制作总义齿确定平面的简单方法

由于学生在总义齿修复的记录阶段,确定(牙合)平面常遇到困难,所以设计了一种容易教学生的简单方法。学生初次接诊总义齿患者,在确定(牙合)平面的水平面和角度时遇到很多困难,即使有经验者也会遇到问题。本文描述了一种更易使用的方法。(牙合)平面是指从(?)切缘至(?)近舌尖的一个假想平面,在自然牙列中极少发现这是个平面,所以临床上最初确定(牙合)平面仅为指导排牙,而且以后还可能需要调给。本文对(牙合)平面的垂直水平和角度进行了讨论,有些作者谈到从几何投影上看此平面     

稳定的总义齿托

托是暂时的总义齿基托,用来记录上下颌关系和排列人造牙。托必须是稳定而坚固的,戴在口内不移动才能取得正确的上下颌关系记录。制作托的方法,大多采用蜡或类似的材料填平倒凹,但制成的托与组织不贴合。本文采用自凝树脂制作托,并以自凝弹性软树脂填平倒凹,及虫胶基底片制作腭后封闭区,这样的托,固位良好。制作方法和步骤:取印模,灌注成人造     

总义齿力测量探讨

用日本MPM—3000咬合力计对23名正常人和26名总义齿者进行(牙合)力测量,分瞬时值和最大值两项,均采用单侧咬和双侧咬两种方法,双侧咬时非测量侧置一自制等厚塑料咬合头。结果分析表明,左右侧(牙合)力具有一定的对称性;瞬时值和最大值两项基本一致;单侧咬和双侧咬两种方法虽相关显著,但存在差异,且正常人与总义齿者显示不同规律。提示(牙合)力变异与牙颌及义齿稳定有关,因(牙合)力的承担与传导方式不同,宜采用不同的测量方法。     

总义齿咬合平面定位对最大咬合力的影响

为观察总义齿咬合平面定位设计与患者咀嚼功能的关系，选择１０名无牙颌患者，分别为每个患者各作４副总义齿，其中有一副义齿（标准义齿）的咬合平面以上中切牙近中切角为基准或向后上、或向后下、或向左右方向倾斜５°。测定患者戴各义齿用单侧尽最大力咬合时的力值，发现患者戴标准义齿时平均最大咬合力值显著高于其它义齿。该结果提示：总义齿的咬合平面平分颌间距离且与耳屏鼻翼线平行最有利于无牙颌患者咀嚼功能的发挥     

浅谈天然牙型异常制作单颌总义齿的体会

笔者从1976年开始至今,对型重度异常者,制作单颌总义齿51例,其中上颌36例,下颌15例,均取得了稳定、不脱位和咀嚼效率较好的效果。本文主要通过取颌位记录、调磨和排牙三个主要工序、探索型异常时如何排除单颌总义齿的(牙合)干扰,达到稳定和固位的目的。现小结如下: 一、取位记录:请参阅《实用口腔医学杂志》5(3),174。     

不同高度义齿中立区的两向研究

1931年,Fish提出的全口义齿中立区的概念,认为:天然牙是位于一平衡区域内,每个天然牙所处的位置,是所有各种力量作用于其上的结果。其他学者又进一步发展了中立区的观念。本文目的:①建立一种确定中立区的方法;②从垂直向和水平向两方面研究中立     

中老年总义齿磨损的临床调查

临床发现上下颌总义齿戴用一定时间后,出现不同程度的(牙合)磨损,严重者可影响颌位关系及(牙合)关系。本文对133例中老年无牙颌患者的总义齿(牙合)磨损,进行了临床调查。     

舌侧集中总义齿的研究进展

舌侧集中总义齿是以上颌的舌尖与下颌的面窝建牙合,从而保留了解剖式总义齿和非解剖式总义齿的大部分优点。笔者从患者的义齿满意度评估、咀嚼效能测定和支持组织应力分布3方面对舌侧集中总义齿研究进展进行综述。     

长期使用义齿的人重新制作义齿的特点

长期使用塑料牙制作的全口义齿,因为人造牙磨损较快,垂直距离缩短,功能下降,甚至引起颞颌关节的变化,所以需要重新制作义齿。作者观察77例,男性41例,女性36例,年龄44岁～86岁,使用全口义齿3年～24年的患者。根据临床检查、面部测量和研究诊断模型,患者分两组。第1组31例,咬合的垂直关系和前后关系都有明显变化,呈对刀(牙合)或覆盖很小的正位颌关系;人造牙磨损均匀,因为后牙牙尖和上前牙切缘磨损,不能使下     

利用旧基托翻制模型制作总义齿的效果观察

全口总义齿验面磨耗、咀嚼无力等原因要求重新修复的患者，由于对原义齿的依赖，新义齿戴入后往往没有耐心适应。临床上常见患者对新义齿甚至对医生呈极端否认态度导致的医患纠纷。笔者自1997年起对收治的该类病例13件（单颌数）义齿采取用旧总义齿基托翻制模型，并在该模型基础上重新测垂直距离并制做新义齿，均取得满意的效果。     

白合金片锤造面修复可摘局部义齿面磨耗

在临床工作中常见义齿修复一年至几年后(牙合)面过度磨耗。我科从1987年采用白合金片锤造义齿(牙合)面修复23例,观察半年、1年,最长近3年,效果满意。现介绍如下。用义齿在油泥或弹性打样膏上翻制阴模,灌入易溶合金即得阳模。然后翻制合金(牙合)面阴模,即在钢圈内注入熔化的低熔合金,在合金凝固前将涂有油的合金阳模(牙合)面压入直至(牙合)面完全埋入为止,待冷却后取出阳模。用一合金片放在阴模的(牙合)面上,再将合金阳模放于其上     

