喉室神经鞘瘤一例

患者男，50岁，打鼾1年，声嘶伴呼吸困难1个月，于2004年6月2日入院，既往无结核等传染病史，无烟酒嗜好史，入院查体：平卧时有轻度喉鸣及吸气性三凹征，耳，鼻，咽未见殿堂。右侧喉室可见膨隆的新生物，淡红色，表面光滑，遮盖右侧声带，喉腔狭窄，右侧室带内移，但结构清楚，左侧声带，室带均正常。     

喉侵袭性纤维瘤病1例

1 临床经验患者,男,71岁,因声带白斑术后7个月,吸气性呼吸困难10d入院.该患11个月前曾于外院行右侧声带白斑切除术,7个月前于我院查出白斑复发,行支撑喉镜下右侧声带白斑切除术,切除右侧声带白斑及喉室内肉芽组织,术后病理明确为声带白斑.患者于10d前出现进行性吸气性呼吸困难,进展较快,遂以“喉阻塞”收入院.既往史、个人史及家族史无特殊情况.查体:营养中等,体位自主,平静时有明显的吸气性喉鸣音及颈胸部软组织凹陷,为Ⅱ度吸气性呼吸困难.     

声门下巨大息肉嵌顿窒息1例

患者，女，54岁。因反复声嘶5年，近1年加重伴渐进性吸气性呼吸困难、喉鸣，于1994年7月21日入院。既往夜间反复憋醒数次。检查：脉搏102次／分，呼吸24次／分，急性病容，Ⅰ度吸气性呼吸困难，口唇无明显发绀，心、肺、腹正常。专科情况：吸气性喉鸣，三凹征不明显，声带、室带慢性充血肥厚，声带表面光滑，声门裂及声门下区见灰白色、光滑、质软肿物嵌顿，无溃烂及菜花样改变，双声带被动外展不能闭合，构间区少许粘稠分泌物。入院诊断：喉良性肿物伴互度喉梗阻。次日，病人坐位头后仰时，突然喉鸣、呼吸困难加重，烦躁不安，面色青紫，大…     

颅底凹陷征合并双侧声带外层麻痹1例报告

颅底凹陷征合并双侧声带外层麻痹１例报告黄丽琴患者男性，４８岁。因活动性气急４月余，症状加重１月，于１９９２年１１月２８日入院。检查神志清楚，安静时有轻度吸气期呼吸困难伴喉鸣，活动时加重，双侧声带外展受限，吸气时声门裂为１．５ｍｍ，闭合尚可。高位颈椎片...     

声门下巨大息肉嵌钝窒息1例

患者女，54岁。反复声嘶5年，近1年加重，伴渐进性吸气性呼吸困难、喉鸣。于1994年7月ZI日入院。既往夜间反复憋醒数次。检查：脉搏102次／分，呼吸24次／分，急性病容，巨度吸气性呼吸困难，心、肺、腹未见异常。专科情况：吸气性喉鸣，声带、室带慢性充血，肥厚，声带表面光滑，声门裂前3／4及声门下区见灰白色、光滑、质软肿物嵌钝，无溃烂及菜花样改变，双声带被动外展不能闭合，构间区少许粘稠分泌物。入院诊断；喉良性肿物（声带息肉？）。7月22日，病人坐位仰头时，突然喉鸣，呼吸困难加重，烦躁不安，面色青紫，大汗，挣扎，1分钟…     

外胚层发育不全综合征二次并发急性膜性喉气管支气管炎一例

患儿男 ,5岁。 2 0 0 0年 1月 4日下午4时以喘鸣 10ｄ ,咳嗽、声嘶伴呼吸困难3ｄ为主诉 ,在当地治疗不缓解来诊。患儿自幼无汗 ,生后 1个月曾因“高热待查”入院 ,被诊断为外胚层发育不全综合征。查体 :Ｔ 36 5℃ ,Ⅱ度吸气性呼吸困难、轻度喉鸣、阵发犬吠样咳嗽 ,声音嘶哑 ,吸气期三凹征 ( ) ,口唇无明显发绀。患儿智力发育、身高、体重同正常儿 ,面容特殊 :前额突出、鼻尖小而上翻 ,毛发稀疏、眉毛稀少、面部皮肤毛细血管充盈 ,皮肤苍白、粗燥 ,无牙齿 ,咽部充血 ,双肺呼吸音清 ,心音纯 ,心率 10 0次 分 ,胸部Ｘ线片未见异常 ,白细胞32 …     

声门下神经鞘瘤1例

神经鞘瘤发生于喉部较少见,尤其是声门下。解放军88医院耳鼻咽喉科曾收治1例,现报道如下。1临床资料患者,女,28岁。因声音嘶哑41 d入院。患者于2011年1月初出现不明原因声音嘶哑,逐渐加重,在当地医院输液无缓解,并出现轻度吸气性呼吸困难,伴喉喘鸣,来我院急诊就诊。检查:患者吸气时出现明显呼吸困难,     

