脐静脉插管并发症的预防及护理

高危新生儿脐静脉置管保留可长时间保留静脉通道及反复取血化验 ,较常规静脉穿刺简单、安全、易行 ,且减少了护理工作量[1,2 ] 。 1998年 4月至 2 0 0 1年 7月我们共为 132例患儿行脐静脉插管术 ,现将并发症的预防及护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择住院分娩的高危新生儿 132例 ,其中新生儿窒息 94例 ,早产儿 38例 ,孕周为 2 9～ 4 1周 ,出生体重为 14 2 0～ 4 0 0 0 ｇ ,均行脐静脉插管术 ,置管时间 3～ 7ｄ ,平均95ｈ。1 2　方法　高危新生儿出生后在断脐时保留脐带长约 2ｃｍ ,选用装有 5ｍｌ生理盐水的注射器接上硅…     

高危新生儿保留脐静脉插管的护理

报道１９９８年４月－１９９９年４月开展高危新生儿脐静脉插管６７例的护理体会。阐述保留脐静脉插管操作前要充分准备，操作中应灵活掌握插管技巧，操作后注意导管护理，预防脐炎，导管败血症，脐出血，空气栓塞，静脉栓塞等，是保证新生儿有效脐静脉输液，提高高危新生儿抢救成功率的关键。该方法与传统新生儿静脉穿刺相比，具有方便、安全，固定良好，能及时，迅速用药，并可利用此途径多次采血化验等优点。     

改良外露脐静脉导管固定法在高危新生儿中的应用护理效果分析

目的 分析改良外露脐静脉导管固定法在高危新生儿中的应用护理效果。方法 随机选取我院 2019 年 12 月至 2021 年 8 月接收的 104 例高危新生儿,采用随机数表法分为对照组和研究组。对照组（52 例）给予搭桥法固定外露脐静脉导管,研究组 （52 例）实施水胶体敷料叠加透明薄膜敷料联合固定外露的脐静脉导管。观察两组患儿脐静脉导管的留置时间、非计划性拔管 发生率、并发症发生率及护理满意程度。结果 研究组脐静脉导管的留置时间高于对照组（P<0.05）。研究组非计划性拔管发 生率与对照组相比差异不显著（P>0.05）。研究组并发症发生率（9.62%）低于对照组（28.85%）（P<0.05）。研究组家属对 固定方法的满意度（94.23%）高于对照组（71.15%）（P<0.05）。结论 高危新生儿脐静脉置管应用改良外露脐静脉导管固定 法能显著降低并发症发生风险,延长置管有效留置时间,家属满意度高。     

集束化护理在NICU脐静脉置管患儿中的应用

目的研究集束化护理干预在本院NICU脐静脉置管患儿中的临床应用价值。方法使用数字双盲法将2018年9月—2019年9月本院NICU接治的40例脐静脉置管患儿分为对照组与研究组,分别接受常规护理、集束化护理。对比两组护理相关指标与脐静脉置管不良事件率。结果研究组穿刺时间、插管时间及开始喂养时间均短于对照组(P0.05),一次性插管成功率高于对照组(P0.05);研究组脐静脉置管不良事件率低于对照组(P0.05)。结论对NICU脐静脉置管患儿实施集束化护理,可有效缩短穿刺时间、插管时间及开始喂养时间,提高一次性插管成功率,降低脐静脉置管不良事件率,增强治疗效果,该护理方式具有较高的临床应用价值。     

静脉留置针在新生儿窒息复苏中的应用

目的：探讨静脉留置针在新生儿窒息复苏中脐静脉插管的应用效果。方法选取需脐静脉用药的窒息新生儿70例，随机分为对照组和实验组，各35例。实验组采用静脉留置针脐静脉插管给药。对照组采用传统方法，使用2～5ml注射器6号针头从华通氏胶外部进行脐静脉注射给药。比较两组一次插管成功率及并发症发生率。结果实验组一次插管成功率为100％，对照组一次穿刺成功率为74．3％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）；实验组插管并发症发生率为0，对照组并发症发生率为22．9％。两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论静脉留置针脐静脉插管成功率高，并发症发生率低，能及时、有效的为新生儿复苏建立用药通道，有效提高抢救成功率。     

FOCUS-PDCA程序在降低新生儿脐静脉插管并发症发生率中的应用

目的探讨FOCUS-PDCA程序在降低新生儿脐静脉插管并发症发生率中的应用效果。方法选择2016年1月—2017年5月行脐静脉插管的26例新生儿为对照组,选择2017年6月—2018年11月行脐静脉插管的22例新生儿为干预组,对照组未应用FOCUS-PDCA程序,干预组应用FOCUS-PDCA程序,比较两组新生儿脐静脉插管并发症的发生率。结果干预组新生儿脐静脉插管并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论运用FOCUS-PDCA程序能有效降低新生儿脐静脉插管并发症的发生率,保障脐静脉插管的安全。     

