瘢痕子宫再次妊娠待产妇心理健康状况评价及其影响因素

目的 探究瘢痕子宫再次妊娠待产妇心理健康状况及其影响因素.方法 选择医院2016年11月—2019年11月收治的瘢痕子宫再次妊娠待产妇90例,根据待产妇心理健康状况评分,分为心理健康状况较差组20例,良好组70例.借助一般资料量表调查基础信息,选择症状自评量表(SCL-90)调查其心理健康状况,通过多因素Logisti...     

农村二胎产妇心理健康状况调查

目的探讨农村二胎产妇的心理健康状况。方法对农村24名二胎孕产妇和64名一胎孕产妇采用症状自评量表评定心理健康状况,并与国内常模进行对比分析;采用自拟调查问卷对两组产妇产前、产后最担心的问题进行测查分析。结果两组产妇产前、产后症状自评量表总分、焦虑、抑郁、恐怖、强迫因子分均高于常模,二胎组均高于一胎组（P〈0.01～0．05）。一胎组最担心的问题如：分娩过程本身、产后哺乳、产妇身体恢复情况的发生率显著高于二胎组（P〈0．01）,且多与生育的生理性因素密切相关;二胎组最担心孩子性别、家庭经济负担等发生率显著高于一胎组（P〈0．01）,且多与社会性问题密切相关。结论农村孕产妇存在诸多的心理问题,二胎孕产妇更为突出,其原因主要为产科以外的社会问题,应值得重视。     

二胎孕妇母乳喂养自我效能现状及影响因素分析

[目的]了解二胎孕妇母乳喂养自我效能的现状和影响因素,为实施相应措施提供参考依据。[方法]采用一般情况调查表、母乳喂养自我效能简式量表、母乳喂养知识问卷对郑州市某妇幼保健院的99例二胎孕妇进行调查。[结果]二胎孕妇母乳喂养自我效能总分为(47.47±6.97)分,其中技能维度得分为(30.42±6.97)分,内心维度得分为(17.05±4.33)分。期望喂养方式、母乳喂养知识水平为二胎孕妇母乳喂养自我效能的影响因素。[结论]二胎孕妇母乳喂养自我效能较低,医务人员应实施针对性的措施使其提高。     

二胎孕妇产前抑郁发生现状及相关因素研究

目的：探讨二胎孕妇产前抑郁的发生现状及其影响因素。方法2014年7月—2015年1月,对601名符合纳入排除标准的二胎孕妇进行问卷调查,采用爱丁堡产后抑郁量表（ EPDS）评估抑郁状况,采用一般资料调查问卷、妊娠压力量表、社会支持量表测量其影响因素。结果抑郁的发生率为29.7％。 Logistic回归分析结果显示,二胎孕妇产前抑郁的影响因素为：妊娠压力因子1（ OR：8.71,95％CI：2.73~77.84）、家庭月收入3001~5000元（OR：3.52,95％CI：1.58~7.84）、妊娠压力因子4（OR：2.31,95％CI：1.28~4.17）、客观支持（OR：0.88,95％CI：0.81~0.96）、配偶的父亲期待孩子性别（OR：0.44,95％CI：0.26~0.75）、职业-机关及企事业管理人员（OR：0.05,95％CI：0.01~0.51）。结论二胎孕妇孕期抑郁的发生现状不容乐观,影响因素是多方面的,应多关注二胎孕妇妊娠压力状况和社会支持状况,及时发现不利因素,进而采取有效措施,以减少产妇抑郁的发生。     

