经皮选择性子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病

目的 探讨在数字减影技术（ＤＳＡ）指导下，经导管行子宫动脉栓塞（ＴＡＥ）治疗子宫腺肌病的临床疗效及副作用。方法 选择１１例子宫腺肌病患者，以 Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ’ｓ技术经皮从右股动脉进入，完成对侧子宫动脉插管，造影证实后，用携有抗生素的明胶海绵颗粒进行栓塞，然后运用成攀技术进行同侧子宫动脉栓塞。观察术后１，３个月痛经、月经量、子宫及病灶体积变化。结果 ＴＡＥ治疗后全部病例临床症状缓解率达 １００％，１０例显效，１例好转。月经量减少３０％－７４％（Ｐ＜０．０１）。１０例患者术后３个月内痛经完全消失，１例好转。术后疼痛评级比术前明显降低（Ｐ＜０．０１）；子宫、病灶体积３个月时缩小显著，超声波显示子宫腺肌病病灶内血流信号明显减少。术前与术后３个月比较差异有显著性（Ｐ＜０.０１）。结论　ＴＡＥ治疗子宫腺肌病的近期疗效显著，而且副作用轻。     

米非司酮加桂枝茯苓胶囊治疗子宫腺肌病的临床观察

４１例子宫腺肌病患者，给予米非司酮片（ＲＵ４８６）２５ｍｇ／次，１次／ｄ，配伍中成药桂枝茯苓胶囊３粒／次，３次／ｄ，连续服药６个月，服药前后Ｂ超下比较，子宫体积平均缩小７０．１７％，腺肌瘤体积平均缩小８１．０７％。全部患者都发生闭经，痛经患者下腹胀痛全部消失。结论：米非司酮＋桂枝茯苓口服可作为子宫腺肌病患者的保守治疗方法。     

卡托普利对急性心肌梗塞预后影响

６４例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者随机分为２组，对照组和卡托普利治疗组（治疗组）各３２例，治疗组从ＡＭＩ患者入院后即给卡托普利３７．５ｍｇ／日，分３次口服，对照组随访１７．４±７．５个月，治疗组随访１９．４±６．０个月（Ｐ〈０．０５），结果心脏性死亡人数对照组５例，治疗组１例，出现心力衰竭者对照组６例，治疗组２例（虽此二项Ｐ〉０．０５，考虑是倒数少之故）再梗塞发生人数对照组７例，治疗组１例（Ｐ〈０．     

小剂量米非司酮对子宫肌瘤雌、孕激素受体的影响

目的：探讨小剂量米非司酮对子宫肌瘤及其雌、孕激素受体（ＥＲ和ＰＲ）的影响。方法：服用米非司酮每日１０ｍｇ，治疗有症状的子宫肌瘤患者２７例，连续３个月后，其中７例行子宫切除，测其血清Ｅ２、Ｐ、ＦＳＨ、ＬＨ水平，并分别对子宫肌瘤及肌层组织用免疫组化方法测ＥＲ和ＰＲ；同时与未用药而行子宫切除的肌瘤进行比较。结果：每日服用１０ｍｇ米非司酮３个月后，使子宫肌瘤体积缩小４１．６％。体内的Ｅ２和Ｐ水平均下降，Ｅ２维持在滤泡早期水平；肌瘤的ＰＲ和ＥＲ含量均减少，ＰＲ减少更明显，接近绝经后水平。结论：小剂量米非司酮缩小子宫肌瘤的机理可能与其降低体内Ｅ２和Ｐ水平及肌瘤的ＰＲ和ＥＲ含量有关。     

低分子量肝素与肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效对比

目的　为比较低分子量肝素（ＬＭＷＨ）与普通肝素（ＳＨ）治疗不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）的疗效和安全性。方法　将１３５例ＵＡＰ患者随机分为ＬＭＷＨ组（８１例）和ＳＨ组（５４例）,在常规治疗的基础上,ＬＭＷＨ组给予低分子量肝素钠１２０ＩＵ／ｋｇ体重,每日２次皮下注射;ＳＨ组给予普通肝素钠５０００Ｕ静注后连续静滴４００Ｕ／ｋｇ·ｄ,均连续用７ｄ。结果　ＬＭＷＰ组７ｄ内再发心绞痛、非致死性心肌梗塞、急救经皮冠状动脉腔内成形术、大出血发生率分别为１７．３％与３３．３％、６．２％与５．６％、６．２％与７．４％、０与３．７％,总的临床事件发生率分别为２９．６％与５０．０％（Ｐ＜０．０５）。结论　ＬＭＷＨ较ＳＨ治疗ＵＡＰ更有效、安全、方便。     

