脊柱手术患者拔除尿管后尿潴留应用开塞露灌肠联合间歇导尿的效果观察

目的 探讨脊柱手术拔除尿管后发生尿潴留的患者应用开塞露小量不保留灌肠联合间歇导尿的效果.方法 将脊柱手术拔除尿管后出现尿潴留的52例患者随机分为对照组24例和观察组28例.对照组运用常规尿潴留的处理流程:采用诱导排尿术,无效患者采用开塞露塞肛诱导排尿,以上措施无效患者,予重新留置尿管;观察组在运用诱导排尿术无效后,加用开塞露小量不保留灌肠联合间歇导尿处理,以上措施无效患者,予重新留置尿管.分别统计两组患者经诱导排尿术后自主排尿的例数,及拔除尿管后12 h实施各组尿潴留处理流程后自主排尿的例数.结果 两组尿潴留患者经诱导排尿术后自主排尿情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);拔除尿管后12 h实施各组尿潴留处理流程后自主排尿情况比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 脊柱手术拔除尿管后尿潴留患者应用开塞露小量不保留灌肠联合间歇导尿,有利于患者尽早恢复自主排尿.     

剖宫产术后早期留置尿管拔除时间对产妇术后尿路感染及舒适度的影响

目的:研究分析剖宫产术后早期留置尿管拔除时间对产妇术后尿路感染及舒适度的影响。方法:选取2012年4月~2013年4月我院进行剖宫产术后的120例产妇为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组。对照组剖宫产术后24 h拔除尿管,观察组则在术后12 h拔除尿管,观察两组产妇术后尿路感染及舒适度情况。结果:观察组产妇术后尿路感染的发生明显低于对照组,且产妇术后舒适度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术后早期留置尿管产妇拔除时间最好在术后12 h左右,以降低产妇术后尿路感染发生,并增加产妇舒适度,有利于产妇术后康复。     

加速康复外科在胸腺瘤合并重症肌无力患者围手术期护理中的应用

目的：探讨加速康复外科护理在胸腺瘤合并重症肌无力患者中的应用效果。方法：选择择期接受胸腺瘤切除手术的胸腺瘤合并重症肌无力的患者89例,采用随机数字表法分为观察组45例和对照组44例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用加速康复外科护理。比较两组患者肛门排气时间、术后拔除尿管时间、术后并发症及住院时间。结果：观察组患者术后肛门排气时间、术后拔除尿管时间及住院时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：加速康复外科护理可以加速胸腺瘤合并重症肌无力患者的术后恢复,降低术后并发症的发生率,缩短患者住院时间。     

肝癌术后拔除尿管最佳时间探讨

目的探讨肝癌切除术后患者拔除尿管的最佳时机,为术后早期安全有效地拔除尿管提供依据。方法本研究前瞻性地将120例行肝癌切除术的患者根据不同的术后拔除尿管时间分为观察组和对照组。对照组于术后48~72 h行尿管夹闭训练后拔除尿管,观察组于术后第1天上午约八九点钟集中做治疗时拔除尿管,观察两组患者发生尿路刺激症的例数和重新留置尿管的例数,术后第1天下床活动的频率和依从性,两组患者舒适度的比较以及术后肛门排气的时间。结果观察组发生尿路刺激症比例显著低于对照组(P0.05),观察组重新留置尿管的比例低于对照组(P0.05)。两组间下床活动的依从性和频率、术后的舒适度的差异均有统计学意义(P0.05),观察组效果优于对照组。对照组术后排气时间明显晚于观察组。结论肝癌术后第1天上午拔除尿管,可降低尿路刺激症的发生率,减少重置尿管,提高患者术后早期下床活动的依从性和频率,改善患者的舒适度以及促进肛门早日排气。     

护理干预缓解宫颈癌患者术后尿潴留的临床观察

目的探讨护理干预在缓解宫颈癌患者术后尿潴留,改善排尿困难,降低重置尿管比率方面的效果。方法将本科2015年1月-2016年12月的65例宫颈癌行广泛全子宫切除术拔除尿管后发生尿潴留的患者,随机分为观察组和对照组,观察组使用护理干预的方法进行系统护理,对照组使用常规护理方法进行护理,观察排尿情况,1天后再次行膀胱残余尿测定。结果经过护理干预后观察组再次残余尿量为(65±5)ml,少于对照组再次残余尿量(195±10)ml,差异具有统计学意义(P0.05);观察组35例患者,3例患者再次重置尿管(发生率8.6%),而对照组30例患者,有13例患者重置尿管(发生率43.3%),观察组重置尿管率低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论用护理干预的方法,可有效地缓解宫颈癌术后发生尿潴留患者的症状,降低重置尿管率。     

