肝癌浸润胆总管瘤栓引起急性胰腺炎1例

患者，男，68岁，因持续性左上腹部疼痛伴恶心呕吐20小时入院。入院前20小时，午餐后突然出现左上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射，屉；曲体位可稍缓解，平卧位加重，无胸痛及气促，伴恶心、呕吐胃内容物近10次，每次约为50-100ml，呕吐后疼痛未减轻，收住人院。呈疲倦状态，小便正常。无肿瘤病史，无肝炎及结核病史，嗜好饮酒及吸烟：入院查体：体温36.1℃，呼吸16次／分，脉搏80次／分，     

β受体激动剂致老年COPD患者急性非ST段抬高心肌梗死1例分析

1病例简介 患者男,85岁。因＂反复咳嗽、咯痰、喘10余年,加重2天＂入院。既往有慢性支气管炎病史10余年,无高血压及高脂血症、糖尿病及烟酒嗜好。入院时查体：神清,唇略紫绀,颈静脉充盈,双肺可闻及少许干湿性啰音。HR100次/min,律齐，无病理性杂音，腹平软，肝脾未及，双下肢微肿，神经系统（-）。入院时查EKG：窦性心动过速，     

声带真菌病1例

患者，男，42岁，于2007年11月5日因声嘶10天入院。患者10天前受凉感冒自行服用感冒药（泰诺），3粒／次，3次／d，次日出现声嘶、喉痛，无其他不适，自行服用“胖大海含片”后，疼痛改善，声嘶无改善来我院就诊。问诊了解该患者从事电焊工作20余年，无烟酒嗜好，有多年乙肝病史，长期口服护肝药物。查体示：T36．3℃，PSO次／min，R19次／min，Bp100／60Hg，一般情况良好，心肺未闻及异常，肝胆未及异常。     

阿托伐他汀钙致老年脑血管病患者横纹肌溶解症一例

患者,女,75岁,主因“突发短暂性意识丧失、恶心呕吐2h”于2009年9月17日入院。2h前患者无明显诱因突发双眼发黑,意识丧失,持续数分钟后意识转清,伴恶心呕吐,家人急送至医院,查颅脑CT示脑梗死。既往有高血压、高脂血症病史多年,长期服用控制血压药物,否认糖尿病病史,无吸烟、饮酒嗜好,家族史无特殊。体检：血压140／80mmHg（18．6／10．6kPa）,心率78次／min,呼吸18次／min,     

Dieulafoy病致反复上消化道大出血1例诊治体会

1 病例报告 患者男,19岁,因呕血半小时急入院。患者于半小时前呕血20ml,为鲜红色血液,内含血块。急送医院,途中又呕血1次,量约20ml。无便血。既往无特殊病史,无烟酒嗜好。患者于2008年10月9日早晨6：30入我院治疗。入院查体：体温36．5℃,脉搏87次,呼吸21次,     

肝癌浸润胆总管瘤栓引起急性胰腺炎1例

患者，男，６８岁，因持续性左上腹部疼痛伴恶心呕吐２０小时入院。入院前２０小时，午餐后突然出现左上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射，屈曲体位可稍缓解，平卧位加重，无胸痛及气促，伴恶心、呕吐胃内容物近１０次，每次约为５０～１００ml，呕吐后疼痛未减轻，收住人院。呈疲倦状态，小便正常。无肿瘤病史，无肝炎及结核病史，嗜好饮酒及吸烟。入院查体：体温３６．１℃，呼吸１６次／分，脉搏８０次／分，血压１３０／１８２mmHg。一般状况差，全身皮肤及巩膜中度黄染，无蜘蛛痣和血管扩张，浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹平坦…     

Dieulafov病1例

病史报告 患者，男性。64岁。因中上腹隐痛伴反复呕血、黑便五天，于2004年5月26日急诊入院。患者入院前五天晨起未进食，突感上腹隐痛，解黑便一次，伴轻微头昏、乏力，中午进食后再次解黑便一次，随即呕吐三次，始为胃内容物，后为红色血液并混有暗红色血块，量约800mi，即正当地医院住院非手术治疗；禁食、止血：扩容等治疗。呕血一度停止，来我院前一天晚患者再次大呕血，解暗红色血便，总量约1100ml，血压下降至80／45mmHg，立即予输血及抗休克等治疗，同时转入我院。以往无胃病史记录，亦无上消化道出血病史，否认有肝胆疾病及其他慢性疾病病史。无烟酒嗜好。     

原发性肝淀粉样变性1例

患者，男，45岁，干部。因乏力、消瘦、右上腹包块4月于2004年6月10日入院。4月前洗浴时无意问发现右上腹包块，伴乏力、纳差、腹胀，渐进性消瘦，4月来体重下降5kg。既往体健，无肝炎、结核病史，否认到过血吸虫疫区，无特殊嗜好。     

强直性脊柱炎核素骨显像一例

患者,男性,因“右侧髋部疼痛、活动受限1 个月”入院治疗。查体:右侧髋关节屈曲、内收、外旋受限,纵向扣击痛阴性,右侧腹股沟区压痛阳性。无烟酒嗜好,无外伤、结核病史。临     

