新生儿呼吸窘迫综合征87例X线胸片分析

目的 探讨X线胸片对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的诊断价值.方法 选取NRDS患儿87例,采用菲利浦Pracelx100型移动X线机床边摄片,对确诊NRDS的患儿进行记录,筛选经X线胸片复查的患儿进行整理分析.参考NRDS影像学诊断标准,根据肺野透光度减低和支气管充气征的程度对病情进行分级.结果 一级20例,二级35例,三级28例,四级4例.局限性粟粒阴影15例;肺野透光度减低60例,51例呈现毛玻璃样改变及支气管充气征;4例出现“白肺”.结论 X线胸片对NRDS的诊断、鉴别诊断及预后判断具有重要价值.     

X线诊断在新生儿呼吸窘迫综合征中的价值

目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）CR片的特点,提高X线诊断、鉴别诊断能力。方法回顾性分析我院收治经临床证实的60例NRDS的胸片表现。结果60例NRDS胸片中,16例表现肺野透亮度减低、细小颗粒状影及网织状影;20例表现为两侧肺野较均匀分布的大颗粒影,肺野的透亮度明显降低;13例肺野呈毛玻璃样改变,心脏边缘及膈面显示不清;11例呈“白肺”样变,心影及膈面消失。其中有支气管充气征的35例,合并吸入性肺炎13例、肺出血5例、气胸4例、缺血缺氧性脑病3例。结论胸部X线CR片检查是辅助诊断NRDS的主要方法,对其诊断有重要价值。     

新生儿肺透明膜病15例X线分析

目的：探讨新生儿肺透明膜病的X线特征。方法：回顾分析经临床或病理证实的15例新生儿肺透明膜病的X线表现。结果：本组中8例表现肺野呈网格状改变;12例表现为肺透光下降,斑片样密度增高影并支气管充气征;6例表现肺野呈毛玻璃状改变,支气管充气征明显;3例表现为＂白肺＂;并发肺出血2例。结论：双肺透光度降低,伴斑片密度增高影及支气管充气征是本病的典型X线表现。胸部X线检查是诊断新生儿肺透明膜病的重要手段。     

新生儿呼吸窘迫综合征的X线与临床分析(附35例报告)

目的探索新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床及X线特点。方法收集资料完整的NRDS患者35例,对临床资料和X线图像进行综合分析。结果根据X线征象分级,35例中Ⅰ级5例,Ⅱ级9例,Ⅲ级14例,Ⅳ级7例。合并吸入性肺炎5例,肺感染6例,肺气漏7例,肺出血4例。典型X线表现为肺野透光度降低,肺内广泛的网状、颗粒状密度增高影,并伴有多发的含气支气管像。结论X线平片是NRDS最重要的影像诊断方法。     

新生儿肺透明膜病的影像分析

目的:探讨新生儿肺透明膜病的X线特征.方法:回顾分析经临床或病理证实的15例新生儿肺透明膜病的X线表现.结果:本组病例中8例表现肺野呈网格状改变;12例表现为肺透光下降,斑片样密度增高影并支气管充气征;6例表现肺野呈毛玻璃状改变,支气管充气征明显;3例表现为"白肺";并发肺出血2例.结论:双肺透光度降低.伴斑片密度增高影及支气管充气征是本病的典型X线表现.胸部X线检查是诊断新生儿肺透明膜病的重要手段.     

15例支气管透X线异物的影像学分析

目的 为提高对支气管透X线异物的认识和诊断水平.方法 回顾性分析经支气管镜证实的15例支气管透X线异物患者的胸片、胸透及CT表现.结果 右支气管异物8例.左支气管异物7例.肺野静止征14例,纵隔摆动14例,膈肌运动减弱征14例,肺气肿12例,肺炎4例,肺不张1例,纵隔气肿1例.结论 小儿胸片中发现有肺气肿,特别是单侧性肺气肿时,无论其是否有异物吸入史,均应摄呼气、吸气相胸片,更重要的是应认真、细致地行胸透检查;肺野静止征、膈肌运动减弱征及纵隔摆动是诊断支气管异物的三大重要征象.     

