造血干细胞移植与SDF-1在急性放射病治疗中的研究进展

急性放射病病情凶险,发展快,预后差,给临床治疗带来较大困难。造血干细胞移植是治疗急性放射病的主要方法之一,能帮助恢复造血功能,为患者存活创造机会;作为造血微环境的重要分泌因子,SDF-1在造血系统方面发挥着重要作用。在此综述造血干细胞与SDF-1在治疗急性放射病方面的成果和研究进展。     

造血干细胞移植的护理

<正>造血干细胞移植治疗某些恶性和非恶性血,可以达到临床痊愈,是现代医学发展的重要里。造血干细胞移植可分为骨髓移植(BMT)、外干细胞移植(PBSCT)和脐血干细胞移植,按照干细胞来自患者自身与否又可分为自体移植、因移植和异基因移植,而造血干细胞移植的成取决于人类白细胞抗原(HLA)的配型。由于     

造血干细胞的血管分化及其在肢体缺血性疾病中的治疗作用

造血干细胞是最早发现、研究最深入的组织干细胞,造血干细胞移植已成功治疗了多种血液及免疫性疾病.很早以前,有人推测造血干细胞和血管干细胞来自共同的干细胞-血液血管母细胞.近年研究显示,造血干细胞具有分化血管内皮细胞的能力.动物实验显示,缺血部位造血干细胞移植可以促进血管新生,改善肢体缺血.临床小规模试验研究表明,应用骨髓和外周血造血干细胞移植可以显著促进缺血下肢的血管重建.本文简要介绍骨髓、外周血、脐血造血干细胞的血管分化功能及其在肢体缺血性疾病中的治疗作用.     

造血干细胞移植与肾脏病治疗新进展

造血干细胞移植是治疗恶性血液病最有效的方法,临床上仅局限应用于血液科。但是目前已认识到许多肾脏病与干细胞异常有关,以造血干细胞移植治疗IgA肾病、狼疮性肾炎(LN)和肾细胞癌等肾脏病的研究已在国内外展开。本文简要综述近几年来造血干细胞移植与肾脏病治疗相关的研究进展。     

造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮

强免疫抑制剂治疗加造血干细胞移植已成为治疗重症系统性红斑狼疮的一种新方法，但造血干细胞移植也存在一些有待解决的问题。对造血干细胞移植在治疗重症系统性红斑狼疮的临床疗效、适应证的选择、预处理方案、不良反应值得进一步探讨。     

脐血输注对自体造血干细胞移植后造血功能恢复的作用

自体造血干细胞移植治疗血液系统恶性肿瘤及实体瘤 ,是通过造血干细胞体外蔽护 ,应用超大剂量的化疗、放疗 ,最大限度地杀伤肿瘤细胞而达到根治目的 ,自身造血组织可同时受到损伤 ,引起造血与免疫功能低下 ,造血功能恢复延迟。作者采用脐血输注 ,治疗自体造血干细胞移植后造血恢复延迟 ,取得初步疗效 ,总结报道如下。1　临床资料1 1　病例及分组　造血干细胞移植后造血恢复延迟诊断标准为移植后 2 8ｄ ,骨髓增生极度减低 ,外周血ＷＢＣ <1 0×10 9Ｌ-1,中性粒细胞绝对值 (ＡＮＣ) <0 5× 10 9Ｌ-1,Ｐｌａｔ<2 0×10 9Ｌ-1,Ｈｂ <80ｇ·Ｌ-1…     

造血干细胞移植治疗儿童血液肿瘤及难治性血液病53例临床观察

目的观察造血干细胞移植治疗儿童血液肿瘤及其他难治性血液病的临床疗效。方法自2007年4月至2009年12月,我们共对53例血液病患儿实施了造血干细胞移植治疗,其中自体移植15例,异基因移植38例,观察其临床疗效和并发症。结果 15例患者行自体外周血造血干细胞移植后造血功能均能顺利重建,无严重并发症发生。异基因移植患儿除1例发生颅内出血早期死亡外,其余均顺利达到造血重建,但其中急性移植物抗宿主病发生率为18.4%,慢性移植物抗宿主病发生率2.6%;15例患儿于移植后0～24个月分别死于颅内出血、感染和疾病复发或进展;移植后6个月至2年存活率65%。结论造血干细胞移植是治疗儿童血液肿瘤及其他难治性血液病的有效方法,可明显改善预后;临床可根据患者原发疾病诊断、供者情况及家庭经济条件选择移植方式。     

