体外受精妊娠并发症和产科结局的研究进展

随着人类辅助生殖技术的广泛应用,体外受精(试管内受精,in vitro feritili zation,IVF)的安全性及子代的健康问题受到广泛关注.IVF妊娠并发症包括自然流产、多胎妊娠、异位妊娠、妊娠期高血压疾病等;不良产科结局则主要见于早产、低体重儿、新生儿死亡、出生缺陷、基因印记障碍疾病等.     

冻融胚复苏两次妊娠成功1例

辅助生殖技术是人类辅助生殖技术( Assisted Reproductive Technology,ART)的简称,其中体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF - ET)已较广泛地用于治疗难治性不孕症,其临床妊娠成功率受诸多因素的影响.其中子宫内膜容受性及胚胎质量是影响其成功率的两大主要因素.笔者通过冻融胚复苏两次妊娠成功的案例,从侧面反映了在辅助生殖技术中,中西医结合更能提高其妊娠率.     

辅助生殖技术中IVF—ET妊娠合并代谢综合征的发病危险因素分析

目的：探讨辅助生殖技术中IVF—ET特殊性是否决定了代谢综合征更易发生。方法：回顾分析2010年8月～2011年4月于中国医科大学盛京医院、沈阳生殖医学中心的IVF—ET妊娠合并代谢综合征患者200例,正常对照纽选取正常妊娠者200例。测量入院时上述研究对象的腰围、体重、身高、血压。。结果：发生MS实验组年龄、孕前体重、孕前血压明显高于对照组（P〈0．01）。结论：高体重、高体重指数、高龄、高血压是妊娠合并代谢综合征危险因素,IVF-ET妊娠的特殊性又决定了危险因素的易发性.     

补肾活血法在子宫内膜异位症不孕患者行试管婴儿术中的应用体会

试管婴儿（IVF—ET）是对子宫内膜异位症（EMs）不孕者的主要辅助生殖技术。临床研究表明,与输卵管因素相比,EMs患者接受IVF—ET结局较差,获卵数少,IVF受精率、胚胎种植率、临床妊娠率等较降低。若在试管婴儿经期中,结合补肾活血调经治疗,干预IVF—ET的各个阶段,可获得良好的妊娠结局。     

体外受精-胚胎移植术后宫外孕6例诊治体会

体外受精一胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer,IVF—ET）是辅助生殖技术之一，通常称为“试管婴儿”。该技术在给不孕症患者助孕的同时，     

黄素英运用蔡氏育肾助孕三步法治疗多次体外人工受精失败经验

学习、探讨蔡氏妇科传人黄素英主任继承运用蔡氏妇科育肾助孕三步法,通过结合女性生殖周期调治特色,对各种原因造成多次体外人工受精(IVF)失败的患者(卵巢储备功能低下、多囊卵巢综合征、排卵障碍、着床障碍、习惯性流产等)进行治疗,达到提高IVF妊娠率及活产率的目的。     

刘瑞芬教授体外受精-胚胎移植辅助治疗辨治经验

体外受精—胚胎移植（in vitro fertilization －embryo transfer，IVF －ET）又称“试管婴儿”，是指分别将卵子和精子从人体内取出，并在体外受精，发育成胚胎后再移植回母体子宫，以达到受孕目的。随着科学技术的发展，IVF －ET 已经成为治疗不孕不育症的有效措施，然而反复种植失败一直是IVF －ET 助孕研究的难点，临床妊娠率仅为30％～40％，流产率高，活产率仅20％～30％［1］。中医药在生殖技术中具有独特优势，在辅助提高IVF －ET 成功率方面效果颇显。     

体外授精失败相关因素分析

目的探讨常规体外授精(IVF)失败的相关因素。方法从2000年9月—2007年9月在本院生殖中心接受IVF治疗的1 440个周期中选择发生完全受精障碍的39个周期(行卵泡浆内单精子注射(ICSI)补救获胚胎)及受精率30%的45个周期为分析对象,与受精率大于30%及大于65%的周期进行比较。结果完全不受精组的不孕年限、成熟卵数较其他3组高,完全不受精和受精率30%的男方因素较受精率大于30%及大于65%的比例高。结论男方精子因素包括少、弱、畸精症,精子功能缺陷等,卵子因素和培养环境因素等是受精失败的主要因素。     

