胸液细胞DNA含量分析对恶性胸腔积液的诊断价值

胸液细胞ＤＮＡ含量分析对恶性胸腔积液的诊断价值时国朝，邓伟吾，黄绍光，刘炳荣大量文献资料证实，细胞核ＤＮＡ含量异常（即异倍体）是恶性肿瘤的一个标志，本实验应用流式细胞光度术（ＦＣＭ）测定５７例良、恶性胸腔积液细胞的ＤＮＡ含量，并探讨其对恶性胸腔积液的...     

肿瘤标记物在恶性嗜铬细胞瘤诊断和治疗中的研究进展

HER2、VEGF、hTERT、HSP90、Ki-67是与嗜铬细胞瘤密切相关的肿瘤标记物,其过度表达可作为临床上鉴别良性及恶性嗜铬细胞瘤的参考指标.近年来,针对肿瘤标记物的靶向性治疗逐渐成为研究热点.临床试验证明,用VEGF的靶向性药物舒尼替尼治疗恶性嗜铬细胞瘤可收到很好的疗效.曲妥珠单抗、Gamitrinibs以及针对肿瘤标记物的基因治疗亦为治疗恶性嗜铬细胞瘤带来了希望.     

腺苷脱氨酶对良恶性胸液的鉴别诊断价值（摘要）

本收集了一组1994年7月至1994年12月因胸腔积液入院鉴别诊断患，最后确诊为肺癌胸膜腔转移(称癌性胸液)14例，结核性胸液10例，共24例。确诊前胸液均常规作腺苷脱氨酶(ADA)检查，现将结果分析如下：     

胸水四种指标检测在结核性胸水与恶性胸水诊断中的应用价值

我们对30例结核性胸水和29例恶性胸水患者同时测定了胸水腺苷脱氨酶(ADA)活性,结核特异性IgG抗体含量和C反应蛋白(CRP)含量,并对其中15例恶性胸水和15例结核性胸水的脱落细胞用癌胚抗原的多克隆抗体进行了免疫细胞化学染色检查。认为其对鉴别诊断有一定价值。     

肿瘤标记物在细胞学阴性的恶性腹水中的诊断价值

目的 探讨肿瘤标志物CEA 、CA199、CA125在细胞学阴性的恶性腹水中的诊断价值.方法 检测189例腹水患者的血清和腹水肿瘤标记物,评估肿瘤标记物在细胞学阴性的恶性腹水中的诊断价值.结果 在预设的临界值,细胞学阴性的恶性腹水患者血清和腹水CEA 、CA19-9阳性率明显高于良性腹水组（P ＜0.05）;CA12-5两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.血清CEA 、CA19-9诊断敏感性较低;腹水CEA 、CA19-9诊断敏感性明显提高,特异性相当.腹水CEA、CA19-9的ROC曲线下面积分别为0.94、0.88.结论 肿瘤标记物CEA、CA19-9有助于细胞学阴性恶性腹水的鉴别诊断,CA12-5无诊断价值;其中腹水CEA诊断价值较高.     

肿瘤标记物在肺癌临床中的应用价值

肺癌是世界上恶性肿瘤死亡的首要原因。有假说认为肺癌的临床证据是原癌基因或肿瘤抑制基因先天或后天逐渐发生的不同变异的积累,该过程产生了肺癌标记物。许多标记物可以反映肿瘤大小、癌细胞溶解的速度和肿瘤其他潜在的恶性特质,可作为肺癌评价和临床进展演变监测的易行而有效的途径,     

胸水生化指标联合肿瘤标志物在肺癌恶性胸水鉴别诊断中的应用价值

目的探讨胸水生化指标联合肿瘤标志物在肺癌患者恶性胸水鉴别诊断中的应用价值。方法选取2016-01~2017-12该院住院的70例肺癌患者为研究对象,并选择同期住院的其他呼吸系统疾病(肺炎、慢性阻塞性肺疾病)并伴胸腔积液的患者70例作为非肺癌对照组,测定胸水生化5项、胸水及血清肿瘤标志物水平变化,比较两组指标差异。结果肺癌组胸水的TP、FET、LDH、胸水LDH/血清LDH比值、CEA、CA19-9、CA153、CA125、CYFRA21-1水平均显著高于对照组(P 0. 01)。肺癌组血清CA19-9、CA153、CA125及CYFRA21-1水平均显著高于对照组(P 0. 01)。肺癌组肿瘤标志物项目胸水ROC曲线下的面积 0. 8的有CEA、CA153、CYFRA21-1,而血清ROC曲线下的面积 0. 8的仅有CYFRA21-1。结论胸水生化TP、FET、LDH、胸水LDH/血清LDH比值及联合其血清肿瘤标志物可以作为肺癌恶性胸水的鉴别诊断指标,其中CYFRA21-1鉴别肺癌恶性胸水的临床价值最高。     

肿瘤标记物检测在浆膜腔积液性质鉴别中的应用

目的 研究肿瘤标记物检测对鉴别良恶性积液性质的价值和意义.方法 选取135例积液标本进行肿瘤标记物检测,检测CEA、AFP、CA125、CA199、CA724、CA153、SCC、CYFRA21-1、NSE,对其中80例恶性积液标本与55例良性积液标本肿瘤标记物水平检测进行比对,选取肿瘤标记物明显增高标本,与病理检测结...     