自体造血干细胞移植联合化疗治疗恶性淋巴瘤临床分析

目的探讨自体造血干细胞移植联合化疗治疗恶性淋巴瘤的效果。方法从本院2014年9月至2017年12月接收的恶性淋巴瘤患者中,随机抽取30名,20名作为观察组,采用自体造血干细胞移植联合化疗进行治疗;10名作为对照组,采用化疗进行治疗。对比两组患者生存情况及造血功能恢复情况。结果随访至2018年4月1日,观察组无病生存率高于对照组,死亡率低于对照组;观察组造血功能恢复时间低于对照组;比较结果有统计学意义(P0.05)。结论自体造血干细胞移植联合化疗极大的改善了恶性淋巴瘤患者的生存情况,促进了造血功能的恢复,临床价值较高。     

高压氧动员外周血造血干细胞的初步临床观察

造血干细胞移植是目前治愈白血病最为有效的疗法,造血干细胞数量和质量是影响移植成功的一个主要环节,目前临床上广泛采用集落刺激因子或化疗联合集落刺激因子的动员方法.高压氧是一种非常安全有效的治疗方法,广泛应用于临床,高压氧与外周血造血干细胞之间的关系国内尚无明确报道.我中心在2006年11月至2007年1月期间观察了11例长期接受高压氧治疗患者的外周血造血干细胞水平,以及7例脑外伤患者接受高压氧治疗前后其外周血造血干细胞绝对计数的变化情况,现报道如下.     

非清髓造血干细胞移植临床疗效

近年造血干细胞移植有了很大的发展,尤其是发展了非清髓造血干细胞移植(NST)。与传统的移植相比,非清髓造血干细胞移植能够减少急性移植物抗宿主病(GVHD)发生,减低预处理相关毒性,缩短粒细胞缺乏期,降低移植相关病死率。非清髓造血干细胞移植扩大了移植适应证,为血液病患者,尤其是老年患者提供了一条安全、有效、新的治疗手段。本文对近年非清髓造血干细胞移植治疗血液病的临床疗效简要综述。     

人胎肝细胞悬液临床应用概况

1959年国外已有将胎肝细胞用于临床的报道.我国学者的研究表明,妊娠4～5月的人胎肝中存在着丰富的造血干细胞。胎肝造血干细胞的增殖能力,较之成年骨髓造血干细胞更强。并指出,胎肝是除骨髓之外的又一个造血干细胞来源.国内潘瑞彭等1963年首报用于治疗急性白血病和晚期癌症病人。此后,特别近几年,其临床应用的报道日增,治疗病种范围亦在扩大,而在治疗某些疾病方面,我国已走在世界之前列。本文主要就国内有关医学文献报告对胎肝细胞悬液的临床应用,特别是在治疗再生     

HIV相关淋巴瘤自体造血干细胞移植9例护理体会

目的 总结9例HIV相关淋巴瘤患者行自体造血干细胞移植的护理经验。方法 回顾性分析2021年9月-2022年12月收治的9例行自体造血干细胞移植术的HIV相关淋巴瘤患者的临床病历资料,总结相关护理经验,规范实施自体造血干细胞移植,加强过程管理;加强职业防护,预防交叉感染;回输后严密观察并发症的发生,给予针对性干预措施;关注患者心理动态变化,做好健康宣教。结果 9例HIV患者中弥漫大B细胞淋巴瘤5例,浆母细胞淋巴瘤2例,霍奇金淋巴瘤1例,非霍奇金淋巴瘤1例,9例患者均获造血功能重建,顺利完成自体造血干细胞移植,有5例患者发生不良反应,其中3例出现反复发热,2例出现腹泻。结论 加强对HIV相关淋巴瘤自体造血干细胞移植期间的护理,对于患者能顺利完成治疗及治疗效果具有重要意义。     

造血干细胞移植后早期感染的临床观察

目的:探讨造血干细胞移植(HSCT)后早期感染的临床特点.方法:回顾分析133例造血干细胞移植病人早期感染发生的时间、部位、病原学情况,并对相关危险因素进行分析.结果:103例(77.4%)发生早期感染,感染部位以口腔及咽部多见,但致病菌培养结果阳性率较低;治疗后预后较好.结论:感染仍是造血干细胞移植后主要并发症之一,需要积极治疗.     