295个早期补救ICSI周期的临床分析

目的探讨影响常规体外受精(IVF)早期观察及早期补救ICSI效率的相关因素。方法对IVF周期行早期补救ICSI的295个周期进行分组分析,比较发生受精失败后补救ICSI与常规ICSI,IVF完全受精失败和部分受精失败,补救ICSI周期中移植IVF胚胎与补救ICSI胚胎,不同促排卵方案间受精率、胚胎发育及种植率等情况。结果补救ICSI的受精率、胚胎种植率与常规ICSI相似(77.6%,26.4%和73.5%,33.0%),补救ICSI的胚胎与常规IVF和ICSI具有相似的种植潜能(种植率分别为26.4%,28.4%,34.1%),完全不受精组与部分受精组的多核受精率没有明显差异(4.36%,4.67%),不同促排卵方案与受精失败无相关性,但可以影响卵子的受精率和有效利用率。结论用IVF短时受精观察第2极体排出比例来早期判断受精,对受精失败的患者采用补救ICSI措施可以获得胚胎移植,以提高取卵周期的累计妊娠率。卵子成熟度与早期补救ICSI的多精受精率有关。     

中医药对子宫内膜容受性作用的研究进展

不孕症在育龄女性中的发病率约为15％。辅助生殖技术（ART）的发展给成千上万的不孕症妇女带来了福音。其中,体外受精一胚胎移植（IVF—ET）是普遍应用的重要方法之一。30多年来,尽管IVF—ET技术取得了很大进展,但妊娠率却仅有28％左右。大量临床实践表明,胚泡着床障碍是导致IVF—ET妊娠率低的主要原因之一,而子宫内膜容受性降低又是阻碍胚泡着床的主要因素之一。     

针灸在美国辅助生殖领域的应用现状与思考

浅析针灸疗法在美国辅助生殖领域的应用现状,并探讨其存在的问题及今后的发展方向。通过对美国疾病控制和预防中心(CDC)统计报告中提及的美国456家生育诊所官方网站进行调查,结果显示美国456家生殖诊所中有111家推荐和使用针灸疗法,占24.3%。针灸具有疗效显著、安全性佳、费用低等优势,美国辅助生殖机构对针灸的应用度和认可度较高。但针灸在美国辅助生殖机构中的应用也存在着治疗方案不成熟、作用机制不明确和相关保险政策不完善等问题。今后应将中国传统针灸的优势与国际现代辅助生殖技术相结合,开展多中心大样本的临床随机对照试验以及针灸辅助生殖效应机制的基础实验研究。     

针灸在美国辅助生殖领域的应用现状与思考

浅析针灸疗法在美国辅助生殖领域的应用现状,并探讨其存在的问题及今后的发展方向。通过对美国疾病控制和预防中心(CDC)统计报告中提及的美国456家生育诊所官方网站进行调查,结果显示美国456家生殖诊所中有111家推荐和使用针灸疗法,占24.3%。针灸具有疗效显著、安全性佳、费用低等优势,美国辅助生殖机构对针灸的应用度和认可度较高。但针灸在美国辅助生殖机构中的应用也存在着治疗方案不成熟、作用机制不明确和相关保险政策不完善等问题。今后应将中国传统针灸的优势与国际现代辅助生殖技术相结合,开展多中心大样本的临床随机对照试验以及针灸辅助生殖效应机制的基础实验研究。     

补肾益气中药在辅助生殖技术应用中的研究进展

目前辅助生殖技术发展迅速,体外受精—胚胎移植技术又称为试管婴儿技术,在临床上的应用有不断扩展的趋势。近些年,国内辅助生殖技术已经取得多种突破性研究成果,胚胎移植成功率保持在40.0%左右。中医药在不孕不育的治疗应用中已有悠久的历史,近年研究显示,在以往的中医药治疗基础上与辅助生殖技术相结合,能够有效提高妊娠成功率。对近年补肾益气中药在辅助生殖技术中的应用进行综述。     

中医药治疗卵巢过度刺激综合征的思路与方法

近年来,随着辅助生殖技术的开展和超促排卵药物(如克罗米芬、人绝经期促性腺激素、促卵泡激素、促性腺激素释放激素激活剂、人绒毛膜促性腺素等)的广泛运用,导致卵巢过度刺激综合征(Ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)的发生率不断上升,以至逐渐发展成为辅助生殖技术过程中的一种常见医源性并发症.     

