螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检的诊断价值

目的探讨螺旋CT引导下应用弹簧式切割活检针肺穿刺活检术的诊断价值。方法应用弹簧式切割活检针在螺旋CT引导下对38例肺周围性肿块进行经皮肺穿刺。结果38例肺周围性肿块均穿刺活检成功,其中35例取得了明确的病理诊断结果:肺癌30例,结核3例,慢性炎症2例;3例未能作出明确诊断。气胸发生率为15.7%。咯血发生率为7.9%,经过治疗后均病情稳定。结论螺旋CT引导下弹簧式切割活检针经皮肺穿刺活检对肺内周围性肿块的良恶性质的判断准确性较高,安全。     

两种活检方式对肺周围型病变的诊断价值——附204例分析

目的：比较B超引导下经皮肺穿刺术和经纤维支气管镜肺活组织检查（活检）术对肺周围型病变的诊断价值。方法：采用B超引导下经皮肺穿刺术和经纤维支气管镜肺活检术分别对108例和96例肺周围型病变患者进行活检,比较两组方法的活检阳性率。结果：B超引导下经皮肺穿刺和纤维支气管镜肺活检阳性率分别为85.2%和38.5%,两种方法的活检阳性率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。B超引导组不良事件的发生率为10.2%,其中气胸发生率为6.0%,均较为轻微。结论：B超引导下经皮肺穿刺活检对肺周围型病变的诊断价值优于纤维支气管镜肺活检,且具有良好安全性。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺周围性肿块51例分析

我科1998年以来,应用弹簧式切割活检针（活检枪）对51例肺周围性肿块患者在螺旋CT 引导下经皮穿刺活检,绝大多数患者获得明确诊断,现分析如下。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术42例的护理

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术的并发症观察与护理.方法:对42例行CT引导下经皮肺穿刺活检术的肺周围性结节或肿块患者,进行术前指导、术中配合、术后严密观察及加强护理.结果:穿刺成功率为100%,穿刺后胸痛10例(23.8%),其中包括气胸3例(7.14%),咯血4例(9.52%).结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术成功率高、并发症少;精心护理、严密观察是穿刺成功、防治并发症的重要措施.     

CT引导下经皮肺穿刺活检在周围型肺部病变中的临床应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在周围型肺部病变中的临床应用效果。方法:选取2015年10月~2017年4月我院收治113例周围型肺部病变患者,均经术后病理确诊,良性病变51例、恶性病变62例,术前行CT引导下经皮肺穿刺活检。统计对比CT引导下经皮肺穿刺活检结果与术后病理结果符合率。结果:CT引导下经皮肺穿刺活检诊断符合率为90.27%(102/113),差异有统计学意义(X2=70.133,P=0.000);穿刺后4例沿穿刺针出血,7例少量气胸,未出现严重并发症。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检为诊断肺部疾病重要方式,准确性较高,且穿刺后并发症发生率较低,具有较高应用价值。     

CT引导经皮肺活检术在肺周围性肿块的临床应用

目的:评价CT引导经皮肺活检的诊断正确率及其安全性。方法:106例术前常规进行纤维支气管镜检并经取痰检查(病理学、病原学检查)均未发现异常的肺周围性肿块者,在CT引导下经皮肺活检,并分析其诊断正确率及其安全性。结果:106例CT引导穿刺肺活检显示肺癌86例,检出率81.1%,诊断准确率96.7%;良性病变14例,检出率13.2%,诊断准确率72.7%;106例中未检出6例,未检出率5.67%。主要并发症有气胸3例、咯血7例、胸腔内少量出血2例,并发症发生率11.3%。结论:CT引导经皮肺活检对肺周围性肿块、结节病灶诊断正确率高,出现并发症少。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术临床应用

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术临床应用价值及安全性。方法:肺部占位性病变患者106例,均行CT引导下经皮肺穿刺活检术。结果:CT引导下经皮肺穿刺活检诊断恶性肿瘤96例,结核3例,慢性炎症4例,3例未确诊者行手术治疗,诊断恶性肿瘤2例,结节病1例。穿刺术后出现少量咯血2例,胸痛3例;出现气胸8例,仅1例行胸膜腔闭式引流术。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术安全、诊断率高,适用于距胸膜较近的病灶诊断。病灶距胸膜较远患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术检查,气胸发生率增高。     

