帕瑞昔布钠或酮咯酸氨丁三醇复合地佐辛对腰椎手术后镇痛效果影响的临床观察

目的观察帕瑞昔布钠或酮咯酸氨丁三醇复合地佐辛在腰椎融合手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中的应用效果。方法选择全麻下腰椎后路融合术后患者90例,随机分为帕瑞昔布钠(P组),酮咯酸氨丁三醇组(K组)和对照组(C组),分别于切皮前30 min、接PCA后24 h和48 h时静注帕瑞昔布钠、酮咯酸氨丁三醇和生理盐水。记录术后1 h、6 h、24 h、48 h、72 h的VAS评分、Ramsay镇静评分、PCA泵按压总次数、使用哌替啶例数、不良反应以及伤口引流量。结果 P组和K组患者术后1 h和6 h VAS评分、PCA按压总次数以及使用哌替啶例数以及术后1 h、6 h、24 h时点Ramsay评分均低于C组(P0.05),而P组与K组间上述指标无显著差异(P0.05)。结论帕瑞昔布钠或酮咯酸氨丁三醇复合地佐辛用于腰椎融合术后患者自控静脉镇痛,效果良好,不良反应少。     

非甾体类抗炎镇痛药在腰椎后路内固定术后镇痛效果的比较

目的：比较氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠在腰椎后路内固定术后手术区域镇痛治疗中的疗效及安全性。方法：接受单节段腰椎后路内固定手术治疗的90例患者随机分为3组,每组30例,A组为术后氟比洛芬酯100 mg镇痛,B组为术后帕瑞昔布钠40 mg镇痛,C组为术后生理盐水对照组。记录术后2、6、12、24、48、72 h的疼痛VAS评分、术后追加盐酸曲马多用量和发生不良反应的例数,并进行统计学分析。结果：A、B组术后各时间点镇痛效果显著优于C组（P＜0．05）;C组术后追加阿片类镇痛药物用量显著多于A、B组（P＜0．05）;术后2 h,A组VAS评分显著低于B组;术后6、12、24 h,A组与B组VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）,术后48、72 h A组VAS评分显著高于B组（P＜0．05）。C组不良反应例数显著少于A、B组（P＞0．05）, A、B组发生不良反应例数比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠均能减轻术后疼痛且不良反应发生率低,以氟比洛芬酯起效更快,而帕瑞昔布钠长期镇痛效果更优。     

帕瑞昔布对下肢手术后的镇痛研究

目的：评价帕瑞昔布对下肢手术术后镇痛的效果及安全性。方法：将87例患者随机分为两组。帕瑞昔布组：于术前30 min肌肉注射帕瑞昔布40 mg,间隔6~12 h重复1次,共2~4次,以后改为塞来昔布0.2 g,每日2次肌肉注射。镇痛泵对照组：芬太尼1.6 mg,氟哌利多5 mg,加生理盐水至100 mL,持续泵入,48 h后改为塞来昔布0.2 g,每日2次。采用盲法在不同时间评估患者术后镇痛效果,记录患者满意度及不良反应。结果：帕瑞昔布组的患者72 h满意度较高。两组间24 h内不同时间点的疼痛视觉模拟评分法（VAS）比较帕瑞昔布组患者评分较低。而随着时间的延长,两组间的差异无统计学意义。两组间患者的活动时疼痛评分无统计学意义。结论：帕瑞昔布对下肢手术患者的术后镇痛效果较好,患者满意度高,无明显不良反应。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对开胸患者术后自控镇痛效果的影响