低浓度二硫化碳慢性染毒对大鼠肝和血浆铜,锌水平的影响

了解长期接触低浓度二硫化碳（ＣＳ２）对机体铜、锌水平的影响。方法ＳＤ大鼠４８只随机分为三组，两个接触组分别吸入浓度为５ｍｇ／ｍ３和５０ｍｇ／ｍ３的ＣＳ２，每日５小时，每周６日，连续６个月。对照组吸自然空气。三组各在染毒前及染毒２、４和６个月时测血及肝铜、锌水平。结果５０ｍｇ／ｍ３ＣＳ２接触组在染毒６个月时血浆和肝脏铜水平显著降低（Ｐ＜０．０５），而５ｍｇ／ｍ３ＣＳ２接触组血浆及肝脏铜、锌水平均无显著性改变。结论长期接触ＣＳ２能干扰机体铜代谢，引起体内铜水平的降低；现行的生产车间空气中ＣＳ２最高容许浓度（１０ｍｇ／ｍ３）不会引起机体铜、锌代谢障碍。     

倍他乐克联合安体舒通治疗肥厚型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的 观察倍他乐克联合安体舒通治疗肥厚型心肌病并心力衰竭的临床疗效。方法 将６０例肥厚型心肌病并心力衰竭患者随机分为倍他乐克组（Ａ组,ｎ＝３０）,给予倍他乐克６．２５ｍｇ,２次／ｄ,无不良反应,每周用量加倍,直至５０ｍｇ,２次／ｄ。倍他乐克联合安体舒通组（Ｂ组,ｎ＝３０）,倍他乐克量用及方法同Ａ组,加用安体舒通１０ｍｇ,３次／ｄ,一周后无不良反应,加量为２０ｍｇ,３次／ｄ,两组疗程均为６个月。治疗     

宫颈腺癌31例辅助化疗效果观察

目的：为了评价肿瘤径〉４ｃｍ,低分化,腺鳞癌等具有复发高危因素的宫颈腺癌的辅助性化疗效果。方法：先后用改良ＶＢＰ和ＣＡＰ方案作宫颈腺癌诱导性化疗３１例。ＶＢＰ方案（ＶＣＲ１ｍｇ／ｍ＾２,ｄ１;ＤＤＰ６０ＭＧ／Ｍ＾２,ｄ１;ＢＬＭ２５ｍｇ／ｍ＾２,ｄ１,２,３）１０天重复１次,共３疗程;ＣＡＰ方案（ＤＤＰ６０ｍｇ／ｍ＾２,ｄ１;ＣＴＸ４０ｍｇ／ｍ＾２,ｄ２;ＡＤＭ４５ｍｇ／ｍ＾２,ｄ３）,间隙３～４     

动脉灌注疗法在子宫颈癌综合治疗中的应用

目的：研究动脉灌注疗法在子宫颈癌综合治疗中的应用价值。方法：对３６例子宫颈癌患者进行选择性子宫动脉插管（ＴＡＩ）,经导管灌注ＣＤＤＰ ６０～１００ｍｇ,ＡＤＭ４０ｍｇ,ＭＭＣ １０～２０ｍｇ。ＴＡＩ后１９例行广泛性子宫切除术,１７例采用放射线治疗。结果：ＴＡＩ疗效,ＣＲ８．３２％,ＰＲ６９．４％,ＮＣ２２．２％。放疗组总有效率为８２．３４％。无严重并发症。结论：ＴＡＩ结合放疗或手术可提高宫颈癌的治     

培哚普利对糖尿病大鼠肾内肾素血管紧张素系统的影响

观察培哚普利（ｐｅｒｉｎｄｏｐｒｉｌ）对糖尿病大鼠肾内肾素血管紧张素系统（ＲＡＳ）的影响。方法大鼠尾静脉一次注射链脲霉素制成糖尿病模型后，将大鼠分成对照组（仅给予胰岛素），治疗组（同时应用培哚普利（ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１）和正常对照组。分别在１、３、６个月取血及肾组织，用放射免疫法测定血浆及组织肾素活性（ＰＲＡ、ＴＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＰＡＴⅡ、ＴＡＴⅡ）含量。用狭缝印迹杂交方法检测肾内血管紧张素原、信使核糖核酸（ｍＲＮＡ）、血管紧张素Ⅱ受体１型（ＴＡＴⅡＲ）ｍＲＮＡ表达。结果６个月时，对照组ＴＡＴⅡ水平明显低于正常组（Ｐ＜０．０５）。治疗组低于对照组（Ｐ＜０．０１）。ＴＲＡ于３、６个月时３组无明显差别。狭缝印迹杂交结果表明，对照组ＡＴⅡＲｍＲＮＡ表达高于其它两组（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。ＴＡＴＯｍＲＮＡ表达３组差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。结论链脲霉素诱导的糖尿病大鼠存在肾组织血管紧张素系统的异常，培哚普利可以进一步减少肾内ＡＴⅡ含量，抑制ＴＡＴⅡＲｍＲＮＡ表达。     

