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1982年以来,我们手术治疗70岁以上食管癌、贲门癌患者36例,效果满意,现报告如下。 1.临床资料:36例患者均经食管钡餐、拍片及食管拉网确诊,其中男30例,女6例;年龄70~76岁。食管上段癌2例、中段18例、下段4例,贲门癌12M :病程54天至10个月,多为3~6个月。手术切除31例,贲门癌胃底转流1例,探查4例;食管胃颈部吻合18例,胸骨后吻合2例,左胸膜腔食管胃弓下吻合11例。 结果:临床治愈32例,术后并发症2例,乳糜胸1例,刀口感染1例,其中并发乳糜胸患者死亡1例。 病理诊断为鳞癌19例,腺癌13例,淋巴转移8例。手术切除者除1例上段癌切线残留癌外,其他未发现切缘癌细胞残留。 相似文献
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1980~1996年,我们在行食管癌和贲门癌手术中发现食管多原发性肿瘤患者29例,均经手术、病理证实。现报告如下。1 临床资料本组男23例,女6例;年龄40~71岁。29例均为双原发性肿瘤,其中同时性双原发性肿瘤28例,包括食管多原发性癌13例,食管癌合并贲门癌4例、胃癌2例、食管平滑肌瘤4例、胃平滑肌瘤3例、食管癌肉瘤2例。28例术前均行x线钡餐透视,其中仅4例发现双原发性肿瘤征象,其余24例仅见一处肿瘤。22例行内窥镜检查,除5例发现两个肿瘤并经病理证实外,另外17例亦仅见一处肿瘤。两者相加,术前确诊有两处肿瘤者仅为8例。异时性癌1例,首发癌为… 相似文献
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活性炭抗癌剂复合物联合电凝、电切、微波治疗食管贲门胃底癌 总被引:2,自引:0,他引:2
我区是食管癌、胃癌的高发区 ,1999年 5月~ 2 0 0 0年 9月 ,经内镜应用局部化疗、电凝、电切及微波联合治疗晚期食管、贲门胃底癌 35例 ,取得满意的疗效 ,现总结如下。材料与方法一、临床资料本组 35例中 ,男 2 4例 ,女 11例 ,年龄为 6 2~ 86岁 ,平均78岁 ,病程 3~ 6个月。部位 :上段食管癌 2例 ,中下段食管癌 19例 ,贲门胃底癌 14例 ;病变范围在 5~ 8cm者 2 3例 ,8cm以上者 12例 ;治疗前仅能进全流质饮食者 2 1例 ,可进半流质饮食者 14例。以上患者均经内镜、X线及病理确诊 ,因不宜手术而行内镜治疗 ,随机分抗癌药加活性炭液组 18… 相似文献
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1994~1998年,我们采用右胸、上腹双切口行胸中下段食管癌切除、胃食管右胸顶部吻合重建消化道86例,取得较好效果。现报告如下。1 临床资料本组男77例,女9例;年龄36~74岁;病程20天至11个月。术前均诊断为食管癌,均有程度不同的吞咽困难。病变位于胸中段食管74例,胸下段食管12例;病变长度为3~11cm,平均6.3cm。本组均采用右胸、上腹双切口行食管癌切除、胃食管右胸顶部吻合术(其中5例用吻合器吻合)。食管癌病变全部切除,病理报告为鳞癌83例,鳞腺癌1例,小细胞未分化癌1例,食管结… 相似文献
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消化道同时发生2种原发癌较少见。本院经胃镜发现消化道肿瘤902例,其中食管癌202例,胃癌687例。现报道食管鳞状上皮癌贲门或胃体管状腺癌同时并存3例如下。 例1:男,67岁,因上腹部疼痛3个月于1988年11月6日行胃镜检查。食管中段可见0.5×1.0×1.5cm肿块,肿块表面粗糙。胃内见咖啡色血液,胃体上部小弯侧及前后壁可见3×4cm溃疡,上覆黄褐苔,溃疡形态不规则,边缘轻度隆起。病理活检食管中段肿块鳞状上皮癌,胃体上部巨大溃疡管状腺癌。胃镜诊断食管癌及进展期胃癌同时并存。 相似文献
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经内镜局部注射治疗食管及贲门部癌性狭窄近期疗效观察 总被引:5,自引:0,他引:5