目的 观察帕瑞昔布钠超前镇痛对胸腔镜辅助开胸术后静脉自控镇痛(PCIA)效果的影响.方法 将60例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行胸腔镜辅助开胸术患者按随机数字表法分为3组:超前镇痛组(A组)20例于手术切皮前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;常规镇痛组(B组)20例于手术缝皮时静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;对照组(C组)20例不给予帕瑞昔布钠.3组患者术后均行曲马多静脉自控镇痛.分别记录术后1、2、4、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS),记录术后24h内镇痛泵按压次数、有效按压次数、曲马多的用量及其不良反应发生率.结果 与C组比较,A组和B组术后1、2、4、8、12 h VAS评分,术后24 h内镇痛泵按压次数、有效按压次数,曲马多的用量及不良反应发生率均显著降低(P＜0.05).与B组比较,A组术后1、2、4、8、12 h VAS评分,术后24h内镇痛泵按压次数、有效按压次数,曲马多的用量及不良反应发生率均显著降低(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠于胸腔镜辅助开胸术超前运用,能减少术后PCIA曲马多用量,减轻不良反应的发生并提高镇痛效果.     

帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛和应激反应的影响

目的 探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛和应激反应的影响.方法 选择60例行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组在术始前静脉注射0.9%氯化钠溶液5 ml,术毕静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(0.9%氯化钠溶液稀释至5 ml);观察组在术始前静脉注射帕瑞昔布钠40 mg(0.9%氯化钠溶液稀释至5 ml),术毕静脉注射0.9%氯化钠溶液5 ml.观察两组患者术后4 h、8 h、12 h、24 h疼痛强度(VAS)和舒适度(BCS)评分以及术前、术后皮质醇(Cor)和血糖(Glu)浓度变化.结果 观察组术后4 h、8 h、12 h、24 h VAS评分明显低于对照组,而BCS评分显著高于对照组(P<0.05);两组术前Cor 和Glu水平无统计学差异(P>0.05),术后两组均明显升高,但对照组升高较观察组显著(P<0.05).结论 帕瑞昔布钠应用于腹腔镜胆囊切除术具有良好的超前镇痛作用,能减轻术后疼痛和降低应激反应.     

帕瑞昔布用于食道癌根治术后镇痛的临床研究

目的研究帕瑞昔布对食道癌根治术后疼痛以及纵膈积血引流量的影响。方法将68例食道癌根治术患者随机平均分为帕瑞昔布组和对照组,帕瑞昔布组于术前15 min静脉给予帕瑞昔布40 mg,对照组给予等量生理盐水。所有患者采用左侧双腔气管导管插管全身麻醉。术后采用患者静脉自控镇痛(舒芬太尼2.5μg/kg+托烷司琼5 mg+生理盐水稀释至100 mL)。分别评估术后2、6、12、24、48 h的镇痛效果,同时观察术后24、48 h纵膈积血引流量情况。结果术后各时点静息状态下视觉模拟评分(VAS)两组间差异无统计学意义;但咳嗽时对照组VAS评分显著高于实验组(P<0.05)。术后24、48 h纵膈积血引流量两组间差异无统计学意义。结论帕瑞昔布用于食道癌根治术增强了术后镇痛的效果,同时并不增加纵膈积血量。     

静脉注射帕瑞昔布钠用于全膝关节置换术后镇痛的效果

目的 评价静脉注射帕瑞昔布钠用于全膝关节置换术后镇痛的效果.方法 行单侧人工全膝关节置换术的膝骨关节炎患者60例,年龄55~75岁,ASA分级I~Ⅲ级,采用随机数表法将患者随机分成试验组和对照组,每组30例.帕瑞昔布钠联合静脉自控镇痛组(PV组)和静脉自控镇痛组(V组),两组均采用蛛网膜下腔麻醉.PV组于术后6 h静脉推注帕瑞昔布钠40 mg及术后1~3 d静脉推注帕瑞昔布钠40 mg/bid,V组不使用帕瑞昔布钠.当术后镇痛无效(NRS>3分)时,肌肉注射曲马多或者哌替啶注射液.记录术后1~7 d患者静息痛及运动痛的NRS评分.结果 术后前3 d各时点NRS评分试验组显著低于对照组(P<0.05);而手术3 d后各时点VAS评分试验组和对照组相似(P>0.05).结论 静脉注射帕瑞昔布钠对膝关节置换术(TKA)术后前3d疼痛控制有效,但对3d以后的疼痛控制无效.     