卵巢健全小鼠乳腺小叶增生模型建立及Tamoxifen疗效

目的 建立卵巢健全乳腺小叶增生模型，评估Ｔａｍｏｘｉｆｅｎ（ＴＡＭ）对小鼠乳腺小叶增生的治疗效果。方法 用苯甲酸雌二醇（ｅｓｔｒａｄｉｏｌ，Ｅ２）诱发卵巢健全小鼠朱小叶增生症Ｅ２剂量为０．２ｍｇ／ｄ肌肉注射，连续３０ｄ，以ＴＡＭ０．５ｍｇ／ｄ拌入饲料中，连续喂养３０ｄ。结果 模型组注射Ｅ２２２只小鼠均发生肌乳腺小叶增生病变，光镜下９只（４１％）形态似人类单纯性小叶增生，６只（２７％）形态似人类腺性     

洛赛克四联疗法对HP相关慢性胃炎的疗效观察

幽门螺杆菌（ＨＰ）阳性的慢性胃炎根除ＨＰ其临床疗效以及病理转归存在不同看法。８６例患者经胃镜、病理检查证实慢性胃炎伴ＨＰ感染,分为洛赛克组５５例,给予洛赛克２０ｍｇ、德诺２４０ｍｇ、灭滴灵４００ｍｇ、四环素５００ｍｇ,均每日两次,疗程１周;铋剂组３１例,德诺２４０ｍｇ、灭滴灵４００ｍｇ、四环素５００ｍｇ,均每日两次,疗程２周。结果示洛赛克组ＨＰ根除率９２７％,高于铋剂组（７７５％,Ｐ＜００５）,组织学炎症消退有效率分别为８７２％,７４２％,无统计学差别。洛赛克组中２０例６月后复查无ＨＰ感染,其中１５例慢性萎缩性胃炎中５例呈慢性浅表性胃炎（５／１５）,１０例肠腺化生有３例消失。结论：洛赛克四联方案１周疗法根除ＨＰ率高,内镜下及组织学胃炎消退明显。短期的随访提示可能有逆转慢性萎缩性胃炎的作用。     

硬膜外不同用药超前镇痛临床观察及对儿茶酚胺的影响

目的：观察硬膜外吗啡、氯胺酮加吗啡行超前镇痛的临床效果及对儿茶酚胺的影响。方法：４５例患者随机分为３组，硬膜外穿刺成功后经硬膜外导和注入吗啡２ｍｇ（ＢＭ组），氯胺梧１０ｍｇ加吗啡２ｍｇ（ＫＴ＋Ｍ）组，对照组手术毕注入吗啡２ｍｇ（ＡＭ组）。术后患者需镇痛时肌注哌替啶７５ｍｇ／次。镇痛效果，检测血浆ＮＥ，、Ｅ、ＤＡ及ＣＡ毕与ＡＭ组相比，除运动时ＶＡＳ评分降低外（Ｐ〈０．０５），其余观察指标差异无显著笥     

绝经后妇女低剂量激素替代治疗更年期症状的前瞻性研究

目的 探讨低剂量结合雌激素（ＣＥ）和安宫黄体酮（ＭＰＡ）对更年期症状的治疗作用，方法３４例绝经后妇女随机分为２组，试验组１７例，隔日口服ＣＥ０．６２５ｍｇ与ＭＰＡ２ｍｇ交替应用，对照组１７例，口服结合型雌激素０．６２５ｍｇ／ｄ，每月连续服用２５ｄ，后１０ｄ加用ＭＰＡ４ｍｇ。２组均连续服用４周期。结果 实验组１例退出，对照组２例退出，两组比较治疗效果无差异，治疗前后更年期症状均明显改善。两组用药后     

