新生儿呕吐的观察及护理体会

呕吐是机体的一种防御性反射活动,其发生机制是各种原因刺激延脑呕吐中枢,反射性引起幽门、胃收缩,贲门松弛,同时腹肌和膈肌收缩,使腹压升高,导致胃内食物和胃液经食管排出体外。新生儿呕吐是新生儿期常见的病症之一,若处理不及时或不当将呕吐物吸入,可引发吸入性肺炎,反复呕吐易导致水、电解质紊乱,长期呕吐导致营养不良和维生素缺乏,影响宝宝的生长发育,严重呕吐可导致新生儿窒息,甚至引起死亡[1]。所以做好新生儿呕吐的观察和护理,尽量减少呕吐引起的并发症和协助医生诊断都是非常重要的。1临床资料2006年1月至2008年3月,我科收治了96例有呕吐症状的新生儿,其中男婴53例,平均年龄8d,女婴43例,平均年龄9d;诊断为咽下综合征者16例,颅内出血者15例,缺氧缺血性脑病者25例,喂养不当者20例,肠道感染者11例,先天性巨结肠者1例,胃食管返流者8例。通过积极治疗与护理均痊愈出院。2临床常见的呕吐种类及原因2.1呕吐羊水出生当天或次日呕吐,吐出物为泡沫样透明羊水或淡咖啡色黏液,系母亲宫血、羊水及胃液混合物。2.2喂养不当主要是由于喂乳次数过于频繁,喂乳量过多或浓度不合适,温度过热或过冷。奶嘴孔太大,奶流过急,吞咽过快等喂养...     

新生儿呕吐的观察及护理体会

呕吐是机体的一种防御性反射活动,其发生机制是各种原因刺激延脑呕吐中枢,反射性引起幽门、胃收缩,贲门松弛,同时腹肌和膈肌收缩,使腹压升高,导致胃内食物和胃液经食管排出体外。新生儿呕吐是新生儿期常见的病症之一,若处理不及时或不当将呕吐物吸入,可引发吸入性肺炎,反复呕吐易导致水、电解质紊乱,长期呕吐导致营养不良和维生素缺乏,影响宝宝的生长发育,严重呕吐可导致新生儿窒息,甚至引起死亡[1]。所以做好新生儿呕吐的观察和护理,尽量减少呕吐引起的并发症和协助医生诊断都是非常重要的。1临床资料2006年1月至2008年3月,我科收治了96例有呕吐症状的新生儿,其中男婴53例,平均年龄8d,女婴43例,平均年龄9d;诊断为咽下综合征者16例,颅内出血者15例,缺氧缺血性脑病者25例,喂养不当者20例,肠道感染者11例,先天性巨结肠者1例,胃食管返流者8例。通过积极治疗与护理均痊愈出院。2临床常见的呕吐种类及原因2.1呕吐羊水出生当天或次日呕吐,吐出物为泡沫样透明羊水或淡咖啡色黏液,系母亲宫血、羊水及胃液混合物。2.2喂养不当主要是由于喂乳次数过于频繁,喂乳量过多或浓度不合适,温度过热或过冷。奶嘴孔太大,奶流过急,吞咽过快等喂养...     

浅谈妊娠剧吐补液治疗

<正> 孕早期约25％—50‰的孕妇出现食欲不振、恶心呕吐或乏力、嗜睡等症状,称早孕反应。一般在早孕末期自行消失,对生活工作影响不大,不需要特殊治疗,个别孕妇反应严重,恶心、呕吐频繁,不能进食,体内脂肪分解增加,产生酮症,甚至酸中毒,不及时治疗将影响健康,甚至危害生命。妊娠早期严重呕吐,长时间不     

57例小儿呕吐临床分析

<正>呕吐是婴幼儿常见症状之一,可见于多种疾病.婴幼儿呕吐前多无恶心先兆,仅表现为烦躁不安、哈欠或深吸气、面色苍白及拒绝吃奶等.严重呕吐可导致婴儿呼吸暂停及发绀,而反复呕吐可导致水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,新生儿和婴儿易因吸入呕     

旋复代赭汤防治肿瘤化疗所致呕吐的研究进展

目前有效的化疗已使许多肿瘤患者生命得以延长或治愈,但以恶心、呕吐为主的严重副作用往往使患者拒绝或推迟化疗,故防治化疗所致恶心、呕吐是目前临床亟待解决的问题之一。临床使用的众多止呕药中,除5-HT₃受体拮抗剂外,效果皆不尽人意。而5-HT₃受体拮抗剂副作用多,价格昂贵,且不具有改善呕吐延迟发作的疗效。     