腰椎围手术期病人应用塞来昔布的镇痛效果评估

目的观察腰椎手术病人围手术期应用塞来昔布的镇痛效果。方法62例腰椎手术病人随机分为两组,塞来昔布组30例,术前8h口服塞来昔布400mg,术后6h禁食禁水期过后再次给药,每次200mg,每日2次,术后3～5d视病人疼痛情况停药;镇痛泵组32例,术后常规使用镇痛泵进行镇痛,维持至术后第2天,所有病人术后可根据需要肌注盐酸哌替啶以缓解疼痛。观察两组病人术后6、12、24、48、72h的VAS评分,并记录药物不良反应及盐酸哌替啶援助情况。结果两组病人术后镇痛药物不良反应发生率比较差异有显著性（x^2=5．37,P〈0．05）,两组术后镇痛药物援助情况比较差异无显著性（P〉0．05）,镇痛泵组术后6、12h的VAS评分显著低于塞来昔布组（t=4．021、4．724,P〈0．01）,术后24、48及72h两组VAS评分比较差异无显著意义（P〉0．05）。结论腰椎手术病人围手术期应用塞来昔布有一定镇痛效果,但其镇痛效果并不优于镇痛泵。     

帕瑞昔布钠联合锁骨下臂丛神经阻滞对手外科患者术后镇痛的效果观察

目的：探讨帕瑞昔布钠联合锁骨下臂丛神经阻滞用于手外科患者术后镇痛的有效性及安全性。方法：择期行单侧肘关节以下小手术患者100例,随机分为帕瑞昔布钠组（P组）和对照组（C组）,每组50例。锁骨下臂丛神经阻滞实施成功后,P组于手术实施前15min静脉注射帕瑞昔布钠40mg（用0.9%氯化钠液2mL稀释）,C组给予等体积0.9%氯化钠液。分别于术后6h、8h、12h、24h进行视觉模拟（VAS）疼痛评分,记录最早出现疼痛的时间及VAS疼痛评分,术后24h内要求镇痛的患者数,首次用镇痛药的时间及VAS疼痛评分,并观察术后不良反应的发生情况。结果：患者术后8h、12h的VAS疼痛评分、术后24h内要求镇痛的患者数及首次要求镇痛时的VAS疼痛评分P组均低于C组（P〈0.05）。而2组患者术后不良反应的发生情况相似,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：帕瑞昔布钠联合锁骨下臂丛神经阻滞用于手外科患者术后镇痛安全、有效。     

帕瑞昔布钠联合曲马多及舒芬太尼静脉镇痛泵多模式镇痛在腰椎手术后的应用效果

目的观察帕瑞昔布钠联合曲马多及舒芬太尼静脉镇痛泵（PCIA）多模式镇痛在腰椎手术后的应用效果。方法将90例择期行腰椎手术的患者按随机数字表法分为A、B、C3组,每组30例。3组患者均麻醉诱导后,A组：术前30rain给予帕瑞昔布钠40mg静脉推注;B组：术前30min给予帕瑞昔布钠40mg静脉推注,术毕前30min给予曲马多100mg静脉推注;C组：不使用帕瑞昔布钠及眙马多。3组术后均使用舒芬太尼PCIA（舒芬太尼150μg＋托烷司琼5mg＋生理盐水至150mL）自控镇痛。观察各组术后12、24及48h的疼痛程度（VAS评分）、镇静深度（Ram—say评分）,并记录舒芬太尼用药总量、PCIA按压次数及不良反应发生情况。结果B、A组术后各时间点的VAS评分、舒芬太尼使用总量及PCIA按压次数均低于C组（均P〈0．05）;A组与B组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。3组Ramsay评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。C组镇痛期间不良反应（眩晕、嗜睡、恶心呕吐）发生率高于A、B组（均P〈0．05）;A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论帕瑞昔布钠联合曲马多及舒芬太尼PCIA多模式镇痛对行腰椎手术患者术后镇痛效果良好;术前30min给予帕瑞昔布钠40mg能明显减少腰椎术后使用舒芬太尼镇痛的总量．     

