开展全科医疗的做法和体会

我们后七里社区卫生服务站于2005年开始,在村卫生所的基础上,通过整合医疗资源,设立社区卫生服务站,以团队的形式和全科医疗的专业技能,开展全科医疗和社区卫生服务。1品牌建设和组织形式 全科医疗是一种新型的服务模式,其被社区居民的知晓度、认可度都有待社会的认可。     

团队管理理论对全科服务团队建设的启示

上海社区卫生服务发展已经走过了十多个年头,全科服务团队作为新型的社区卫生服务形式已经成为上海社区卫生服务体系的重要组成部分,为社区居民提供便捷、有效、经济、安全的基本医疗和公共卫生服务。如何提高全科服务团队的凝聚力、向心力、战斗力,是每一个团队领导所需要思考的问题。本文从团队理念及团队管理理论入手,对如何有效的开展全科服务团队建设进行探讨。     

上海市社区卫生服务站卫技人员分析

随着城市卫生服务体系改革和社区卫生服务的大力发展,全国许多城市相继建立起功能合理,具有地方特色的卫生服务网络,并提出了全科／家庭医疗模式,本研究对上海市１２５个社区卫生服务站卫技人员的现状进行分析。结果表明现有社区卫生服务站的卫技人员学历层次低,职称不高,全科医疗知识培训不够,结合目前社区的实际情况。本文对医院内涵建设和全科医生培养进行了探讨。     

医学生参与社区卫生服务对社区全科医疗建设的作用

目的　了解杭州市社区全科医疗现状和居民的需求 ,探索医学生社区志愿服务在完善社区全科医疗 ,推动全科医疗服务发展中的作用。方法　通过对杭州市社区全科医疗服务提供和需求情况进行调查。结果　杭州市社区全科医疗服务存在全科医学人才缺乏 ,卫技人员学历层次低 ,医疗卫生服务单一等问题 ;杭州市居民慢性病发病率较高 ,对社区全科医疗服务需求意识不足 ,对“健康使者”社区卫生服务表示支持。结论　医学生参与社区卫生服务对社区全科医疗建设的作用在于①缓解社区全科医疗人力资源的不足。②改善当前社区全科医疗服务单一的情况。③提高居民对社区全科医疗的认识。④促进全科医学人才的培养     

全科医疗服务的影响因素研究

社区发展全科医疗已成为目前社区卫生保健服务的发展趋势。为了解社区不同层次的居民对全科医疗服务的认识及对全科医疗服务需要的程度，并探讨影响社区全科医疗发展的因素，为更好地在社区开展全科医疗服务提供依据，我们进行了有关的研究。１研究内容和方法本课题研究的...     

医学本科生社区医学教学模式的初建

目前,在社区卫生服务系统中,社区医务人员素质低,中专学历占70％以上,影响了社区卫生服务质量,所以说,社区医学急需大量全科医学人才。作为高等医学院校,我院正在积极探索社区医学的教学实践,于1998年成立了社区医学教研组,开始讲小课,并在本科生第五年毕业实习中进行2周的社区医学实习,对社区卫生服务起到了积极的推动作用。由于近3年来社区卫生服务的快速发展和内容的规范,社区卫生服务引进了全科医疗模式,严重缺乏全科医师是当前十分突出的问题,培养全科医师和确保全科医师愿     

全科服务团队的探索与实践

从1998年起，长宁区北新泾社区卫生服务中心多次成为上海市社区卫生服务改革的先行试点单位。2005年开始进行了全科团队服务模式的探索，将原“三部一室”的内部运行机制转变成以全科服务团队为主体的五大系统，即：全科服务团队系统、全科服务团队支持系统、病房系统、医技系统和管理平台。至2006年底，中心54名临床医师中，60％通过全科规范化培训，其中14名已平转或晋升全科主治医师，10支全科服务团队以责任区形式承担着社区13．7平方公里、48个居委会、近14万户籍人口的基本医疗和公共卫生服务工作。经过二年多的实践，全科团队服务模式已初具雏形，现将工作中的探索与实践做一初步总结，报道如下。     