多种肿瘤标记物联合检测对肺癌诊断价值的探讨

对70例肺癌、30例肺结核、30例肺部慢性炎症患者和100例正常人进行了血清6项肿瘤标记物(即SF、β_2m、AAG、AAT、Hp及Tf)检测和分析。探讨了它们在肺癌诊断中的价值,认为Hp和AAT属于较理想的有助于肺癌诊断的单项标记物。联合分析的结果提示多种标记物联合检测能提高对肺癌的诊断率、试验的特异性和准确性。     

结核性和恶性胸水检测CRP、血清肿瘤标记物的临床意义分析

目的探讨结核性和恶性胸水患者血清CRP,CA125、CA199、CA153、CEA对诊断结核性和恶性胸水的临床意义。方法采集48例结核性胸水和42例恶性胸水患者的血清,采用浑浊法测定CRP含量,化学发光免疫法测定CA125、CA199、CA153、CEA的含量。结果结核性胸水患者的血清CRP水平及阳性率较恶性胸水患者明显升高,血清中CA199、CA153、CEA的水平及阳性率恶性胸水较结核性胸水患者明显升高,而两组的CA125水平差异性无显著性。结论检测血清CRP对鉴别结核性和恶性胸水有一定的临床价值;两者血清CA125均升高,对鉴别两者特异性差;CA199、CA153、CEA仍是鉴别良性、恶性胸水的重要指标。     

血清肿瘤标记物检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、组织多肽抗原（TPA）、癌抗原153（CA153）以及癌抗原242（CA242）在肺癌临床诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法（ECLIA）分别对肺癌组、肺部良性疾病组患者及健康人的血清肿瘤标记物浓度进行检测分析。结果肺癌组患者6种血清肿瘤标记物浓度均显著高于肺部良性疾病组和健康对照组患者（P〈0．05）;其中在不同病理类型肺癌患者血清中的CEA、NSE及CYFRA21-1水平总体比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,各血清肿瘤标记物单独检测灵敏度较低,进行联合检测灵敏度则可大大提高。结论血清肿瘤标记物的联合检测可显著提高肺癌检测的特异性、敏感性。同时可为肺癌临床分期及病理类型的鉴别提供重要参考。     

肿瘤标记物在小细胞肺癌诊断中的临床价值

小细胞肺癌是一种未分化、恶性程度高、预后较差的特殊肿瘤,因此早期诊断、早期治疗至关重要.本文总结了目前在小细胞肺癌诊断中常用的各类肿瘤标记物,并就其临床应用作一综述.     

多项肿瘤标记物检测在肺癌诊断中的应用

目的 探讨6种肿瘤标记辅助诊断肺癌的临床应用价值。方法 采用CEA、NSE、CYFRA21—1、CAl2—5、CAl9—9及CAl5—1联合检测95例肺癌患者及48例肺结核和肺内其他感染性疾病的患者的血清。通过ROC曲线找到最佳临界值比较几种肿瘤标志的敏感性、特异性和准确率等特性。结果 除CAl2—5种血清肿瘤标志在肺癌及其对照组中的差异具有显著性。CYFRA21—1对鉴别肺腺癌和肺鳞癌，CEA及NSE对鉴别肺腺癌和肺小细胞癌具有一定意义。联合检测可提高诊断的敏感性和准确率。结论 除CAl2—5外的其他5种血清肿瘤标记在肺癌的辅助诊断中具有意义。     

老年人大肠癌诊断及随访中肿瘤标记物联合检测的价值

目的　评价血清学肿瘤标记物对老年人大肠癌诊断和随访的价值。　方法　采用微粒酶免疫法检测 16 3例老年人大肠癌患者和 2 9例老年大肠良性疾病患者血清糖类抗原CA19 9、CA5 0、CA2 4 2及癌胚抗原的表达 ,对 4 2例行根治术的大肠癌患者进行随访。　结果　大肠癌患者血清糖类抗原CA19 9、CA5 0、CA2 4 2及癌胚抗原水平分别为 (45 2± 2 1 3)、(2 9 7± 17 6 )、(43 2± 37 6 ) μg/L和 (18 7± 12 4 ) μg/L ,均高于大肠良性疾病患者〔分别为 (8 4± 11 5 )、(7 7± 5 2 )、(9 1± 6 3) μg/L和 (2 5± 1 8) μg/L〕 ,并随病程进展逐渐增高 ;4种肿瘤标记物对诊断的敏感性与大肠癌的分期有关 ;平行联合检测可使诊断的敏感性提高至 83 5 % ,系列联合检测可使特异性提高至 88 7% ;肿瘤根治术后 ,肿瘤标记物显著下降 ;术后肿瘤标记物未降至正常者复发或转移率为 73 3% ,而术后再升高者复发或转移率为 85 2 %。　结论　上述 4种肿瘤标记物对老年人大肠癌的诊断和随访及监测肿瘤复发和转移有一定的价值。肿瘤标记物的联合检测有助于大肠癌早期诊断 ,可增加诊断的敏感性和特异性     

