协同护理对血液透析患者自我护理能力及治疗依从性的影响

目的 探讨协同护理对血液透析患者自我护理能力与治疗依从性的影响.方法 选取2016年1—12月我院血液透析中心行维持性血液透析的200例患者,按照随机数字表法分为协同护理组和对照组,各100例.对照组接受常规护理,协同护理组接受协同护理模式护理,干预时间为6个月.比较2组患者自我护理能力与透析依从性得分情况.结果 干预前,协同护理组与对照组患者自我护理能力总分、4个维度得分,透析依从性总分及4个维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,协同护理组自我护理能力总分及4个维度得分,透析依从性总分及4个维度得分均较高于对照组(P<0.05).结论 协同护理有助于提高血液透析患者的自我护理能力和透析依从性,值得临床推广.     

数智化健康教育对维持性血液透析患者干体重管理的影响

目的 探究数智化健康教育对维持性血液透析患者干体重保持的影响，为进一步优化干体重管理提供数智化新路径。方法 选取2019年4-8月于上海市某三级甲等医院进行维持性血液透析治疗的60例患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组各30例。对照组患者接受常规健康教育，观察组患者接受基于电子化宣教及智能监测提醒设备的数智化健康教育。干预3个月后，采用维持性透析患者干体重控制知信行水平问卷对两组患者进行测评，同时比较两组患者干体重控制情况及并发症发生情况。结果 干预3个月后，观察组患者干体重知信行问卷总分及知识、信念、行为维度得分均高于对照组，干体重保持情况优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于常规健康宣教，数智化健康教育通过强化知识、增强信念、促进良好行为，可以更好地帮助维持性血液透析患者保持干体重，有利于提高患者生活质量。     

PRECEDE模式健康教育在口腔修复患者中的应用

目的:探讨格林(PRECEDE)模式健康教育在口腔修复患者中的应用效果。方法:将2019年3月1日～2020年3月31日行口腔修复的132例患者随机分为对照组和观察组各66例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用PRECEDE模式健康教育干预。比较两组治疗依从性(采用Morisky依从性问卷)、干预前后知心理状态[采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、知信行水平、自护能力[采用自护能力测定量表(ESCA)]。结果:观察组治疗依从性高于对照组(P0.05);观察组干预后SDS、SAS评分低于对照组(P0.01);观察组干预后认知、态度、行为等维度评分高于对照组(P0.01);观察组干预后自护技能、责任感、健康知识及自我概念等维度评分高于对照组(P0.01)。结论:PRECEDE模式健康教育能提高口腔修复患者的治疗依从性,调节其心理状态,改善知信行水平,提升自护能力。     

基于"知信行"模式的依从性护理干预对血液透析患者透析依从性、并发症的影响

目的 探讨基于"知信行"模式的依从性护理干预对血液透析患者透析依从性、并发症的影响。方法 选取 100 例血液透析 患者为研究对象。按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组，每组各 50 例。对照组实施常规护理，观察组实施基于 知信行模式的护理。两组均干预 6 个月。分析比较两组的透析相关知识掌握情况、透析依从性、并发症情况及透析退出率。结 果 干预后，观察组透析相关知识掌握程度高于对照组（P<0.05），血液透析依从性量表总分及各维度评分均著高于对照组 （P<0.05）。干预后，观察组总并发症发生率及透析退出率均低于对照组（P<0.05）。结论 对血液透析患者实施基于知信行模式 的护理干预，能提高透析相关知识掌握情况及透析依从性，减少并发症及降低透析退出率。     

基于依从性曲线变化规律的分阶段健康指导在维持性血液透析病人中的应用

目的:探讨基于依从性曲线变化规律的分阶段健康指导在维持性血液透析病人中的应用效果。方法:将168例行维持性血液透析治疗的慢性肾病病人根据透析时间将病人分为对照组和观察组,每组84例,对照组行常规健康指导,观察组基于依从性曲线变化规律对病人实施健康指导,比较两组病人干预前后遵医行为、自我护理能力及血液透析并发症发生率。结果:干预后观察组病人遵医行为总分及各维度评分(合理饮食、控制液体摄入、血管通路维护、日常生活管理、规律运动、定期门诊随访)较对照组明显提高(P<0.05);干预后观察组病人自我护理能力总分及相关维度评分较对照组明显提高(P<0.05);观察组病人并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基于依从性曲线变化规律的分阶段健康指导能有效提高维持性血液透析病人遵医行为及自我护理能力,从而降低病人血液透析并发症发生率。     