梯在总义齿修复中的作用

论述大于65°的髁导斜度时总义齿的制作的专题文章较少,本文中梯(牙合)的提法是首次,本文作者以梯(牙合)求得总义齿的三点接触平衡,并取得满意的效果。但是,由于采用了梯高以弥补平衡(牙合)的不足。以致使总义齿在远中端一侧或双侧形成破折的纵(牙合)曲线,这样是否符合生理的要求?多数审阅者认为是值得商榷的,究竟应如何看待此问题以及由此而涉及的其他问题,例如:如何标准测定CGI?CGI大于65°时是否必须排成梯(牙合)才能得到平衡(牙合)?升高的(牙合)面对舌的运动、咀嚼和患者的感觉的影响如何?……等。现将本文的第四稿发表于此,希读者围绕这些问题进行探讨。     

总义齿咬合平面定位对咀嚼效能的影响

为观察总义齿咬合平面定位设计与患者咀嚼功能的关系,作者选择10名无牙颌患者,每个患者各作四副总义齿,其中一副义齿(标准义齿)的咬合平面平分颌间距离且与耳屏鼻翼线平行,其它三副义齿的咬合平面以上中切牙近中切角为基准向后上、向后下、向侧方(左右方向)倾斜5°。测定患者戴各义齿时的咀嚼次数和咀嚼效率,发现患者戴标准义齿自由咀嚼时,单位时间内的咀嚼次数最多,咀嚼效率最高。该结果提示:总义齿的咬合平面平分颌间距离且与耳屏鼻翼线平行最有利于无牙颌患者咀嚼功能的发挥。     

长期使用总义齿重制作义齿的特点

本文通过分析长期戴全口义齿或半口义齿 ,因各种原因重作新义齿时 ,用升高面下 1/3垂直距离2 mm以上 ,与旧义齿相比较 ,认为旧义齿原有的垂直距离高度与患者的口颌系统生理更相协调。     

深覆义齿固位装置的制作体会

Kennedy牙列缺损的第四类中,如患者为前牙深覆(牙合),则义齿受力时人造牙易折断.所以修复设计中常采用带有金属腭侧铸板的塑胶义齿或金属支架义齿.义齿中金属与塑胶牙可通过金属网、“T”型固位体、金属舌侧背板等固位装置结合.但是因牙冠的唇舌径较塑胶牙薄,固位装置常常出现“透青”问题,从而影响义齿的美观.采用镀金工艺可较好地解决这一问题,使义齿在功能和美观方面均达到满意的效果.固位装置的制作     

上颌总义齿的力测定及分析

为了进一步了解上颌总义齿基托纵折的有关因素,以及用有限元法探讨上颌总义齿基托及其支持组织应力分析所需的加载数据,有必要对上颌总义齿患者作(牙合)力测定。本文对60例上颌总义齿复查病例,进行了上颌总义齿的(牙合)力测定,为临床科研提供了切合实际的(牙合)力数据。     

老年可摘部分义齿恢复咬合垂直距离的探讨

通过老年查体选择因咬合面磨耗及部分缺牙致咬合垂直距离(简称OVD)减低但仍有正中(牙合)关系,以咬合垫式可摘部分义齿修复适当恢复OVD者20例,平均69岁,检查其口腔情况、咬合关系和有无颞颌关节紊乱综合征临床表现,并分别于戴与不戴义齿时测定其OVD、嚼肌和颞肌的肌电图、TMJ关节间隙及头影测量的有关结构指标。结果表明,患者对咬合垫式义齿均能适应,使用良好,无一例发生口颌系统结构与功能紊乱。经测定,随OVD的增加,TMJ关节间隙和下颌位置等结构指标均趋于正常,肌电变化不显著。结果提示,正确的OVD不是一个固定不变的位置,而应是一个生理范围;在咬合间隙范围内适当恢复其OVD是需要的,也是可行的。     

覆盖种植总义齿制作体会

覆盖种植总义齿制作体会王峰郭航冯化端（北京海军总医院口腔科１０００３７）～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～总义齿的固位情况是义齿发挥其功能的先决条件。常规总义齿修复对于牙槽嵴吸收较为严重的患者，常因固位力差而不能正常发挥功能。种植义齿的出...     

前后向咬合异常制作金属烤瓷义齿的经验

前后向咬合异常(上颌前突或下颌前突),往往出现牙列变形,义齿修复相当困难。金属烤瓷义齿在很大程度上能满足功能和美容的需要,在义齿修复之前必须进行充分的准备。作者治疗前后向咬合异常同时有上下颌牙列缺损71例,其中上颌前突49例,下颌前突22例,年龄22～47岁。按Kennedy氏分类,上颌牙列缺损Ⅰ类14例,Ⅱ类16例,Ⅲ类32例,Ⅳ类9例;下颌牙列缺损分别为16、21、26和8例,义齿修复前调整牙列咬合平面,有的牙去髓调(牙合),有的施行正牙治疗。根据临床检查和颞颌关节X线检查,下颌前后向移位1～2mm者,在下颌作塑胶冠或在上颌作斜面导板进行矫正;然后修复牙列缺损,先在磨牙区制作义齿恢复咬合高度,后在