磺胺药物致急性喉水肿2例

磺胺药物临床使用广泛。其不良反应常见为药疹 ,少数患者可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐 ,偶有粒细胞减少、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等。我院曾收治 2例磺胺药物过敏致喉水肿患者。报告如下。1　病例报告例 1　女 ,32岁。因左耳疼痛 2 d,于当地医院诊为外耳道疖肿 ,给增效联磺 2片 ,分 2次口服 ;红霉素软膏局部涂敷。患者首次服药 1 0余分钟后觉周身瘙痒 ,片刻后出现憋气 ,呈进行性加重。当地医院拟诊为气管异物 ,立即转入我院。检查 :患者重度呼吸困难 ,烦躁不安 ,吸气性喉鸣 ,口唇轻度紫绀 ;双肺呼吸音对称 ,无明显干湿音。直接喉镜…     

气管腺样囊性癌远期疗效观察二例

气管腺样囊性癌远期疗效观察二例谷京城，孙连玉，李潮，管国芳，许亚辉，马元达例１女，３５岁。以呼吸困难５年，加重半月住院。既往一直按哮喘病治疗，病情无好转。查：混合性呼吸困难伴喉鸣，以吸气期为著，无声嘶。间接喉镜下见双侧声带边缘光滑，运动正常；声门下气...     

成人巨大喉血管瘤1例

1 临床资料 患者男性，51岁。因持续声嘶40年，进行性加重4年，偶见痰带血丝，伴气急半年入院。无吞咽困难，无咽痛。从事油漆工35年，无烟酒嗜好，家族史无异常。体格检查：平静时有吸气期呼吸困难、轻度喉鸣、三凹征，不能平卧。喉摩擦感及摩擦音均存在，右侧甲状软骨后缘较左侧饱满。纤维喉镜及视屏喉内窥镜检查，见肿瘤呈弥漫性紫红色结节状，位于喉前庭、     

支撑喉镜下硅胶膜植入治疗先天性喉蹼

1 临床资料 患者男,19岁,2001-09-18入院。患者出生时家人即发现其声音嘶哑,一直持续不愈,但无呼吸困难。近3天因“感冒”声嘶加重,伴轻度呼吸困难,来我院就诊。入院时体温36.8℃,平静时无呼吸困难及三凹征现象,无喉鸣及吞咽困难。查体:咽部未见异常,扁桃体充血肿大,纤维喉镜检查见声带前约1/2处内侧缘有蹼状物将双侧声带连接,声带运动尚可。诊     

以声嘶及呼吸困难为首发症状的皮肌炎一例

患者女,68岁,因声嘶1月余,呼吸困难2周于2009年7月17日收入甘肃省人民医院耳鼻咽喉头颈外科.患者1个月前因感冒出现声音嘶哑,呈渐进性,无喉痛、吞咽障碍,在当地医院诊为"慢性喉炎",行抗感染治疗、雾化吸入10余日,未见好转,近2周出现渐进性呼吸困难,初为活动后气急,逐渐加重,现在安静时也有轻度呼吸困难.电子喉镜检查见鼻咽部光滑对称,会厌活动可,右侧声带固定于旁正中位,右侧喉室饱满,双侧杓状会厌襞水肿,左侧声带活动可,声门裂狭小,双梨状窝未见异常(图1).血、尿常规及X线胸片、心电图未见异常.     

婴幼儿扁桃体周围脓肿1例

患儿女 ,5 3天。以“喉鸣 ,呼吸困难 3天”住院。入院前 3天因受冷后出现鼻塞、流涕 ,经口呼吸 ,喉鸣 ,时有干咳 ,吸吮困难 ,烦躁不安。在当地医院以“急性喉气管炎”给予肌注抗生素、激素治疗 3天 ,症状无好转 ,而且出现呼吸困难转我院。检查发现 :T:37℃ ,P:180次 /分 ,R:38次 /分。疲乏 ,脸色苍白 ,吸气期喉鸣 ,三凹征。颈软 ,咽颊充血 ,以左侧舌腭弓明显 ,其外上极膨隆 ,左扁桃体向下移位 ,与对侧肿大的扁桃体相触 ,咽腔缩小。心律齐 ,肺部无干、湿性罗音。血常规 :WBC1.5× 10 9/ L ,尿常规正常 ,胸部 X线片 :正常。初步诊断 :左扁…     

喉气囊肿并囊壁息肉样变1例

患者,女,64岁。因声嘶4～5年,加重伴呼吸困难半个月入院。4年前因与家人生气,憋气后出现声嘶,伴咳嗽,未经特殊诊治症状自然减轻。此后每当生气或剧烈咳嗽后声嘶即加重,有时憋喘,呼吸困难。近半个月无明显诱因出现咽喉部灼热感、刺痛、咳痰、吸气时喉鸣、声嘶及呼吸困难加重。经消炎治疗灼热感及疼痛消失,声嘶仍时轻时重。患者有30年吸烟史,经常咳嗽,有时剧咳,咳白痰。检查：喉前无肿胀,无压痛,呼吸困难1度,间接喉镜下见双侧梨状窝对称,会厌、会厌谷,构会厌皱线及构间区粘膜正常,左声带表面可见一直径为1．5cm大小灰白色圆…     

