霉酚酸酯治疗过敏性紫癜性肾炎疗效观察

目的研究霉酚酸酯对过敏性紫癜的疗效。方法 46例过敏性紫癜性肾炎患儿给予泼尼松1mg/(kg d)(总量≤60mg/d)晨起顿服,达到大量蛋白尿(50mg/kg)者给予糖皮质激素强的松2mg/kg治疗联合霉酚酸酯治疗(20 mg/(kg.d)(总量≤1.5g/d),治疗3个月、6个月后比较治疗前后的24h尿蛋白定量、尿常规、血常规、肝肾功能、血压。结论霉酚酸酯治疗过敏性紫癜性肾炎安全有效,不良反应小。     

霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎疗效和安全性的系统评价

目的：探讨霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎的疗效,系统评价治疗过程中及恢复后的安全性。方法：我院随机调查56例过敏性紫癜肾炎患者,随机分为两组,试验组和对照组,试验组28例,对照组28例。试验组采用激素治疗搭配霉酚酸酯治疗;对照组采用激素治疗搭配环孢素A、硫唑嘌呤治疗或者单纯的激素治疗。结果：与单纯激素治疗相比霉酚酸酯的治疗效果较好,与激素治疗搭配环孢素A相比,6个月时霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎的疗效无明显差异,但在治疗12个月时霉酚酸酯的治疗效果明显优于激素治疗搭配环孢素A。与硫唑嘌呤相比,霉酚酸酯治疗效果更有优势。在不良反应方面,霉酚酸酯的不良反应发生率低于硫唑嘌呤,但与激素治疗搭配环孢素A相比差异无统计学意义。结论：现有数据表明,霉酚酸酯治疗过敏性紫癜肾炎的疗效优于硫唑嘌呤,霉酚酸酯较激素治疗搭配环孢素A和硫唑嘌呤治疗不良反应发生率低。     

霉酚酸酯治疗以肾病综合征为表现的小儿紫癜性肾炎11例

目的 探讨霉酚酸酯(MMF)在以肾病综合征为表现的小儿紫癜性肾炎治疗中的应用价值。方法 对11例激素治疗无效的以肾病综合征为表现的小儿紫癜性肾炎患儿，给予霉酚酸酯15～20mg／(kg．d)口服治疗3～6个月。结果 11例中，治愈8例，好转2例，无效1例。结论 霉酚酸酯在以肾病综合征为表现的小儿紫癜性肾炎的治疗中，具有一定的应用价值。     

霉酚酸酯联合激素治疗成人紫癜性肾炎的临床研究

目的观察霉酚酸酯（MMF）联合激素治疗成人紫癜性肾炎的临床疗效。方法将我科的51例确诊为紫癜性肾炎的患者随机分为对照组25例和观察组26例,对照组给予泼尼松口服,观察组在对照组的基础上加用MMF口服,总疗程为6个月。观察两组患者的临床疗效,并比较治疗前后24h尿蛋白、尿红细胞数、血清尿素氮及血肌酐的变化。结果观察组总有效率为96.2%,明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后24h尿蛋白量、尿红细胞数、血尿素氮和血肌酐等各项指标的变化也比对照组显著（P〈0.05）。结论 MMF联合激素治疗紫癜性肾炎疗效显著,副反应小,值得推广应用。     

霉酚酸酯联合小剂量泼尼松治疗紫癜性肾炎的临床观察

目的探讨霉酚酸酯联合小剂量泼尼松治疗紫癜性肾炎的临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2010年12月我院收治的43例紫癜性肾炎患者,随机分为实验组和对照组,对照组给予小剂量泼尼松治疗,实验组在此基础上加用霉酚酸酯,比较两组临床疗效及不良反应。结果两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白和血肌酐均有显著性差异(P<0.05)。实验组患者治疗后24h尿蛋白定量和血肌酐显著低于对照组(P<0.05),而血清白蛋白显著高于对照组(P<0.05)。实验组总有效率为95.5%,显著高于对照组81%(P<0.05)。结论霉酚酸酯联合小剂量泼尼松是治疗紫癜性肾炎的一种安全可靠,副作用少,疗效显著的治疗方法,值得临床推广应用。     