帕瑞昔布钠联合PCEA对肛肠手术患者术后镇痛的效果观察

目的探讨帕瑞昔布钠联合硬脊膜外自控镇痛（PCEA）对肛肠患者术后的镇痛效果。方法60例肛肠手术患者随机均分为2组,每组各30例。帕瑞昔布钠组（P组）,于手术结束时静脉注射帕瑞昔布钠40 mg（生理盐水4 mL稀释）＋PCEA;对照组（C组）单纯使用PCEA;均于手术结束离室时启用PCEA镇痛（罗哌卡因15 mg＋曲马多注射液0.5 g,用生理盐水稀释成100 mL）。2组术后4、8、12、24 h进行视觉模拟疼痛（VAS）评分,记录术后24 h镇痛药用量、镇痛泵（PCA）按压次数及不良反应。结果2组术后4、8、12 h VAS评分P组低于C组（P〈0.05或P〈0.01）,24 h PCA按压次数、镇痛药用量及不良反应P组均低于C组（P〈0.01或P〈0.05）。结论帕瑞昔布钠联合PCEA对肛肠患者术后镇痛效果更佳,不良反应发生率也较低。     

帕瑞昔布钠超前镇痛在妇科腹腔镜术中的应用

目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜术患者的影响。方法 2009年910月随机选择行妇科腹腔镜术患者60例,分为试验组、对照组各30例。试验组手术前15min静脉注射帕瑞昔布钠40mg（10mL）,对照组注射生理盐水10mL,记录术后1、2、4、6、12、24h视觉模拟评分（VAS）。结果试验组VAS明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科腹腔镜手术患者有较好的镇痛效果。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对开胸手术患者应激反应和术后镇痛效果的影响

目的 研究帕瑞昔布钠超前镇痛对开胸手术患者术后镇痛效果和应激反应的影响.方法 根据美国麻醉师协会(ASA)分级标准,选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行全麻下开胸手术患者60例,随机分为帕瑞昔布钠组和对照组.两组患者均采用布托啡诺行自控静脉镇痛,帕瑞昔布钠组于术前30 min、术毕即刻、术后24 h、术后36 h分别静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;对照组在各时点给予生理盐水5 mL.两组均于麻醉前(T0)、术后2 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)抽取静脉血,用放免法测定血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇浓度,于术后T1～T4记录视觉模拟镇痛评分(VAS).采用t检验和重复测量方差分析法进行统计学分析.结果 帕瑞昔布钠组VAS于术后T2、T3、T4明显低于对照组(P<0.05);帕瑞昔布钠组血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、皮质醇浓度于术后T2、T3、T4与T0比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组各指标术后T2、T3较T0明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);帕瑞昔布钠组与对照组比较各项指标在术后T2、T3显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕瑞昔布钠超前镇痛模式可以有效完善患者开胸术后静脉自控镇痛效果,并可抑制术后机体应激反应,对缓解开胸手术患者术后免疫损伤和炎症反应有一定帮助.     

