跟骨和距骨良性囊样病变影像学表现

目的 评价跟骨或距骨良性囊样病变的影像学表现. 资料与方法 回顾性分析27例经穿刺活检或手术病理证实的跟骨或距骨良性囊样病变的影像学表现.全部病例均行X线平片检查,20例行CT检查,10例行MRI检查. 结果 骨囊肿8例,软骨母细胞瘤8例(合并动脉瘤样骨囊肿4例),邻关节囊肿5例,脂肪瘤3例,骨巨细胞瘤2例,骨纤维结构不良1例.平片及CT显示大小不等囊性低密度病灶;MRI信号表现各具特征. 结论 跟骨或距骨良性囊样病变的影像学表现具有一定特征.     

颅骨动脉瘤样骨囊肿的影像学表现

目的：探讨颅骨动脉瘤样骨囊肿的影像学表现，提高对颅骨动脉瘤样骨囊肿的认识。资料与方法：搜集经手术病理证实的4例颅骨动脉瘤样骨囊肿，全部病例均作了CT平扫与MRI检查，其中1例摄有颅骨平片，1例MR／增强扫描，1例DSA检查。结果：4例颅骨动脉瘤样骨囊肿中，1例位于左蝶骨嵴和左眶骨处，2例位于左颞骨。1例位于右额骨。CT上均表现为不同程度的膨胀性吹气球样溶骨破坏区，密度不均匀；MRI示有出血、囊变及液面，T1WI和R2WI上呈混杂信号，1例增强后示肿瘤实质和邻近脑膜强化；血管造影示血管有推移改变。结论：颅骨动脉瘤样骨囊肿的影像学表现有一定的特征性，CT与MRI相结合能提示诊断，并有助于评价周围结构。     

动脉瘤样骨囊肿的影像学表现与诊断价值分析

目的 分析动脉瘤样骨囊肿影像学表现及X线、CT、MRI分别在动脉瘤样骨囊肿诊断中的价值,提高对本病的认识.方法 回顾性分析经病理学证实的22例动脉瘤样骨囊肿的影像学表现,全部病例均行X线检查,其中5例行CT检查,10例行MR检查.结果 X线检查均表现为囊性、膨胀性骨质破坏伴骨包壳形成,15例内部见粗细不匀骨间隔.CT检查能显示病灶内部的细小骨嵴、骨包壳中断情况及囊性低密度区,其中2例见液-液平面.MR扫描T1WI 4例显示液-液平面,T2WI 7例显示液-液平面,囊间隔与囊壁厚薄不等,增强扫描强化明显.结论 X线平片呈膨胀性溶骨改变,CT和MRI出现囊腔、液-液平面、强化明显的囊壁及囊间隔征象是诊断的重要依据.     

罕见单纯性骨囊肿1例介绍

单纯性骨囊肿亦可称为孤立性骨囊肿、青年性骨囊肿等，系一生长缓慢的肿瘤样骨病，有文献报道以肱骨上端或股骨下及股骨上端较为多见，其次为胫腓骨上端，少数发生在短骨和扁骨等，但该病发生在腕部头状骨者则实属罕见，现将笔者所遇到的1例报道如下，以供和各位同仁共同商讨、切磋。     

骨巨细胞瘤继发动脉瘤样骨囊肿的影像诊断

目的提高骨巨细胞瘤（GCT）继发动脉瘤样骨囊肿（ABC）的认识和影像诊断水平。方法搜集经手术病理证实的12例GCT继发ABC的X线、CT、MRI和病理学资料，分析和总结其影像征象。结果12例中6例病变发生于长管状骨，6例发生于盆骨。12例病变X线均表现为囊状膨胀性溶骨性骨破坏，10例呈偏心性破坏，2例为中心性破坏；4例病灶内出现骨性分隔，6例骨皮质中断，4例出现软组织肿块，有明显硬化边者2例。10例行MR平扫和增强检查，均呈多囊的囊实性膨胀性肿块，8例为边缘性实性结节，2例为实性基础上的广泛囊变，全部患者均可见多个液一液平面，7例出现软组织肿块；1例肿块内可见局灶性含铁血黄素沉着。8例行螺旋cT平扫、增强、CT血管成像（CTA）和三维（3D）多平面重组（MPR），病变显示为囊实性肿块，骨皮质破裂并形成软组织肿块5例，6例肿块内出现液．液平面，全部肿块实质性部分和囊壁明显强化，囊性部分不强化，3例肿块内可见增粗迂曲的供血动脉，未发现动静脉畸形。12例手术所见和术后病理显示肿块均由多发含血的囊腔和实性部分组成，病理诊断结果均为GCT伴发ABC，其中Ⅱ级GCTl0例，Ⅲ级2例。结论GCT伴发ABC并不少见，充分理解其病理组织学基础，并选择恰当的影像检查方法（X线＋MRI或X线＋CT）对其正确诊断非常重要。     