霉酚酸酯联合小剂量糖皮质激素治疗儿童紫癜性肾炎8例临床观察

过敏性紫癜(AP)是由多种病因引起的以全身性坏死性小血管炎为主要病理改变的疾病。AP所引起的肾损害称为过敏性紫癜肾炎(APN)，是AP最严重的并发症之一。临床上APN占小儿住院过敏性紫癜的25％～60％，多表现为急性肾小球肾炎或肾病综合征，重者则出现肾功能衰竭。采用传统方法对儿童重症APN的治疗效果不尽乐观。2年来，我们采用霉酚酸酯(商品名骁悉，MMF，上海罗氏公司生产)联合泼尼松治疗8例重症APN。收到了较为满意的效果，现报告如下。     

霉酚酸酯联合激素治疗肾病综合征型紫癜性肾炎27例临床观察

紫癜型肾炎表现为肾病综合征，采用肾上腺皮质激素联合免疫抑制剂治疗，取得一定疗效，我院2000年5月至2005年5月对27例肾病综合征型紫癜性肾炎采用霉酚酸酯联合激素治疗，疗效满意，现报告如下。     

霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎

霉酚酸酯（MMF）是霉菌酵解物中分离出的霉酚酸（MPA）半合成衍生物，能选择性抑制次黄嘌呤核苷酸脱氢酶，影响嘌呤核苷酸的合成，从而抑制淋巴细胞增生及抗体的产生，同时抑制内皮细胞黏附分子的表达，MMF治疗狼疮性肾炎（LN）的实验研究及临床应用均表明，MMF可控制狼疮活动，抑制自身抗体的产生，减少蛋白尿，降低血肌酐，改善肾脏病理，很少骨髓抑制及肝脏损害。     

霉酚酸酯联合强的松治疗狼疮性肾炎临床研究

目的 观察霉酚酸酯（骁悉）联合强的松治疗LN的临床疗效和不良反应。方法 43例狼疮性肾炎随机分为骁悉联合强的松和环磷酰胺联合强的松治疗组，采用ELISA，间接免疫荧光法，生化法等检测两组病人血清细胞因子IL-6，IL-8，TNF-α水平，自身抗体，补体C3，C4，肝功，肾功和尿蛋白等指标。结果 与环磷酰胺联合强的松治疗相比，病人经骁悉联合强的松治疗后血清IL-6，IL-8，TNF-α水平，抗核抗体，A-dsDNA抗体水平，血尿素氮，肌酐以及尿蛋白水平均明显降低；血C3，C4增高更为明显，且病人无明显的骨髓抑制和肝功能损害。结论 骁悉联合强的松治疗狼疮性肾炎疗效好。安全性高，值得推广应用。     

霉酚酸酯联合强的松治疗乙肝病毒相关性肾炎

目的 :对比霉酚酸酯 (MMF)联合强的松与硫唑嘌呤联合强的松治疗乙肝病毒相关性肾炎 (HBV_GN)的疗效。方法 :A组服用MMF ,B组服用硫唑嘌呤。2组均服强的松。观察2组治疗有效率、乙型肝炎病毒复制指标、肝肾功能及治疗中的不良反应。结果 :2组肾组织中以HBsAg沉积为主 ;肾组织中乙肝病毒抗原成分与外周血不成比例 ;A组治疗后 ,尿蛋白排泄率显著降低 ,血清白蛋白水平明显升高(均P<0.05) ,而B组治疗前后两指标无显著性差异 ;治疗期间A组中有2例复发 ,重新治疗后均有效。结论 :MMF结合激素治疗HBV_GN有较明显的疗效 ,停药后有一定的复发率     