我们自1992年开始对不宜手术或拒绝手术的进展期食管癌、贲门癌患者,以及术后食管-胃吻合口癌复发的患者,经化疗和(或)放疗后症状不能缓解,而给予经内镜局部注射化疗,取得较好疗效。现将资料完整的61例总结如下。 1.临床资料:1992年1月至1999年4月因恶性肿瘤导致的食管、贲门部及术后食管-胃吻合口狭窄的患者61例,其中男52例,女9例;年龄25~84岁,平均63岁。61例患者中,食管癌18例,贲门癌30例,上消化道癌术后吻合口复发13例。61例均经活检病理证实,鳞癌15例,腺癌46例。所有患… 相似文献
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重复癌是指同一患者的单个或多个器官、组织同时或先后发生的 2种以上的原发性癌 ,也称为多发性癌。现将我们所遇到的 10例 60岁以上老年病例报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ;年龄 62~ 75岁 ,平均 ( 66 6± 7 14 )岁。病史 1~ 6月 ,平均 3月。临床诊断为食管癌 5例 ,贲门癌 5例 ;同时性重复癌 8例 ,2癌间距 1~ 9cm ,平均 5 99cm ,异时性重复癌 2例 ,分别于 4年、9年以前行胃癌根治术。1 2 病理类型 同时性重复癌中 ,鳞癌、腺癌重复 4例 ,低分化腺癌、粘液腺癌重复 2例 ,鳞癌、早期癌及鳞癌、原位癌重… 相似文献
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1990年 10月~ 1997年 10月 ,我院对 2 2 4例食管贲门癌切除患者采用食管胃粘膜与粘膜、浆肌层与肌层间不同平面的分层吻合法进行贲门重建术 ,对预防术后各种并发症的发生取得了满意的效果。现报告如下。一般资料 :本组男 16 4例 ,女 6 0例 ;年龄 32~ 74岁 ,平均5 8岁。其中贲门癌 144例 ,上段食管癌 2 8例 ,中下段食管癌5 0例 ,下段食管癌与贲门癌同时发生的双灶癌 2例。术后病理诊断腺癌 132例 ,鳞状细胞癌 48例 ,未分化癌 12例 ,双灶性癌 2例。手术方法 :1食管癌手术方法是常规游离食管和胃 ,在食管钳下 2 cm处将食管后壁肌层剪开 ,胃底… 相似文献
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1978~1999年,我院行手术治疗食管癌肉癌患者5例,现报告如下。 临床资料:本组男4例,女1例;年龄36~72岁。5例均有缓慢加重的吞咽困难;肿瘤位于食管中段4例,下段1例。X线表现为食管腔内巨大充盈缺损及病变处梭形膨大。其中2例食管镜检查证实为腔内息肉样肿物,活检病理报告为鳞癌。5例术前均诊断为食管癌,均行食管癌肉瘤根治性切除术,其中食管胃弓上吻合3例,弓下吻合5例。术后病理检查为鳞癌4例,腺鳞癌1例。2例有瘤旁淋巴结转移,l例为下肺韧带淋巴结转移.均为癌成分转移。术后发生吻合口瘘死于全身… 相似文献
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残胃食管癌、贲门癌再手术并消化道重建30例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
198 4~ 2 0 0 1年 ,笔者共施行残胃食管癌、贲门癌再手术 3 0例 ,并根据病情采用不同术式进行消化道重建 ,效果良好。现报告如下。临床资料 :本组男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 48~ 77岁。贲门癌 19例 ,中下段食管癌 11例。因溃疡行胃大部切除术 2 4例 ,其中 1例历经 3次手术 ,先行胃穿孔修补 ,又行阑尾炎切除 ,再行胃大部切除 ;另 6例均为胃癌行胃大部切除术后患者。术后至患胃癌或食管癌的时间为 2~ 2 4年。手术方法 :1全胃切除后空肠食管端侧吻合 ,适用于行毕 式胃大部切除术后的患者。先将胃肠吻合口切除 ,行空肠端端吻合。将吻合口远侧的… 相似文献