原发性跟骨骨肿瘤及肿瘤样病变的影像观察

目的 评价跟骨骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学表现,鉴别病变的良恶性.方法 回顾性分析经穿刺和手术病理证实的22例跟骨病变的影像学表现,其中6例良性肿瘤,4恶性肿瘤,12例肿瘤样病变.22例中21例行X线检查,10例行CT检查,3例行MRI检查.结果 22例跟骨病变中,良性骨肿瘤包括4例成软骨细胞瘤、1例骨样骨瘤、1例骨巨细胞瘤;骨肿瘤样病变包括10例骨囊肿和2例动脉瘤样骨囊肿;恶性骨肿瘤包括2例骨肉瘤、1例软骨肉瘤和1例滑膜肉瘤.结论 X线平片、CT及MRI综合表现可做到对跟骨骨肿瘤及肿瘤样病变较为准确的定性分析,特别是良恶性鉴别.     

动脉瘤样骨囊肿的影像和病理学表现

目的:分析动脉瘤样骨囊肿(aneuriysmal bone cyst,ABC)的影像学及病理学特点,以期提高ABC的诊断水平。方法:回顾性分析32例经病理证实的动脉瘤样骨囊肿的影像学表现,全部病例中行X线检查20例,行CT检查17例,行MRI检查14例,部分患者在X线检查后进行了CT或MRI检查。结果:病灶分布于四肢长骨18例,脊椎8例、骨盆4例、下颌骨1例、跟骨1例;在X线和CT表现为上ABC表现为偏心性和膨胀性骨质破坏,MRI表现为多囊性病灶,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;病理均表现为含血囊腔及结缔组织性的间隔。结论:动脉瘤样骨囊肿有其特征性影像学表现,普通X线检查是最基本的首选检查方法,CT和MRI在显示动脉瘤样骨囊肿病灶内部结构和鉴别诊断上具有优势,综合影像学检查能提高动脉瘤样骨囊肿诊断符合率。     

跟骨病变的影像学诊断

目的评价跟骨病变的影像学表现。资料与方法回顾性分析经穿刺和手术病理证实的25例跟骨病变影像学表现,其中7例感染性病变(松毛虫感染1例,慢性骨髓炎3例,Reiter’s病1例,结核2例),14例良性肿瘤和肿瘤样病变(骨囊肿4例,动脉瘤样骨囊肿3例,成软骨细胞瘤、血管瘤、内生软骨瘤、软骨黏液样纤维瘤、巨细胞瘤、巨细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿和脂肪瘤各1例),4例恶性骨肿瘤(骨肉瘤和软骨肉瘤各2例)。25例均行X线平片检查,16例行CT检查,8例行MRI检查。结果14例良性肿瘤和肿瘤样病变中11例发生于跟距关节下方,部位较具特征性。感染性病变和良、恶性骨肿瘤影像表现各异,具有各自的相对特征性。结论结合病变部位和平片、CT及MRI综合表现可对跟骨病变进行比较准确的定性。     

动脉瘤样骨囊肿的MRI表现：附8例报告

评价ＭＲＩ对动脉瘤样骨囊肿的诊断价值。对８例经手术病理证实为动脉产骨囊肿的平片ＣＴ片和低场ＭＲＩ表现进行对照分析。动脉瘤样骨囊肿的ＭＲＩ表现可归纳为：Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ上均呈囊状膨胀性 骨破坏，边缘表现为分叶状细薄的低信号强度环，病变于Ｔ１ＷＩ为稍高于骨骼肌的不均匀信号强度， Ｔ２ＷＩ则构成多发囊腔状不均匀高信号强度，并间有多数低信号分了一，囊腔内常出现液－液平面。     

42例动脉瘤样骨囊肿X线分析

动脉瘤样骨囊肿并非少见，国外已有较多报道（1－5），国内也有一组综合报道（6），其X线表现可以多种多样，易与其它囊样改变的骨肿瘤混淆，而且它还可以伴发其它病变，造成诊断的复杂性，现综合一组42例经手术病理证实为动脉瘤样骨囊肿的材料，其中9例与其它骨病并存，现就X线表现分析如下。     