氨茶碱,环磷酸腺苷对膈肌疲劳的治疗作用

目的：探讨氨茶碱、环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）对膈肌疲劳的治疗作用。方法：实验用家兔双侧膈神经持续刺激，复制膈肌疲劳，分别给予氨茶碱１０ｍｇ／ｋｇ、ｃＡＭＰ１０ｍｇ／ｋｇ、氨茶碱１０ｍｇ／ｋｇ加ｃＡＭＰ１０ｍｇ／ｋｇ静脉注射，于药后３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ记录膈肌肌电图的中心频谱（Ｆｃ）、高低频比值（Ｈ／Ｌ）及膈肌诱发电位的振幅（Ａ）、潜伏期（Ｌ）。结果：氨茶碱、ｃＡＭＰ使疲劳膈肌的Ｆｃ、Ｈ／Ｌ、Ａ有一定     

白藜芦醇对糖尿病肾病大鼠ＪＡＫ／ＳＴＡＴ信号通路的影响

目的　研究白藜芦醇对糖尿病肾病大鼠ＪＡＫ／ＳＴＡＴ 信号通路的影响。方法　高糖高脂饲料喂养健康ＳＤ 大鼠８周后,用链脲佐菌素４５ｍｇ／ｋｇ腹腔注射造模。将４０只成模大鼠随机分为模型组、白藜芦醇低剂量组、白藜芦醇中剂量组、白藜芦醇高剂量组,每组１０只。白藜芦醇低、中、高剂量组分别给予１０ｍｇ／ｋｇ、２０ｍｇ／ｋｇ、４０ｍｇ／ｋｇ白藜芦醇灌胃治疗,正常组和模型组则给予等容量蒸馏水。连续灌胃４周后,以ＨＥ 染色观察肾脏组织形态学改变,并比较各组大鼠血糖、血清胆固醇、甘油三酯、尿素氮和肌酐水平。采用酶联免疫吸附法（ｅｎｚｙｍｅ-ｌｉｎｋｅｄ ｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔ ａｓｓａｙ,ＥＬＩＳＡ）检测血清细胞间黏附分子-１（ｉｎｔｅｒｃｅｌｌｕｌａｒ ａｄｈｅｓｉｏｎ ｍｏｌｅｃｕｌｅ-１,ＩＣＡＭ-１）和白介素-６（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ-６,ＩＬ-６）水平;荧光定量ＰＣＲ 法检测肾组织两面神激酶２（Ｊａｎｕｓ ｋｉｎａｓｅ２,ＪＡＫ２）、信号传导与转录激活因子３（ｓｉｇｎａｌ ｔｒａｎｓｄｕｃｅｒ ａｎｄ ａｃｔｉｖａｔｏｒ ｏｆ ｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎ３,ＳＴＡＴ３）、细胞因子信号抑制物１（ｓｕｐｐｒｅｓｓｏｒｏｆｃｙｔｏｋｉｎｅｓｉｇｎａｌｉｎｇ１,ＳＯＣＳ１）、ＩＣＡＭ-１和ＩＬ-６的ｍＲＮＡ 水平;Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ法检测肾组织磷酸化两面神激酶２（ｐｈｏｓｐｈｏｒｙｌａｔｅｄＪａｎｕｓｋｉｎａｓｅ２,ｐ-ＪＡＫ２）、磷酸化信号传导与转录激活因子３（ｐｈｏｓｐｈｏｒｙｌａｔｅｄｓｉｇｎａｌｔｒａｎｓｄｕｃｅｒａｎｄａｃｔｉｖａｔｏｒｏｆｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎ３,ｐ ＳＴＡＴ３）、ＳＯＣＳ１、ＩＣＡＭ-１和ＩＬ-６的蛋白表达。结果　经白藜芦醇治疗后,白藜芦醇各剂量组肾脏病理损伤减轻。与正常组比较,模型组大鼠血糖、血清胆固醇、甘油三酯、尿素氮、肌酐均升高（P均＜０．０５）。与模型组相比,白藜芦醇中、高剂量组大鼠血糖、血清胆固醇、甘油三酯、尿素氮和肌酐均降低（P均＜０．０５）。白藜芦醇各剂量组大鼠血清ＩＣＡＭ-１ 和ＩＬ-６均较模型组显著降低（P均＜０．０５）,且白藜芦醇中、高剂量组大鼠血清ＩＣＡＭ-１和ＩＬ-６显著低于低剂量组（P均＜０．０５）。白藜芦醇各剂量组肾组织ＪＡＫ２ 和ＳＴＡＴ３ 的ｍＲＮＡ 水平无明显变化（P＞０．０５）,而ｐ-ＪＡＫ２和ｐ-ＳＴＡＴ３的蛋白表达均较模型组下降（P均＜０．０５）;ＩＣＡＭ-１ 和ＩＬ-６ 的ｍＲＮＡ水平和蛋白表达均较模型组降低（P均＜０．０５）,而ＳＯＣＳ１的ｍＲＮＡ 水平和蛋白表达均较模型组升高（P均＜０．０５）。结论　白藜芦醇能减轻糖尿病肾病大鼠的肾脏损害,控制其血糖、血脂,降低血清尿素氮和肌酐水平,其机制可能与抑制ＪＡＫ／ＳＴＡＴ 信号通路有关。     

