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宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,目前临床上将其误诊为其它疾病者明显减少,但由于宫外孕未破裂前症状与早孕或先兆流产十分相似,易造成误诊,导致不良后果。现对42例误诊病例进行临床分析如下:1.对象和方法:1.1一般资料:我院1996年1月一1997年6月共收治宫外孕病例195例.误诊为它内妊娠42例(包括院外),误诊串21.5%,其中格卵管妊娠40例,住胜妊娠1例,残角子宫妊娠1例。年龄县小18岁,最大42岁.平均28.5岁。未生育者20例,占47.4呢,有流产病史者31例,占73.5呢,生育一胎15例,二胎以上7仿。1.2临床兴汉:42例误诊为宫… 相似文献
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早期宫内妊娠超声误诊为宫外孕原因分析 总被引:8,自引:0,他引:8
目的回顾性分析初次超声提示宫外孕而1周后复查为宫内妊娠的22例病例的临床资料及超声表现,以期发现有价值的信息,避免将宫内妊娠误诊为宫外孕.方法22例停经妇女,尿妊娠试验阳性,初次超声检查提示宫外孕,1周后复查为宫内妊娠病例的临床资料及超声表现,进行对比分析.结果超声所见:附件非均质性包块22例;陶氏腔积液18例;宫内未见孕囊回声.超声均提示出宫外孕待排,1周后复查均诊断为宫内妊娠.结论如在停经6周内,HCG检查为阳性的病例,虽然发现附件非均质性包块(除外内见胚芽和原始心管搏动者)、陶氏腔积液及宫内未见孕囊又无急腹症表现,不要轻易地作出异位妊娠的诊断,建议1周后复查,或许会发现宫内孕囊,从而避免将宫内早孕误诊为异位妊娠. 相似文献
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目的探讨误诊为异位妊娠的早期宫内孕患者的临床特征和鉴别诊断方法,提高鉴别诊断水平,避免过度治疗。方法我院2001年8月至2005年4月治疗早期宫内孕误诊为异位妊娠患者16例,对其临床资料进行回顾性分析。结果患者平均年龄27.6岁。16例全部有停经史,12例有下腹痛,10例有阴道出血。合并卵巢黄体破裂出血9例,合并附件囊性包块5例。B超、血-βhCG动态监测5例,行腹腔镜探查术14例,诊刮术12例。结论早期异常宫内妊娠合并附件囊性包块、早早孕并卵巢黄体破裂内出血、B超探及孕囊时间滞后是本病的主要临床特征和误诊原因。在情况允许的条件下,B超、血-βhCG联合动态监测甚为重要。误诊可能导致过度治疗。 相似文献
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俞希媛 《南京医科大学学报(自然科学版)》1999,(5)
近年来异位妊娠发病率有上升趋势,但由于初诊的失误,有时可将小部分着床较晚或有异常症状与体征的早孕病人误诊为异位妊娠收治住院,本文对其原因分析如下。一般资料 我院1996年1月至1998年11月宫内妊娠误诊为异位妊娠共23例,年龄21~36y;月经周期:26~30d12例,≥30d9例,>25d或<38d2例;停经天数:38~40d、41~50d、61~80d各7例(各占30.4%),51~60d2例(占8.9%)。症状和体征 主诉停经腹痛者10例,停经少量阴道出血者4例,其中停经、腹痛、少量阴道出血并存仅1例,余9例仅有停经史。妇科检查:子宫附件无异常12例,附件压痛10例,子宫压痛1例,子宫… 相似文献
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目的通过分析我院3例宫内妊娠误诊的诊疗经过,总结经验及教训。方法回顾性分析我院2008年1月~2010年6月3例宫内妊娠误诊的临床资料。结果3例停经时间均不超过42d,均行腹腔镜检查,均未见妊娠病灶。其中,1例术前拒绝动态观察B超、血HCG值及诊断胜刮宫,术中诊断眭刮宫肉眼见绒毛,术后病理证实为绒毛;1例人流术后未见绒毛,血HCG高,B超见宫外包块而行腹腔镜检查,术后13d血HCG降至正常;1例B超宫内宫外均未见孕囊、血HCG持续升高、诊断性刮宫未见绒毛而行腹腔镜检查,术后12d血HCG降至正常。结论对停经时间短、临床表现不典型、生命体征平稳的可疑异位妊娠患者,可以动态观察B超及血HCG至停经6~7周,行诊断性刮宫后需仔细分辨有无绒毛,最好诊断性刮宫后再次复查血HCG,可以最大限度地减少宫内妊娠误诊为异位妊娠的发生。 相似文献
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异位妊娠是妇科的常见病,发生率逐年上升,且年轻未 育或未婚女性占相当比例。临床上时有宫内妊娠与宫外妊娠 相互误诊病例的发生,妇科医师应高度重视,以免导致不恰 当的处理,引发医疗纠纷。现将我院两年来宫内妊娠误诊为 异位妊娠7例总结如下。 相似文献
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异位妊娠误诊16例分析吴惠芳(广西梧州地区人民医院妇产科梧州市543000)关键词异位妊娠;误诊异位妊娠是危及育龄妇女健康与生命的常见病,其重点在于如何作出早期诊断和如何防止延误诊断,以减少患者的痛苦,降低失血性休克发生率及死亡率。因此,正确诊断异位... 相似文献