脊柱动脉瘤样骨囊肿的CT、MRI诊断

目的：分析脊柱动脉瘤样骨囊肿的CT、MRI表现,提高对该病的CT、MRI诊断和鉴别诊断。方法：回顾性分析经临床病理证实的12例脊柱动脉瘤样骨囊肿的CT、MRI表现。结果：12例脊柱动脉瘤样骨囊肿患者中颈椎3例,胸椎6例,腰椎3例;单独椎体侵犯1例,单发于椎板2例,同时累及椎体及附件者9例。CT表现局限性囊状或膨胀性骨质破坏,边界清晰,内可见分房骨嵴影,4例可见内部多发液一液平面影。MRI示膨胀性溶骨性破坏灶周围可见低信号影包绕,病灶内呈多发分房状改变,T1WI呈不均匀低／等信号;T2WI呈数个大小不等的高／等信号囊腔,10例可见不同信号强度的液一液平面影。增强扫描可见囊腔周缘明显强化,腔内出血和液体无强化。结论：脊柱动脉瘤样骨囊肿CT、MRI表现具有一定的特征性,能够做出正确诊断。     

骨纤维结构不良继发动脉瘤样骨囊肿影像诊断

目的探讨CT与MRI对骨纤维结构不良继发动脉瘤样骨囊肿的诊断价值。方法对12例病理证实的骨纤维结构不良继发动脉瘤样骨囊肿CT及MRI资料进行回顾性分析。其中6例行CT检查,4例行MRI检查,另有2例分别行CT及MRI检查。结果单骨型11例,其中股骨5例,肱骨4例,腓骨1例及桡骨1例;多骨型1例,同时累及髋臼、坐骨支及股骨。在CT上可见病变不同程度膨胀,5例成单囊状或多囊状改变,3例成囊实性改变,实性部分呈磨玻璃样改变。在MRI上,6例均呈囊实性改变,实性部分在T1WI上呈均匀或不均匀低、等信号,在T2WI上呈均匀或不均匀低、等或高信号,增强扫描后呈轻或中度强化,其囊性部分呈T1WI低信号及T2WI高信号改变,骨皮质变薄,3例囊内见分隔,1例见液-液平面,增强扫描后仅有囊壁及囊内分隔强化。结论 MRI对骨纤维结构不良继发动脉瘤样骨囊肿诊断比CT有优势,但作出准确的术前诊断仍需结合X线或CT。     

MRI诊断颅骨动脉瘤样骨囊肿三例

动脉瘤样骨囊肿（ABC）为良性肿瘤样病变，病因不详，多见于5～20岁的青少年，好发于长管状骨及脊柱，发生于颅骨较少见，笔者接诊3例，报道如下，重点探讨其MRI表现。     

原发性及继发性动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断

目的：分析原发性及继发性动脉瘤样骨囊肿（ABC）的影像学表现,评价其影像学诊断价值。材料和方法：回顾性分析经手术或活检证实的动脉瘤样骨囊肿176例,其中原发性动脉瘤样骨囊肿111例,继发性动脉瘤样骨囊肿65例。完整影像学资料共42例,均行X线检查,其中30例行CT检查,15例行MRI检查,9例同时行CT及MRI检查。结果：42例动脉瘤样骨囊肿平片上根据病变部位分偏心型22例、髓内型18例、骨旁型2例,大多数表现为偏心型膨胀性骨破坏;CT扫描可见25例不同程度骨膨胀、骨皮质内缘的分房状压迹和骨嵴影,皮质破坏断缺7例,15例见骨包壳,3例见液-液平面;15例MRI扫描表现为分叶状肿块,9例MRI表现为T1WI低、T2WI高信号囊腔,6例表现为混杂信号,囊间隔均为T1WI、T2WI低信号,6例行MRI增强扫描,均见间隔强化,5例见液-液平面。结论：原发性及继发性动脉瘤样骨囊肿具有一定的影像学特征,X线、CT及MRI三者结合能明显提高诊断正确率。     

血管异常扩张性骨囊肿——对动脉瘤样骨囊肿命名及归属的商榷

本文报告11例血管异常扩张性骨囊肿,其病理特点是静脉动脉异常扩张引起的骨膨胀,原命名为动脉瘤样骨囊肿并不符合其病理改变。并对其归属及分类进行了讨论。     

动脉瘤样骨囊肿的影像学分析

目的 分析动脉瘤样骨囊肿(ABC)的影像学特点,以提高对本病的认识.方法 回顾性分析19例经手术病理证实的ABC的影像学表现.19例均行X线平片检查,18例行螺旋CT检查,6例行MR检查.结果 原发性ABC共11例,继发性ABC 8例.发生于长管状骨的ABC 12例,脊柱3例,短骨及扁骨4例.17例病变呈膨胀性骨质破坏,15例病变边缘可见骨嵴,14例边缘可见硬化,12例合并病理性骨折,18例病变内密度和(或)信号显示不均匀,9例病变内可见分隔,3例可见典型的液-液平面,4例病变周围可见软组织异常改变,其中3例软组织肿胀,1例软组织肿块.结论 不同发病部位动脉瘤样骨囊肿影像表现有所不同,继发性ABC影像表现具有一定的原发病灶的特征.     

