成人甲型H1N1流感肺炎的CT表现

目的 总结成人甲型H1N1流感肺炎的CT表现.方法 复习7例临床确诊为H1N1流感患者的CT图像特点,其中男5例,女2例,年龄32～59岁,中位年龄为45岁.主要临床症状有发热,气短、咳嗽等,1例患者伴有腹泻,患者在发病后3～7 d进行CT扫描,由2名资深影像医师单独阅片,并达成一致诊断意见.结果 所有病例双肺均有病灶,主要分布在胸膜下区,CT图像主要表现为:毛玻璃样高密度(n=7),实变性改变(n=2),毛玻璃样变和实变并存(n=2).结论 CT图像对于成人甲型H1N1流感的诊断和评估病情变化有帮助.     

甲型H1N1流感肺炎的CT表现

2009年全球爆发的甲型H1N1流感是由新型猪源性甲型H1N1流感病毒引起的一种传染性很强的呼吸道传染病,起病急,进展迅速,肺部出现一系列影像改变。现回顾性分析22例甲型H1N1流感肺炎的CT影像改变,旨在提高对该病的认识和诊断水平。     

先天性胆总管囊肿穿孔CT表现一例

患者 男,1岁,咳喘、腹泻20天,全身皮肤黄染、发热13天,陶土样大便23天入院,体检：现膜及全身皮肤黄染,体温38.5℃,双肺呼吸音粗,腹胀,肝、脾未触及。血常规捡查：Hb 99.0g/L,WBC 6.40×10^9/L．N 0.59,L0.37,M0．06.肝功能TB3.55mg／dl;DB2.39mg/dl;IB1.16mg/dl。     

甲型H1N1肺炎初诊CT表现

目的：探讨甲型H1N1肺炎特征性CT表现。方法：回顾性分析46例经咽拭子RT-PCR法检测确诊的甲型H1N1流感病毒肺炎的临床与CT资料,CT检查包括常规平扫、高分辨力CT（HRCT）及多平面重组（MPR）,4例行CT增强扫描。结果：46例H1N1肺炎累及双侧45例、累及单侧1例,40例侵犯3个肺叶及以上、6例侵犯2个肺叶及以下,均呈多灶性与弥漫性,32例沿支气管血管束分布、其中28例合并胸膜下分布,39例为GGO或GGO合并实变,20例可见马赛克征,15例见少量或中等量胸腔积液,仅1例合并肺栓塞。HRCT显示26例小叶间隔及小叶内间隔增厚、2例小叶中心模糊结节。结论：H1N1肺炎具有较特征性的CT表现,HRCT与MPR有助于其肺内病变的评价。     

甲型H1N1流感病毒肺炎的CT表现

目的：探讨甲型H1N1流感病毒性肺炎CT表现,提高对该病的认识。方法：回顾性分析34例经临床、实验室证实的甲型H1N1肺炎胸部CT表现。结果：34例中累及两肺5个肺叶17例,占50%;累及4个肺叶3例,占8.8%;累及3个肺叶6例,占17.6%;累及2个肺叶5例,占14.7%;累及1个肺叶3例,占8.8%。单纯毛玻璃样阴影15例,占44.1%,表现为斑片状及云雾样淡薄影,边缘模糊,病灶中心密度相对较高,可见血管纹理通过;单纯实变阴影5例,占14.7%,表现为团片状、斑片状及棉球样影,密度较高;毛玻璃影与实变阴影同时存在14例,占41.2%,表现为云雾样淡薄影、棉球样实变影同时存在,肺周边区域及下叶基底部的病灶密度高于其它部位。实变阴影中可见支气管充气征12例,占35.3%;病灶内合并网格样改变19例,占55.9%;小结节影3例,占8.8%;支气管壁增厚3例,占8.8%;两侧胸腔少量积液1例,占2.9%。结论：甲型H1N1肺炎病变分布范围广,变化快,CT表现具有一定特征性。     

人感染甲型 H7N9禽流感肺炎1例

患者男,57岁。1周前受凉后出现高热达39．4℃,伴肌肉酸痛,咳嗽、咳痰;外院检查血常规示白细胞偏低（具体数值不详）,发病第5天正位胸片示双肺纹理粗（图1）,甲型流感病毒检测阴性,考虑为病毒性感冒,给予清热解毒、退热对症治疗,病情未见好转遂来我院。查体：体温39．3℃,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音、胸膜摩擦音及哮鸣音。血常规WBC2．04×10^9／L ,N86．3％,PLT91×10^9／L。血气分析：PO256mmHg ,PCO231．1mmHg。患者否认结核等传染病及其接触史,无食物及药物过敏及家族遗传病史,否认家族中有同类病史。     

人类感染H5N1型禽流感流行病学特征

一种禽类间流行的高致病性禽流感HSN1型,已经在亚洲打破了种群的障碍,引起了多人死亡并引起世界性恐慌。本文综述了人类感染H5N1型禽流感的流行病学特征,由于许多重要问题悬而未决,所以此综述内容仍有待完善。     

儿童H5N1型禽流感病毒性肺炎的胸部X线表现(附确诊及疑似病例各一例)

目的 描述儿童高致病性H5N1型禽流感病毒性肺炎患者的胸部X线表现。方法 回顾性分析1例经世界卫生组织确认为H5N1型禽流感病毒感染患者及1例疑似患者的胸部X线表现。结果 2例患者的胸部X线表现特点为：两肺大致对称、广泛分布的团絮状及大片状渗出病变，密度较高，边缘模糊；动态观察短期内病灶形态变化快，呈游走性；后期遗留纤维化病变。结论 儿童高致病性H5N1型禽流感病毒性肺炎的动态胸部X线表现具有定特征性。熟悉其胸部X线表现有助于该病的诊断，但最终确诊须依靠流行病学史及实验室检查。     

