,平均10个月.结果手术均获成功,无骨水泥渗漏,无异物反应,术后随访无内固定失败乃伤椎高度明显丢失者.术前有神经症状的患者术后Frankel分级神经功能恢复1级或以上者8例,术前FrankelC级4例,术后无变化.结论后路切开复位椎弓根内固定和骨水泥椎体成形术为胸腰椎骨折提供了一种新的治疗方法.骨水泥椎体成形术有助于胸腰椎骨折术后椎体生理曲度及强度的重建.     

Socan、Tenor内固定治疗胸腰椎骨折的疗效分析

目的：评价Socan内固定和Tenor内固定治疗胸腰椎骨折的疗效。方法：148例胸腰椎骨折均采用后路切复，Socan或Tenor内固定术，其中行全椎板减压者76例，后路植骨融合者58例，椎体内植骨者15例。结果：平均随访23个月，106例胸腰椎骨折病人术后Frankel分级均提高1－3级，术后腰痛缓解满意率82．4％。结论：Socan内固定和Tenor内固定具有复位理想，操作简单的优点，适用于胸腰椎骨折的治疗。     

胸腰椎骨折外科治疗的临床护理分析

目的:探讨胸腰椎骨折患者术后的临床护理措施,为医务人员对胸腰椎骨折的护理提供理论参考依据。方法:回顾性总结分析我院自2010年3月至2013年3月收治的80例胸腰椎骨折患者,为所有患者制定科学合理的临床护理计划,帮助患者术后康复,并分析患者术后康复情况。结果:80例患者中进行前路内固定手术者23例,进行后路内固定手术者57例。全部病例经半年至两年的随访,80例患者完全恢复健康。患者平均住院时间为28.8±5.3天,所有患者均痊愈出院,无肺部感染、肌肉萎缩、关节僵硬等并发症发生。结论:对胸腰椎骨折病人进行精心的术后护理能够明显减轻患者术后易发生的慢性腰背部疼痛,减少患者的痛苦,提高了患者的生活质量,值得在临床治疗胸腰椎骨折中广泛推广应用。     

胸腰椎骨折椎弓根钉内固定并植骨融合术的手术配合

目的:分析胸腰椎骨折经皮后路椎弓根钉内固定并植骨融合术的手术配合要点。方法:通过对39例行胸腰椎骨折椎弓根钉内固定并植骨融合术治疗观察,加强术前对手术患者的访视,重视心理健康宣教,手术护士掌握手术步骤和器械的使用方法,术中采取有效体位和安全防护措施,积极主动配合,术后减少出血、加强锻炼及预防并发症。结果:39例患者手术过程顺利,术后无护理并发症发生,患者疗效满意。结论:完善胸腰椎骨折椎弓根钉内固定并植骨融合术的护理配合,可增加疗效,降低并发症的发生。     

胸腰椎骨折并截瘫脊柱内固定42例围手术期护理

目的:探讨胸腰椎骨折并截瘫脊柱内固定手术患者的围手术期护理方法。方法:对42例胸腰椎骨折并截瘫采用经后路椎管减压切开复位,椎弓根钉内固定患者术前做好心理护理,完善术前准备;术后加强病情监测,积极预防并发症,合理指导康复训练。结果:本组手术顺利,无并发症发生,安全渡过围手术期,康复出院。结论:加强围手术期护理,可减少并发症。     

后路减压内固定治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤80例临床分析

目的探讨经后路减压内固定治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤的治疗效果。方法1999年3月～2008年7月对胸腰椎骨折80例,经后路减压内固定。结果共治疗80例,随访3～18月。神经功能恢复情况：术前术后已随访比较Frankel分级。结论经后路减压内固定是治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤非常好的手术方法。     