动脉瘤样骨囊肿的影像学研究

目的:评价影像学检查对动脉瘤样骨囊肿的诊断价值.方法:对26例经手术病理证实的动脉瘤样骨囊肿的影像学表现进行回顾性分析.26例均摄了平片,CY检查10例、MRI检查6例、DSA检查2例.结果:26例动脉瘤样骨囊肿发生于长管状骨18例,脊柱4例,骨盆3例,跖骨1例.平片和CT多表现为偏心膨胀性骨破坏,CT常可显示骨性分隔及液-液平,MRI检查多表现为多囊长T1、长T2信号特点,CT和MRI检查16例中有6例出现液-液平面.DSA表现实质期可见中等量肿瘤染色.结论:动脉瘤样骨囊肿具有一定的影像学特征,CT特别是MRI对动脉瘤样骨囊肿诊断较平片有优势,综合影像学检查能提高动脉瘤样骨囊肿诊断符合率.     

动脉瘤样骨囊肿的影像学特点及介入技术在其诊疗中的意义

目的探讨动脉瘤样骨囊肿(ABC)的影像学特点及介入法动脉栓塞对该病的临床应用价值。方法回顾性分析18例经手术病理证实的原发性ABC的影像学征象,其中10例曾于术前进行动脉栓塞治疗。结果ABC的X线平片常呈偏心性膨胀性骨破坏;在CT成像中,10例可见液平面,8例出现钙化或骨化;MRI成像表现为分隔状囊性病变区,在T1加权像为不均匀中高信号,在T2加权像数个呈高信号囊腔及低信号的间隔影,12例出现液平面。结论动脉瘤具有一定的影像学特点,介入法是一种有价值的术前辅助性治疗方法。     

动脉瘤样骨囊肿的影像学诊断

目的：探讨动脉瘤样骨囊肿（ABC）的影像学特点。资料与方法：回顾性分析23例经手术病理证实的ABC的影像学表现，23例均摄X线平片和CT平扫。4例行MRI检查。结果：23例ABC发生于长骨18例，骨盆5例。ABC平片表现常为偏心性膨胀性骨破坏；CT平扫可见膨胀的骨壳内缘呈清晰弧形压迹，其中骨壳完整12例，断缺11例。病灶密度不均，19例可见蜂房样低密度影或液－液平面，15例出现软组织肿块；4例MRI主要表现为T1WI呈等低信号，T2WI呈大小不一高信号囊腔或液－液平面，3例增强扫描，2例无明显强化，1例轻度强化，囊间隔在T1WI、T2WI及增强后均为低信号。结论：X线平片简便经济，但对内部结构的显示有一定限度，CT和MR对内部结构及软组织的显示明显优于前者，对ABC具有很高的诊断价值。     

髂骨原发囊样骨肿瘤及瘤样病变的影像学诊断

目的:分析髂骨囊样骨肿瘤及肿瘤样病变的影像学表现。方法:回顾性分析经穿刺或/和手术病理证实的46例髂骨囊样骨肿瘤及肿瘤样病变影像学表现。46例全部行X线片检查,38例行CT检查,20例行MRI检查(增强16例)。结果:46例中骨肿瘤29例,其中良性肿瘤12例(骨巨细胞瘤4例,内生软骨瘤、软骨母细胞瘤各2例,血管瘤、骨母细胞瘤、骨样骨瘤、软骨黏液样纤维瘤各1例),恶性肿瘤17例(恶性巨细胞瘤、骨恶性纤维组织细胞瘤各1例,软骨肉瘤、淋巴瘤各4例,骨肉瘤7例),肿瘤样病变17例(单纯性骨囊肿1例,邻关节骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿、嗜酸性肉芽肿各2例,骨纤维异常增生症10例)。发病部位为髂翼39例,髋臼7例。病变主要表现为髂骨囊样骨质破坏,呈膨胀性改变30例,硬化环形成24例,病变内见钙化灶14例,软组织肿块20例。结论:常见的髂骨囊样骨肿瘤和肿瘤样病变一般都具有某些特征性的CT表现,必要时综合X线、MRI表现,可提高定性诊断符合率。