快速康复外科理念在剖宫产术后留置尿管护理中的应用

目的 探讨快速康复外科理念在剖宫产术后留置尿管护理中的应用。 方法 选取2017年3月至5月于我院行剖宫产术的产妇100例,按随机数字表法随机分为实验组和对照组,实验组于术后12h拔除留置尿管,对照组于术后24h拔除留置尿管,对比两组产妇拔除尿管后的排尿情况、肛门排气情况、纯母乳喂养情况。 结果 实验组产妇拔除尿管后排尿成功率、纯母乳喂养率均优于对照组(P<0.05)。 结论 对剖宫产术后产妇实施快速康复外科护理可减少术后尿潴留,改善产妇舒适度,提高纯母乳喂养率。     

全身麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者尿管留置时机的探讨

目的：探讨全身麻醉下经腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者留置尿管的时机。方法选取60例全身麻醉下经腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,随机分为两组,均于全身麻醉后置入尿管。其中对照组术后24 h 将尿管拔除,观察组则于麻醉恢复期前拔除尿管。记录2组患者拔除尿管时疼痛度及尿路刺激征、尿潴留发生情况、不良并发症、患者在麻醉恢复期间躁动的发生情况。结果观察组拔除尿管时疼痛度、尿路刺激征、不良并发症及麻醉恢复期间躁动的发生明显低于对照组,两组尿潴留发生情况无差异。结论全身麻醉下腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者尿管留置时机的正确选择,可有效地降低尿路感染的发生,提高了手术患者的舒适度,减少了麻醉恢复期躁动的发生,提高了医疗护理安全,有利于患者的康复,更能体现微创手术的优势。     

结肠癌根治术后病人拔除尿管最佳时机探讨

[目的]探讨结肠癌根治术后病人拔除尿管最佳时机,为临床早期安全拔除尿管提供依据。[方法]将2010年1月—2013年1月实施结肠癌根治术的90例病人随机分为A、B、C 3组,每组30例。A组病人术后第2天拔除尿管,B组病人术后第3天拔除尿管,C组病人术后第5天拔除尿管。比较3组病人拔管后尿路感染发生率、急性尿潴留发生率以及病人术后舒适度。[结果]3组病人急性尿潴留发生率比较差异无统计学意义(P0.05);A组尿路感染发生率最低,其次是B组,C组尿路感染发生率最高,3组尿路感染率比较差异有统计学意义(P0.01);A、B两组病人舒适度明显高于C组,3组舒适度比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]结肠癌根治术后第2天为拔除尿管的最佳时机,既不增加急性尿潴留发生率,又可以降低尿路感染发生率,提高病人身心舒适度。     

改良拔尿管法在留置气囊导尿管患者拔除尿管中的应用效果

目的探讨改良气囊导尿管拔管法在留置气囊导尿管患者拔除尿管中的应用效果。方法将86例留置气囊导尿管患者按入院顺序随机分为2组:对照组43例采用常规拔尿管法拔除尿管,观察组43例采用改良拔尿管法拔除尿管。比较2组拔管时患者的舒适度及拔管后患者出现尿痛、血尿、再次尿潴留及尿路感染的情况。结果观察组患者拔管时疼痛发生率,拔管后尿痛、血尿、再次尿潴留及尿路感染发生率均明显低于对照组,2组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规拔尿管法相比,改良拔尿管法可明显减少患者出现疼痛、尿痛、血尿、再次尿潴留、尿路感染的发生率,降低了对患者的二次伤害,值得临床推广应用。     

无张力性尿道中段悬吊术术后留置尿管时间的研究

目的 探讨无张力性尿道中段悬吊术(TVT)术后留置导尿不同时间对预防和减少尿潴留的影响.方法 2003年11月-2006年6月我院TVT手术患者86例,随机分为实验组与对照组,实验组于术后24 h拔除尿管.对照组于术后2 h拔除尿管,观察拔除尿管后首次自行排尿时间、拔除尿管4～6 h排尿后B超下测定的残余尿量及尿路感染发生率.结果 实验组拔除尿管首次自行排尿时间在1.3～3.7 h,对照组拔除尿管首次自行排尿时间在1.6～3.8 h,2组无显著性差异(P＞0.05).实验组B超下测定的残余尿量＜100 ml 43例,≥100 ml 1例.对照组B超下测定的残余尿量＜100 ml 36例,≥100 ml 6例,2组有显著性差异(P＜0.05).实验组有1例尿路感染发生,占2.27%,对照组无尿路感染发生.结论 无张力性尿道中段悬吊术(TVT)术后24 h拔除尿管可预防和减少术后尿潴留的发生.     