她的诊疗合理吗

患者，女，80岁，体重34kg，因“反复咳嗽、咳痰10年，再发伴气促3天”入院。既往有高血压病史多年，血压控制尚可，无心脏病病史。     

原发性肝癌误诊为卵巢肿瘤1例

患者，女，60岁，农民。下腹肿物伴疼痛20天，于1996年12月24日入院。患者平素体健，绝经已20年，20天前发现下腹部有一肿物，伴有疼痛，呈钝痛样，间歇出现，无放射、也无绞痛样发作，无渐进加剧。近1周来，出现尿频尿急，但无血尿，尿色正常，大便正常，无畏寒发热，无恶心呕吐。食欲减退、乏力，体重无下降。无肝炎病史。无烟酒嗜好，家庭中无肿瘤病史者。月经婚育史：1975年5月，量中，色暗红，无血块，无痛经，白带正常。19岁结婚，孕6产6，小孩健在。体查：生命体征正常，营养中等，皮肤巩膜无黄染，无蜘蛛痣，浅表淋巴结不大。心肺查…     

多房囊性肾细胞癌一例

患者男，62岁。因体检发现左肾占位1周于2006年8月27日入院。1周前患者体检时B超检查发现左肾体积增大，上极实质内探及一囊性包块，向外突起，大小约5．0cm×6．0cm，边界尚清，内可见条状分隔，右肾无异常。患者无发热、腰痛，无血尿、尿频、尿急、尿痛，元排尿困难及尿量异常，体重无明显变化。既往体健，否认传染病史，无外伤、手术及输血史，无药物及食物过敏史，无烟酒及其他特殊嗜好，否认家族肿瘤及遗传病史。     

大脑深静脉血栓形成1例

患者,男,70岁。因持续性头痛4d,加重伴左侧肢体无力2h入院。患者入院前4d无明显诱因出现头痛,呈持续性胀痛,未治疗,于入院前2h头痛加重、恶心、左侧肢体无力并感麻木,门诊以“脑卒中”收住本科。既往无高血压病、糖尿病病史,无烟酒嗜好。查体：BP140／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚,语言流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼动充分,     

代尔夫特食酸菌引起肺部感染1例

1病例报告患者,女,84岁,2010年4月10日因无诱因咳喘加重入住我院呼吸内科病房。入院时无发热,无咯血、胸痛,无意识障碍,病症见咳嗽无痰、气喘、呼吸困难、胸闷气短、口干、尿少。既往史：高血压病史40余年、冠心病史多年、无药物过敏史。患者出生并久居本地,未去过疫源地区,无烟酒嗜好。     

高度负责 赢得疗效——左下肺空洞样病变诊断治疗一例

患者女性,42岁,因“胸痛1d”入院．患者入院前1d出现左下胸痛,呈持续性烧灼样痛,程度较剧烈,并伴有背部放射痛,少许咳嗽,痰少;活动后略感胸闷气短,1h后胸痛程度减轻。无畏寒发热、咯血、盗汗等,外院查胸部CT（图1）提示“左下肺空洞样病变”,查白细胞计数8．0×10^9／L。既往胃炎病史多年,肾上腺囊肿及卵巢囊肿手术史,否认其他疾病及输血史。否认不洁性生活史,无烟酒嗜好,查体无明显阳性体征。     

咳嗽晕厥3例报告

１病例摘要例１男患，７５岁。因反复咳嗽、咯痰２年，复发１周入院。既往无癫痫、高血压、糖尿病史。无烟、酒嗜好。查体：体温３６．４℃，脉搏７６次／分，血压１６／１２ｋＰａ。神志清，呼吸平稳，桶胸。听诊：双肺散在干鸣，右肺底少许湿罗音。心音低钝，心律齐，未...     

胃窦部炎性纤维性息肉一例

患者男,30岁.因便血22 d入院,患者入院前22 d,饮酒后出现中上腹部疼痛,呈持续性,无恶心、胸闷、气促、胃寒、发热及皮肤巩膜黄染,排黑便入院,院外口服药物治疗后症状减轻,经胃镜检查示胃窦新生物入院治疗.患者既往体健,有青霉素过敏史,否认传染病史,无重大外伤史,无手术史,否认输血史.预防接种史不详.否认疫区居住史,嗜好烟、酒,量少,否认毒物、放射线接触史,否认冶游史.     

酒精中毒休克1例

酒精中毒休克１例（０６８２５０）河北省滦平县医院王长久患者：女，６０岁，农民。因饮二锅头酒５００ｍｌ（酒精度５５％），不省人事４ｈ，于１９９５年４月１４日１２时入院。素无饮酒嗜好；有精神病史，日服冬眠灵３００ｍｇ。查体：Ｔ３６℃，Ｐ８４次／ｍｉｎ，Ｒ...     

永久起搏器植入术后可疑肺栓塞1例

1 病例介绍 患者,女,68岁,因头晕伴双下肢无力5d入院。有高血压病、脑梗死与双侧下肢静脉曲张病史。20年前行左侧大隐静脉结扎术。无烟酒嗜好。入院查体：脉搏38次／min,血压150／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,口唇轻度发绀,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,未闻及啰音;心率38次／min,节律不齐,未闻及杂音,肝脏不大,右下肢可见静脉曲张。     

慢性活动性肝炎肝硬化出现大量蜘蛛痣1例

患者,男,25岁。住院号7144,因牙龈出血1年,全身“红疹”1月余,眼黄、尿黄10d,于1986年8月1日入院。既往无急性肝炎病史。有慢性腹泻史5年余,无烟酒嗜好。入院时体检:慢性肝病面容,巩膜轻度黄染。肝