纤维喉镜与显微喉镜手术治疗声带良性病变的疗效比较

目的：探讨纤维喉镜和显微喉镜手术在声带良性病变治疗中的应用及疗效。方法：对120例纤维喉镜手术者和359例显微喉镜手术者的治疗效果和手术并发症进行比较分析。结果：纤维喉镜手术者治愈112例（93．33％），显微喉镜手术者治愈332例（92．5％），两者比较，无显著性差异（P〉0．05）；手术并发症：纤维喉镜手术者发生7例（5．8％），显微喉镜手术者发生73例（20．3％），两者比较，有显著性差异（P〈0．01）。结论：两种术式治疗声带良性病变各有优缺点，临床应用中需根据患者具体情况合理选择。     

支撑喉镜下喉显微手术183例分析

目的：探讨支撑喉镜下喉显微手术的临床应用。方法：经喉插管全身麻醉，支撑喉镜下应用喉显微手术切除声带良性病变183例。结果：支撑喉镜下喉显微手术可将声带病变完整切除，术后经6个月随访，治愈140例，有效34例，无效9例，治愈率达76．5％，总有效率达95．1％，且无严重的并发症。结论：支撑喉镜下喉显微手术治疗声带良性病变疗效好，严格掌握手术适应症及术后正确把握拔管时机能有效预防严重的并发症。     

3种喉镜手术治疗声带息肉或小结的临床比较

目的：比较3种喉镜手术方法切除声带息肉、声带小结的疗效，探讨不同手术方法的临床应用。方法：330例声带息肉、声带小结患者随机等分为3组，分别采用纤维内窥镜、显微支撑喉镜和间接喉镜3种手术方法治疗，统计结果，比较其疗效；以筛选更好的手术方法。结果：纤维内窥镜组有效率96．45％；显微支撑喉镜组有效率97．26％；间接喉镜组有效率87．18％，纤维内窥镜纽和显微支撑喉镜组比较，无显著差异，纤维内窥镜组和间接喉镜组比较，有显著差异；3种手术疗效不同，临床应用存在不同的优缺点和适应证。结论：临床应根据患者病情不同，选择相应的手术方法。对于局限性声带息肉和小结患者，纤维内窥镜手术可以作为首选，值得推广；对基底宽广的较大息肉患者，应选择显微支撑喉镜手术方法为好；间接喉镜手术简便，有特定的手术应用范围，不应完全放弃。     

显微支撑喉镜手术及术后发音矫治

目的：探讨显微支撑喉镜下声带良性病变摘除术的疗效及声带小结术后发音矫治的效果.方法：对156例声带良性病变患者行全麻显微支撑喉镜手术,观察其疗效及并发症发生情况.其中49例单纯声带小结患者术后随机分为两组,矫治组（n=21）术后2周行发音矫治,非矫治组（n=28）术后2周未行任何发音训练,比较两组疗效.结果：治愈139例（89.1%）,好转16例（10.3%）,无效1例（0.6%）.其中2例出现严重并发症,经治疗康复.声带小结术后矫治组治愈21例（100%）;非矫治组治愈23例（81.5%）,好转5例（18.5%）,两组治愈率差异有显著性意义（P＜0.05）.结论：显微支撑喉镜操作直接,视野清晰,疗效确切,但需防止严重并发症的发生.对声带小结患者术后行发音矫治有切实效果.     

820例声带良性病变手术治疗分析

目的：比较声带良性病变不同术式的优缺点。方法：对820例声带良性病变手术治疗的病例进行分析。结果：发现间接喉镜下手术，患者痛苦小，经济负担轻，但只适用于声门暴露好、带蒂的新生物。纤维喉镜下手术适用于范围较小、较局限的病变，其成功的关键是表面麻醉要充分。直接喉镜下手术视野清晰、直接，疗效可靠，但老年人、儿童、肥胖、颈短、牙齿松动者不宜。喉显微手术无痛、安全、治愈率高、复发率低，适用于各种声带良性病变、各年龄段患者。结论：临床上应根据患者的全身情况、病变性质、病变形态、病变部位、对表面麻醉的敏感程度、声门的暴露程度以及经济情况，进行全面综合考虑，选择合适的手术方式，以取得更好的效果。     

电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变400例

目的 总结电视纤维喉镜手术治疗声带良性病变的效果。方法 对400例、声带良性病变患者，取平卧位，在强化表麻行纤维喉镜电视监护下手术，治疗的临床资料。结果 400例中治愈380例（95％），好转20例（5％）。结论 电视纤维喉镜下手术，在治疗声带良性病变中，以其安全、方便、痛苦小、恢复快、疗效满意。     

声带息肉两种手术方式的疗效比较

[目的]探讨声带息肉的手术方式.[方法]对200例声带息肉病人分别采用支撑喉镜下和间接喉镜下行声带息肉摘除术.[结果]支撑喉镜下手术治愈率为95.67%;间接喉镜下手术治愈率为97.5%;支撑喉镜下表面麻醉手术组和全身麻醉手术组的治愈率分别为96.22%和97.01%.[结论]声带息肉行两种手术方式的临床效果无明显差异(P＞0.5),医院应根据当地病人具体情况或医院条件选用不同的手术方式.     