脑静脉窦血栓形成的早期识别与治疗

目的:探讨脑静脉窦血栓形成早期临床特点及治疗方法。方法:回顾性分析14例病人的临床特点、影像学特征及实验室检查结果。结果:多为中青年,急性发病。临床表现为头痛、呕吐、伴或不伴局灶性神经功能缺损症状或癫痫发作;影像学表现为静脉窦闭塞及静脉性脑梗死及脑出血灶。应用脱水、抗凝、溶栓治疗。14例中12例完全恢复正常,1例死亡。结论:对临床急性起病的头痛、呕吐,伴或不伴局灶性神经功能缺损或癫痫发作的中青年人应高度怀疑脑静脉窦血栓形成。及时CT、MR I、DSA及腰穿检查明确诊断,一旦确诊,应及早给予降颅压、溶栓、抗凝治疗。     

泄泻的诊断依据、证候分类、疗效评定——中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94)

<正>泄泻是由外感时邪,或内伤乳食而致大便次数增多的疾病。如病久不愈,常可导致疳症。1诊断依据(1)大便次数增多,每日3~5次,多达10次以上,呈淡黄色,如蛋花汤样,或色褐而臭,可有少量黏液。或伴有恶心,呕吐,腹痛,发热,口渴等症。(2)有乳食不节,饮食不洁或感受时邪的病史。(3)重者腹泻及呕吐较严重者,可见小便短少,体温     

40例颅内静脉窦血栓形成的临床及影像学分析

目的探讨颅内静脉窦血栓形成(CYST)的临床及影像学表现。方法回顾性分析加例CVST患者的发病年龄、发病形式、临床表现及影像学特征等。结果CVST发病年龄多为20～40岁,发生于分娩或流产后女性占37.5%,多数为急性或亚急性起病,头痛为主可伴呕吐、痫性发作及肢体瘫痪;影像学表现多有脑实质损伤,大多累及上矢状窦;脑脊液压力增高者较多;病死率低,预后较好。结论对于急性或亚急性发生的头痛、呕吐且进行性加重伴或不伴痫性发作或局灶性神经功能缺损的中、青年患者,应考虑CVST的可能(特别是分娩或流产后女性),应及时行颅脑CT、MRI及磁共振静脉成像检查,必要时行数字减影血管成像检查。     

中西医结合治疗妊娠恶阻68例

<正> 妊娠恶阻又称妊娠剧吐,古人也称“子病”、“病儿”、“食病”、“阻病”等。于早孕时孕妇出现择食、轻度恶心、呕吐、头昏、倦怠等症状称早孕反应。不需特殊治疗,常在孕3个月左右自然消失,少数孕妇呕吐频繁,不能进食或水,出现水、电解质及酸碱平衡失调,严重     

新生儿呕吐的诊治与护理

新生婴儿出生后呕吐是较常见现象,呕吐发生的时间不同及伴随症状不同诊断各异。现将我院2002年1月至今年6月份的28例呕吐婴儿的临床资料总结如下:1 临床资料1.1 一般资料 24小时内发生呕吐者为18例,表现为恶心、呕吐或开奶后恶心、呕吐,呕吐物淡黄色粘液12例,黄绿色粘液4例,咖啡色物为2例,不伴腹胀及胎粪排除障碍,24     

洗胃在新生儿咽下综合征中的应用与观察

目的观察洗胃在新生儿咽下综合征中的应用效果。方法将196例住院咽下综合征患儿随机分为对照组和治疗组各98例,对照组患儿不采用洗胃疗法,采取其他治疗护理措施;治疗组则采用洗胃疗法并辅以相应的护理措施。观察2组新生儿呕吐持续时间、呕吐次数及低血糖发生情况。结果经过洗胃治疗的咽下综合征新生儿呕吐持续时间和呕吐次数明显减少,低血糖发生次数也显著降低。结论采用1%碳酸氢钠液进行洗胃可有效减轻或控制新生儿咽下综合征患儿呕吐症状,减少患儿呕吐次数,缩短呕吐时间,显著降低低血糖发生次数。不仅可以缩短病程,同时也能减少并发症的发生。     

小儿呕吐诊治

<正> 呕吐是小儿常是症状之一。呕吐是由于食管、胃或肠道呈逆蠕动,并伴有腹肌痉挛性收缩,而引起呕吐。严重呕吐甚至使病儿呈呼吸暂停的窒息状态(如紫绀等)。一、呕吐原因小儿呕吐原因是多种的,常见于以下几种情况:1.消化道器质(?):食管、胃或肠内容物下行受阻,而被迫逆行以致呕吐。小儿     

西医治疗妊娠剧吐临床探讨

<正>妊娠剧吐(hyperemesis graridarum)是指妊娠期有不同程度恶心、呕吐的症候群。虽然临床表现轻重差别很大,绝大多数患者经治疗后均能痊愈,极个别患者也可因剧吐而死于某些并发症,如酸中毒、肝功能衰竭等。妊娠剧吐一般在停经6周左右发病。初起时,厌食、恶心、反复呕吐、口渴、软弱无力。若治疗不及时或不当,病情将进一步发展,出现持续恶心与呕吐,吐出物中除食物、黏液外,尚有胆汁或咖啡色血     