84例胸腰椎骨折GSS内固定术的护理

胸腰椎骨折由直接暴力导致胸腰椎体挤压性骨折或脱位，轻则引起疼痛、脊柱的稳定性和承受能力受损，重则损伤脊髓神经引起截瘫。我院自2002年1月至2005年1月。对84例胸腰椎骨折的病人行后路减压、植骨、GSS内固定术。取得满意的效果。而充分的术前准备和良好的术后观察及护理，是提高手术疗效、预防并发症、促进病人恢复的重要前提和条件。     

胸腰椎骨折开放复位内固定术中配合及护理

目的:对胸腰椎骨折开放复位内固定治疗患者的手术中护理配合要点探讨。方法:回顾性分析20例胸腰椎骨折开放复位内固定患者术中配合和护理过程,包括心理护理、术前准备、术前观察及术中配合。结果:20例患者手术配合顺利,术后骨折复位固定良好,未出现并发症,手术效果满意。结论:由于胸腰椎骨折内固定手术难度大,所需器械繁多,护士必须和医生紧密配合,才能保证手术顺利完成。     

多节段椎弓根螺钉内固定在胸腰椎骨折伴脱位中的应用

目的探讨经后路多节段椎弓根钉内固定植骨融合术治疗胸腰椎骨折伴脱位的临床疗效。方法回顾分析2005年7月至2007年12月我院收治胸腰椎骨折伴脱位6例患者的资料,均行经后路中华长城多节段椎弓根钉内固定植骨融合术,其中4例采用椎体间植骨,2例采用关节突及椎板后外侧植骨。结果6例均获随访,1例术后16个月发生内固定断裂。脊髓功能Frankel分级：3例A级者术后无改善,2例由B级恢复至C级,1例由C级恢复至D级。结论胸腰椎骨折伴脱位早期手术经后路复位容易,多节段椎弓根钉内固定植骨融合术有利于维持伤椎间的稳定,神经功能恢复情况与脊髓受伤严重程度相关。     

后路短节段椎弓根系统内固定治疗胸、腰椎骨折的疗效观察

目的分析后路短节段椎弓根系统内固定治疗胸腰椎骨折的疗效.方法胸腰椎骨折患者38例患者均采取后路短节段椎弓根系统内固定治疗胸腰椎骨折,观察术后取得的临床效果.结果手术后患者的神经损伤情况基本得到改善,神经功能障碍从手术前的89.5%(评级在E级别以上)手术后降到57.9%.患者的后凸角、椎体前缘高度和Wolter指数在手术后均有明显的降低,且并发症的发病率只有10.52%.结论采取椎弓根系统内固定治疗胸腰椎骨折疗效肯定,值得临床推广使用.     

胸腰椎骨折90例AF内固定围术期护理

目的探讨胸腰椎骨折患者采用AF内固定治疗的围术期护理效果。方法对90例患者术前进行心理护理及必要的准备;术后密切观察病情、体位支持、预防并发症及功能锻炼等护理措施。结果患者均Ⅰ期愈合出院,无任何并发症。结论胸腰椎骨折AF内固定配合有效护理,可提高手术成功率,预防并发症。     

护理干预对腰椎骨折内固定术后功能康复的影响

目的探讨腰椎骨折内固定术前及术后护理,以减少并发症,促进康复.方法回顾性分析2005年5月-2012年1月收治入院的对60例胸腰椎骨折合并截瘫患者手术实施整体康复护理措施的临床资料.结果本组60例胸腰椎骨折合并截瘫患者通过积极的手术治疗及整体康复护理,减轻了患者的痛苦,促进了功能的恢复.结论胸腰椎骨折并截瘫患者的康复与护理工作密切相关,对胸腰椎骨折合并截瘫患者进行整体的康复护理对提高该病的治疗效果及并发性反应的预防是必要的治疗手段.     