快速康复外科护理干预对保肛术患者肠功能恢复的影响

目的探讨快速康复外科护理干预对保肛术患者术后肠功能恢复的影响。方法将2012年5月至2013年5月在深圳市龙华人民医院白石龙社康中心行低位直肠癌保肛术的64例患者分为治疗组(32例)和对照组(32例),对照组给予常规外科治疗和护理,治疗组给予快速康复外科护理干预,对两组患者术后临床各项观察指标进行比较分析。结果治疗组术后住院时间、首次进食时间、首次下床时间、首次排气时间、首次排便时间、拔除尿管和拔除引流管时间均早于或小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组术后第1、2、7天尿乳果糖与甘露醇比值及术后血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科护理干预有利于保肛术患者肠功能恢复,值得临床推广应用。     

两种拔尿管方法用于骨科术后病人的效果比较

[目的]改进骨科术后留置尿管病人拔除尿管的方法,以减少拔管后尿路刺激及尿潴留的发生.[方法]将骨科术后留置尿管病人随机分为观察组和对照组.观察组52例拔尿管前用生理盐水500 mL加庆大霉素8×104U行膀胱冲洗,对照组48例则按常规方法拔管.[结果]观察组48例拔尿管后可自行排尿,对照组拔尿管后36例自行排尿,两组比较有统计学意义(χ2=8.306,P＜0.01);拔尿管后首次自行排尿时间,观察组2.15 h±1.09 h,对照组3.31 h±1.35 h,两组比较有统计学意义(t=4.48,P＜0.01);两组拔尿管后发生尿路刺激征、尿潴留情况比较差异有统计学意义(χ2=12.92 P＜0.05).[结论]对骨科术后留置尿管病人先行膀胱冲洗后拔尿管,可有效预防拔尿管后尿路刺激及尿潴留的发生.     

胃肠手术患者尿管拔除时机的研究

目的比较胃肠道疾病开腹术后患者不同时间拔除导尿管后不良反应的发生情况。方法选择胃肠道疾病行开腹手术留置尿管的患者,分为观察组216例和对照组252例。观察组患者术后24h在膀胱充盈状态下拔除尿管,对照组按常规方法和时间拔除尿管。比较两组患者的主观感觉及拔除尿管后不良反应情况。结果观察组的尿路感染发生率为19．4％,尿潴留发生率为2．7％,术后排气时间（48．39±8．36）h,均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组尿道出血及主观感受均无统计学意义（P〉0．05）。结论胃肠道手术患者术后24h在膀胱充盈状态下可拔除尿管,以减少尿路感染和尿潴留的发生,使排气时间更早。     

妇科术后尿潴留再置尿管拔管时机的探讨

目的探讨夹管训练效果观察在妇科术后留置尿管拔除后因尿潴留再置管拔管处置中的作用。方法将妇科手术留置导尿管拔除后发生51例尿潴留的患者按随机数字表分2组,干预组26例,对照组25例,干预组在常规操作基础上观察夹管训练效果,根据有尿意感时单次放尿量来判断膀胱功能恢复情况,指导拔管时机掌握。对照组按常规护理进行,拔管前2~3d予夹管训练,患者有尿意时放尿,无尿意时每2~3h放尿1次,遵医嘱随机拔管;比较2组患者拔管后自行排尿情况及再置管发生率。结果干预组患者自行排尿成功率、第3次置管率与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论夹管训练干预能使妇科手术留置导尿管拔除后发生尿潴留患者取得较好的临床效果。     

快速康复在剖宫产围手术期中的应用价值分析

目的 探讨剖宫产围手术期实施快速康复护理的有效性。方法 选取我院产科2020年8～12月收治的剖宫产产妇100例,随机分成观察组和对照组各50例。观察组实行快速康复护理,对照组实行常规护理。观察比较两组剖宫产术后病人首次进食、下床活动、拔尿管时间,观察并发症发生率、平均住院天数,术后采用美国护理专家Kolcaba简化舒适状况量表评价产妇舒适度。结果 观察组术后首次进食、下床活动、拔尿管时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组平均住院天数明显短于对照组,产妇舒适度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组尿潴留并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 在剖宫产术围手术期实行快速康复护理,产妇能够早进食、早下床、早拔尿管减少产妇的痛苦,降低病人住院费用、减少家庭开支,提高产妇的舒适度和满意度,有利于产妇术后尽早的康复,临床价值显著。     

