上海社区糖尿病患者健康素养与体力活动关联的横断面研究

目的了解上海社区血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)患者的健康素养水平和体力活动现状,探讨健康素养对T2DM患者体力活动的影响,为进一步开展有针对性的健康素养干预提供依据。方法于2015年2月至2016年3月在上海市长宁区和闵行区分别招募最近1次检测中糖化血红蛋白(Hb A1C)水平≥7.5%或空腹血糖(FPG)水平≥10 mmol/L的800名T2DM患者为研究对象,采用统一的调查表开展一般情况的问卷调查。用经过汉化、文化适应性修改的健康素养管理量表(He LMS)和糖尿病计算能力测量表(DNT-5)进行健康素养评估。用代谢当量-小时/周(MET-h/w)进行调查对象体力活动强度定量评估。用SAS 9.2软件进行方差分析。结果研究对象的整体体力活动强度均值为7.68 MET-h/w,95%CI:5.92~9.49 MET-h/w。不同文字健康素养水平患者体力活动强度不同(F=4.59,P0.05),中等文字健康素养水平患者的体力活动强度最高。文字健康素养低、中、高患者的平均总体力活动强度分别为7.32、8.08和7.54 MET-h/w。不同计算能力患者的体力活动强度不同(F=3.21,P0.05),计算能力越强,体力活动强度越高。计算能力低、中、高患者的平均总体力活动强度分别为7.22、7.59和7.89 MET-h/w。进一步比较体力活动类型,不同文字健康素养水平患者在中等强度体育锻炼、步行交通活动方式和家务活动方面差异有统计学意义(P0.05)。不同计算能力患者主要在中等强度体育锻炼和步行交通活动方式方面运动强度差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论上海社区血糖控制不佳2型糖尿病患者的体力活动与其健康素养有显著关联,有必要开展健康素养干预,提高其自我管理能力。     

本期导读

<正>体力活动对促进青少年体质健康与身体发育具有重要作用。为指导儿童青少年积极参与体力活动和开展更广泛的健康生活方式干预,本期特邀请北京体育大学运动人体科学学院李红娟教授撰写述评文章《重视儿童青少年体力活动促进》,文章从儿童青少年体力活动的广泛健康效益和体力活动与儿童青少年学业能力的关系着手,介绍了目前主要采用的体力活动促进的健康生态学     

北京市顺义区居民健康生活方式行动效果评估调查

目的了解全民健康生活方式行动对顺义区居民生活方式的影响。方法在全区6个街道采用分层随机抽样方法抽取600人,被抽取者通过面对面的访谈完成问题答卷。结果顺义区社区居民对全民健康生活方式行动、健康生活方式内容的知晓水平较高,膳食指导工具采用率、健康行为达标率、重体力活动及中等强度体力活动达标率较高,且示范社区居民知晓率均显著高于非示范社区居民知晓率。结论通过开展全民健康生活方式行动,社区大部分居民能够利用健康理念不断改变自身不良生活方式,提高了自身健康水平。     

浙江省成年居民体育锻炼现状及体力活动与慢性病的关系

目的探讨浙江省成年居民体育锻炼的现状及体力活动与慢性病的关系。方法对11178名20周岁以上居民进行体育锻炼状况分析,运用Logistic回归分析各因素与锻炼及慢性病的关系。结果11.97%的成年居民参加体育锻炼,男女分别为11.04%和12.85%;无论男女,体育锻炼率随年龄增加呈上升趋势;体育锻炼率随文化程度增长而增加;城市居民锻炼率明显高于农村;随职业性体力活动增加,体育锻炼率降低;高血压、糖尿病、肥胖和高血脂患病率随职业性体力活动强度增加而降低。结论浙江省居民普遍缺乏体育锻炼,职业性体力活动是慢性病的保护因素。     

2型糖尿病饮食和体力活动干预策略

全球2型糖尿病患病人数增长迅速,饮食不合理和缺乏体力活动是主要危险因素。本文对国内外关于饮食和体力活动干预预防2型糖尿病的文献进行了综述,总结认为对全人群提供促进健康饮食和体力活动的健康信息、财政措施的支持环境、对糖尿病前期人群进行改善饮食、增强体力活动的强化生活方式干预是可以优先考虑的防制策略。     

影响某电脑公司员工参与体力活动相关因素的定性研究

[目的]了解电脑从业人员的体力活动相关情况,为进一步开展干预活动提供参考依据.[方法]对上海某电脑公司49名员工进行一对一的非正式访谈,在atlas/ti软件支持下应用内容分析法对资料进行分析归纳.访谈内容包括基本健康状况、目前体力活动情况、体力活动相关知识了解情况、进行体力活动的障碍和促进体力活动的意见与建议.[结果]该电脑公司员工不仅大多以静态生活方式为主,而且不能正确描述促进健康体力活动的要求.缺乏运动的时间、无人结伴锻炼、锻炼的场地与设施的不便利,以及个人心理认知因素是影响其体力活动相关行为的主要因素.结果还显示,在公司开展电子邮件为载体的体力活动干预的同时,结合组织其他体育活动是该公司员工易于接受的体力活动干预形式.[结论]该人群不仅体力活动水平明显不足,而且缺乏体力活动健康促进的相关知识,以电子邮件为载体的促进体力活动的干预方式是该公司可行的选择.     