新生儿肺透明膜病X线和CT诊断59例分析

目的提高对新生儿肺透明膜病的X线和CT影像学诊断的认识。方法选择临床确诊、X线平片表现典型和CT诊断59例新生儿肺透明膜病患者进行分析。结果胸片显示的网格状、颗粒状、两肺野透亮度减低和支气管充气征为本病典型征象。结论新生儿肺透明膜病的X线及CT征象具有一定特征,影像检查结合胎龄及出生史等对本病的诊断分级、发现并发症、预后及评估疗效具有极其重要价值。     

79例新生儿肺炎肺部影像分析

目的 通过分析79例新生儿肺炎肺部影像表现,提高对其认识及诊断水平.方法 回顾性总结我院新生儿科2009年9月-2010年9月住院且资料完整的79例新生儿肺炎病例资料,分析其肺部影像表现.结果 新生儿肺炎主要影像表现:双肺纹理增粗,肺野透亮度减低,肺气肿,沿支气管分布小斑点,小斑片状影,融合性斑片状影及支气管充气征.结论 肺部X线检查是诊断新生儿肺炎的必要手段,对指导其诊疗具有重要意义.     

应用外源性肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床X线变化及诊断

目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿应用外源性肺表面活性物质后的胸部X线影像改变特点,分析可能的原因及其与治疗和预后的关系。方法回顾41例出生后经临床和影像学确诊为NRDS,并使用肺表面活性物质（珂立苏）治疗病例,分析用药后8～12h患儿的胸部X线片及临床资料。结果应用表面活性物质后首次复查胸片双肺透光度恢复11例,较第1次胸片明显好转者27例;病变无改变或进展3例。出现肺及纵隔内气漏1例。病例中26例患儿再次复查胸片时表现均较第2次好转。结论使用肺表面活性物质治疗后,部分病例可有一侧或双侧肺透亮度增高、支气管充气征消失等改变,X线检查可对应用外源性肺表面活性物质治疗呼吸窘迫综合症进行间接评价疗效和预后;且能早期发现纵隔气肿、气胸、肺炎等并发症;有利于疾病的鉴别诊断。     

X线胸部摄片诊断新生儿肺炎86例投照方法改良体会

目的为了提供高质量的新生儿肺炎X线胸部影像照片。方法对86例新生儿肺炎X线胸部摄片投照体位和X线照射剂量进行改良。结果 86例新生儿肺部影像照片两肺野可以充分显示,双肺纹理明显清晰,肺野与肋骨对比度好,心影无不明显变型。新生儿肺炎早期DR片表现为双肺纹理增粗、模糊欠清晰,逐渐发展为肺纹理表现模糊小点状或斑片状浸润影,如果再继续沿双肺纹理扩散,就融合成云片状,肺段不张或局部肺气肿经常同时存在,也表现为支气管充气征,心缘、膈面模糊等征象。各种表现可同时存在,以其中一种为主要表现。结论通过对新生儿肺炎X线胸部摄片投照体位和X线照射剂量的改良,可为临床提供高质量的X线胸部影像照片,提供更有价值的影像学诊断报告,提高了新生儿肺炎的临床诊疗水平。     

32例新生儿肺透明膜病临床和X线分析

目的探讨分析新生儿肺透明膜病（HMD）临床和X线特征,提高对本病的认识和X线的早期诊断.方法对32例经临床和X线确诊为HMD进行回顾性分析.结果7例表现为两肺内、中带有细小颗粒状或网结状影;28例两肺野肺透亮度明显减低,呈毛玻璃样状改变,伴两肺内、中带有细小颗粒状或网结状影10例,以两下肺较明显;23例出现支气管充气征,多见于右下肺内带及左心影后,这是HMD典型的X线特征性表现;4例呈“白肺”改变;纵隔、心影及横膈轮廓模糊,但膈面位置正常.主要并发症为肺炎18例,肺出血7例,气胸2例,肺动脉高压3例.结论床边摄片是诊断HMD的主要方法;支气管充气征是HMD典型的X线特征性表现.     

小儿支原体肺炎67例诊治体会

目的探讨小儿支原体肺炎（MP）的临床特点和早期治疗方法。方法回顾分析67例确诊为支原体肺炎的患儿临床资料,所有患儿均行胸部X片及实验室检查确诊。结果67例患儿均有不同程度的发热与咳嗽症状,起病3天可闻及异常啰音者23例（34.3%）,1周内闻及异常啰音者49例（73.1%）;所有患儿1周内均可见胸部X线表现异常;所有病例均早期应用红霉素、阿奇霉素治疗,结合对症、支持治疗,效果良好。结论小儿支原体肺炎肺部体征常较X线表现晚,早期诊断应结合胸部X线及实验室检查;早期治疗是取得良好效果的关键。     