镂空式固定法在脐静脉置管危重症新生儿护理中的应用效果

目的 探讨镂空式固定法应用于脐静脉置管危重新生儿护理中的效果.方法 选择2019年5月—2021年5月医院收治的行脐静脉置管的危重新生儿185例,按组间基本特征匹配原则分为对照组92例和观察组93例.对照组采用常规透明敷贴密闭式固定脐静脉导管法,观察组采用镂空式固定法固定脐静脉导管法.比较两组导管留置时间、敷贴更换频率...     

脐静脉置管在已结扎脐带高危新生儿中的应用

目的:探讨脐静脉置管在已结扎脐带高危新生儿中的应用效果。方法:选择2019年1月—2021年12月在南京医科大学第二附属医院行脐静脉置管的178例患儿,按照脐带是否结扎分为观察组（已结扎）和对照组（未结扎）,观察组将已结扎脐带拆开后行脐静脉置管,对照组对未结扎脐带行脐静脉置管,比较两组置管成功率、置管时间、置管位置及并发症发生情况。结果:两组患儿置管成功率、留置时间、置管位置及并发症发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:在已结扎脐带新生儿中行脐静脉置管为高危新生儿的救治提供了一条新的静脉通路选择,也为救治更多高危新生儿奠定了理论与实践基础。     

经外周静脉穿刺中心静脉置管在新生儿科重症监护室的应用研究

目的探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)在新生儿科重症监护室(NICU)的应用及护理。方法选择本院NICU行PICC置管治疗的新生儿94例为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组47例。对照组采取常规护理,研究组在常规护理基础上采取综合护理措施。比较2组PICC置管相关并发症情况、1次置管成功率、非计划性拔管发生率,以及新生儿家属护理满意度。结果研究组1次置管成功率、新生儿家属护理服务总满意率高于对照组,非计划性拔管发生率、PICC置管相关并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论 PICC置管辅以综合护理措施应用在NICU新生儿中能够有效降低并发症率,保证置管效果,提高新生儿家属的护理满意度。     

责任制护理管理对新生儿经外周静脉穿刺中心静脉导管的护理效果研究

目的 研究分析责任制护理管理对新生儿经外周静脉穿刺中心静脉导管的护理效果。方法 选择 2019 年 10 月至 2021 年 9 月期间,本院收治经外周静脉穿刺中心静脉导管置管干预的新生儿 80 例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各 40 例。 对照组实施常规护理管理,研究组开展责任制护理管理。观察和比较两组患者的并发症发生率、护理前后生命系数和家属护理 满意度。结果 研究组患者经外周静脉穿刺中心静脉导管置管期间并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。研究组新生儿 CLS-NB 量表各维度评分均低于对照组（P＜0.05）。研究组家属护理总满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 新生儿经外周静脉穿刺中心 静脉导管开展责任制护理管理,能够降低并发症风险,提升新生儿生命系数与家属满意度。     

新生儿脐静脉置管两种封管液应用效果比较

目的 探讨新生儿脐静脉置管两种封管液应用效果.方法 将72例留置脐静脉导管的新生儿配对分为两组,分别应用0.9％生理盐水(34例)、10 U/mL肝素盐水(38例)在患儿输液结束后进行封管.比较两组患儿导管留置时间、导管留置相关并发症发生率.结果 两组患儿导管留置天数、脐静脉导管并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 0.9％生理盐水作为脐静脉置管封管液,能有效维持管道通畅,且更加符合新生儿生理健康需求,值得临床推广应用.     

脐静脉置管术在极低出生体重儿中的应用及护理

目的:探讨脐静脉置管术在极低出生体重儿中的应用效果及护理方法。方法:将126例极低出生体重儿随机分为A组和B组各63例,A组采用常规方法治疗,B组采用脐静脉置管术进行治疗。结果:两组病死率、并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脐静脉置管术创伤小、操作简单,可为极低出生体重儿提供早期静脉通路,提高抢救的成功率和工作效率,严格执行护理规程和密切观察患儿变化是插管留置术成功的关键。     

脐静脉插管术在早产儿中的应用

目的探讨脐静脉插管术在早产儿中的应用效果。方法回顾性总结30例早产儿行脐静脉插管术的应用效果及护理经验。结果30例行脐静脉插管术全部穿刺成功。留置导管时间为3~14 d。其中2例放弃治疗。28例按原计划拔管,无出现堵管现象。结论脐静脉插管术创伤小,操作简单,有利于危重患儿的抢救及静脉用药,减轻了患儿痛苦。严格执行护理规程和密切观察病情是插管留置术成功的保证。     

1例超低出生体重早产儿留置脐静脉导管的护理

总结1例超低出生体重早产儿留置脐静脉导管21d的护理经验:做好脐静脉插管前环境、物品、患儿等方面的准备,熟悉脐静脉插管的方法,观察插管中患儿的病情变化,实施脐静脉插管后的护理,保证药物和静脉营养液的供给效果.经过细致的护理,脐静脉导管有效使用21d,无并发症发生,患儿体重增长,康复出院.     