造血干细胞移植前致死量化疗的护理

造血干细胞移植是将异体或自体的造血干细胞植入到受者体内 ,使其造血及免疫功能重建 ,达到治疗白血病 ,先天性免疫缺陷等多种疾病的目的。移植前给予病人致死量 (超大剂量 )的化学药物治疗 ,主要作用是杀灭癌细胞 ,抑制机体免疫力 ,减少或消灭受体对植入的造血干细胞的排斥反应 ,以利于造血细胞的顺利植入。由于化疗药物的细胞毒作用 ,临床上常伴有不同程度的毒副反应及组织脏器的损害 ,因此 ,对致死量化疗病人的护理是保证造血干细胞移植顺利进行的关键。1　临床资料　　 1999年 3月至 2 0 0 2年 3月我们共进行造血干细胞移植11例 ,男 8例…     

自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的血液科护理干预

目的:探讨自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的护理干预。方法:收集恶性肿瘤20例自体外周造血干细胞移植的患者,在治疗中实施护理干预措施。结果:此组患者发生并发症的有19例,最终经治疗和护理干预后均顺利出舱。结论:恶性淋巴瘤自体外周造血干细胞移植治疗中实施护理干预能够提高患者治疗效果,应在临床上得到广泛推广和应用。     

儿童再生障碍性贫血治疗进展

再生障碍性贫血<再障>治疗进展很快。目前,对于重型进行骨髓移植,免疫治疗,细胞分裂方法;同化蛋白激素疗法。今后,治疗方法,同种未稍血干细胞移植;脐带血干细胞移植,造血干细胞迅速增长,单克隆抗体免疫拟制疗法,新的细胞分裂疗法,很快可应用于临床。     

自体造血干细胞移植治疗SLE的临床观察与护理

系统性红斑狼疮（SLE）的治疗是临床上较棘手的问题，多年来一直采用大剂量皮质类固醇和免疫抑制剂，虽然在一定程度上能控制病情的发展，但其毒副作用大，且对于晚期患者疗效差。动物实验研究表明，SLE的发病主要是由于造血干细胞异常。近年来采用骨髓和造血干细胞移植治疗SLE，并取得了令人满意的疗效，具有操作简单、造血重建快、并发症少等优点。2001年8月我院进行了第1例自体造血干细胞移植治疗SEE，取得满意效果。目前我院已完成8例自体外周血造血干细胞移植治疗SLE，均取得满意疗效。由于进行自体造血干细胞移植的SLE患者病情都比较严重，并且造血干细胞移植术的治疗过程中对护理要求极高，因此，要采用不同的护理方法，积极配合医生的治疗。     

利妥昔单抗联合自体造血干细胞移植治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤患者的疗效观察

目的:观察利妥昔单抗联合自体造血干细胞移植治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤患者的疗效。方法:选取92例B细胞非霍奇金淋巴瘤患者作为研究对象。利用随机数字表法将其分为观察组和对照组各46例。两组均接受自体造血干细胞移植治疗,对照组采用传统方式自体造血干细胞移植治疗,观察组在对照组的基础上联合利妥昔单抗治疗。对比两组临床疗效、外周血干细胞采集数量、外周血中性粒细胞、血小板造血重建时间及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为89.13%(41/46),明显高于对照组的60.87%(28/46),差异有统计学意义(P<0.05);两组外周血干细胞采集数量及外周血中性粒细胞和血小板造血重建时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在自体造血干细胞移植治疗的基础上联合利妥昔单抗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤可安全有效地提升临床疗效。     

造血干细胞移植治疗儿童白血病及恶性肿瘤

目的　探讨造血干细胞移植治疗儿童白血病及恶性肿瘤的疗效。方法　采用造血干细胞移植治疗儿童白血病及实体瘤 17例 ,其中ALL 8例 ,AML 4例 ,CML 2例 ,淋巴瘤 1例 ,神经母细胞肿瘤 1例 ,性腺外生殖细胞肿瘤 1例。异基因造血干细胞移植 10例 ,自体造血干细胞移植 7例。结果　获得植入的 9例异基因造血干细胞移植患者造血恢复(WBC >1× 10 9/L)平均时间为 2 1 7d ,自体造血干细胞移植患者造血恢复平均时间为 16d。 8例异基因造血干细胞移植患者均使用了相似的方案 (Cy +TBI +VP16 +MeCCNU) ,均获得植入。在 5 /10异基因骨髓移植长期存活的病例中 ,3例为HLA不相合同胞。结论　HLA不相合异基因造血干细胞移植对于难治性和复发的白血病是一个可以选择的办法     

造血干细胞移植的护理

造血干细胞移植为近40年来新兴的临床应用科学，已广泛用于多种疾病的治疗。大致可分为对恶性疾病和非恶性疾病的治疗。根据造血干细胞的来源不同．可分为：1)骨髓移植。2)外周血造血干细胞移植。3)胎肝移植。4)脐带血移植。现将我院的护理经验介绍如下。