甲型H1N1流感肺炎治疗后转归CT影像表现

目的:观察甲型H1N1流感肺炎治疗前后影像变化,探讨其转归影像表现。方法:回顾性分析25例甲型H1N1流感并发肺炎患者临床及治疗前后影像资料,其中男18例,女7例。结果:轻症12例,病变仅限于1个肺叶内,表现为片状磨玻璃密度影,临床以流感样症状为主,治疗后9例完全吸收,3例基本吸收。重症6例,病变累及单侧2个或双侧2个肺叶的片状阴影,以肺实变为主,临床表现为重症肺炎,治疗后1例炎症基本吸收,2例部分肺叶病变基本吸收,部分肺叶病变吸收后残留间质增生及纤维化,另3例炎症吸收后残留间质增生及纤维化。危重症7例,表现为双肺广泛分布的大片状实变影和/(或)磨玻璃密度影,临床表现为病情危重,治疗过程中3例病情存在反复,无明显吸收;4例治疗后炎症部分吸收并残留间质增生及纤维化。结论:甲型H1N1流感肺炎以磨玻璃密度影及斑片状阴影为主,影像表现多样,治疗后轻症者多完全吸收,重症及危重症者多残留间质增生及纤维化。     

甲型H1N1流感肺炎的影像学表现

甲型H1N1流感是新发呼吸道传染病,肺炎是其主要并发症.本文介绍了甲型H1N1流感肺炎的病理、临床、影像检查策略、影像学表现和演变以及鉴别诊断.     

H5N1禽流感文献计量与可视化分析

目的：对国内外H5N1禽流感研究文献进行文献计量及可视化知识图谱分析。方法基于Web of Knowledge文献数据平台（SCI）,综合应用Bibexcel、VOSviewer和Pajek等软件,展示全球H5N1禽流感研究的主要领域和前沿。结果从文献分析结果来看,全球H5 N1禽流感研究从2005年开始持续多年处于高水平态势,美国在这一领域处于领先地位,中国紧随其后。结论 H5 N1禽流感文献计量可视化分析显示,全球多国科学家常年都十分重视H5 N1禽流感研究,美国H5 N1禽流感研究整体实力最强,我国与国际相关研究机构还有一定差距,因此,应加强H5 N1禽流感研究,提高我国H5 N1禽流感研究整体实力水平,为应对可能发生的公共卫生突发事件提供必要的保障。     

甲型H1N1流感肺炎的多层螺旋CT表现及动态变化观察

目的探讨甲型H1N1流感肺炎的胸部影像学征象及治疗前后动态变化。方法对21例确诊甲型H1N1流感患者进行多层螺旋CT(MSCT)扫描(含HRCT)回顾性分析、观察病变的影像学特点及治疗前后相关动态变化。结果甲型H1N1流感胸部CT表现及动态变化特点:1磨玻璃密度影和肺实变密度影,也可为间质性病变、小结节等,主要沿支气管血管中心肺区和(或)胸膜下区分布。2病变以两肺散在分布为主,单侧分布以下肺分布显著。3发展规律:早期,多为肺内局灶性实变影;进展期,病变融合呈散在多发的实变影,肺门部融合多;恢复期,以肺间质改变为主。结论甲型H1N1流感肺炎的胸部CT表现有一定特征性,影像学检查与诊断仍是甲型H1N1流感肺炎的临床诊断、疗效评价、预后分析以及鉴别诊断的重要方法。     

儿童H5N1禽流感肺部影像学表现及动态变化(附3例报告并文献复习)

目的:探讨儿童高致病性禽流感的肺部影像学表现及动态变化。方法:报告3个病例,2例治愈为确诊病例,1例死亡为疑似病例,回顾性分析其肺部影像表现及动态变化。结果:肺部病变主要的影像学特点为弥漫性肺实变和间质改变伴广泛的纤维化和肺叶萎陷以及进展迅速,吸收缓慢。病变早期为上肺片状渗出,随后迅速扩大,临终期表现为两肺弥漫性实变;病变吸收缓慢,先为渗出病灶,下肺早于上肺,肺的前外侧先于内后侧,临床症状消失后肺部仍有较多纤维化病灶,且肺部纤维化病灶的吸收持续时间长。结论:胸部X线检查是发现H5N1高致病性禽流感最基本的影像学检查方法,可显示病变密度、形态和范围的动态变化,有助于判断病情,指导治疗和估计预后。     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎的CT表现分析

目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的CT表现,提高早期诊断水平。方法回顾性分析我院收治的并经临床及病理确诊的55例艾滋病合并肺孢子菌肺炎的CT表现。结果 CT表现为双肺云雾样、磨玻璃状改变43例（占78.18%）,双肺呈磨玻璃影伴索条状及网状影18例（占32.73%）,表现为碎石路征14例（占25.45%）,合并有散在斑片影、局限性肺气肿、结节灶、胸腔积液、淋巴结肿大6例（占10.91%）。结论双肺云雾样、磨玻璃状改变、网状磨玻璃影及碎石路征为艾滋病合并肺孢子菌肺炎的特征性表现,CT出现上述表现时对艾滋病合并肺孢子菌肺炎的诊断有很大价值。     

儿童神经节成神经细胞瘤CT表现

儿童神经节成神经细胞瘤(又称节细胞成神经细胞瘤、节母细胞瘤，简称节母)是一种起源于交感神经系统较少见的恶性神经源性肿瘤。以往文献报道均认为它与成神经细胞瘤在病理和形态学均相似，但两者临床表现及预后明显不同。现将我院3例经手术与病理证实的节母细胞瘤临床表现及CT征象报告如下。