风险管理和流程优化静脉肾盂造影护理中的应用

目的:分析研究风险管理和流程优化静脉肾盂造影护理中的应用效果。方法:选取180例在我院接受静脉肾盂造影的患者,随机分为对照组和研究组,两组均90例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予风险管理和流程优化护理,比较两组的护理效果。结果:研究组疼痛、焦虑和抑郁情况评分显著低于对照组(P<0.05),检查完成率和成功率均显著高于对照组(P<0.05),护理满意度也显著高于对照组(P<0.05)。结论:风险管理和流程优化静脉肾盂造影护理中的应用效果显著,值得推广。     

高危儿筛查、管理与干预模式的分析

目的研究高危儿筛查应用不同护理管理干预模式的效果。方法选取收治的842例高危新生儿进行研究,按不同的护理干预方案将所有高危新生儿均分为对照组和研究组各421例。对照组给予常规护理,研究组给予综合护理,比较两组初筛、复筛通过率及家属对护理的满意度。结果研究组初筛及复筛通过率皆高于对照组(P<0.05);研究组家属对护理的满意度(95.96%)高于对照组(87.89%)(P<0.05)。结论综合护理对于高危新生儿听力筛查效果的提升有着显著作用,有助于早期诊断其听力障碍,高危新生儿家属也会因此而对护理人员给与更高评价,具有推广价值。     

超声引导下脐静脉插管术在新生儿中应用价值分析

目的:分析超声引导下脐静脉插管术在新生儿中的应用价值。方法:选取我院2015年11月~2017年11月新生儿病房接受脐静脉插管术的80例新生儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组采用X线检查定位,观察组采用超声引导插管。比较两组插管效果及插管并发症发生情况。结果:观察组一次性插管成功率高于对照组,非计划性拔管率及2周内并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组平均插管用时、导管留置时间及导管固定次数均低于对照组(P0.05)。结论:新生儿行超声引导下脐静脉插管术,置管效果理想,能够有效避免X线检查带来的辐射损伤,大大减少插管期间并发症发生率,临床价值较高。     

新生儿脐动脉和脐静脉插管术护理

抢救危重新生儿时 ,施行脐动脉和脐静脉插管术 ,经此监测动脉血气或动脉血压、输注抢救药物和反复输血、输液等。为确保脐动脉和脐静脉插管的持续留置与输液通畅 ,预防并发症的发生 ,必须加强脐动脉和脐静脉插管术的护理。本院 2 0 0 1年 8～ 10月 ,对 10例低出生体重儿采用此插管术 ,无 1例发生并发症 ,1例因经济原因而自动出院。现将该方法和护理要点介绍如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 6例 ,出生体重 1.0～ 2 .0kg ,胎龄 2 6～ 34周 ,置管时间 7～ 10天。 10例患儿人住本院新生儿重症监护室前均保留脐带约 5～ 10cm长 ,以备脐动脉和脐…     

两种脐静脉导管固定法在临床应用中的效果评价

目的 探讨两种导管固定方法在脐静脉置管中的应用效果.方法 选取2017年7月-2018年8月在新生儿监护室实施脐静脉置管的62例新生儿作为研究对象,根据收治时间将其分为对照组29例和观察组33例,对照组固定方法为荷包缝合脐带残端,并用医用胶带将导管蝶形固定于患儿腹壁一侧;观察组则用橡胶圈直接套扎,之后将脐静脉导管末端环...     

二次剪脐护理干预对降低脐部感染的效果分析

目的探讨二次剪脐护理干预对降低脐部感染的效果。方法随机数字表法将2016年1月—2016年12月在本院出生的220例健康新生儿分为对照组和研究组,各110例,对照组使用常规护理,研究组新生儿使用二次剪脐护理,对比两组新生儿脐带残端脱落时间和脐部感染发生率。结果研究组新生儿行二次剪脐护理干预后脐带残端脱落时间明显短于对照组(P 0. 05)且脐部感染发生率也明显低于对照组(P 0. 05)。结论给予新生儿二次剪脐护理干预能够有效将脐带残端脱落时间减少和降低脐部感染发生率,该护理方法应在临床中推广。