经电子支气管镜和经皮肺活检诊断肺外周孤立性肿块

目的：评估综合使用经电子支气管镜肺活检和CT引导下经皮肺穿刺活检经皮肺穿刺活检对疑为周围性肺癌的肺外周孤立性肿块的诊断价值，评估其安全性。方法：对136例经无创检查未能确诊的肺外周孤立性肿块患者，根据病变部位、距胸膜距离及患者病情，对其中62例患者进行了经电子支气管镜肺活检，对另外74例患者使用精细针进行了经皮肺穿刺活检。评估各自诊断准确率、恶性病变诊断敏感度、并发症发生率。结果：经电子支气管镜肺活检和经皮肺穿刺活检均能获取组织标本。病理结果显示经电子支气管镜肺活检组有29例为恶性病变，6例为良性痛变，27例无明确病理诊断结果，诊断准确率为71％；恶性病变诊断敏感度为69．0%；经皮肺穿刺活检组有59例恶性病变．7例为良性病变，8例无明确病理诊断结果，诊断准确率为94．6％；恶性病变诊断敏感度为95．2％（P〈0．01）。两组均未出现严重并发症，经电子支气管镜肺活检并发气胸1例，痰中带血10例。经皮肺穿刺活检组并发气胸11例，痰中带血1例，肺内出血4例。结论：综合使用经电子支气管镜肺活检、经皮肺穿刺活检对疑为周围性肺癌的肺外周孤立性肿块的诊断具有重要价值，安全性高。     

CT引导下经皮肺组织穿刺活检术临床价值

目的:探讨CT引导下经皮肺组织穿刺活检诊断肺部肿块的临床价值.方法:经CT检查发现肺部肿块患者46例(58个肿块),CT薄层扫描定位下行经皮肺组织穿刺活检.结果:46例穿刺成功率100%,病理诊断恶性肿瘤40例,良性病变6例,术后发生少量气胸4例,咯血3例.结论:CT引导下经皮肺组织穿刺活检有助于肺部肿块的诊断.     

县级医院开展CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺周围性肿块的实用价值探讨

目的探讨县级医院开展CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺周围性肿块的实用价值。方法 2010年1月至2016年1月我院收治的肺部占位性病变患者183例,以开展经皮肺穿刺活检术时间为节点分为A、B两组,分别计算两组诊断结果阳性率、转诊率,同时分析并总结在CT引导下经皮肺穿刺活检术的技术方法、并发症情况。结果 A组最终明确诊断56例(56/94),阳性率59.6%,B组最终明确诊断80例(80/89),阳性率89.9%,两组患者诊断阳性率比较差异有统计学意义(P0.001)。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断肺周围性肿块阳性率高,并发症少,操作容易掌握,县级医院开展具有很好的实用价值。     

18F-FDG PET/CT高摄取对于CT引导下经皮肺穿刺活检靶点选择的临床价值

目的：探讨结合18F-FDG PET/CT高摄取选择活检靶点在CT引导下肺穿刺活检术中的临床价值。方法：回顾性分析2013—2014年间在我院行CT引导下经皮肺穿刺切割活检术的22例病例,术前行PET/CT检查,靶点的选择参考18F-FDG PET/CT显像浓聚情况。采用栅标记法体表定位,使用多层螺旋CT引导行经皮肺穿刺切割活检。结合病理和随访结果分析PET/CT确定穿刺靶点协同常规CT引导经皮肺穿刺活检的临床价值。结果：40.9%（9/22）病灶高摄取区位于边缘或偏心处,穿刺靶点进行相应调整。22例患者穿刺活检均一次完成,并发症表现为少量气胸3例,肺内少量出血6例,无咯血。穿刺活检病理回报腺癌13例、鳞癌5例、小细胞癌1例、炎性肉芽肿2例、真菌感染1例。与术后及长期随访结果相比较,1例肺癌误诊为炎性假瘤,一针活检准确率95.65%,阳性预测值100%、阴性预测值66.7%、敏感性95%、特异性100%。结论：参考18F-FDG PET/CT图像选择经皮肺穿刺活检靶点,对提高活检的准确度有重要临床价值。     

16排螺旋CT及三维重建技术在细针经皮肺穿刺活检中运用40例分析

目的：探讨16排螺旋CT引导下对肺内肿块进行穿刺活检诊断的临床应用价值。方法：在16排螺旋CT引导下，对40例影像诊断为肺部肿瘤患者进行肺穿刺活检。结果：39例患者穿刺成功，穿刺成功率为97．5％。病理证实恶性肿瘤27例，良性病变12例。确诊率为1.0％。结论：采用16排螺旋CT引导肺穿刺活检，具有定位准确、穿刺成功率高、并发症少等优点，值得临床推广使用。     

16排螺旋CT及三维重建技术在细针经皮肺穿刺活检中运用40例分析

目的：探讨16排螺旋CT引导下对肺内肿块进行穿刺活检诊断的临床应用价值。方法：在16排螺旋CT引导下，对40例影像诊断为肺部肿瘤患者进行肺穿刺活检。结果：39例患者穿刺成功，穿刺成功率为97．5％。病理证实恶性肿瘤27例，良性病变12例。确诊率为1.0％。结论：采用16排螺旋CT引导肺穿刺活检，具有定位准确、穿刺成功率高、并发症少等优点，值得临床推广使用。     