帕瑞昔布钠用于颈椎前-后路联合手术术后镇痛效果的临床研究

[目的]观察帕瑞昔布钠对颈椎前后路联合手术患者术后的镇痛效果.[方法]50例需颈椎前后路联合手术的患者随机分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),试验过程遵循双盲对照原则.P组患者术后给予帕瑞昔布静脉推注40 mg(生理盐水稀释至2ml),2次/d.C组患者术后在相同时间给予生理盐水2 ml.P组和C组术后,给药时间为2d.两组患者术后均不限制其他镇痛药物(本试验采用阿片类药物吗啡)的使用,作为一种镇痛补救措施.术后(2、6、12、48h)对患者进行疼痛强度视觉模拟(VAS)评分,镇痛满意度评价,其他镇痛药使用情况,及不良反应[恶心、呕吐、瘙痒、消化不良、头痛、呼吸抑制(＜8次/min)、心血管反应]发生情况.[结果]术后P组6、12、24、48 h VAS评分低于C组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).P组术后镇痛满意率优于C组,且差异有统计学意义(P＜0.05).P组阿片类药物(吗啡)的使用少于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).P组和C组在不良反应发生率方面差异无统计学意义.[结论]帕瑞昔布钠可以有效地应用于颈椎前后路联合手术后的镇痛,并且可以减少阿片类药物的使用量,提高术后患者的镇痛质量.     

帕瑞昔布钠超前镇痛对烧伤整形术后镇痛效果的影响

目的探讨帕瑞昔布钠用于烧伤整形手术超前镇痛的效果。方法将60例行烧伤整形手术患者随机分为2组:帕瑞昔布钠组(P组)30例术前30 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,对照组(C组)30例术前30 min静脉注射生理盐水10 mL,术毕2组均接受曲马多静脉镇痛。采用视觉模拟评分法(VAS)对2组术后1~24 h的疼痛状况进行评分,并记录2组术后24 h曲马多用量。结果 P组术后1~8 h镇痛效果明显优于C组(P<0.05)。术后24 h P组、C组曲马多用量分别为(285.9±38.6)mg和(328.8±50.6)mg,P组显著低于C组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛能有效减轻烧伤患者整形术后的疼痛,减少术后曲马多镇痛药物用量并提高镇痛质量。     

帕瑞昔布钠对雷米芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响

目的 观察预注帕瑞昔布钠对雷米芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响.方法 60例ASA Ⅰ或Ⅱ级全身麻醉患者,随机分为两组,帕瑞昔布钠(A组),手术开始前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;对照组(B组)注射生理盐水5 ml.两组均以丙泊酚、雷米芬太尼维持麻醉,术后行静脉自控镇痛(PCIA).结果 B组术后1、2、4、8 h VAS评分显著高于A组(P＜0.05或P＜0.01),术后24 h VAS评分两组差异无统计学意义.结论 预先注射帕瑞昔布钠可有效预防雷米芬太尼麻醉后痛觉过敏.     

帕瑞昔布钠不同给药方式对肝癌切除术患者术后镇痛的影响

目的探讨帕瑞昔布钠对肝癌切除术患者镇痛效应的影响。方法 96例肝癌手术患者分为超前镇痛组、术后镇痛组和对照组,每组32例。超前镇痛组于麻醉诱导前30min注射帕瑞昔布钠40mg,术后镇痛组则在手术结束时注射帕瑞昔布钠40mg,对照组在手术结束时静脉注射生理盐水2mL。3组均采用舒芬太尼自控镇痛(PCIA)。记录3组患者4、8、12、24hVAS评分;观察术后各时点患者Ramsay镇静评分;记录3组24h舒芬太尼总用量,PCIA总按压次数、PCIA有效按压次数和不良反应。结果超前镇痛组和术后镇痛组的VAS评分24h舒芬太尼总用量,PCIA总按压次数、PCIA有效按压次数和不良反应都低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);超前镇痛组和术后镇痛组舒芬太尼用量、PCIA总次数和PCIA有效次数比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组术后各时点患者Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P0.05)。结论帕瑞昔布钠可减少肝癌切除术患者舒芬太尼用量,提高镇痛质量。     

