间质性肺疾病的X线与CT诊断

间质性肺疾病是由一组异质性疾病组成的弥漫性．累及肺间质为主的疾病。以肺间质的炎症和纤维化为特征的疾病。间质性肺疾病主要侵犯肺泡单位和肺泡周围组织．尽管其病因各异,但临床表现、影像学特点、肺功能测定、发病机制及病理学物质征等均有某些相似之处或共性。     

HRCT在间质性肺疾病诊断中的应用价值

正间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)是由多种原因引起的以肺间质弥漫性渗出、浸润和纤维化为主要病理改变的一种临床综合征~([1])。有学者统计间质性肺疾病的病因多达170多种疾病,因为ILD的发病原因、临床特征、治疗和     

肺间质性病变的影像学诊断和进展

肺间质性病变是以气体交换障碍和限制性通气障碍而形成的、以进行性加重的呼吸困难为主要临床表现的一组弥漫性肺疾病的统称。肺间质病变主要侵犯周边肺组织部肺泡、肺泡间隔、邻近的小气管和小血管的弥漫性炎症疾病,间质性肺病病因已明者占35％,病因不明者占65％左右。     

弥漫性间质性肺疾病的诊断思路

一、概念和分类 弥漫性间质性肺疾病是一组以肺间质炎症和纤维化为主要表现的异源性疾病,因病变主要发生在肺间质,故而得名。目前,许多临床医师对弥漫性间质性肺疾病的概念和分类不清,看到双肺弥漫性病变就笼统归为“肺间质纤维化”,从而导致诊断和治疗的错误,因此有必要对弥漫性间质性肺疾病的概念和分类作一解释。     

结缔组织疾病与肺间质疾病4例报告

间质性肺疾病 (IL D)是一组具有相似临床表现、X线胸片改变及肺功能损害的异质性疾病的总称。病理特点为弥漫性肺泡炎、肺实质炎和间质纤维化。典型临床表现包括渐进性劳力性气促、干咳 ,双下肺吸气末捻发音或湿罗音、杵状指 ,胸片示双肺弥漫性网格状影 ,最终可导致严重的双肺纤维化 (蜂窝肺 )及呼吸衰竭。本组疾病病因复杂 ,结缔组织疾病是肺间质性疾病的一个重要原因 ,许多结缔组织疾病在其病程中均可累及肺脏 ,有的甚至以肺部表现为首发症状或因肺部表现而就诊。本文讨论近年来以肺间质疾病收住我科 ,而最终确诊为结缔组织疾病的四个病…     

特发性间质性肺炎的诊断及治疗进展——弥漫性肺间质疾病诊断方法概述

许多急慢性肺部疾病可有不同程度的肺组织炎症及纤维化，可统称为肺间质疾病(ILD)、弥漫性间质性肺疾病(DILD)或弥漫性肺实质疾病(DPLD)，三者含义相同。其实弥漫性肺间质疾病的病理改变并非局限于肺间质，而是表现为弥漫性肺泡单位即肺实质受损和肺间质的结缔组织成分过度增生。以往对此类疾病的命名和分类存在较大的混乱，2002年美国呼吸病学会(ATS)和欧洲呼吸病学会(ERS)组织呼吸病临床学家、放射学家和病理学家对弥漫性肺间质疾病的分类进行了规范，分为原因已明DILD，如药物、结缔组织病等；     

弥漫性间质性肺病治疗现状

间质性肺病是指许多急、慢性肺间实质病变导致肺泡壁、肺泡腔不同程度的炎性和纤维素性渗出,进而发展为弥漫性肺间质纤维化的一组疾病。其病理改变可严重影响肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞的功能及气体交换,病程终末期出现呼吸衰竭。自从1935年Hamman和Rich首次描述弥漫性特发性肺间质纤维化以来,目前已发现有 200 种以上与弥漫性间质性肺病相关的病因(见表1),不仅可引起肺泡壁结构的破坏,而且可导致细小气道管壁和管腔的病理改变,累及肺泡管、呼吸性细支气管和终末细支气管等。表1　间质性肺病的临床病因分类种类相关疾病风湿免疫病…     

