奥卡西平单药和添加治疗儿童癫痫的疗效与安全性

目的 观察奥卡西平治疗儿童部分性发作（PS）和全面性强直-阵挛发作（ GTCS）癫痫患者的疗效、耐受性和副作用. 方法 73例癫痫患儿, 其中56例新诊断者进入单治组, 17例应用过其他抗癫痫药物治疗者进入加治组. 奥卡西平起始剂量5～10 mg•kg^-1•d^-1, 最大剂量30～40 mg•kg^-1•d^-1, 维持剂量中位值20 mg•kg^-1•d^-1, bid. 加治组其他抗癫痫药物的使用不变. 通过自身对比开放性观察, 分析单治组与加治组52周的疗效、不良反应、耐受性和安全性. 结果 全部患者总有效率84.9%、控制率54.8%、累积退出率11.0%, 其中3例（4.1%）失访, 不良反应或其他原因退出者5例（6.8%）, 其中因皮疹退出2例（2.7% ）. 常见不良反应：乏力8例、烦躁7例, 困倦和皮疹各2例. 单治组临床控制率（62.5%）显著高于加治组（29.4%）. 结论 奥卡西平是治疗儿童部分性发作和全面性强直-阵挛发作癫痫相对理想的药物选择.     

国产奥卡西平治疗癫(癎)70例

目的 观察国产奥卡西平(OXC)单药治疗癫(癎)部分性发作/继发全面性强直-阵挛发作(PS/SGTCS)或特发性全面性强直-阵挛发作(GTCS)的疗效、耐受性和安全性.方法 新诊断的和未经正规治疗的PS/SGTCS或GTCS患者70例.成人OXC起始量均为每次150 mg,早晚各1次,维持剂量900～1 500 mg·d-1,分2次服用;儿童起始量4～5 mg·kg-1,早晚各1次,维持剂量25～30 mg·kg-1·d-1.进行自身对比开放性观察,同时分析单药治疗1,2,3,6个月内的疗效、不良反应、耐受性和安全性.结果 6个月时总有效率为92.86%,控制率为80.00%,累积退出率为7.14%,其中2例(2.86%)失访,2例(2.86%)因皮疹退出,经济原因退出1例(1.43%).最常见的不良反应:乏力、头昏、头痛、嗜睡、恶心、呕吐,且均为暂时性的.结论 国产奥卡西平单药治疗PS/SGTCS或GTCS 6个月的疗效明显,不良反应轻,耐受性好,安全性高.     

左乙拉西坦与奥卡西平治疗新诊断良性癫伴中央-颞区棘波患儿的疗效比较

［摘要］目的探讨左乙拉西坦（LEV）与奥卡西平（OXC）对新诊断良性癫伴中央 颞区棘波（BCECTS）患儿的疗效和安全性。方法将46例新诊断BCECTS患儿随机分为两组,LEV组和OXC组各23例。LEV组给予LEV,开始剂量5 mg•kg-1•d-1,分2 次服用, 以后每周增加1次剂量,每次加量5 mg•kg-1•d-1,至最小有效量,最大剂量40 mg•kg-1•d-1;OXC组给予OXC,开始剂量10 mg•kg-1•d-1,分2 次服用, 以后每周增加1次剂量,每次加量10 mg•kg-1•d-1,至最小有效量,最大剂量45 mg•kg-1•d-1,两组疗程均6～12个月。观察两组的疗效及不良反应。结果LEV组实际完成治疗22例,因经济原因退出1例,癫发作完全控制18例 ,出现不良反应4例,其中食欲下降、嗜睡各2例, OXC组实际完成治疗21例,因皮疹退出2例,癫发作完全控制17例 ,出现不良反应3例,其中头晕2例,嗜睡1例。结论LEV与OXC治疗BCECTS疗效相仿,但LEV具有更好的安全性,无严重不良反应发生,缺点是价格偏高。     