人类体外受精-胚胎移植技术的中医药辅助治疗

正近年中医药治疗已广泛应用到人类体外受精-胚胎移植技术中,笔者从辅助生殖技术(ART)患者的病机,辨证分型,用药原则和治疗经验方面综述了中医药在辅助生殖技术中的应用,认为中医学与现代辅助生殖技术相结合可有效提高不孕症患者的妊娠率,并有效减少并发症。随着不孕不育症患者的增加,体外受精-胚胎移植(IV F-ET)技术已广泛应用于不孕不育症领域。为提高临床妊娠率,广大医务工作者已在改进超排卵方案、优化实验室培养系     

中西医结合诊治宫内合并输卵管壶腹部妊娠1例

<正>宫内合并宫外妊娠(HP)是指子宫内妊娠同时合并异位妊娠,是早孕期少见的并发症,临床常见于患者行IVF等辅助生殖技术后,发生率为1/100～1/500~([1]),自然妊娠中极其少见,其发生率在1/8000～1/30000~([2])。宫内妊娠合并宫外妊娠早期并无特异性的临床表现,易误诊或漏诊,延误治疗时机可危及生命,故在诊断时应提高警惕,     

消息

近日,全国首例中西医结合一代(IVF—ET)与二代(ICSI)试管婴儿相继诞生。这是由山东中医药大学附属医院妇科生殖与遗传中心连方主任医师领导的课题组共同完成的。该组将中医药诱导排卵及黄体支持等与现代医学辅助生殖技术有机地结合在一起,亢分发挥了中医药整体调节之优势。2例不孕患者喜获3个健康婴儿,二女一男,婴儿体重分别为2.9、3.2及3.8kg,发育良好,出     

浅谈“从心佐治”在辅助生殖技术中运用的意义

不孕症目前是世界性的生殖健康问题,人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)为患者带来希望的同时,也带来了生理和心理影响,接受辅助生殖的不孕症患者存在不同程度的焦虑抑郁状态。本文从"从心佐治"的理论基础及临证药物选择浅谈从心佐治、调神种子在辅助生殖技术中的运用,为中医药在辅助生殖技术中的运用拓宽了发展方向和思路,值得临床进一步研究。     

补肾宣郁法配合指针疗法治疗反复IVF失败后成功妊娠病例报道

卵巢储备功能下降(DOR)导致的不孕主要是因为内分泌紊乱,表现为40岁前促卵泡生成素(FSH)上升,窦卵泡计数(AFC)下降,妊娠率5%,流产率 75%。中药及针灸治疗可以改善DOR患者的FSH及窦卵泡数量,提高妊娠率,降低流产率。虽然试管婴儿即体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)作为辅助生殖技术为广大不孕女性带来希望,但成功率仍不是很理想,并且反复促排卵及胚胎移植会过度刺激卵巢而出现竭泽而渔现象,导致卵巢储备功能急剧下降。通过对一例应用中医补肾宣郁法配合指针疗法治疗反复IVF三次失败后导致卵巢储备功能下降患者成功妊娠的病例进行分析,提出中医药及针灸干预在IVF辅助生育技术中的有效性和可行性。     

我院消化系统药物用药分析

目的:了解我院消化系统药物的应用情况,为临床合理用药提供依据.方法:采用药物利用分析法对我院2008～2010年消化系统药物的销售金额、使用频度、药费增长情况及主要品种进行分析.结果:经过分析排序数据显示,2008 ～ 2010年消化系统用药中抗溃疡药和肝胆疾病辅助用药在各方面都占有较大比例,且呈现上升趋势.结论:抗溃疡药和肝胆疾病辅助用药的用药量最大且仍有增长的趋势;药品排名前后变化不大;用药趋于合理.药品品种结构使用合理,品种结构稳定.