孕妇心理健康状况调查分析

2004年1月～2006年10月，我们对3000例围生期保健门诊孕妇心理健康状况进行调查分析。现报告如下。     

家庭关怀度与二胎孕妇妊娠焦虑状态的调查分析

[目的]探讨家庭关怀度和二胎孕妇妊娠焦虑状态的现状及相关性。[方法]采用家庭关怀度指数量表和焦虑自评量表(SAS)对115例二胎孕妇进行调查。[结果]二胎孕妇的家庭关怀度得分为(7.85±1.48)分,其中亲密度和情感度得分较高,分别为(1.73±0.51)分和(1.67±0.43)分;合作度得分较低,为(1.43±0.55)分。二胎孕妇妊娠焦虑发生率为16.52%。Pearson′s相关分析示,二胎孕妇家庭关怀度总分及各维度与妊娠焦虑得分呈显著负相关(r值为-0.619～-0.431,P0.05)。[结论]二胎孕妇的家庭关怀度有待改善。护士在改善二胎孕妇妊娠焦虑状况方面,不能忽视对其家庭关怀度的评估。     

子宫全切术病人心理健康状况调查分析

子宫全切术是妇科常见手术之一，是根治子宫恶性肿瘤、子宫肌瘤、严重宫血等疾病的主要手段：但是，子宫全切术会使病人产生一些不良的心理反应，如抑郁、紧张、焦虑、恐惧、绝望等?抑郁心理容易引起免疫功能异常，对病人治疗效果及生存质量常产生负面影响。在临床工作中，医护人员更多的是关注其生理功能的恢复，对其心理健康状况不够重视。本文采用量表     

孕中期孕妇抑郁状况调查及影响因素分析

目的:调查我院孕中期孕妇的抑郁状况,并分析主要影响因素。方法:采用Zung抑郁自评量表(SDS)和一般情况问卷调查203位符合条件的孕妇,对问卷答案进行Logistic回归分析。结果:收回有效问卷172份,统计显示42位有轻度抑郁症状,22位有中度抑郁症状,抑郁症发生率为38.4%。Logistic回归分析发现影响孕中期孕妇抑郁症发生率的5个主要因素为妊娠期合并症、文化程度、怀孕史、孕期是否工作及与母亲来往情况。结论:医护人员和家庭成员应高度重视影响孕妇心理健康的因素,提供积极的支持。     

健康孕妇心理健康状况相关因素分析

产妇产后的抑郁和焦虑情绪国内外研究较多,但健康孕妇在怀孕过程中的心理健康状况及其应付方式和家庭环境的关系,国内外研究并不多。我们采用现况研究方法对我院产科门诊产前检查的孕妇进行心理量表的测试及研究,现报道如下。1对象与方法1.1研究对象选择2006年1月~2007年11月在     

不孕症患者心理健康状况及其影响因素调查

目的 探讨不孕症患者的心理健康状况及其影响因素.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对186例不孕症患者进行调查.结果 不孕症患者SCL-90总均分及各症状因子得分显著高于国内常模(P＜0.01);年龄及不孕时间、文化程度、经济收入、居住地为不孕症患者心理健康状况的影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 应重视不孕症患者的心理健康,年龄大、不孕时间长、文化程度低、低收入及农村地区的患者为干预重点.     

大学生心理健康状况调查分析

目的 了解在校大学生的心理健康状况，探讨心理健康教育的方法。方法 以甘肃中医学院、西北民族学院两所高校2000／2001级在校大学生(分别为医、护、理、文)作为调查对象，采用心理问卷方式测查SCL-90、艾森克人格问卷(EPQ)、影响心理健康的有关因素调查表、挫折量表进行临床心理评估。结果 大学生心理健康状况，SCL-90表明：在强迫症状、人际关系、抑郁症状、精神病性4个因子上。与全国常模相比差异有显著性(t=2．08～4．57，P&;lt;O．05～0．01)。EPQ量表中的多因素Logistic回归分析：最终进入模型的有N型个性、恋爱情况、独生子女、人际关系、心理测评5种因素。挫折对心理健康的多因素Lbgistic回归分析：对挫折耿耿于怀、受过精神折磨、家境贫寒困苦、青春期性困惑、体象困扰中的容貌、体象困扰中的其他、人际关系紧张、理想现实不了8项因素。结论 心理健康是个体成长发展中最重要的资源，心理健康教育应根据学生发展的心理特点、全方位的、集多种教育形式为一体、以学生成长和发展为目的。     