039 体力活动推荐量及评价标准

随着科学技术的发展,新技术、新设备的应用,机动车辆使用的增加,人们的职业劳动强度降低,久坐少动生活方式增加,体力活动水平逐渐降低.体力活动不足是心血管疾病、糖尿病、肥胖等的主要危险因素之一,因此,许多国家颁布了国家体力活动指南,评价居民体力活动水平,制定体力活动推荐量,以增加人们的体力活动,促进健康.我国还没有自己的体力活动推荐量,本文就国际上的体力活动推荐量及评价标准进行综述,为研究中国居民体力活动水平、制定体力活动推荐量及评价标准提供资料.     

体育锻炼方式对儿童注意力稳定性的影响

儿童时期是影响人一生健康水平的“特定时期”.儿童通过运动所获得的“运动敏感”,不但有助于体力活动能力的发展和培养,有助于大脑神经系统发育及智力开发,而且有助于这种身心发展的领先优势保持终身[1].注意力是构成儿童智力的重要组成部分,注意力在儿童的认知和学习中有重要意义,注意力水平的提升可明显提高儿童的学习成绩[2-3].本研究拟以不同体育锻炼方式对不同年龄段小学生进行干预,以发现体育锻炼方式对儿童注意力稳定性的影响,探索在儿童早期进行合理、科学的体力活动能力的诱导锻炼,以发掘儿童个体潜能,促进健康成长.     

上海市区中老年女性人群的体力活动模式研究

目的了解上海市区中老年妇女的体力活动基本情况和模式,探索各类体力活动的影响因素。方法2006年对上海市女性健康队列基线资料中共74942名中老年妇女(年龄40～70岁)的体力活动进行了描述性分析和体力活动影响因素的Logistic回归分析。结果过去5年中经常参加体育锻炼者占全部对象的35.5%,参加人数最多的前3项运动为太极拳(参与率为79.3%)、跳舞(14.1%)和散步(3.8%)。体育锻炼的活动量不足全部活动的1/10。68.3%的对象担任家庭中大部分的家务劳动。步行、公共交通和骑自行车是最常见的交通相关活动。年龄与经常体育锻炼呈正相关,其中65岁及以上年龄组OR值为2.92(95%CI:2.59～3.29),且趋势检验有统计学意义(P<0.01)。已退休与经常体育锻炼、日常活动和家务劳动呈明显正相关,OR值分别为1.97(95%CI:1.87～2.08),3.11(95%CI:2.99～3.23)和2.87(95%CI:2.76～2.98)。高学历、高家庭年总收入和家庭成员少与家务劳动等非锻炼性活动呈负相关。每天看电视持续时间5h及以上者OR值为0.89(95%CI:0.84～0.94)。结论上海市区中老年女性人群的体力活动模式以非锻炼类活动为主,而体育锻炼(闲暇时间体力活动)较少。影响各类体力活动的因素是年龄、教育程度、家庭收入、在职与否、看电视时间等人口学特征和生活习惯。     

改善儿童青少年体力活动水平是实现健康中国的重要保障

儿童青少年健康对于实现“健康中国”意义重大,但目前儿童青少年健康问题呈现多发、高发和低龄化趋势,环境、家庭和个人生活行为方式等影响因素日益复杂多样,给保护和促进儿童青少年健康带来诸多难题。新型冠状病毒肺炎疫情的暴发与蔓延更是对儿童青少年健康促进带来更为严峻的挑战。鉴于体力活动对改善儿童青少年健康所具有的重要意义,应该紧握“体力活动”抓手,积极探索通过体力活动改善儿童青少年健康的途径和方法,为实现“健康中国”的目标提供重要保障。     