健康行为互动模式在维持性血液透析患者干体重管理中的应用效果

目的 探讨健康行为互动模式在维持性血液透析患者干体重管理中的应用效果。方法 选取2020年1月—2020年12月本院维持性血液透析患者116例为研究对象,应用随机数字表将患者分为观察组(n=58)及对照组(n=58),对照组行透析日常管理,观察组实施健康行为互动模式,比较两组干预前后自我管理行为、血液透析期间体重控制及疾病症状负担改善情况。结果 观察组患者血液透析期间体重增加值(IDWG值)低于对照组(P<0.05),IDWG达标率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组血液透析自我管理量表(HD-SMI)总评分较对照组明显提高(P<0.05)。干预后,观察组透析症状负担量表(DFSSBI)总评分及相关维度评分较对照组显著下降(P<0.05)。结论 健康行为互动模式能有效提高维持性血液透析患者自我管理能力,控制患者干体重,减轻患者透析负担。     

基于知信行模式的透析中肢体运动对患者负性情绪的影响

目的 探讨基于知信行模式的透析中肢体运动对维持性血液透析(MHD)患者焦虑抑郁情绪、心理弹性及自我效能感的影响。方法 选取2022年5月-2023年7月在衡水市人民医院行MHD且符合纳排标准的138例患者,按患者首次来院透析次序编号后随机分为对照组69例和观察组69例,对照组采用常规透析中肢体运动,观察组在对照组的基础上采用知信行模式的肢体运动,2组干预时间均为26周,比较干预前后2组患者负性情绪、心理弹性及自我效能感的变化。结果 干预后观察组患者焦虑、抑郁得分与对照组比较差异有统计学意义,且观察组得分低于对照组(t=3.171、2.409,P<0.05),心理弹性总分及各维度得分与对照组比较差异有统计学意义,评分优于对照组(t=3.344、2.175、2.106、4.429,P<0.05),自我效能感得分(疾病共性管理除外)与对照组比较差异有统计学意义,且得分高于对照组(t=3.002、2.462,P<0.05)。结论 基于知信行模式的透析中肢体运动可缓解MHD患者的焦虑抑郁情绪,改善患者心理弹性,提高患者参与疾病治疗的自我效能感。     

基于知信行理论健康教育结合延续护理对PCI术后依从性、自护能力及健康行为的影响

目的观察基于知信行理论健康教育结合延续护理对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后依从性、自护能力及健康行为的影响。方法选取2018年6月～2019年5月我院PCI术后患者120例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规护理模式。观察组采用基于知信行理论健康教育结合延续护理模式。比较两组PCI术后依从性、自护能力及健康行为。结果观察组术后3个月、6个月依从性显著高于对照组(P0.05),观察组护理后ESCA总分及各维度评分均显著高于对照组(P0.05),观察组护理后健康行为总分及各维度评分均显著高于对照组(P0.05)。结论基于知信行理论健康教育结合延续护理能够提高PCI术后依从性,增强患者的自护能力,并对其健康行为具有积极的影响,有利于患者康复。     

知信行模式对乙型肝炎病毒相关肝癌高风险人群用药依从性及自我效能的影响

目的:探讨知信行模式对乙型肝炎病毒(HBV)相关肝癌高风险人群用药依从性及自我效能的影响.方法:将150例慢性乙型肝炎病人采用随机数字表法分为观察组75例及对照组75例.观察组实施包括知识学习、信念强化、行为改善三个阶段的路径化阶段化知信行干预;对照组采取常规健康教育.3个月后,比较两组病人知信行水平、用药依从性及自我效能.结果:3个月后,观察组病人抗病毒治疗知信行各维度得分及总分均高于对照组(P<0.05);用药依从性高于对照组(P<0.05),自我效能得分高于对照组.结论:知信行模式可以提高HBV相关肝癌高风险人群的知信行水平,提升其用药依从性及自我效能.     