胸腰椎爆裂性骨折围手术期护理体会

我院自2008年4月至2011年4月收治的爆裂性胸腰椎骨折患者中,总结了66例后路切开复位椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者的围手术期护理方式及要点。在围手术期间采取有效的身心护理措施,提高手术效果、减少术后并发症、促进患者早日康复取得了满意疗效,现将围手术     

两种不同手术入路治疗无神经症状胸腰椎骨折的效果观察及护理比较

目的 探讨两种不同手术入路治疗无神经症状的胸腰椎骨折的疗效及护理.方法 自2009年1月-2012年12月对40例无神经症状的胸腰椎骨折病人行手术治疗,随机选择后正中入路或经椎旁肌间隙入路,两组病人均植入枢法模后路脊柱内固定系统（Basis）.对比分析两组病人的术前、术后护理及效果观察.结果 两组病例术前VAS评分、手术时间、术后Cobb角纠正率、椎体塌陷纠正率差异无统计学意义;两组病例术中出血量、术后引流量、术后VAS评分、术后卧床时间差异有统计学意义.结论 经椎旁肌间隙入路较传统的后正中入路具有创伤小,出血少,病人不适感低,术后恢复快,卧床时间短,患者满意度高,护士工作量减轻等优点,符合现在倡导的优质护理理念,减轻了患者痛苦,提高了护理效率.     

经后路器械复位固定间接减压治疗胸腰椎骨折48例

目的:探讨单纯经后路器械复位固定间接减压治疗胸腰椎骨折的可行性。方法:回顾分析48例胸腰椎骨折患者,采用经后路椎弓根螺钉系统复位内固定术﹙间接减压﹚治疗,分析术前、术中、术后观察指标。结果:间接减压治疗手术时间短,术中出血少,术后引流量少,脊柱矫正丢失率低,康复快,脊柱稳定性好及无明显并发症等优点。结论:只要正确掌握适应证,经后路器械复位固定间接减压治疗胸腰椎骨折具有一定的可行性,实用性。     

探讨后路gss内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果

目的观察后路gss内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法选取我院2008年3月-2012年12月间胸腰椎骨折患者35例,实施后路gss内固定治疗与术后处理,观察手术前后患者伤椎前后缘高度与正常高度比及coob角变化情况.结果术后患者前缘、后缘恢复情况良好,cobb后凸角矫正效果较好,前后变化差异有统计学意义(P<0.01).术后随访未发现内固定材料松动或断裂,患者伤口恢复情况良好,无切口感染现象,26例患者神经功能恢复到1级以上.结论后路gss内固定治疗胸腰椎骨折恢复椎体高度及神经功能效果较好.     

后路椎弓根钉内固定植骨治疗胸腰椎骨折

目的总结应用后路椎弓根钉系统内固定植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法采用后路椎弓根钉内固定系统加后路横突椎板间植骨或伤椎经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰骨折48例。结果经9～24个月的随访,48例椎体前缘高度由术前的平均33%恢复到术后的94%,Cob角由手术前的平均24°降低到手术后的平均4°,椎管内骨块复位率达91%。结论后路椎弓根钉内固定加植骨术治疗胸腰椎骨折能获得良好的骨折复位固定脊柱及椎管减压的目的,后期随访椎体高度及Cob角丢失率低,是治疗胸腰椎骨折的一种简单有效的方法。     

经后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的疗效观察

目的:探讨经后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:将60例胸腰椎骨折患者,按手术编号末位数字奇偶随机分为观察组与对照组,各30例.对照组行传统椎弓根螺钉内固定术且未选后路入路,观察组行经后路椎弓根钉棒系统内固定术.对2组患者术后损伤椎体前后缘高度恢复、Cobb′s角矫正、椎管截面积改善及脊髓神经损伤情况进行统计学分析.结果:术前2组损伤椎体前后缘高度、Cobb′s角、椎管截面积及脊髓神经损伤差异均无统计学意义(P＞0.05),而术后2组患者上述指标较术前均有不同程度改善(P<0.05),且术后观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论:经后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折疗效肯定,不仅固定可靠,且创伤小,值得临床推广应用.