减少奥卡西平对妊娠小鼠不良作用的实验研究

摘要目的观察奥卡西平单次给药与分次给药对妊娠小鼠的影响及叶酸对其诱发小鼠发生妊娠意外的干预效果,探讨减少奥卡西平所致不良作用的干预措施。方法将150只小鼠随机分为5组（每组30只,雌雄比例2：1）,分别为：①对照组（灌胃纯化水10 mL•kg－1）,②奥卡西平单次给药组（单次灌胃奥卡西平150 mg•kg－1）,③奥卡西平单次给药＋叶酸组（单次灌胃奥卡西平150 mg•kg－1 ＋叶酸0.07 mg•kg－1）,④奥卡西平分次给药组（分次灌胃奥卡西平,上、下午各75 mg•kg－1）,⑤奥卡西平分次给药＋叶酸组（分次灌胃奥卡西平,上、下午各75 mg•kg－1 ＋叶酸0.07 mg•kg－1）。观察小鼠受孕率、流产率、死胎吸收胎率、畸形率、每窝正常仔鼠的数目、妊娠期增重、小鼠血清叶酸含量等指标。结果奥卡西平单次给药组、单次给药＋叶酸组、分次给药组、分次给药＋叶酸组小鼠受孕分别为4,6,8,10只;死胎和吸收胎分别为3,4,5,6只;小鼠妊娠期增重、血清叶酸含量依次升高;奥卡西平无明显致畸作用。结论奥卡西平可导致妊娠小鼠妊娠意外的增加,但无明显致畸作用,小剂量分次给药及补充适量叶酸可降低其不良作用。     

胺碘酮预防阵发性心房颤动98例

目的:观察口服小剂量胺碘酮预防阵发性心房颤动(房颤)复发的远期疗效.方法:98例阵发性房颤患者房颤终止发作后,给予口服胺碘酮600 mg&;#8226;d 1,7～14 d后改为400 mg&;#8226;d 1,持续7 d再改为200 mg&;#8226;d 1,60 d后改为100 mg&;#8226;d 1,观察房颤复发情况及不良反应,随访2 a.结果:98例中总有效率87.8%,房颤得以有效控制,其中6例Q T间期＞0.44 s,4例Ⅰ度房室传导阻滞,3例治疗20 d时T4升高,以上不良反应在药物减量至200 mg&;#8226;d 1后均恢复正常.结论:小剂量口服胺碘酮可使房颤转律后的窦性心律得以长期维持.     

托吡酯治疗小儿癫痫32例

目的:评价托吡酯治疗小儿癫的疗效和安全性.方法:32例癫患儿口服托吡酯,起始剂量为0.8～1.2 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,qd或bid,目标剂量为4～9 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,bid.随访时间为3～9个月.结果:托吡酯治疗小儿癫的总有效率71.9%,副作用较轻.结论:托吡酯治疗小儿癫有较好的疗效,患儿对其有较好的耐受性.     

静脉注射胺碘酮治疗快速心房颤动30例

目的:探讨静脉应用胺碘酮控制快速心房颤动(房颤)、降低心室率及转复窦性心律的有效性.方法:选取各种心脏病引起的新近期(发病时间＜12 h)房颤(心室率＞120次&;#8226;min 1)共60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组给予胺碘酮5.0 mg&;#8226;kg 1,如无效,30 min后可重复2.5 mg&;#8226;kg 1,均以0.9%氯化钠注射液20 mL稀释缓慢静脉注射.对照组给予普罗帕酮2 mg&;#8226;kg 1(单次最大剂量不超过140 mg),10 mg&;#8226;min 1,iv,如无效,60 min后可重复给予1 mg&;#8226;kg 1.结果:治疗组和对照组有效率分别为80.0%,53.3%,差异有显著性(P＜0.05).结论:胺碘酮静脉给药治疗快速房颤安全有效,值得临床推广.     

青霉素V钾胶囊在健康人体内的 药动学与生物等效性评价

（1. ［摘要］目的建立人血浆青霉素V钾浓度的测定方法,进行青霉素V钾的人体药动学研究和生物等效性评价。方法20例健康受试者随机交叉、单剂量口服试验或参比青霉素V钾胶囊708 mg;采用高效液相色谱法测定血浆青霉素V钾浓度;计算其药动学参数,并进行生物等效性评价。结果血浆青霉素V钾浓度的线性范围为0.125 0 ～20.005 0 mg&;#8226;L 1（权重＝1/C2,r＝0.999 0）,最低定量限为0.1250 mg&;#8226;L 1,低、中、高3种浓度的平均绝对回收率分别为94.84%,95.00%,98.39 %,平均相对回收率分别为96.56%,105.82%,103.63 %。试验和参比胶囊的主要药动学参数：Cmax分别为（12.993±4.530）和（12.989±4.276） mg&;#8226;L 1;tmax分别为（0.550±0.103）和（0.604±0.181） h;t1/2分别为（0.734±0.326）和（0.695±0.250） h;AUC0→t分别为（16.068±4.531）和（15.695±4.164） mg&;#8226;h&;#8226;L 1;AUC0→∞分别为（16.280±4.542）和（15.910±4.135） mg&;#8226;h&;#8226;L 1。以AUC0→t计算试验胶囊的相对生物利用度为（102.8±10.7）%。结论建立的高效液相色谱测定法专属性强,准确,灵敏度适宜;试验制剂和参比制剂在人体内生物等效。     

丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜

目的;评价糖皮质激素加小剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法;将28例ITP患儿,分为3组,单用糖皮质激素8例(A组),泼尼松1.5～2.0 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,分3次,po;糖皮质激素加小剂量IVIG 200 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1 12例,共5 d(B组);糖皮质激素加大剂量IVIG 400 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1 8例,共5 d(C组);观察3组血小板计数的动态变化和控制出血时间.结果;B组疗效明显优于A组;B组与C组疗效相仿.结论;糖皮质激素加用小剂量IVIG治疗ITP疗效确切,且较经济.     

奥卡西平治疗小儿癫痫87例

目的评估奥卡西平治疗小儿癫的临床疗效、安全性及药物保留率。方法采用开放性自身对照随访研究方法,对2008年6月～2010年9月经小儿癫门诊诊治的87例各种类型癫患儿给予奥卡西平治疗,从开始处方用药到随访时间1～2年。其中单药治疗56例,添加治疗31 例。通过逐步加量的方法达到目标剂量。奥卡西平起始剂量5～10 mg•kg－1•d－1,最初1～2个月每周递增,以20～40 mg•kg－1•d－1为目标剂量,分2次口服。结果总有效率 81.61% （71例）,完全控制率 66.67%（58例）。单药治疗总有效率 87.50%（49例）,完全控制率 76.79% （43例）;添加治疗总有效率 70.97%（22例）,完全控制率48.39%（15例）。单药治疗和添加治疗总有效率差异无统计学意义（χ2 ＝ 3.63 ,P＞0.05）。不良反应发生率5.62%,未见严重不良反应。1年药物保留率76.40%。结论奥卡西平治疗小儿癫安全、有效,药物保留率高,有较好的依从性和耐受性。     

小儿门诊外科手术应用瑞芬太尼复合丙泊酚可行性

目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在小儿门诊外科手术中应用的可行性。方法选择外科择期手术2～5岁小儿60例,随机分为3组各20例,所有患儿术前均禁食4 h,禁饮2 h,入室前3组患儿均肌内注射阿托品0.02 mg&;#8226;kg 1、氯胺酮5 mg&;#8226;kg 1实施基础麻醉。I组为对照组,术中间断静脉注射1%氯胺酮 0.5～1.0 mg&;#8226;kg 1;II组以瑞芬太尼0.1 μg&;#8226;kg 1&;#8226;min 1持续泵注;III组以瑞芬太尼0.2 μg&;#8226; kg 1&;#8226;min 1持续泵注;3组均复合丙泊酚3 mg&;#8226;kg 1&;#8226;h 1泵注维持麻醉。所有患儿经面罩吸入纯氧3～5 L&;#8226;min 1,术中不用肌肉松弛药,维持自主呼吸或必要时手控辅助呼吸。从麻醉诱导开始到手术切皮之前（诱导期）未给予患者任何刺激,并保证此段时间＞5 min,以确保在切皮时患者体内有稳定的血药浓度。手术结束前5 min停止泵注异丙酚和瑞芬太尼。监测心率,呼吸频率、节律、幅度、潮气量、PetCO2和SpO2等指征,记录切皮和术中有无肢动反应等麻醉过浅体征,记录停药后患儿麻醉恢复情况。结果Ⅱ组生命体征平稳,麻醉效果良好且麻醉恢复快。结论瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉应用于小儿门诊外科手术,具有安全、高效、苏醒迅速及后遗症少等特点,尤其是第Ⅱ组方法,在满足手术要求的同时,对患儿呼吸循环系统影响轻微,是一种较安全的麻醉方法。     