弥漫性肺间质疾病诊断方法概述

许多急慢性肺部疾病可有不同程度的肺组织炎症及纤维化 ,可统称为肺间质疾病 (IL D)、弥漫性间质性肺疾病 (DIL D)或弥漫性肺实质疾病 (DPL D) ,三者含义相同。其实弥漫性肺间质疾病的病理改变并非局限于肺间质 ,而是表现为弥漫性肺泡单位即肺实质受损和肺间质的结缔组织成分过度增生。以往对此类疾病的命名和分类存在较大的混乱 ,2 0 0 2年美国呼吸病学会 (ATS)和欧洲呼吸病学会 (ERS)组织呼吸病临床学家、放射学家和病理学家对弥漫性肺间质疾病的分类进行了规范 ,分为原因已明 DIL D,如药物、结缔组织病等 ;特发性间质性肺炎 (I…     

弥漫性质性肺病治疗现状

间质性肺病是指许多急、慢性肺间实质病变导致肺泡壁、肺泡腔不同程度的炎性和纤维素性渗出,进而发展为弥漫性肺间质纤维化的一组疾病.其病理改变可严重影响肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞的功能及气体交换,病程终末期出现呼吸衰竭.自从1935年Hamman和Rich首次描述弥漫性特发性肺间质纤维化以来,目前已发现有200种以上与弥漫性间质性肺病相关的病因(见表1),不仅可引起肺泡壁结构的破坏,而且可导致细小气道管壁和管腔的病理改变,累及肺泡管、呼吸性细支气管和终末细支气管等.     

25例间质性肺疾病临床分析

间质性肺疾病(In terstitia l Lung D iseases,ILD)是一组由多种病因引起的以肺泡壁为主要病变,也可波及细支气管、肺泡腔、肺小血管导致肺间质纤维化引起一系列病理和生理变化的一组疾病。间质性肺疾病病因不同,严重性各异,发病率及死亡率亦不相同。现对我院1997-2005年收治的     

5例特发性肺纤维化的合理氧疗与护理

特发性肺间质纤维化（IPF）是一种病因及生物学机制尚不明确的弥漫性肺间质纤维化疾病,属间质性肺疾病的一种特殊类型,患病率约为3～6/10万,病死率高。IPF的合理氧疗与护理,对延缓病程发展,减轻病人痛苦,提高病人生活质量,延长病人寿命有着重要的意义。     

弥漫性间质性肺病治疗现状

间质性肺病是指许多急、慢性肺间实质病变导致肺泡壁、肺泡腔不同程度的炎性和纤维素性渗出，进而发展为弥漫性肺间质纤维化的一组疾病。其病理改变可严重影响肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞的功能及气体交换，病程终末期出现呼吸衰竭。自从1935年Hamman和Rich首次描述弥漫性特发性肺间质纤维化以来，目前已发现有200种以上与弥漫性间质性肺病相关的病因(见表1)，不仅可引起肺泡壁结构的破坏，而且可导致细小气道管壁和管腔的病理改变，累及肺泡管、呼吸性细支气管和终末细支气管等。     

淋巴管平滑肌瘤病

淋巴管平滑肌瘤病 (ｌｙｍｐｈａｎｇｉｏｌｅｉｏｍｙｏｍａｔｏｓｉｓ ,ＬＡＭ)是一种病因不明、持续发展的弥漫性肺间质疾病 ,主要发生在育龄期妇女。病理方面的特点为肺间质的平滑肌过度增生及肺囊肿的形成 ,其临床症状、Ｘ线表现、肺生理方面较为接近肺气肿的表现 ,存在气流受阻 ,而易误诊为哮喘或慢性阻塞性肺疾病。因患者有进行性呼吸困难及肺弥漫性阴影及隐约可见的囊肿 ,亦常误诊为特发性肺纤维化 (ＩＰＦ)。自 195 5年发现此病到 1981年搜集文献总报告例数 <10 0例。以往多认为其是一种罕见病。但我院自 1997年以来已先后确诊6例…     