显微支撑喉镜与纤维喉镜治疗声带息肉及小结的比较

对９０例声带息肉及声带小结分别行显微支撑喉镜下手术切除和纤维喉镜下手术摘除，其中５０例在显微支撑喉镜下进行，４０例在纤维喉镜下进行，经随访３个月～２年，将两种治疗方法进行了比较，结果显示：显微支撑喉镜下手术效果明显优于纤维喉镜下手术（χ２＝１８．３０，Ｐ＜０．０５），认为对声带息肉及声带小结，如无特殊疾病，应优先采用显微支撑喉镜下手术切除。     

甲基强的松龙在支撑喉镜下声带手术中的镇痛作用研究

【目的】探讨甲基强的松龙在支撑喉镜下声带手术中预防性镇痛的应用价值。【方法】将60例本院ASAⅠ～Ⅱ级择期在全麻气管插管下行声带良性病变切除的患者，采用随机双盲法分为两组；甲基强的松龙组（M组：n＝30）在麻醉诱导时给予甲基强的松龙2 mg/kg缓慢静滴；对照组（D组：n＝30）给予等量生理盐水。采用视觉模拟评分法（VAS）观察比较患者拔管后2h，4h，6h，8h，12h，24h咽喉疼痛不适进行评估。【结果】M组患者在拔管后的6个时间点VAS 评分均低于D组，且两组间比较差异均有显著性（P＜0．05）。【结论】术前静注2 mg/kg甲基强的松龙，对支撑喉声带良性病变切除术病人具有预防性镇痛的作用。     

显微支撑喉镜与纤维喉镜治疗声带息肉及小结的比较

临床上引起声嘶的病种较多，但以声带息肉及声带小结多见。我科于1995～1997年，对90例声带息肉及小结分别在显微支撑喉镜及纤维喉镜下手术治疗，治疗后进行了3个月～2年的随访观察，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：90例中，声带息肉58例（其中双侧声带息肉12例），声带小结32例，男47例，女43例，最大56岁，最小17岁，平均35．8岁。1．2手术方法：50例在显微支撑喉镜下进行手术，40例在纤维喉镜下手术。1．21显微支撑喉镜下手术方法；手术在全身麻醉、支撑喉镜和显微镜下进行，术前8小时禁食，术前半小时前给予鲁米那及阿托品肌注镇…     

声带良性病变手术后的嗓音康复研究

目的：观察声带良性病变手术后发声功能恢复的过程。方法：对66例声带良性病变（声带小结、声带息肉、声带囊肿）患者，在局麻下经电视纤维喉镜或全麻下经支撑显微喉镜行声带病变切除，术后第3、7、14、28天作客观嗓音声学分析及主观嗓音心理听觉评价。结果：根据嗓音心理听觉评价，其中术后第14天和第28天两者之间，嗓音恢复情况的差异无统计学意义（P〉0．05），其余均有统计学意义；根据嗓音声学分析，其中术后第7天和笫14天、术后第7天和第28天、术后第14天和第28天之间的JITTER、SHIMMER值比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；术后第14天和第28天之间的NNE值比较，差异无统计学意义（P〉0．05），其余均有统计学意义。结论：声带良性病变手术后，患者嗓音质量逐渐改善，嗓音恢复经历一个加重、好转、明显好转、完全恢复的过程。     

显微支撑喉镜切除术治疗广基型声带息肉

目的：探讨显微支撑喉镜切除术治疗广基型声带息肉的疗效及对感知性语音分析量表评分的影响。方法：选取我院2018年3月~2019年11月收治的广基型声带息肉患者87例,根据手术方式分组,纤维喉镜组42例行纤维喉镜切除术,支撑喉镜组45例行显微支撑喉镜切除术。比较两组临床疗效、手术时间、声音恢复时间、首次发音时间、术中出血量及术前、术后7 d嗓音障碍指数量表、感知性语音分析量表评分。结果：支撑喉镜组总有效率高于纤维喉镜组（P＜0.05）;术后7 d,支撑喉镜组感知性语音分析量表评分、嗓音障碍指数量表评分均低于纤维喉镜组,手术、声音恢复及首次发音时间均短于纤维喉镜组,术中出血量少于纤维喉镜组（P＜0.05）。结论：显微支撑喉镜切除术治疗广基型声带息肉效果确切,可缩短手术时间,减少术中出血,促进声音恢复,改善嗓音功能。     