瘢痕子宫妊娠高血压孕妇妊娠结局分析

目的探讨瘢痕子宫妊娠高血压孕妇妊娠结局。方法选择2014年1月至2015年12月瘢痕子宫伴妊娠高血压孕妇(观察组)、妊娠高血压孕妇(对照1组)及足月分娩健康孕妇(对照2组)各40例,比较三组孕妇妊娠结局及妊娠并发症,同时比较不同妊娠高血压疾病程度对妊娠结局的影响。结果观察组与对照1组、对照2组早产、剖宫产、子宫破裂、新生儿窒息、围生儿死亡发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);对照1组剖宫产率及新生儿窒息率明显高于对照2组(P<0.05)。观察组、对照1组(急性肾衰竭除外)胎盘早剥、急性肾衰竭、弥漫性血管内凝血、HELLP综合征及左心衰竭发生率均明显高于对照2组(P<0.05)。不同程度妊娠高血压孕妇胎儿窘迫、早产、新生儿窒息发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕子宫妊娠高血压孕妇妊娠结局不良,需加强孕期管理,根据分娩指征积极干预,以避免或减少妊娠并发症发生,改善妊娠结局。     

乙型肝炎病毒感染孕妇心理健康状况及其影响因素分析

目的探讨乙型肝炎病毒感染孕妇心理健康状况及其影响因素。方法采用症状自评量表对156例乙型肝炎病毒感染孕妇进行问卷调查。结果乙型肝炎病毒感染孕妇心理健康状况较差,发生率为39.10%;乙型肝炎病毒感染孕妇症状自评量表总分、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑及偏执得分均高于国内常模,差异具有统计学意义(P0.01或P0.05);文化程度、家庭年收入、是否计划怀孕及肝功能情况为乙型肝炎病毒感染孕妇心理健康状况的影响因素。结论乙型肝炎病毒感染孕妇心理健康问题较为严重,应有针对性地进行心理干预。     

瘢痕子宫孕妇行羊膜腔灌注治疗的护理

总结报道481例瘫痕子宫孕妇经腹行羊膜腔灌注治疗的护理体会。做好术前评估,若子宫壁有手术史时间未超过2年则不宜行羊膜腔内灌注术;注意观察有无子宫下段压痛或腹痛不适;术前告知手术可能发生的并发症,取得孕妇及其家属的知情同意;嘱咐孕妇于穿刺前1h适量进食,防止在饥饿状态下操作因胎动频繁穿刺针误伤胎儿。术中严格控制输注速度,以不超2～3ml／min为宜;严密监测孕妇的血压、脉搏、呼吸及胎心率,尤其注意观察子宫形态及下段有无压痛,监测胎心率及宫缩情况。术后密切观察孕妇生命体征的变化,尤其是体温变化,警惕感染;严密观察有无腹痛、子宫下段压痛、阴道流血或流液等发生,观察有无子宫先莼破裂的重要体征,尤须重视孕妇腹痛的主诉;重点观察和预防胎膜早破、早产、子宫破裂等并发症的发生。本组48例瘫痕子宫孕妇在超声引导下行羊膜腔内灌注,仅1例发生胎膜早破,其余均无早产、死胎、胎膜早破、子宫破裂及胎盘早剥等并发症发生,说明在超声引导下谨慎实施瘢痕子宫羊膜腔内灌注术是安全有效的。     

1572例孕妇心理健康状况分析及对策

目的：探讨不同背景下孕妇心理健康状况及其相关因素,为开展心理健康咨询与干预提供科学依据。方法：采用症状自评量表（SCL-90）,对1572例初次进行围产期保健建档的孕妇进行一般情况及SCL-90测评,经统计学分析,筛选出影响因素。结果：学历、民族、年龄对孕妇躯体化因素的影响有统计学意义,其中学历对躯体化的影响较大,文盲和硕士学历的孕妇对躯体化的影响最小;少数民族孕妇的躯体化、人际关系障碍、抑郁、焦虑、敌对等心理健康水平较差;年龄小于20岁的孕妇心理影响因素较多。结论：中等学历水平、少数民族、初产妇、年龄偏小的孕妇心理健康水平较低,应给予心理咨询、产前干预和全社会支持。     