体力活动推荐量及评价标准

随着科学技术的发展，新技术、新设备的应用，机动车辆使用的增加，人们的职业劳动强度降低，久坐少动生活方式增加，体力活动水平逐渐降低。体力活动不足是心血管疾病、糖尿病、肥胖等的主要危险因素之一，因此，许多国家颁布了国家体力活动指南，评价居民体力活动水平，制定体力活动推荐量，以增加人们的体力活动，促进健康。我国还没有自己的体力活动推荐量，本文就国际上的体力活动推荐量及评价标准进行综述，为研究中国居民体力活动水平、制定体力活动推荐量及评价标准提供资料。     

中国儿童青少年体力活动与体能指数的相关性

  目的  分析中国儿童青少年体力活动(PA)与体能指数(PFI)的相关性,为改善中国儿童青少年体力活动水平以及提升体能素质提供参考。  方法  于2018年9—12月采用整群抽样方式在华东、西北、华北、华中、西南和华南区选取4 269名7~18岁学生,收集体力活动等数据,并完成立定跳远、握力、50 m跑、改良坐位体前屈、30 s仰卧起坐、20 s反复横跨、20 m往返跑测试,采用χ2检验、Wilcoxon秩和检验、线性回归模型分析数据。  结果  在不同体力活动水平儿童青少年PFI的比较中,男生10~12和16~18岁中高强度体力活动(MVPA)达标组的PFI值分别为(0.46±3.58)(0.75±3.00),MVPA不达标组的PFI值分别为(-0.69±3.64)(-0.61±2.87),差异均有统计学意义(t值分别为0.04,0.57,P值均＜0.05);女生4个年龄段MVPA达标组的PFI值与MVPA不达标组相比差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。在不同体能等级下儿童青少年体力活动状况比较中,健康体能组MPA和VPA时间、体育锻炼时间高于不健康组(Z值分别为-2.04,-4.93,-7.09,P值均 < 0.05)。线性回归模型分析显示,每日MVPA、体育锻炼与体能指数之间均呈正相关(P值均 < 0.05)。  结论  中高强度体力活动即体育锻炼与体能指数呈正相关,适当提高儿童青少年中高强度体力活动水平尤为重要。     

徐州市贾汪区15岁及以上人群体力活动现状调查

目的了解徐州市贾汪区居民体力活动情况。方法采用自行设计的调查问卷对徐州市贾汪区部分15岁及以上居民进行横断面调查。结果贾汪区15岁及以上居民职业体力活动及休闲时体力活动强度男性均大于女性(P0.05),且不同年龄段休闲体力活动强度分布不同(χ2=140.24,P0.05)。结论贾汪区居民体力活动较少,应对不同人群采取相应措施促进全民养成规律锻炼的健康生活方式。     

社区中老年男性体力活动及影响因素分析

目的采用国际体力活动量表(IPAQ)评价社区男性居民的体力活动水平,并分析其潜在影响因素。方法随机抽取上海市浦东潍坊社区7个居委中849名40~70岁健康男性居民进行体力活动水平调查,收集其一般人口学特征、生活方式、疾病史资料等进行体力活动影响因素分析。结果55.7%研究对象处于体力活动活跃水平,39.8%处于体力活动中等水平,4.5%为体力不足者;78.8%规律地参加中等强度体力活动,与40~49岁组比较,50~59和60~70岁组规律参加中等强度体力活动水平的OR值分别为2.16和2.41;多分类logistic模型分析表明,年龄越大、在职和健康水平未下降的对象体力活动水平较高。结论无论是体力活动还是规律地参加中等强度体力活动,均以年龄较大的中老年男性人群参与度更高。     

健康管理生活方式问卷设计的概念框架与核心数据元研究

目的构建健康管理生活方式问卷设计的概念框架,定义概念框架的维度、子维度及各子维度的核心数据元。方法遵循业务规范和国内外信息标准,参考WHO及国内外有关生活方式的研究,并以国内大型健康管理体检机构生活方式问卷和纸质健康档案为基础,采用自顶向下和自底向上相结合的建模方法。核心数据元依据数据的重要性、方便采集、现有的健康体检生活方式问卷已采用及专家意见相结合确定。结果建立了生活方式问卷设计的概念框架,共9个维度（吸烟、饮酒、膳食、饮水、体力活动、体育锻炼、生活起居、睡眠、危险因素暴露）,29个不同的子维度,如吸烟包括吸烟类别、吸烟强度、吸烟持续时间、烟草种类4个子维度,最后提取24个核心数据元并定义部分代码值。结论生活方式问卷设计的概念框架可作为设计生活方式问卷的参考依据,标准化数据元可作为不同机构不同结构问卷的信息交换标准,但生活方式问卷的数据元标准化工作还有待进一步完善。     