子宫次全切术与子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的疗效及对卵巢功能的影响

目的：比较子宫次全切术与子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的疗效及对卵巢功能的影响。方法：80例子宫腺肌症患者分2组分别采取子宫次全切术（对照组）、子宫腺肌症病灶切除术（研究组）治疗,随访半年,对两种术式的疗效及其对卵巢功能的影响作出评价。结果：两组术前、术后3个月、术后6个月痛经次数、月经量、子宫体积逐渐降低,差异具有统计学意义,术前痛经次数、月经量、子宫体积组间差异无统计学意义,术后3、6个月对照组痛经次数、月经量、子宫体积均高于研究组相应水平,差异具有统计学意义;两组术前、术后3个月、术后6个月 FSH、LH、E2水平变化无统计学意义,两组 FSH、LH、E2水平在术前、术后3个月、术后6个月组间差异无统计学意义。结论：治疗子宫腺肌症,二者短期内均对卵巢功能无影响,但子宫腺肌症病灶切除术的效果要比子宫次全切术更胜一筹,但其远期效果还需进一步观察。     

小儿喘息状态与低钙血症的治疗体会

目的 探讨硝苯吡啶对小儿喘息状态并低钙血症的治疗效果。方法 随机分为二组，均给予抗感染及对症治疗，甲组补充钙剂１～２ｇ／ｄ，乙组口服硝吡啶每次０．２５～０．５ｍｇ／ｋｇ，每日３次，日总量〈２０ｍｇ。结果 乙组平均喘息消失时间为３ｄ，血钙恢复正常为４ｄ，全部治愈。甲组死亡２例，余者平均喘息消失为６．３ｄ，血钙恢复正常为１１ｄ，两组有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论 硝苯吡啶不仅能缓解喘息状态，改善全     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

目前不主张对不稳定型心绞痛（ＶＡＰ）行溶栓治疗,而主张在常规疗法基础上加用肝素抗凝治疗［１］。本研究将ＶＡＰ随机分为常规治疗组（对照组）和常规加低分子肝素（速避凝）治疗组进行治疗,所有病例追踪１个月内心脏事件的发生,现将结果报告如下：１ 对象与方法１.１ 对象ＶＡＰ患者７４例,诊断符合ＷＨＯ标准。治疗组：男２１例,女１６例,平均年龄６０.８岁;对照组：男１９例,女１８例,平均年龄５８．２岁。２组年龄、性别无显著性差异。１．２ 治疗 对照组：口服消心痛１０ｍｇ,每日３次,巴米尔０．１ｇ,每日１次,酌情加…     

经皮细针穿刺治疗肝囊型包虫病22例初步临床观察

１９９６年１月至１１月期间,我科依照ＷＨＯ有关人体包虫病治疗指导纲要推荐的穿刺治疗包虫病方法（简称ＰＡＩＲ）,在麻醉科医师监护下,由Ｂ超定位引导细针（内径０．６～１．３ｍｍ）穿刺治疗了２２例肝囊型包虫病患者共计２６个包虫囊。经过７～１８个月的临床随访,结果：（１）包虫囊消失或小于１ｃｍ者占３１％,囊包虫缩小６５％以上者３１％包虫囊缩少４０％～５０％者占３８％;（２）其中５例患者置管外引流２周至３个月不等,拔管后情况良好。４例穿刺证实为包虫术后残腔。穿刺治疗前后所有患者均给予口服丙硫咪唑（ａｌｂｅｎｄａｚｏｌｅ）,每日每公斤体重１０～１５ｍｇ。穿刺前用药３～５ｄ,穿刺后酌情用药１～３个月,每３个月进行Ｂ超随访至少２年。初步结果表明：在严格掌握穿刺适应证条件下,ＰＡＩＲ可作为一种经济、有效、创伤小的治疗手段,尤其对有多次手术史的肝包虫病患者更具优越性。