人工全髋关节置换术中运用多模式镇痛的疗效评价

目的研究多模式镇痛对人工全髋关节置换术患者功能锻炼的镇痛效果。方法选择拟行人工全髋关节置换术的患者105例,随机分为观察(A、B)组和对照组,3组例数分别为35、36、34例。观察A组患者术前给予"多模式镇痛"理念的宣教,术中接受静脉注射用帕瑞昔布钠40mg和关节腔周围注射盐酸罗哌卡因注射液100 mg;观察B组患者术前给予"多模式镇痛"理念的宣教,术中接受关节腔周围鸡尾酒样注射帕瑞昔布钠40 mg以及关节周围注射盐酸罗哌卡因注射液100mg。观察A、B组术后均给予注射用帕瑞昔布钠、盐酸曲马多缓释片、塞来昔布(西乐葆),并予指导行功能锻炼。对照组术中行关节周围注射盐酸罗哌卡因注射液100 mg和术后使用静脉自控式镇痛泵48 h、盐酸曲马多缓释片、塞来昔布,并予指导行功能锻炼,比较各组镇痛疗效。结果观察组的静息疼痛VAS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察A组与B组相比,比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察A、B组康复不依从率较对照组低,但比较差异未达统计学意义(P=0.058)。结论在人工全髋关节置换术中运用多模式镇痛,术后镇痛效果良好,不良反应少。     

帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科术后自控硬膜外镇痛效果的影响

目的 探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对妇科术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)效果的影响.方法 90例择期妇科手术的患者随机分成三组,均采取硬膜外阻滞麻醉方式,Ⅰ组于切皮前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,Ⅱ组于手术结束时静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;Ⅲ组不应用帕瑞昔布钠.三组术毕均留置硬膜外导管以0.12%罗哌卡因行患者自控硬膜外镇痛(PCEA).记录术后4、8、12、24、48 h的VAS评分及术后48 h内罗哌卡因用量及不良反应.结果 Ⅰ组48 h镇痛满意度(8.3±2.1)、Ⅱ组镇痛满意度(7.2±1.8)明显高于Ⅲ组镇痛满意度(5.7±2.6)(P<0.05).Ⅰ组VAS评分分别为8 h(2.64±0.18)、12 h(1.33 ±0.52)、24 h(1.08±0.57),明显低于Ⅲ组8 h(4.65±0.54)、12 h(3.86±0.77)、24 h(3.09±0.67)(P<0.05)三个时点的VAS评分.Ⅲ组有效按压次数(9.69±8.68)明显高于Ⅰ组(5.56±6.34)(P<0.05);Ⅲ组实际按压次数(18.36±12.59)明显多于Ⅰ组的实际按压次数(11.67±15.16)(P<0.05).Ⅲ组罗哌卡因总用药量(239.78±19.31)明显高于Ⅰ组(187.46±22.59)和Ⅱ组(209.39±19.12)(P<0.05)的用药量.Ⅲ组患者恶心、呕吐发生率明显高于Ⅰ组(P<0.05).结论 帕瑞昔布钠超前镇痛在一定程度上能提高妇科术后患者硬膜外自控镇痛效果,并减少硬膜外自控镇痛期间局麻药的用量.     

术后帕瑞昔布钠注射与术中肋间神经阻滞在胸腔镜肺叶切除术后镇痛的疗效比较

目的 比较术后帕瑞昔布钠注射与术中肋间神经阻滞在胸腔镜肺叶切除术后的镇痛效果。方法 选取2019年6月至2020年11月行全身麻醉胸腔镜肺叶切除的非小细胞肺癌患者80例,随机分为对照组和观察组。对照组在手术即将结束关闭胸腔前进行胸腔内罗哌卡因肋间神经阻滞,观察组在术后即刻及术后6 h静脉注射帕瑞昔布钠镇痛,观察术后1 h、6 h、12 h、24 h疼痛视觉模拟评分（VAS）以及追加镇痛药物情况和术后不良反应的发生情况。结果 观察组VAS评分在术后1 h、6 h、24 h与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组术后12 h VAS评分低于对照组（P<0.05）;术后对照组和观察组恶心、呕吐发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 术后静脉注射帕瑞昔布钠镇痛疗效优于罗哌卡因术中肋间神经阻滞。