北京市465名大学生体力活动现状及其影响因素分析

了解北京市高校大学生体力活动状况及其影响因素,为制定合理有效的学生体力活动方案提供参考依据.方法 采用横断面研究设计,通过方便抽样选取北京市某3所综合性大学465名大学生进行自编问卷调查,内容包括体力活动相关行为、态度及影响因素等.结果 大学生体力活动达标(中高强度体力活动≥1 h/d,≥5d/周)报告率为9.7%;闲暇时,每日静坐时间少于2h的人数为72人,占15.5%.体力活动达标组和未达标组学生的性别、年龄、民族、父亲受教育水平为高中以上、在学校住宿、成绩的分布差异均无统计学意义(P值均>0.05).达标组学生体力活动重要性的认识、选择活跃生活的自信心得分中位数均高于未达标组(Z值分别为-2.344,-3.523,P值均<0.05);体育锻炼的兴趣和习惯报告率均高于未达标组(x2值分别为6.322,23.091,P值均<0.05).结论 北京市大学生体力活动达标率较低,每日静坐时间较长.应在大学生中积极开展体力活动健康促进活动,提高体力活动水平.     

吉林省居民体力活动与慢性病的关系

目的了解吉林省居民体力活动状况与慢性病的关系，为干预和指导居民体育锻炼提供科学依据。方法采用四阶段随机整群抽样方法，对吉林省6个市（区）的36个居委会及6个县（市）的36个村的15岁及以上居民进行问卷调查。结果回答有效问卷14448人，参加锻炼率仅为8．4％，其中城市为15．1％，农村仅为4．7％；最常见的锻炼形式是步行；职业性体力活动强度越低，高血压、糖尿病、血脂异常、脑卒中、超重及肥胖发生率越高。结论我省居民体育锻炼活动的参与率低，缺乏科学的锻炼指导。应针对不同人群制定体力活动指南，以提高我省居民体力活动水平，促进健康。     

动脉硬化性心脑血管疾病的非药物预防

随着人们生活水平的提高，生活方式也发生着很多转变，其中不良的生活方式对国民健康造成了很大的危害，与吸烟、酗酒、缺乏活动、膳食不合理等生活方式密切相关的高脂血症、高血压、高血糖、肥胖正成为影响我国人民健康素质的重要危险因素。世界卫生组织指出，在控制了吸烟、不合理膳食和缺乏体力活动等危险因素之后，     

华北地区23万人健康生活方式与心血管死亡和全因死亡的关系研究

目的 探索华北地区成年人健康生活方式依从性、影响因素及其与心血管死亡和全因死亡的关系。方法 选取2015—2021年心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目中来自华北地区62个项目点,年龄35～75岁人群为研究对象。本研究调查不吸烟、不饮酒或适量饮酒、充足体力活动、健康饮食4种健康生活方式,通过被动随访获取研究对象的生存状态。采用多元logistic回归分析探索人群特征与健康生活方式的相关性,使用多元Cox比例风险回归模型分析健康生活方式与全因死亡和心血管死亡的相关性。结果 228 876名研究对象中,不吸烟178 178人（77.85%）、不饮酒或适量饮酒211 997人（92.63%）、有充足体力活动70 391人（30.76%）、遵循健康饮食37 780人（16.51%）,只有10 669人（4.66%）遵循上述4种健康生活方式。女性、老年人、非农民工作者、高收入或高学历人群、有心血管病病史的受试者更有可能坚持种类更多的健康生活方式（P<0.01）。在中位随访的3.55年中,经多变量调整发现,坚持不吸烟和充足体力活动的研究对象有更低的心血管死亡风险和全因死亡风险。随着健康生活...     

上海市黄浦区某商业单位职工慢性病危险因素干预效果

目的运用健康促进方法对上海市黄浦区某商业单位职工慢性病危险因素进行干预,探索企业开展慢性病综合防治有效方法。方法选择上海市黄浦区某商业单位,运用健康促进理论,在企业中通过建设健康支持性环境、开展健康讲座、定期健康体测等方式,评估干预前后职工在健康状况、膳食营养、体力活动、生活行为方式、企业健康支持环境等方面的变化。结果经过2年健康促进工作的开展,职工整体健康状况趋于良好(P<0.05);膳食结构有所改善,但蔬菜、水果、豆制品、奶制品的达标率仍然较低;职工体育锻炼以低强度运动为主;控烟工作取得较好效果,职工吸烟率和被动吸烟率下降有统计学意义(P<0.05);睡眠情况改善明显(P<0.05);职工自我健康监测和参与单位健康相关活动方面均有所提高,企业开展健康促进的工作得到了广大职工的认可。结论在工作场所开展慢性病危险因素干预,可以改善职工行为生活方式,降低慢性病患病风险,提升职工慢性病防控知识水平。