支撑喉镜下硅胶膜植入治疗先天性喉蹼

1临床资料 患者男，19岁，2001-09-18入院。患者出生时家人即发现其声音嘶哑，一直持续不愈，但无呼吸困难。近3天因“感冒”声嘶加重，伴轻度呼吸困难，来我院就诊。入院时体温36．8℃，平静时无呼吸困难及三凹征现象，无喉鸣及吞咽困难。查体：咽部未见异常，扁桃体充血肿大，纤维喉镜检查见声带前约1/2处内侧缘有蹼状物将双侧声带连接，声带运动尚可。诊断：先天性喉蹼。于2001-9-28在常规气管切开后于全身麻醉     

先天性喉囊肿一例

先天性喉囊肿一例尚小领，岳海清患儿，女，６岁。上诉自幼声嘶，进行性呼吸困难４个月，于１９９３年９月１０日入院，患儿为足月顺产，生后即有声嘶，曾以＂喉软骨软化症＂治疗无效。于１９９３年５月出现呼吸困难并逐渐加重，伴吸气性喉鸣及睡眠打鼾。无发热、呕吐、抽...     

成人巨大喉血管瘤1例

1 临床资料 患者男性,51岁。因持续声嘶40年,进行性加重4年,偶见痰带血丝,伴气急半年入院。无吞咽困难,无咽痛。从事油漆工35年,无烟酒嗜好,家族史无异常。体格检查:平静时有吸气期呼吸困难、轻度喉鸣、三凹征,不能平卧。喉摩擦感及摩擦音均存在,右侧甲状软骨后缘较左侧饱满。纤维喉镜及视屏喉内窥镜检查,见肿瘤呈弥漫性紫红色结节状,位于喉前庭、双侧室带、右声带及喉室,向前累及会厌喉面,并向右侧会厌舌面延伸,向后外累及右侧杓会厌皱襞及右杓部,右杓部血管瘤呈结节状,直径达2 cm,带蒂,随呼吸上下活动,遮盖喉入口(图1见附3页)。杓间区粘膜下结节块状突起,且向下延伸到气管后     

声门下及气管原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者女,33岁,因“持续性声嘶4个月,加重伴呼吸困难3个月”,于2015年7月14日收入我院。其4个月前始无明显诱因声音嘶哑,呈持续性,伴有干咳及咽部异物感,于3个月前始声嘶加重,伴有犬吠样咳嗽,轻微活动后即感呼吸困难,休息时缓解。病程中无咽痛及发热,无痰中带血、吞咽困难,饮食及睡眠可,二便如常,体质量无变化。既往无不洁气体吸入史,否认传染病史及不当用声史。专科查体：轻微活动后出现吸气性喉喘鸣,吸气相锁骨上窝轻度凹陷。右侧声带下至前联合处见淡红色、表面凹凸不平、界限不清的乳头样肿物,双侧声带运动良好,闭合欠佳。动态喉镜示：右声门下淡红色、表面不平、界限不清的肿物,向下波及至气管内（图1）。气管镜检查示：声门下广泛浸润伴肥厚,侵犯部位扩展到主气管开始端至第4气管环。颈部 CT 示：声门下及右侧气管壁不规则增厚,喉旁软骨未见明显破坏征象（图2）。     

环状软骨瘤切除并功能重建一例

患者男,51岁.声嘶并进行性呼吸困难3年余于2010年11月18日入院.患者3年前无明显诱因出现声音嘶哑,稍感呼吸不畅,无咽喉疼痛、咳嗽等,在当地医院按“咽喉炎”药物治疗后无明显好转,3年来声嘶逐渐加重,并进行性呼吸困难;2010年1 1月15日在外院行喉CT检查考虑喉软骨瘤.查体:吸人性呼吸困难3度;电子喉镜检查见右侧声门上黏膜下隆起,表面光滑,突向左侧喉腔,声门裂狭窄(图1);右侧声带活动受限,左侧声带活动可;双侧颈部未触及肿大淋巴结.     

喉疣状癌1例报告

患者男性 ,58岁 ,教师。 1995年 1月无任何诱因出现声嘶 ,按“慢性喉炎”治疗 ,无效。 1996年 5月再次检查 ,发现右侧声带肿物 ,病检报告为声带息肉。同年 6月患者声嘶症状加重 ,活动时出现轻微呼吸困难和咳嗽。于 7月 5日来我院就诊 ,拟诊“喉癌”入院。入院后经纤维喉镜检查及ＣＴ扫描显示 :右侧声带肿物侵及喉室和室带 ,未波及前联合与声门下区。频闪动态喉镜下显示 :肿物表面褐色 ,桑椹状改变、右侧声带位于旁正中位不能外展 ,左声带活动正常。 7月 8日第 1次活检 ,病理报告疑为癌 ;7月 10日在全麻下行垂直半喉切除术 ,术中发现肿物边界…