老年男性全髋关节置换术后尿管拔出时间的比较研究

目的比较老年男性全髋关节置换术后患者不同时间拔除尿管所产生并发症的情况,寻求和选择术后尿管拔除的有利时机。方法选取2013年5月一8月60例需行全髋关节置换术的老年男性患者,随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组患者术后24h内拔除尿管;对照组术后24h后拔除尿管。所有患者均在术前2h内行清洁导尿,安置双腔气囊导尿管。详细记录患者的留置尿管时间、首次自行排尿时间、拔管后排尿情况及并发症情况并比较。结果试验组在尿潴留、尿道疼痛、膀胱痉挛和膀胱刺激征发生率方面低于对照组（P〈0．05）,而在拔管后首次排尿时间方面,试验组与对照组患者差异无统计学意义（P=O．488）。结论术后24h内拔除尿管能有效降低尿潴留、尿道疼痛、膀胱痉挛和膀胱刺激征的发生率,利于早期术后康复。     

超声引导下双侧腹横肌置管连续阻滞镇痛对剖腹产术后快速康复的影响

目的:探讨超声引导下双侧腹横肌置管连续阻滞镇痛对剖腹产术后患者预后恢复的影响。方法:选取我院2018年7月至2019年6月收治的剖腹产患者50例,将其随机分为观察组(25例)与对照组(25例)。对照组患者在术后给予自控硬膜外镇痛,观察组于术后给予超声引导下双侧腹横肌置管连续阻滞镇痛。比较两组患者各时点的视觉模拟疼痛水平(VAS)和BCS舒适度评分,同时比较术后外科恢复情况。结果:术后2h、6h时,观察组患者的VAS疼痛评分明显低于对照组,BCS舒适度水平明显高于对照组(P0.01),术后12h及24h时,两组患者的BCS舒适度、VAS疼痛评分差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的拔除尿管时间明显低于对照组(P0.05),住院时间、下床活动时间、首次排气时间与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:超声引导下双侧腹横肌置管连续阻滞镇痛可以明显降低患者的疼痛水平,提高患者的舒适度,且可改善患者的恢复效率,值得临床借鉴。     

结肠癌根治术后病人拔除尿管最佳时机探讨

[目的]探讨结肠癌根治术后病人拔除尿管最佳时机,为临床早期安全拔除尿管提供依据。[方法]将2010年1月-2013年1月实施结肠癌根治术的90例病人随机分为 A、B、C 3组,每组30例。A组病人术后第2天拔除尿管,B组病人术后第3天拔除尿管,C组病人术后第5天拔除尿管。比较3组病人拔管后尿路感染发生率、急性尿潴留发生率以及病人术后舒适度。[结果]3组病人急性尿潴留发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）；A组尿路感染发生率最低,其次是 B组,C组尿路感染发生率最高,3组尿路感染率比较差异有统计学意义（P〈0.01）；A、B两组病人舒适度明显高于 C 组,3组舒适度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]结肠癌根治术后第2天为拔除尿管的最佳时机,既不增加急性尿潴留发生率,又可以降低尿路感染发生率,提高病人身心舒适度。     

术后持续镇痛患者拔除尿管时机的探讨

目的探讨术后拔除尿管的适宜时间。方法98例腹部手术患者随机分为实验组(n=50)与对照组(n=48)。实验组于术后第3d拔除镇痛泵后5h拔除尿管,对照组于术后第3d拔除镇痛泵后1h拔除尿管。结果实验组有1例发生尿潴留,对照组则有10例发生尿潴留。两组患者排尿成功率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者在术后第3d拔除镇痛泵后5h拔除尿管,可有效防止尿潴留的发生。     

子宫切除术后患者拔除尿管最佳时机探讨

目的：探讨子宫切除术后患者拔除尿管最佳时机,为临床早期、安全拔除尿管提供依据。方法选择2009年5月～2013年5月我科实施子宫切除术患者120例作为研究对象,随机分为A、B、C三组,每组40例。在遵医嘱情况下,A组术后12h拔除尿管,B组术后24h拔除尿管,C组术后48h拔除尿管。比较三组拔管后第一次下床活动时间、拔管后24h活动频率、尿路感染发生率、急性尿潴留发生率以及患者术后舒适度。结果三组第一次下床活动时间、急性尿潴留发生率比较无显著性差异（P＞0．05）;术后A组、B组拔除尿管第一次下床活动后24 h内活动频率明显多于C组（P＜0．05）;A组尿路感染发生率最低,其次是B组,C组尿路感染发生率最高,三组尿路感染发生率比较有显著性差异（P＜0．01）;A、B两组舒适度明显高于C组（P＜0．05）。结论子宫切除术后12～24 h为拔除尿管的最佳时机,既不增加急性尿潴留发生率,又可以降低尿路感染发生率,提高患者身心舒适度。