三段式健康教育对维持性血液透析患者的应用效果

目的探讨维持性血液透析患者采用三段式健康教育对患者"知信行"的影响。方法选择维持性血液透析患者80例为研究对象,采用三段式健康教育模式,评价健康教育对患者知信行的影响。结果健康教育前,患者知识掌握情况得分为(19.8±5.9)分;健康教育后,知识掌握情况得分(29.1±6.3)分。健康教育前,患者自我管理行为问卷得分总分(56.9±8.9)分,健康教育后得分总分(67.6±11.8)分。健康教育前后得分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论三段式健康教育能够改善维持性血液透析患者的知信行。     

认知行为干预对血液透析患者控制透析间期体重依从性的影响

目的探讨认知行为干预(CBT)对维持性血液透析(MHD)患者控制透析间期体重依从性的影响。方法将60例MHD者随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30),实验组在日常血液透析护理常规的基础上行CBT,对照组同期仅行日常血液透析护理常规。干预后1)比较2组患者对健康教育内容掌握程度。2)计算透析后体重与干体重平均差异度,比较2组差异。3)比较2组患者透析间期体重得到控制的比例。结果试验组与对照组比较均有显著性差异。结论CBT可改善MHD患者的控制体重依从性,提高透析质量。     

动机性访谈对维持性血液透析患者自我管理能力及健康素养的影响

目的观察动机性访谈对维持性血液透析患者自我管理能力及健康素养的效果。方法选取100例维持性血液透析患者,根据透析日期将其分为观察组(n=50例)和对照组(n=50例),观察组实施动机性访谈,对照组采用传统的健康教育方法,6个月后比较两组患者的自我管理能力和健康素养。结果观察组自我管理能力总分及伙伴关系、问题解决、情绪处理、实施自我照顾活动4个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组健康素养总分及信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿3个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组间干预后经济支持意愿维度差异无统计学意义(P0.05)。结论动机性访谈可以改善维持性血液透析患者的自我管理能力和健康素养。     

认知行为干预对血液透析患者控制透析间期体重依从性的影响

目的 探讨认知行为干预(CBT)对维持性血液透析(MHD)患者控制透析间期体重依从性的影响.方法 将60例MHD者随机分为实验组(n=30)和对照组(n=30),实验组在日常血液透析护理常规的基础上行CBT,对照组同期仅行日常血液透析护理常规.干预后1)比较2组患者对健康教育内容掌握程度.2)计算透析后体重与干体重平均差异度,比较2组差异.3)比较2组患者透析间期体重得到控制的比例.结果 试验组与对照组比较均有显著性差异.结论 CBT可改善MHD患者的控制体重依从性,提高透析质量.     

LEARNS健康教育模式对维持性血液透析患者自我护理能力与生活质量的影响

目的 探讨LEARNS健康教育模式在改善维持性血液透析患者自我护理能力与生活质量中的效果。方法 选取2022年11月-2023年2月在笔者所在医院行维持性血液透析的终末期肾脏疾病患者121例为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组(n=61)和干预组(n=60)。对照组接受常规健康教育,干预组采用LEARNS模式进行健康教育,比较2组自我护理能力和生活质量。结果 干预后,干预组自我护理能力总分及自我护理责任感、自我护理技能维度得分均高于对照组(t=-2.269,P=0.025;t=-2.121,P=0.036;t=-2.381,P=0.019)。干预组SF-36量表各维度得分均高于对照组(均P<0.001)。结论 LEARNS健康教育模式相对于常规干预方式,能更好地改善维持性血液透析患者的自我护理能力和生活质量,值得推广应用。     

健康信念模式对维持性血液透析患者液体摄入依从性的影响

目的:探讨健康信念模式对维持性血液透析患者液体摄入依从性的影响.方法:选择我院血液净化中心的80例维持性血液透析患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规健康教育,观察组按照健康信念模式设计健康教育项目并实施健康教育,于干预前和干预后3个月,分别采用维持性血液透析患者透析间期体重增长相对值、液体摄入量、超滤量进行评定,比较两组之间的效果.结果:观察组干预前后透析间期体重增长相对值、液体摄入量、超滤量有统计学意义(P＜0.05);而对照组干预前后无明显差别;且健康信念模式干预效果明显优于常规健康教育干预(P＜0.05).结论:应用健康信念模式干预能提高维持性血液透析患者的液体摄入依从性,改善患者的生活质量及预后.     