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1994年~ 2 0 0 0年 ,我院对 5 6 3例食管癌患者施行食管胃颈部吻合术 ,其中 6 2例发生颈部吻合口瘘。经过精心护理 ,所有患者均康复出院。现将护理体会总结如下。临床资料 :本组 6 2例颈部吻合口瘘中 ,男 42例 ,女 2 0例 ;年龄 45~ 72岁 ,平均 5 6 .5岁。食管上段癌 l2例 ,食管中段癌 32例 ,食管下段癌 18例。病理诊断均为鳞癌。吻合口瘘发生在术后 3~ 7天 ,平均 5天。 40例行预防性空肠造瘘术 ,2 2例于吻合口瘘 2~ 3天行空肠造瘘术。颈部伤口愈合时间为 7~ 15天 ,平均为 11天。护理 :1术后密切观察 ,及早发现吻合口瘘。本组 6 2例中于… 相似文献
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1999~ 2 0 0 1年 ,我们对 12 7例食管、贲门癌患者行 Nis-sen折叠胃底重建及幽门括约肌“捏断”术 ,术后明显减少了吻合口瘘、吻合口狭窄及胃食管反流的发生率 ,现报告如下。临床资料 :本组男 10 2例、女 2 5例。年龄 4 0~ 76岁 ,平均年龄 5 8.4岁。术前诊断为贲门癌 4 6例 ,食管癌 77例 (中段 37例 ,下段 4 0例 ) ;食管贲门双原癌 4例。手术行右胸顶吻合 5 9例 ,左胸弓下吻合 6 8例。病理诊断为鳞癌 75例 ,腺癌 4 6例 ,鳞腺癌 4例 ,溃疡恶变 2例。 TNM分期 :0~ 期 4例 , 期5 2例 , 期 6 6例 , 5例。手术要点 :按常规方法游离食管、胃… 相似文献
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近年来,我们收治同时性消化道多原发癌25例,均经手术及病理证实。一、临床资料:男17例,女8例;年龄36~71岁。病程半年至一年。双重癌22例,三重癌3例。病变为食道多原发癌6例,食管—贲门多原发癌4例,食管—胃多原发癌3例,胃多原发癌8例,贲门—胃多原发癌1例,结肠多原发癌3例。癌灶为胃癌21个,食道癌20个,结肠癌7个,贲门癌6个。主 相似文献
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内镜介入治疗食管贲门恶性狭窄53例 总被引:1,自引:1,他引:1
我院内窥镜室于1992年8月~1997年10月对53例失去手术机会及术后复发的食管贲门癌狭窄患者,采用内镜介入微波加局部注药治疗,近期疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 53例中男42例,女11例,年龄36~74岁,平均56.4岁.1.2 病变部位及病史 食管癌29例(其中上段5例,中段8例,下段16例),食管贲门癌9例,贲门胃底癌4例,食管贲门术后吻合口复发癌11例.均经内镜及或手术病理证实诊断.非手术者病程3~15 相似文献
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1994年以来 ,我们对 2 4 0例胸上、中、下段食管癌行全胸段食管切除 ,经食管床、食管重建 ,颈部胃—食管吻合术。同时 ,对传统的左胸、左颈二切口食管癌切除术进行了改进 ,采取不切开主动脉弓上纵隔胸膜 ,手下盲目游离胸上段食管 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组男性 184例 ,女性 5 6例 ;年龄 36~ 72岁 ,平均 5 5岁。胸上段癌 3例 ,胸中、下段 2 37例。病变长度 1.0~ 10 cm ,食管多源发癌 2例。鳞癌 2 33例 ,小细胞癌 4例 ,肉瘤3例 ,食管左支气管瘘 1例。按 U ICC分期 : 期 12例 , a期6 7例 , b期 74例 , 期 87例。手术方法 :应… 相似文献
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食管癌中多见为鳞癌,而腺癌较少。近几年来发现食管癌中腺癌比率明显增加,而鳞癌降低。大多数食管腺癌患者见于Barrett食管。本文探讨食管和食管胃连接处腺癌发病率是否比以前增高,及其与Barrett食管间的联系。材料和方法:检查了1974~1989年Olmsted县居民中诊断为食管、食管胃连接处和胃癌者的病电,腺癌或鳞癌系根据复查原内镜、手术或尸检材料的显微镜玻片而作出诊断。原保存的手术标本再作组织切片,以寻 相似文献