全科医疗服务模式认识与发展

全科医疗服务模式的概念问世已有半个世纪之久,而自从上个世纪80年代末,我国积极引进、发展全科医疗服务模式,到现在为止,已经在我国大部分农村、社区基层医疗服务机构实现全科医疗服务模式的开展,并建立以社区全科医疗为主的医疗服务模式。本文主要从全科医疗服务模式的概念出发,介绍我国全科医疗服务的发展特点,加强各位同僚对全科医疗的了解。     

广东省社区卫生服务的理论与实践研究

本文对广东省1989年以来开展的社区卫生服务理论与实践探索进行总结,我们在全省6个市的17个社区建立了社区卫生服务中心,制定了开展社区卫生服务工作程序,总服务人群为18万多人。通过理论与实践探索,作者认为要做好社区卫生服务必须重视:高校参与,教育先行,加强全科医学教育;开展社区卫生服务的科学研究;发展信息管理与信息服务,开发《社区卫生服务管理与评价系统(软件)》;理顺社区卫生服务与初级卫生保健、全科医疗的关系;应用健康多维评价技术进行社区卫生服务的规划、实施与评价。     

网格化责任制全科团队服务的实践和思考

“新医改”要求：加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络,以维护社区居民健康为中心,转变社区卫生服务模式,不断提高水平,坚持主动服务,上门服务,逐步承担起居民健康“守门人”的职责。2006年周家桥社区卫生服务中心开始探索“以责任居委为基础,以全科团队为主体、以健康管理为抓手,以重点人员为突破”的网格化、责任制全科团队服务新模式。     

哈尔滨市道外区社区卫生服务需求状况及影响因素的调查分析

依据哈尔滨医科大学公共卫生学院与加拿大卡尔加里大学协作科研课题的要求，1999年4～5月期间，我们对哈尔滨市道外区社区卫生服务状况和服务需求意愿进行了调查分析，并提出进一步加大社区卫生服务的宣传、全科医生的素质提高、设备投资力度以及如何实施社区全科医疗制度系统化、规范化的建议。     

上海市某社区慢性病综合防治一体化服务初探

目的探讨以公共卫生与基本医疗为主导的社区慢性病防治一体化服务。方法建立慢性病防治与社区卫生服务结合的机制,强调防治结合,充分利用全科团队深入社区的优势,注重健康教育,发挥中医药特色,以社区常见病干预为重点,规范社区卫生服务的工作内容。结果制订并实施社区慢性病综合防治一体化服务方案,使临床和预防慢性病防治相结合的社区卫生服务成为开展慢性病社区综合防治工作的重要服务平台。结论以公共卫生与基本医疗为主导的社区慢性病防治一体化服务,有利于慢性病社区综合防治的开展,有利于提高社区居民的健康水平。     

全科医疗服务团队服务模式与质量管理的探讨

目的探讨全科医疗服务团队在社区卫生服务工作中的服务模式及服务质量管理。方法以社区为单位组建全科医疗服务团队,统一布置工作任务,采用问卷及电话核实的方式,调查群众对责任医生满意度及中心知晓率和健康知识知晓率。结果群众对责任医生满意度、对中心的知晓率和卫生保健常识普遍提高。结论应用全科团队服务模式,可以使社区卫生服务理念深入人心,获得较好的成效,值得进一步推广。     

上海市社区全科团队服务模式建设存在的问题与对策

社区卫生服务质量及能力的提高是城市公共卫生安全的保障,全科团队服务模式建设的加强,对提高社区卫生服务质量及能力有一定的意义。为更加合理地使用卫生资源,解决社区主要卫生问题,满足社区居民多层次、多样化的健康需求,缓解社区居民"看病难、看病贵"的突出矛盾,构建社会主义和谐社会提出的建立家庭医生责任制、如何加强社区全科团队服务模式建设及为社区居民提供基础、连续的医疗保健服务成为当前社区卫生服务中心需要不断探索的重要工作。     