药源性间质性肺疾病

药源性间质性肺疾病(DI-ILD)是最常见的药源性肺部疾病,目前已知多种药物可导致间质性肺疾病,其发病机制与药物引起的变态反应和直接细胞毒性作用有关。此类疾病临床症状、影像学及组织病理学表现均无特异性,临床诊断DI-ILD需根据病史(用药史)、临床特点、胸部影像学、组织病理学改变及治疗效果。临床疑诊DI-ILD时应立刻停药并应用糖皮质激素。若及时干预,预后良好。     

新生儿湿肺的临床及X线表现

目的探讨新生儿湿肺的X线表现,以提高正确诊断率。方法分析在2006～2009年间收治的78例新生儿湿肺病例的临床表现及X线表现。结果全部病例均有呼吸增快,其中皮肤发绀42例,呻吟34例,听诊全部病例均有呼吸音增粗,有湿啰音21例;X线表现为肺泡积液64例;间质积液53例,肺血管充血28例;肺气肿25例。结论新生儿湿肺的临床及X线表现有一定特点,结合临床表现及胸部平片X线表现可确诊。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的:探讨肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性及临床价值.方法:用肺表面活性物质首剂120 mg,给药时间为出生后3～16 h,平均(5.9±3.2) h,12 h后再用120 mg.分右侧卧、左侧卧、平卧3个体位各1/3剂量,每注入1/3剂量后用复苏气囊供氧1～3 min,使药液在肺内均匀分布,约10 min完成注药过程.结果:用药后即刻症状和体征改善,血气分析明显好转,吸入氧浓度降低,48 h内X线胸片明显改善.结论:肺表面活性物质对NRDS疗效肯定,在改善氧气交换和肺部病变方面发挥重要作用.     

特发性含铁血黄素沉着症影像诊断分析

目的：探讨特发性含铁血黄素沉着症X线、CT影像表现特征。方法：收集1998年-2005年经胸部X线、CT检奁，最后经实验室检查证实明确诊断为本病的9例进行分析。结果：经实验室检查证实的9例中，初次影像诊断特发性含铁血黄素沉着症仅6例、正确诊断率为67％．余3例中2例误诊为亚急性粟粒性播散性肺结核，1例误诊为肺内多发感染灶。结论：采用普通胸部X线片及胸部CT平扫检查，有助于进一步提高对本病的认识，减少影像的误诊及漏渗，为临床提供可靠诊断信息。     

麻疹肺炎合并肺炎支原体感染时胸片对临床诊断的意义

目的探析胸片用于麻疹肺炎合并肺炎支原体感染的临床诊断意义。方法选自我院感染科2010年3月至2012年9月收治的126例麻疹肺炎合并肺炎支原体感染患者的临床资料，观察并分析诊断的准确卒和其X线胸片的表现特征。结果126例经病理学等检查确诊的麻疹肺炎合并肺炎支原体感染患者经X线胸片检查，检出98例，准确率为78．57％。胸片的表现特征主要有肺部出现大片实质影、沿两下肺纹理分布片状增浓的模糊影、多发大小不等的片状影、肺大泡；纵膈皮下气肿等。结论麻疹肺炎合并肺炎支原体感染的患者X线胸片的表现具有特征性，诊断的准确率较高，有助于临床上的早期诊断和治疗，值得进一步推广使用。     

鼻塞持续气道正压通气联合氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的:应用鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)及NCPAP联合盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),比较两种方法的疗效。方法:将52例给予NCPAP的患儿随机双盲分为两组,单用NCPAP组26例为对照组,NCPAP联用盐酸氨溴索组26例为治疗组,盐酸氨溴索剂量为30 mg/(kg.d)加入10%葡萄糖注射液5 mL稀释后用微量输液泵静脉滴入,时间>5 min,每6 h一次,连用3 d。观察治疗前后两组患儿的呼吸指标、X线胸片、用氧时间、住院时间及并发症情况。结果:治疗组应用盐酸氨溴索24 h后,呼吸指标、X线胸片较对照组明显改善,住院天数(t=3.45,P<0.05)及用氧时间(t=4.35,P<0.01)较对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义。结论:NCPAP联合盐酸氨溴索治疗NRDS能快速有效地改善肺功能,减少机械通气使用率,缩短用氧时间和住院天数。     

100例乳腺X线片分析及临床价值探讨

目的:探讨乳腺疾病的X线片表现及临床价值.方法:抽取100例乳腺X线片,分析其表现.结果:乳腺X线片正常20例,发现增生56例,腺病4例,纤维囊性变3例,炎症3例,纤维腺瘤8例,乳腺癌5例,导管炎1例.结论:乳腺X线片层次清晰,基本能显示各种乳腺疾病的影像表现,具有普遍的诊断价值,为临床诊断及治疗提供可靠的依据.