西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎40例

目的：观察西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法：轮状病毒性肠炎患儿79例,随机分为两组,治疗组40例,给予西咪替丁10 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,加入10%葡萄糖注射液100 mL;对照组给予利巴韦林10 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,加入10%葡萄糖注射液100 mL,两组均静脉滴注,连用2或3 d.结果：治疗组有效率90.0%,平均止泻时间为(5.8±4.6) d.对照组有效率为38.5%.平均止泻时间为(8.8±4.3) d.两组有效率差异有极显著性(P＜0.01);治疗组平均止泻时间比对照组短(P＜0.05).结论：西咪替丁治疗轮状病毒性肠炎疗效较好,无明显副作用.     

吗啡依赖大鼠血清尿酸及ALT、AST的检测分析

目的：检测吗啡依赖大鼠血清肝功能生化指标及核苷酸代谢参数的变化.方法：Wistar大鼠35只,随机分成5组,每组7只.第1组为对照组,给予0.9%氯化钠注射液；第2组给予盐酸吗啡20～95 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,分2次,ip,共7 d；第3组在给予盐酸吗啡的同时,给予嘌呤碱基混悬液100 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,ig,第8天给予盐酸纳洛酮4 mg&;#8226;kg 1,ip,观察戒断体征；第4组用嘌呤核苷混悬液替代嘌呤碱基混悬液,其余同第3组；第5组给予盐酸吗啡和盐酸纳洛酮,用量和用法同第3组.采用Beckman丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及尿酸检测试剂盒测定相应指标.结果：发现了吗啡依赖大鼠血清尿酸水平升高,ALT及 AST酶活性升高.结论：吗啡可引起组织细胞嘌呤核苷酸分解代谢增强,引起肝脏功能的损伤.     

苦参素治疗慢性乙型肝炎47例

目的:探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:慢性乙型肝炎患者89例,随机分成治疗组47例,给予苦参素600 mg&;#8226;d 1,im,疗程为3个月;对照组42例,给予阿昔洛韦15 mg&;#8226;kg 1&;#8226;d 1,缓慢静脉滴注,1个月后改为阿昔洛韦片100 mg&;#8226;d 1,分5次,po,连用2个月,同时两组均配合使用常规护肝药物.疗程结束时,观察两组患者临床症状、体征、肝功能及乙肝病毒血清学标志(HBV M)的变化.结果:治疗组肝功能的改善率明显高于对照组(P＜0.05);治疗组和对照组HBeAg阴转率分别为53.2%,23.8%(P＜0.05),均未见明显不良反应.结论:苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效确切,价格低廉,无严重不良反应,但远期疗效尚待随访.     

利多卡因治疗儿童毒鼠强中毒32例

目的：观察利多卡因治疗儿童毒鼠强中毒的效果。方法：对苯巴比妥或其他药物治疗毒鼠强中毒所致惊厥疗效差时,采用利多卡因治疗,首次剂量1.7～2.0 mg&;#8226;kg^-1,必要时以4～6 mg&;#8226;kg^-1&;#8226;h^-1维持,3 d内减量至停用。结果：有效30例(93.7%),无效2例(6.3%)。结论：利多卡因治疗毒鼠强中毒效果好,安全可靠。     

诱导治疗对肾移植术后急性排斥反应的预防作用

目的:观察诱导治疗对肾移植术后排斥反应的预防作用.方法:25例患者在肾移植术前进行了诱导治疗,其中13例为群体反应性抗体(PRA)阴性,9例用赛尼哌1 mg&;#8226;kg 1,2例用抗淋巴细胞球蛋白(ALG)500 mg&;#8226;d 1,2例用莫罗莫那 CD3(OKT3)5 mg&;#8226;d 1;12例PRA阳性者,5例使用ALG 500 mg&;#8226;d 1,7例用OKT3 5 mg&;#8226;d 1.结果:PRA阴性者术后3个月内均无急性排斥反应发生,1 a内的急性排斥反应发生率为23.0%,与同期相同条件患者(26.0%)相比,差异无显著性.PRA阳性者术后均无超急性排斥反应的发生,仅1例(8.3%)发生加速性排斥反应;术后3,6个月内急性排斥反应发生率分别为16.7%,25.0%,与同期PRA阴性患者相比,差异无显著性;人、肾1 a生存率分别为91.0%,83.3%,与术前无诱导治疗的高PRA患者相比,差异有极显著性(87.0%,72.0%,P＜0.01).结论:对于高PRA患者,诱导治疗能有效预防急性排斥反应的发生,提高术后人、肾生存率.     