CT引导下肺微结节穿刺活检术118例护理体会

目的探讨CT引导下经皮肺微结节穿刺活检术临床应用价值,总结穿刺术前后的护理体会。方法采用CT引导下经皮穿刺术对118例肺部直径≤1 cm孤立性微结节取材活检,并与手术或临床随访诊断结果进行对比,分析其准确性、安全性及并发症情况,穿刺术前、术中、术后做好准备及护理工作,总结护理体会。结果本组118例患者穿刺成功率100%,该方法的主要并发症是疼痛、气胸及咯血,本组中气胸发生率9.32%,2例行闭式胸腔引流术,9例经吸氧、休息3 d后自行吸收。咯血发生率10.17%,不同程度穿刺部位疼痛17例,占14.41%,给予处理后均好转。结论 CT引导经皮穿刺活检术对肺部直径≤1 cm孤立性微结节的诊断准确性较高,并发症少。术前作好相关准备,术中密切配合,术后加强观察和护理,对提高肺微结节活检穿刺的成功率、防止并发症发生具有重要意义。     

CT引导下经皮肺活检术的临床护理体会

目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察与护理方法。方法:对常规病检有困难的周围型肺占位病变,应用一次性半自动活检针在CT引导下做经皮肺穿刺活检。分析其诊断的准确性及安全性,做好术前、术中及术后的护理。结果:20例肺占位病变行CT引导下经皮肺穿刺活检,均得到确诊,阳性率为100%。并发症包括少量气胸5例(25%),痰血2例,少量咯血1例,均不需特殊处理。结论:CT引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺占位病变的诊断阳性率高,肺组织损伤轻,并发症低且轻,值得临床推广。严密观察及精心护理是防治并发症的重要措施之一。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断肺癌中的应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在诊断肺癌中的应用价值。方法对25例肺癌患者行CT引导下经皮肺穿刺活检术,与25例行B超引导下经皮肺穿刺活检的患者进行对比。结果穿刺活检诊断准确率为92.0%,并发症发生率为16.0%,均优于B超组。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一种相对安全的诊断方法,诊断准确率高,并发症少,有助于肺部病变的诊断。     

超声引导下经皮肺穿刺组织学活检对周围型肺病变的诊断价值

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺组织学活检在周围型肺病变（PPL）中的应用价值。 方法回顾性选取2015年1月至2019年12月就诊于西安交通大学第二附属医院,具有完整病例资料的PPL患者176例。所有患者均经胸部CT等影像学检查明确诊断为PPL,均进行超声引导下经皮肺穿刺活检术,并均行手术治疗取得最终病理学诊断结果。分析超声引导下穿刺取材成功率,以手术后病理结果为金标准,计算超声引导下经皮肺穿刺活检诊断PPL的效能,并观察穿刺术后并发症发生率。 结果176例患者中,172例取材成功,取材成功率为97.72%（172/176）。与术后病理结果比较,超声引导下穿刺活检诊断正确168例,诊断准确性为97.67%（168/172）,余4例肺腺癌伴坏死感染穿刺活检诊断为炎性坏死组织。以外科手术后病理结果为金标准,超声引导经皮肺穿刺诊断肺周围型恶性肿瘤的敏感度为96.77%（120/124）,特异度100%（48/48）,阴性预测值为92.31%（48/52）,阳性预测值为100%（120/120）。超声引导经皮肺穿刺活检术后出现少量气胸9例,少量胸腔积液8例,痰中带血丝6例,并发症发生率为13.07%（23/176）。 结论超声引导下经皮肺穿刺活检是一种微创、便捷、安全的检查技术,对PPL具有较高的诊断价值,值得临床推广应用。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在临床应用中的价值。方法采用Dltra2 Cut型18G软组织切割活检针在SEMENS64排螺旋CT引导下穿刺68例肺周围病变患者。结果68例经皮肺穿刺活检,经病理诊断明确61例,诊断率为91％,术后气胸5例,肺出血3例,咳血2例均愈。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术安全、经济、准确率高、创伤小,具有临床应用价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺癌诊断中的应用48例分析

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值。方法：在CT引导下应有切割式活检针，对48例肺部孤立病变者进行活检。结果：活检病理结果肺癌42例，结核2例，炎症4例，诊断准确率100％。并发症气胸、咯血。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检准确率高，操作方便，并发症少，值得临床推广。     

CT引导下经皮肺穿否则的临床应用价值（附32例报告）

目的：分析CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。材料与方法：对32例病变（包括肺周围性结节29例,肺门1例,纵隔1例,胸膜1例）行CT引导下穿刺活检,采用COOK公司21G抽吸针和自动弹射活检枪,选择最佳层面,进针点,进针角度和深度,作多点抽吸结合活检枪取材,结果：穿刺成功率为100％,肺部病变穿刺活检总阳性率为100％,气胸发生率为6％,结论：CT引导下肺部病变穿刺活检成功率高,并发症少,安全可靠,为临床提供细胞学,组织学,病原学依据,值得临床推广应用。