肺功能检测在间质性肺疾病中的作用

间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺泡单位的炎症以及肺间质纤维化为主要病理特征的一类异质性疾病。临床上以咳嗽、呼吸困难、体检可闻及吸气时爆裂音为主要表现[1]。其病因各异,临床表现缺乏特异性,早期诊断困难。目前研究发现肺功能检测在ILD的早期诊断、病情程度的评价、对治疗的反应及评估预后中发挥重要的作用。近年来,随着科技进步,尤其是传感器技术、计算机技术,使肺功能检查取得了长足的进步。这些发展进一步促进了肺功能检查在间质性肺疾病诊治中的应用。现将有关文献综述如下。1　间质性肺疾病的肺功能改变ILD肺功能特点:肺…     

运动前后弥散测定对间质性肺疾病的诊断价值

运动前后弥散测定对间质性肺疾病的诊断价值袁玉如罗炎杰曾继军何太灵间质性肺疾病（ＩＬＤ）当其发展成弥漫性肺间质纤维化（ＤＰＦ）时预后极差，我们应用６２００型体积描记仪测定了１６例ＤＰＦ，１９例间质性肺炎（ＩＰ）、１７例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者以...     

外科肺活检不是间质性肺疾病诊断的必要手段

间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)也称为弥漫性实质性肺疾病(DPLD),是指一组不同类型的、非特异性的、侵犯肺泡壁及肺泡周围组织、胸部X线显示两肺弥漫性浸润的疾病的总称.本病有近200种,大多数病因不明,发病机制不清,多呈慢性发病过程,其临床、影像学和肺功能等具有某些共性,临床确诊较为困难.     

弥漫性间质性肺疾病的诊断和鉴别诊断

一、概述 弥漫性间质性肺疾病(interstitial lung disease)是一组以是以肺间质、肺泡壁和肺泡腔具有不同形式和程度的炎症和纤维化为主要特征性病理改变的异源性疾病.     

经气管镜介入药物灌注治疗特发性肺间质纤维化26例疗效观察

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一种病因不明、发病机制不清的慢性炎症性间质性肺疾病,病变不仅侵犯肺间质,肺实质也明显受累,故美国胸科协会（ATS）欧洲呼吸协会（ERS）颁布的国际多学科共识将其称为弥漫性实质性肺疾病。病变可累及肺泡腔、肺泡上皮、外周气道、小血管及其内皮细胞。     

肺功能检测在间质性肺疾病中的作用

间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺泡单位的炎症以及肺间质纤维化为主要病理特征的一类异质性疾病。临床上以咳嗽、呼吸困难、体检可闻及吸气时爆裂音为主要表现。其病因各异，临床表现缺乏特异性，早期诊断困难。目前研究发现肺功能检测在ILD的早期诊断、病情程度的评价、对治疗的反应及评估预后中发挥重要的作用。近年来，随着科技进步，尤其是传感器技术、计算机技术，使肺功能检查取得了长足的进步。这些发展进一步促进了肺功能检查在间质性肺疾病诊治中的应用。现将有关献综述如下。     

特发性肺间质纤维化治疗进展

特发性肺间质纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF)是一种原因不明并以普通型间质性肺炎(VIP)为特征性病理改变的慢性炎症性间质性肺疾病,主要表现为弥漫性肺泡炎。肺泡单位结构紊乱和肺纤维化。本病主要表现为进行性呼吸困难伴刺激性干咳,胸部X线片示双中下肺野网状阴影,肺功能为限制性通气障碍,致病原因不明,病情持续进展,最终因呼吸衰竭而死亡。确诊后平均存活期为2～4年,5年生存率30％～50％。随着对介导本病的炎症和