离子色谱法测定双氯芬酸钠肠溶片的含量

目的建立离子色谱/二极管阵列检测器法（IC DAD）测定双氯芬酸钠肠溶片含量的方法.方法肠溶片用甲醇溶解后用0.1 mol&;#8226;L 1的碳酸氢钠溶液稀释,上清液采用IC法在IonPacAS18 分析柱（4.0 mm×250 mm,5 μm）上,以15 mmol&;#8226;L 1 氢氧化钾溶液为淋洗液,检测波长为274 nm.结果方法平均回收率在97.4%～99.8%,RSD＜1.7%,双氯芬酸钠在0.1～10.0 mg&;#8226;L 1浓度范围呈良好的线性关系,系统适用性好,可将基质与双氯芬酸钠很好地分离.结论该法能完全去掉基质干扰,具有较好的准确性和专属性,可用于双氯芬酸钠肠溶片的质量控制.     

奥卡西平单药和添加治疗儿童癫的疗效与安全性

目的观察奥卡西平治疗儿童部分性发作(PS)和全面性强直-阵挛发作(GTCS)癫患者的疗效、耐受性和副作用。方法73例癫患儿,其中56例新诊断者进入单治组,17例应用过其他抗癫药物治疗者进入加治组。奥卡西平起始剂量5~10 mg.kg-1.d-1,最大剂量30~40 mg.kg-1.d-1,维持剂量中位值20 mg.kg-1.d-1,b id。加治组其他抗癫药物的使用不变。通过自身对比开放性观察,分析单治组与加治组52周的疗效、不良反应、耐受性和安全性。结果全部患者总有效率84.9%、控制率54.8%、累积退出率11.0%,其中3例(4.1%)失访,不良反应或其他原因退出者5例(6.8%),其中因皮疹退出2例(2.7%)。常见不良反应:乏力8例、烦躁7例,困倦和皮疹各2例。单治组临床控制率(62.5%)显著高于加治组(29.4%)。结论奥卡西平是治疗儿童部分性发作和全面性强直-阵挛发作癫相对理想的药物选择。     

奥卡西平单药和添加治疗儿童癫(癎)的疗效与安全性

目的 观察奥卡西平治疗儿童部分性发作(PS)和全面性强直-阵挛发作(GTCS)癫痈患者的疗效、耐受性和副作用.方法 73例癫痢患儿,其中56例新诊断者进入单治组,17例应用过其他抗癫癎药物治疗者进入加治组.奥卡西平起始剂量5～10 mg·ks-1·d-1,最大剂量30～40 mg·kg-1·d-1,维持剂量中位值20 mg·kg-1·d-1,bid.加治组其他抗癫痈药物的使用不变.通过自身对比开放性观察,分析单治组与加治组52周的疗效、不良反应、耐受性和安全性.结果 全部患者总有效率84.9%、控制率54.8%、累积退出率11.0%,其中3例(4.1%)失访,不良反应或其他原因退出者5例(6.8%),其中因皮疹退出2例(2.7%).常见不良反应:乏力8例、烦躁7例,困倦和皮疹各2例.单治组临床控制率(62.5%)显著高于加治组(29.4%).结论 奥卡西平是治疗儿童部分性发作和全面性强直-阵挛发作癫癎相对理想的药物选择.     

高效液相色谱法测定复方醋酸地塞米松搽剂中醋酸地塞米松的含量

目的 建立高效液相色谱法测定复方醋酸地塞米松搽剂中醋酸地塞米松的含量. 方法 Agilent TC-C₁₈色谱柱（4.6 mm×150 mm,5 μm）;流动相：甲醇-水（70：30）;流速：1.0 mL&;#8226;min^-1;检测波长：240 nm. 结果 醋酸地塞米松在2.02～60.60 mg&;#8226;L^-1的浓度范围内线性关系良好（r＝0.999 5）,平均回收率为101.11%,RSD＝0.80% （n＝9）. 结论 该法操作简便,结果准确,精密度好,可用于复方醋酸地塞米松搽剂的质量控制.