社区卫生服务发展的瓶颈

进入21世纪以来,随着我国卫生改革的深入开展,社区卫生服务正越来越显示出它在城市医疗服务网络中的重要作用.目前全国已有11万余名医师、近8万名护士和数万名其他卫生技术人员从事城市社区卫生服务工作.各地对社区医生、护士等专业技术人员进行了多种形式的培训,近80%的社区卫生服务中心和62%的社区卫生服务站参加了全科医师岗位培训,65%的中心和47%的站参加了社区护士岗位培训.全国已有2 000多名社区的医师通过了卫生部和人事部举行的考试,取得全科主治医师技术资格[1].社区卫生服务已经渐人民心,同时也为医疗机构的生存与发展开辟了新的道路.     

北京市宣武区社区卫生服务30年发展历程与思考

采用回顾性研究方法,对北京市宣武区改革开放30年来社区卫生服务的发展历程进行了回顾与梳理。总结了从地段医师负责制、全科医疗服务,到初步建立新型城市社区卫生服务体系的成功经验、主要措施;重点分析收支两条线、社区药品零差率配送和销售、专家对口支援、双向转诊等公共卫生和基本医疗服务方面取得的明显成效;同时,也探讨社区卫生服务目前存在的问题,如观念和认识问题,社区人才人员队伍建设等。     

北京市宣武区社区卫生服务30年发展历程与思考

采用回顾性研究方法,对北京市宣武区改革开放30年来社区卫生服务的发展历程进行了回顾与梳理.总结了从地段医师负责制、全科医疗服务,到初步建立新型城市社区卫生服务体系的成功经验、主要措施;重点分析收支两条线、社区药品零差率配送和销售、专家对口支援、双向转诊等公共卫生和基本医疗服务方面取得的明显成效;同时,也探讨社区卫生服务目前存在的问题,如观念和认识问题,社区人才人员队伍建设等.     

关于高校护生社区护理实践教学的探讨

随着社会不断发展,国民经济水平不断提高,我国的医疗卫生体系得到了进一步完善。在城市化进程加快、医疗体制变革、人口老龄化、医学模式转变、疾病多样化的医疗形势下,国民对于社区卫生服务的需求不断增加,给社区卫生服务带来了广阔的发展空间。在2006年颁布的《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中明确指出教育部门应着力负责全科医学及社区护理学科教育,将学生的社区卫生服务技能作为医学教育的重点教学内容和培养方向。     

广州、东莞和深圳的全科医疗特征功能比较研究

目的:评价和比较广州、东莞和深圳三个城市四种全科医疗模式下全科医疗特征功能,为制定政策和强化全科医疗特征功能提供依据。方法:采用二阶段抽样,首先抽取广州市3家社区卫生服务中心,东莞市2家社区卫生服务中心,深圳市3家社康中心和深圳市1家公立医院,然后采用方便抽样的方法,使用本土化后的基础保健工具PCAT-AE对社区卫生服务中心/医院的病人进行问卷调查,测量病人对基础保健服务的体验。共有1 712名病人参与调查,其中有效问卷为1 645份。结果:深圳港大医院的全科医疗特征功能总体得分(55.3)要高于广州社区(45.9)、东莞社区(49.2)和深圳社区(51.7)的得分,且P0.05。结论:全科医疗特征功能总体较低,不同全科医疗实践模式显现不同特点,要针对每个地区的具体情况不断完善全科医疗功能服务。     

金科医生与农村社区卫生服务

1 培养全科医生是开展社区卫生服务的前提全科医学是以传统生物医学整合的心理与行为医学和社会学及其他相关科学理论而形成的一个新型医学体系,与内科、外科、妇产科、儿科等学科并列为二级学科.有人认为,过去的乡村医生本身就是全科医生,其从事的工作就是社区卫生服务,这种观点是片面的.只有接受了全科医学教育,才能成为全科医生."全科”的含义是指在社区进行医疗、预防、保健、康复等工作,是不分科的.全科医学的理论体系和实践服务要求全科医生是对全人、全科、全程、全生命用全心进行服务.全科医生整体队伍状况成为影响社区卫生服务的主要因素.