B超在诊断小儿不典型肠套中的价值

众所周知小儿肠套叠是小儿急腹症之一。典型病例年龄一般为乳幼儿,80％的病人<2岁。临床症状为阵发性腹部绞痛、呕吐、便血、腹部可扪及块物。典型病症,诊断很易确立。而一些不典型病例则往往延误诊断,这些病人年龄多数超出乳幼儿范围。年长儿由于梗阻不全,故除腹痛外可无呕吐,很少有便血,呈慢性发作性过程。本文对近5年来通过B超诊断,经空气灌肠或手术证实的18例不典型肠     

新生儿咽下综合征洗胃治疗69例

呕吐是新生儿时期最常见的症状之一，引起呕吐的原因很多，正常情况下，胎儿在宫内可吞入少量羊水，对胎儿的胃粘膜并无刺激。但在分娩过程中，胎儿如吞入羊水量过多，或吞入被胎粪污染或被感染的羊水，均可刺激新生儿的胃粘膜，导致胃酸及粘液分泌亢进引起呕吐称为咽下综合征，约占新生儿呕吐的1／5，呕吐内容为白色粘液或黄色絮状物，严重时呕吐咖啡样液，不发烧，无感染迹象。     

肠系膜上动脉压迫综合征并发十二指肠球部溃疡1例报告

病历摘要患儿,女,14岁,住院号243521。近四年来,无明显诱因上腹时有钝痛,伴有呕吐,呕吐为胃内容物及胆汁。呕吐后疼痛及不适感稍缓解。每年发作2～3次,每次发作持续3～4天。发作时不发热,无头痛,每次发作后自然缓解。本次发作于入院前三天,因参加学校田径赛跑800米、1500米后自觉腹痛,继之频繁呕吐,腹痛逐渐加剧,每日呕吐15～16次。呕吐为胃内容物及胆汁。取卧位或胸膝位时呕吐停止,腹痛稍缓解。患儿本次发病后无腹泻,未抽搐。     

旋覆代赭汤治顽固性呕吐1例

郑某某 ,女 ,4 5岁 ,因反复呕吐年余 ,于 1 998年 7月1 6日初诊。患者于 1 997年 3月无明显诱因出现呕吐 ,呕吐物为食物残渣及痰涎 ,呕声响亮 ,呕吐频繁 ,以早晨及晚上为甚。曾多处服中西药治疗数月 ,效果不显著 ,呕吐时停时作 ,每因情绪紧张或激动而呕吐加剧 ,并伴有胸脘痞闷、两胁隐痛、头晕心悸等症。 1 997年 1 0月曾做胃镜 ,诊为慢性浅表性胃炎。 1 998年 7月 1 0日因生气而呕吐加重 ,每日呕吐 5～ 7次 ,吐出食物残渣及痰涎 ,伴胃脘掣痛 ,头晕心悸 ,倦怠纳呆 ,在某医院给予输液、胃复安、654 2等药不效而来诊。查见 :形体偏瘦 ,面色萎…     

浅谈口服避孕药若干毒副作用的问题

<正> 口服避孕药是我国节育最常用的方法。现根据临床,结合文献,对其毒副作用的有关问题作一复习。一、口服避孕药常规剂量的毒副作用常规剂量下,多数妇女感觉良好。少数妇女所产生的副作用大多是由于所含激素量过多或不足而产生的症状,与生理状态下(如妊娠或绝经期)激素的增多或减少产生的症状相似。如:恶心、呕吐、眩晕、水肿、腿部肌肉痉挛;或精神状态不稳定、月经不规则;或食欲及体重增加,疲乏等。     

婴幼儿呕吐及先天性肥厚性幽门狭窄诊断分析

目的：分析婴幼儿呕吐原因,探讨先天性肥厚性幽门狭窄诊断要点。方法：分析2009年1月～2014年2月在我院就诊185例呕吐婴幼儿的临床资料,对确诊先天性肥厚性幽门狭窄的患儿回顾性分析,总结其诊断及鉴别诊断要点。结果：其中胃肠炎及呼吸道疾病所致呕吐149例;肠套叠18例;先天性肥厚性幽门狭窄12例;其它6例。结论：婴幼儿呕吐原因繁杂,通过分析病情借助影像学检查,可以降低或避免误诊、漏诊。     

生理盐水洗胃预防新生儿咽下综合征观察体会

新生儿咽下综合征是新生儿期常见疾病,发生率占新生儿呕吐的1／6。是新生儿在分娩过程中因吞人羊水过多或被胎粪污染及混有母血的羊水,刺激胃黏膜,使胃酸及黏液分泌亢进,从而引起频繁呕吐,呕吐为清水或混有浅黄色小片絮状物的略显混浊的羊水,包括胎脂、胎儿脱落的毛发和少量白细胞等。严重病例如果处理不及时将会引起新生窒息或吸入性肺炎,严重影响新生儿的预后。我院2005年10月～2008年10月,应用生理盐水洗胃预防新生儿咽下综合征38例,效果满意,现报告如下。