二胎高龄孕妇孕早期唐氏综合征血清学筛查与诊断分析

目的对二胎高龄孕妇孕早期行产前唐氏综合征(DS)血清学筛查,以期加强二胎质量安全管理。方法选择孕周15~21周、年龄>35岁的二胎高龄孕妇3495例,采取静脉血2~3mL,采用时间分辨荧光方法检测血清甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素(HCG)和游离雌三醇(UE3)水平,用西门子PRISCAVersion4.0风险评估软件进行DS高风险筛查。高风险孕妇进一步行羊膜腔穿刺做染色体核型G显带分析,并结合超声检查作出诊断。结果3495例二胎高龄孕妇,DS高风险581例,其中DS和神经管缺陷(NTD)风险≥1270有358例、18-三体综合征(ES)风险≥1350有223例,高风险率为16.62%(581/3495);581例DS高风险孕妇确诊DS 5例。结论二胎高龄孕妇DS风险性较高,产前筛查与诊断对降低出生缺陷发生具有重要意义。     

某市240例二胎孕妇母乳喂养知识现状与干预分析

目的:了解某市二胎孕妇母乳喂养知识现状,并对干预效果进行评价。方法:采用方便抽样方法,对在某市三级甲等医院进行产检及住院待产的二胎孕妇进行问卷调查,严格制定纳入与排除标准,并针对性采取干预措施,对问卷结果进行统计学分析。用干预前后的母乳喂养知识得分情况作对比分析,评价干预效果。结果:本次调查发放285份问卷,回收有效问卷240份,孕妇年龄与母乳喂养知识得分呈正相关;第一胎为配方奶喂养和无正式职业人群母乳喂养知识得分较低;77.9%的母乳喂养知识来源于周围有经验的亲戚朋友。对重点干预对象经过健康教育后,母乳喂养知识平均得分明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:二胎孕妇母乳喂养知识平均得分处于中上水平,母乳喂养知识来源以周围人的经验为主,针对头胎为配方奶喂养、无正式职业及年龄较低的二胎孕妇应强化健康教育,作为重点干预对象,以提高二胎孕妇母乳喂养率。     

再次剖宫产产妇术中子宫瘢痕修剪预防子宫瘢痕憩室的效果分析

目的：探讨再次剖宫产产妇术中子宫瘢痕修剪预防子宫瘢痕憩室的效果。方法：将2019年1月~2020年1月收治的73例再次剖宫产产妇按照随机数字表法分为对照组和研究组。对照组36例剖宫产术后直接双层连续缝合切口,研究组37例剖宫产术后先切除原切口的瘢痕组织,然后双层连续缝合切口,两组均随访1年。比较两组术中术后情况、子宫瘢痕憩室发生情况及并发症发生情况。结果：研究组手术时间、住院时间长于对照组,术中出血量大于对照组（P＜0.05）。两组首次排气时间、术后3 d最高体温、术后血红蛋白下降情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组子宫瘢痕憩室发生率均低于对照组（P＜0.05）,瘢痕憩室容积小于对照组,残余的子宫肌层厚度大于对照组（P＜0.05）。两组产后出血及月经异常情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：再次剖宫产产妇采用术中子宫瘢痕修剪,虽然延长了手术时间及住院时间,增加了术后出血量,但可预防和减少子宫瘢痕憩室发生。     

孕妇的心理健康与心理疏导

总结孕妇常见心理问题及相应的心理疏导措施,常见心理问题有孕妇对妊娠分娩的认知缺陷,对胎儿性别及发育状况的焦虑以及对分娩过程的恐惧,而相应心理疏导措施包括创建以人为本的产科服务新模式,加强围产期管理等。认为关注孕妇心理变化,提供心理咨询及指导,对保证孕妇及胎儿的安全具有重大意义。