血清肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的临床价值

目的探讨血清肿瘤标记物联合检测对肺癌的诊断价值。方法研究对象为60例经纤维支气管镜检查或经皮肺穿刺活检确诊的肺癌患者。应用电化学发光法对其血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白21-1片段（CYFRA21-1）、神经特异烯醇化酶（NSE）进行单项及联合检测,并对其敏感度、特异度及准确性进行分析,评价其诊断价值。结果 60例肺癌患者血清中,其中小细胞肺癌中血清肿瘤标志物阳性率为58.33%（7/12）,主要为NSE升高;腺癌中阳性率为50%（10/20）,主要为CA125、CEA升高;鳞癌中阳性率为60.71%（17/28）,主要为CY-FRA21-1、CEA升高。CEA＋CA125＋Cyfra21-1＋NSE四项联合检测肺癌阳性率达87.57%,与单项检测（50.11%）比较,P〈0.05。CEA、CA125在肺癌Ⅲ期的阳性率最高,而Cyfra21-1、NSE的敏感度随着肺癌临床分期的增加而递增。与单项检测相比,两项、三项以及四项联合检测的特异度、准确度依次升高,均明显高于单项检测（P均〈0.05）。结论联合检测用于肺癌的诊断有较好临床参考价值,尤其是四项联合检测有助于肺癌病理类型和临床分期的评估。     

肿瘤标记物联合检测在大肠癌诊断及随访中的价值

目的 评价血清学肿瘤标记物对大肠癌诊断和随访的价值。方法 采用微粒酶免疫法检测184例大肠癌和35例大肠良性疾病血清肿瘤标记物CAl9-9、CA50、CA242及CEA的表达，并利用其对52例行根治术的大肠癌进行随访。结果 大肠癌病人4种肿瘤标记物水平高于大肠良性疾病病人，其水平随着大肠癌病程的进展逐渐增高；4种肿瘤标记物中以CA242敏感性和特异性最高，分别为52．6％和79．7％；4种肿瘤标记物对诊断的敏感性与大肠癌的分期有关；平行法联合检测可使诊断的敏感性提高至82．6％，系列法联合检测可使特异性提高至88．6％；根治术后，肿瘤标记物水平显著下降；根治术后肿瘤标记物水平至正常的病人复发或转移率为77．8％；根治术后肿瘤标记物水平重新升高者复发或转移率为84．8％。结论 血清肿瘤标记物CAl9-9、CAS0、CA242及CEA对大肠癌的诊断和随访有一定的价值，并可用于监测肿瘤复发和转移。肿瘤标记物的联合检测有助于大肠癌的早期诊断，并可增加诊断的敏感性和特异性。     

胸液免疫岛增多诊断结核病一例

患者 ,女 ,46岁 ,发热 ,咳嗽 ,胸闷。 2 0 0 1年 3月 7日入院 ,体温 3 7～ 3 8℃ ,近一周来加重。检查血沉 2 6mm/ 1h ,白细胞计数 4.5× 10 9/L ,肝功能正常 ,丙型肝炎阴性 ,乙型肝炎病毒标记阴性 ,PCR TB DNA阴性 ,结核菌素 (PPD)试验 ( -) ,B超提示右侧胸腔积液。曾用头孢菌素、氧氟沙星治疗效果不佳。B超定位下作胸腔穿刺两次 ,胸液涂片中查到大量淋巴细胞免疫岛 ,抗酸染色查到抗酸杆菌 ,给予正规抗结核治疗 ,体温下降正常 ,咳嗽、胸闷症状消失。右结核性胸膜炎诊断成立 ,3月 16日出院。继续抗结核治疗。胸液涂片检查 :离心沉淀后…     

囊液生物标记物在胰腺囊性病变诊断中的应用

胰腺囊性病变很常见，在进行影像学检查的患者中发现率约为2-45%。其中导管内乳头状黏液性肿瘤（Intraductal papillary mucinous neoplasms, IPMN）和黏液性囊性肿瘤（Mucinous cystic neoplasms, MCN）是癌前病变，因此如何将IPMN和MCN与其他良性的胰腺囊性病变区分开来是相当重要的。此外，鉴别有恶变潜能的胰腺囊性病变能对其进一步处理提供指导。本文将对近年来生物标记物在鉴别胰腺囊性病变的类型及预测囊肿恶变潜能等方面的新进展进行综述。