微信在血液透析患者延续护理中的应用

目的:探讨微信在血液透析患者延续护理中的应用效果。方法:将2013年10月~2014年10月收治的30例长期血液透析的患者作为对照组,采用常规健康教育方式;将2014年11月~2015年4月收治的30例长期血液透析的患者作为实验组,在常规健康宣教的基础上由优质护理服务小组成员利用微信对长期血液透析患者进行延续护理。比较两组6个月后治疗依从性和自护能力。结果:使用后,实验组饮食依从性、液体摄入依从性、用药依从性、透析方案依从性与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组自护能力总评分及各维度评分均高于对照组(P0.05)。结论:运用微信对血液透析患者行延续护理,可有效提高血液透析患者治疗依从性及自护能力。     

基于交互分析团体教育模式对维持性血液透析患者水钠控制依从性和希望水平的影响

目的:探讨基于交互分析团体教育模式对维持血液透析患者水钠控制依从性和希望水平影响。方法:选取2016年1~12月我科收治的80例维持性血液透析患者并随机等分为对照组和试验组,对照组采用传统常规的团体健康教育模式;试验组采用交互分析团体教育模式。观察两组患者在透析期间水钠控制依从性、血压及希望水平情况。结果:干预后,试验组患者在透析期间水钠控制的依从性以及血压控制明显优于对照组(P0.05);试验组患者Herth希望量表各维度及总分均明显高于对照组(P0.05)。结论:基于交互分析团体教育模式在维持性血液透析患者中的运用有效提高了患者水钠控制依从性,优化了血压的控制,提高了患者希望水平,有利于帮助患者早日回归社会。     

维持性血液透析病人体重管理量表的实证性验证

[目的]对自行研制的维持性血液透析病人体重管理量表进行实证性验证。[方法]选择2016年6月—2016年12月某三级甲等医院透析中心行维持性血液透析病人200例,根据随机数字表法分为对照组、观察组各100例,对照组给予常规健康指导,观察组在对照组基础上使用维持性血液透析病人体重管理量表进行指导,两组同时进行6个月院外追踪,观察病人体重管理的效果和自我护理能力。[结果]经6个月追踪,观察组白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)、转铁蛋白(TF)、上臂肌围(AMC)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、实际体重占理想体重百分比(IBW%)与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);观察组改良定量主观评估表(MQSGA)评分显示营养状况明显改善(P0.05);观察组自我概念、自我护理技能、自护责任感、健康知识水平4个维度得分及自我护理能力总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]应用自行研制的维持性血液透析病人体重管理量表对维持性血液透析病人进行体重管理,可提高病人的自我管理能力,有助于病人保持良好的营养状况,提高病人生存质量。     

基于知信行理论护理对维持性血液透析患者血磷控制的影响

目的：评价知信行模式的护理对维持性血液透析患者血磷控制和遵医行为的影响。方法：采用随机数字表法将2017年2月~2018年9月治疗的维持性血液透析患者70例,分为干预组和对照组各35例。干预组采用基于知信行理论的护理,对照组采用常规护理。评价患者干预前和干预3、6个月后血磷、血清清蛋白水平,以及血磷控制自我效能得分和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分,此外评价患者医嘱依从情况。结果：干预组完成随访34例,对照组完成随访33例,两组一般资料对比,差异无统计学意义（P＞0.05）。干预6个月后,干预组总依从率97.06%显著高于同时期对照组总依从率78.79%（P＜0.05）。干预3、6个月干预组血磷控制自我效能得分显著高于对照组,血磷水平显著低于对照组（P＜0.05）。干预前后两组患者血清清蛋白比较未见明显差异（P＞0.05）。干预3、6个月后干预组GQOLI-74各维度评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：基于知信行理论的护理可以有效控制维持性血液透析患者血磷水平和血磷控制自我效能,提高患者依从性,提升生活质量。     

肾移植前后维持性血液透析患者情绪对饮水控制依从性的影响

背景:维持性血液透析患者普通存在着饮水控制依从困难的问题,影响病情的转归,心理问题对饮水控制依从性有着重大的影响.目的:分析合理情绪疗法对维持性血液透析患者饮水控制依从性的影响.方法:将维持性血液透析患者100例随机分为干预组和对照组,每组 50例.对照组接受常规的血液透析治疗;干预组在此基础上,接受为期3个月的合理情绪治疗.干预前和干预后分别用医学应对问卷和症状自评量表对两组患者进行评定;分别在干预前和干预结束时连续3次测定与饮水控制依从性相关的临床指标,求每项指标的平均值.结果与结论:共92例患者(干预组48例,对照组44例)完成研究.干预后,干预组患者在医学应对问卷的面对和回避两大分量表得分量著高于对照组,屈服分量表的得分、症状自评量表问卷的总均分及躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖和附加因子的得分、4项与饮水控制依从性相关的临床指标(透析间期体质量的平均增加量与干体质量的比值、透析前的平均收缩压、透析前的平均舒张压、平均超滤量)均显著低于对照组(P<0 05)提示合理情绪疗法能增强患者的应对能力,改善基心理健康水平,提高其饮水控制依从性.