支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉疗效分析

目的探讨支撑喉镜下应用喉显微手术治疗声带息肉的疗效。方法将960例声带息肉患者分为两组,一组为支撑喉镜下应用喉显微手术切除病变;另一组为对照组,在支撑喉镜下肉眼手术切除病变。治疗半年后,以声音质量、边缘光滑程度及闭合情况为指标,进行评价。结果喉显微手术组与对照组总治愈率分别为92.7%,76.9%,两者比较差异无统计学意义(P0.05);两组对广基息肉的治愈率分别为91.7%,66.5%,比较差异有统计学意义(P0.05);两组对双侧声带息肉的治愈率分别为89.9%,57.9%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论支撑喉镜下喉显微手术治疗广基声带息肉及双侧声带息肉疗效明显优于对照组,而带蒂息肉及单侧声带息肉则无明显差异。     

全麻下行支撑喉镜声带息肉摘除术护理

目的 探讨全麻下行支撑喉镜声带息肉摘除术是最佳护理方法。方法 以40例喉内显微手术患者为治疗组，38例喉内肉眼下手术患者为对照组，观察患者手术后恢复效果。结果 治疗组总有效率97．5％，对照组总有效率81．6％。经统计学处理x^2=5．37，P〈0．05。结论 对全麻下支撑喉镜下声带息肉摘除手术采取最佳护理方法明显提高治愈率，手术后发音明显好转。     

声带良性病变患者手术方式的选择

我科应用纤维喉镜、支撑喉镜、间接喉镜治疗声带良性病变５５９例，仅从麻醉方式、患者配合、手术操作、是否住院及手术效果等进行分析比较，借以探讨声带良性病变患者手术方式的选择。１临床资料５５９例患者中，男３０９例，女２５０例，年龄９～６５岁。其中声带息肉３...     

声带息肉不同手术方法的探讨

目的探讨治疗声带息肉理想的的手术方法。方法对180例声带息肉患者随机分成两组,110例采用全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术,70例采用表麻间接喉镜下声带息肉摘除术,分别比较两种术式手术特点、有效率、术中术后情况。结果术后随访6个月,支撑喉镜下手术有效率为98．7％;间接喉镜下手术有效率为98．1％;对声带息肉行两种手术方式的临床效果比较无统计学意义（P〉0．05）。结论支撑喉镜下、喉内窥镜下声带息肉摘除术有效、安全、微创,是治疗声带息肉较好的手术方法。     

纤维喉镜、支撑喉镜下行手术切除声带息肉68例临床观察

采用随机数字表法将我院68例行手术切除声带息肉的患者分为两组,其中对照组34例患者采用纤维喉镜下行手术切除声带息肉,试验组34例患者采用支撑喉镜下行手术切除声带息肉,观察并比较两组患者手术后的临床效果。结两组患者手术后,试验组总有效率(100.0%)明显高于对照组总有效率(76.47%),统计学上有意义(P0.05)。采用支撑喉镜下行手术切除声带息肉有效率更高,安全,有效,应该在临床上大量应用。     

静脉复合表面麻醉在支撑喉镜下声带手术的麻醉分析

目的：探讨声带手术更合适的麻醉方法。方法：选择58例声带病变患者,A SAⅠ-Ⅱ级。随机分两组：A组先做口腔、咽、喉、气管及声带的表面麻醉,然后再行静脉麻醉 B组患者只作静脉麻醉。结果：A组上支撑喉镜后血压、心率与诱导前后比较无显著性差异（P〉0.05） B组患者诱导前血压、心率与上支撑喉镜前后有显著性差异（P〈0.05）。结论：静脉复合表面麻醉,诱导手术过程平稳,术后清醒快,是声带手术较理想的麻醉方法。     

内窥镜支撑喉镜下声带良性病变切除术疗效分析

目的:观察内窥镜支撑喉镜下声带良性病变手术切除的临床疗效。方法:回顾分析48例声带良性病变行内窥镜支撑喉镜下声带良性病变手术切除患者的临床资料。结果:32例患者术后1周发音已恢复正常,16例患者因弥漫性声带息变、声带白斑,术后1~3个月发音渐渐恢复正常。结论:内窥镜支撑喉镜手术具有能观察声带细小病变、手术准确性高、病变切除彻底、重复手术率低的优点,是声带良性病变切除的较好方法,可替代支撑喉镜下喉显微手术。     

经纤维喉镜微波热凝治疗喉部良性病变38例

目的：探讨经纤维喉镜微波热凝治疗喉部良性病变的方法与治疗效果。方法：经纤维喉镜用微波热凝治疗喉部良性病变38例,其中声带息肉16例、声带小结18例、声带囊肿3例、声带血管瘤1例。结果：38例均一次手术完成治疗,术中术后均无出血及呼吸困难,其中治愈35例（92％）、好转3例（8％）。结论：经纤维喉镜微波热凝治疗喉部良性病变疗效显著,且有无需全麻、术中痛苦不上、术后反应快、操作简便、安全可靠等优点。