中西医结合治疗过敏性紫癜肾炎58例疗效观察

过敏性紫癜肾炎是一种免疫调节异常的免疫性疾病。国内目前尚未有特效治疗病例报道。我院就近年来收治过敏性紫癜肾炎 5 8例 ,采用中西医结合治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组 5 8例均符合南京医学院附属医院儿科肾脏组提出的过敏性紫癜肾炎的诊断标准 (尿检查蛋白微量以上 ,不离心尿红细胞大于 3个 HP或发现颗粒管型 )。其中男 3 1例 ,女 2 7例 ,<5岁 2例 ,5岁～ 10岁 3 3例 ,～ 14岁 2 3例。全部患儿有皮疹 ,伴腹痛 3 8例 (66 5 2 % ) ,关节痛 2 1例(3 6 12 % ) ,浮肿 15例 (2 5 86% ) ,高血压 7例 (12…     

霉酚酸酯联合泼尼松治疗难治性狼疮性肾炎的疗效观察

目的：探讨霉酚酸酯联合泼尼松治疗难治性狼疮性肾炎的临床疗效。方法选取我院2010年1月—2012年3月收治的78例难治性狼疮性肾炎患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组给予霉酚酸酯联合泼尼松治疗。比较两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐、血清清蛋白和治疗总有效率。结果两组患者治疗前24h尿蛋白定量、血肌酐和血清清蛋白比较,差异无统计学意义（ P〉0.05）;观察组治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐均低于对照组,血清清蛋白高于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。观察组治疗总有效率为82.1%（32/39）,高于对照组的66.7%（26/39）,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论霉酚酸酯联合泼尼松治疗难治性狼疮性肾炎疗效确切,患者耐受性好。     

霉酚酸酯治疗难治性ITP51例临床观察

肾上腺皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的首选药物，然而，耐药及依赖病例（即难治性ＩＴＰ）在临床上并不少见。此外，由于激素的种类、剂量和疗程的使用不当。常常导致医源性柯兴氏综合征的发生，甚至危及患者生命。我们自１９９８年６月～２０００年４月试用霉酚酸酯（ＭＭＦ）治疗５１例难治性ＩＴＰ患者，收到满意效果，现总结如下。     

霉酚酸酯联合强的松治疗难治性狼疮性肾炎的疗效

目的：研究霉酚酸酯与强的松联合应用治疗难治性狼疮性肾炎的临床疗效性。方法：将2013年6月～2014年5月我院收治的156例难治性狼疮性肾炎患者随机分为两组,对照组给予环磷酰胺冲击疗法联合强的松治疗,实验组给予霉酚酸酯联合强的松治疗,观察并比较两组治疗前后的肝肾功能、临床疗效和不良反应。结果：两组患者治疗前的肝、肾功能无显著差异（P>0.05）,治疗后实验组肾功能改善情况及临床疗效均明显优于对照组,且肾功能损害程度及不良反应比对照组轻（P<0.05）。结论：霉酚酸酯与强的松联合应用治疗难治性狼疮性肾炎,具有较好的临床疗效和较轻的不良反应,值得临床推广。     

霉酚酸酯治疗IV型狼疮性肾炎

目的　观察新型免疫抑制剂霉酚酸酯 (MMF)治疗IV型狼疮性肾炎 (LN)疗效及不良反应并探讨MMF的剂量。方法　对传统剂量激素及免疫抑制剂治疗无效或复发的 10例IV型LN患者予MMF联合小剂量糖皮质激素治疗。MMF剂量 1.5～ 2 .0 g/d ,治疗时间 4～ 10个月 (5 .32± 1.5 )个月。结果　经MMF治疗后 ,5例肾功能不全 (氮质期 3例 ,需透析 2例 )者 4例血清肌肝恢复正常。 8例患者尿蛋白减少一半以上。其中 3例患者尿蛋白转阴。半数患者的血尿消失。血清A -dsDNA均转阴性 ,ANA滴度明显下降 ,血清球蛋白水平明显下降。治疗中 2例并发肺炎 ,1例并发带状疱疹 ,未见白细胞减少及肝功能异常。结论　MMF对传统免疫抑制剂治疗无效的重症、难治性IV型LN有较好的疗效