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33例异位妊娠误诊为宫内孕而行人工流产术。年龄20~38岁,人流术后一周内得以明确诊断17例,7~15天明确诊断10例。33例均经手术及病检证实。认为人流术前提高对异位妊娠的警惕,术后仔细检查宫腔刮出的组织物是防止和减少误诊的关键。 相似文献
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目的 分析宫内妊娠误诊为宫外孕的原因,以提高诊断率.方法 以2000年1月至2005年1月笔者所在医院入院诊断为宫外孕、出院确诊为宫内妊娠的30例患者为误诊组,同期随机抽取入院、出院诊断均为宫外孕的30例患者为确诊组,分别统计两组患者的临床表现、血β-HCG值及B超情况.结果 临床表现误诊组多有明显的停经史及腹痛史,而确诊组则以不规则流血和腹痛多见.血β-HCG检查:入院2 d后误诊组复查较入院时成倍增加,而确诊组增加不显著.B超检查误诊组及确诊组均可有一侧附件区包块,但以确诊组多见.结论 对诊断不明确的患者要动态观察血β-HCG,及时监测盆腔B超,慎重治疗. 相似文献
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张凤发 《首都医科大学学报》1997,18(2):181-182
异位妊娠误诊为宫内孕44例分析首都医科大学附属北京友谊医院妇产科张凤雪异位妊娠是妇科常见急腹症之一,临床上异位妊娠误诊为宫内孕并不罕见。1990年1月至1995年10月我院经手术及病理证实的异位妊娠共372例。其中44例收治前曾被各级医院误诊为宫内孕... 相似文献
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宫内早孕误诊为异位妊娠14例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,随着其发病率越来越高,少数宫内早孕病例由于临床特征不典型而被误诊为异位妊娠,导致不恰当的治疗。现将1998年1月至2004年3月我院收治的14例宫内早孕首诊误诊为异位妊娠的病例分析。报告如下。 相似文献
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患者女性,21岁,已婚。因停经42天,感左下腹部疼痛一天,尿HCG(+),B超提示:宫腔内未见妊娠囊,回声均匀,左侧附件区有-3.0×3.2cm无回声区,壁薄。以“宫外孕”入院。平素月经周期规律,停经40天感轻微恶心、呕吐等早孕反应。[第一段] 相似文献
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目的:回顾性分析初次超声提示为异位妊娠,3~7d后复查为宫内早早孕患者的声像图特点及临床资料,提高超声早期宫内妊娠诊断的准确性。方法:对我院2008年1月-2010年12月早期宫内妊娠超声误诊为异位妊娠10例患者的临床资料及超声图像特点进行分析。结果:10例患者均行阴道彩色多普勒超声检查,初次超声发现附件区小包块,尿HCG阳性或弱阳性,宫内未见妊娠囊,提示为异位妊娠,经密切动态观察病情,3~7d后复查为宫内早早孕。结论:对停经后HCG检查阳性,附件包块小,无明显急腹症患者应结合临床资料,仔细分析超声图像特点,避免误诊。 相似文献
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通过分析1例早期宫内妊娠误诊为异位妊娠的诊疗经过,总结经验教训。临床医师应努力提高临床诊疗水平,慎重治疗。 相似文献
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我院自1997年11月至2004年11月7年间,共收治异位妊娠515例,其中误诊为宫内妊娠10例,现将误诊情况分析如下。1.临床资料:10例中未产妇7例,经产妇3例,年龄最小17岁,最大43岁。3例计划内妊娠,4例带环妊娠。有人工流产史9例,异位妊娠史2例,其中1例1年内已有2次异位妊娠,5例有盆腔炎 相似文献
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我院于 1992至 2 0 0 1年间共收治了 9例被误诊为宫外孕的早期宫内妊娠病人。这些被误诊病人的共同特点是 :绝大部分病人有停经史 ,部分病人有阴道出血史及轻度腹痛 ,血或尿妊娠试验均呈阳性 ,B超均提示有宫旁包块 ,临床表现与宫外孕有很多相似之处。由于生活水平的提高和妇女对自身健康的关注 ,妇女因“月经不调”或“下腹痛”等原因就诊的时间提前 ,临床上往往遇到许多症状不典型的”宫外孕”。这其中有一部分属于被误诊的早期宫内妊娠。由于误诊 ,致使临床上采取不必要的干预和或过度治疗 ,给病人造成额外的负担和损失。现将这 9例误诊… 相似文献
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临床资料2005年3月~2006年3月,我科收诊为早期未破裂型宫外孕行保守治疗的患者65例,其中宫内孕误诊为异位妊娠者8例,占12.30%。8例中未产妇3例,经产妇5例,年龄23-38岁。诊为异位妊娠时停经40-50d的5例,50~70d的3例;停经后有不规则阴道流血的7例,伴下腹坠痛的5例。妇检宫颈举痛5例,子宫正常大5例,稍大于正常3例, 相似文献