聚焦超声换能器焦距与直径比值对高强度聚焦超声透过条状障碍物的生物学焦域的影响

目的探讨聚焦超声换能器的物理参数换能器焦距与直径的比值（f-number）对高强度聚焦超声（HIFU）透过条状障碍物的生物学焦域的影响。方法分别选用f-number为0．65（1．0—200—130）和f-number为0．85（1．0—200—170）型换能器在离体牛肝中进行HIFU辐照。将肋骨置于换能器与焦平面之间,HIFU声束轴线在B超的引导下,分别沿肋间隙正中聚焦、肋骨边缘聚焦和正对肋骨聚焦。在每种聚焦方式下,肋骨置于距焦平面3、6、9cm处。HIFU声束透过肋骨聚焦,在牛肝中的辐照深度为20mm,辐照功率250W,辐照时间10S;辐照方式采用定点辐照。辐照结束后切开牛肝,观察和记录生物学焦域的形成率与体积。结果在其他辐照参数相同的情况下,f-number为0．65透过肋骨后生物学焦域的形成率和体积均较f-number为0．85时大（除f-number为0．85正对肋骨聚焦,肋骨距焦平面3cm外）。结论聚焦超声换能器f-number不同,HIFU透过肋骨所形成的生物学焦域形成率与体积不同。     

高强度聚焦超声治疗肝脏肿瘤

原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,全球每年约有１００万亲发病全,由于肝癌细胞一般对放、化疗不敏感,手术治疗一直是肝癌综合治疗的中心环节。但是对于中晚期肝癌,特别是伴有肝硬化、肝功能不全的病例,以及肿瘤造近门静脉、肝动脉和多发性、转移性肝癌患者,手术切除非常困难;早期肝癌伴有肝硬化肝功能失代偿时,也禁忌手术治疗,因而肝癌的实际手术切除率是很低的。近年来,国内外的学者们对肝癌的局部疗法进行了深入的研究,象激光、射频、微波、酒精注射等局部疗法,取得了一定的疗效,但临床应用是很大的局限性,且它们大多需剖腹,穿刺到肿瘤病灶内进行治疗,增加了肿瘤播散,出血等危险,限制了其临床应用范围。８０年代以来,高强度聚焦超声波（Ｈigh intensity focused ultrasound,简称ＨＩＦＵ）作为一种无创、有效、安全的治疗肿瘤新技术、正日益受到人们的注意,本文就ＨＩＦＵ治疗肝癌的机理、有效性、安全性及应用前景作一综述。     

高强度聚焦超声治疗中晚期肝癌

目的:初步探讨高强度聚焦超声对中晚期肝癌的治疗效果。方法:追踪随访自2005年5月—2006年8月高强度聚焦超声治疗的35例中晚期肝癌患者的预后情况。结果:术后疼痛缓解率为69.6%,术后3个月生存率94.3%,6个月生存率64%,9个月生存率56%,1年生存率47.6%;术后生存期较其自然病程延长。结论:高强度聚焦超声治疗中晚期肝癌可一定程度上减轻患者症状、改善患者生存质量、延长患者生存时间。     

高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性。方法30例晚期胰腺癌接受HIFU治疗。结果2例完全缓解（CR），11例部分缓解（PR），8例稳定（SD），临床受益反应率（CBR）高达70％；中位生存期5．5个月；所有患者均未见明显不良反应。结论HIFU治疗晚期胰腺癌能取得一定的疗效，治疗安全性高，无痛苦，无并发症，值得临床进一步观察研究。     

高强度聚焦超声治疗胰腺肿瘤

目的 探讨高强度聚焦超声治疗无法切除的胰腺肿瘤。方法 高强度聚焦超声治疗5例胰腺肿瘤后，定期随访评价患者临床受益反应、生存时间并对1例治疗后患者进行肿瘤组织穿刺活检观察其病理学变化。结果 5例中4例出现临床受益反应，1例活检组织光镜下表现为纤维结缔组织中可见少量淋巴细胞浸润、坏死纤维化，呈慢性炎表现。目前所治疗的5例病人均存活(3～14个月)。结论 高强度聚焦超声治疗无法切除的胰腺肿瘤安全、有效，为临床提供一种新的无创性治疗方法。     

高强度聚焦超声治疗应用进展

20世纪90年代,影像引导热凝固治疗在临床的应用迅速兴起,这是现代高科技发展的结果,它为多种实体肿瘤的微创治疗开辟了新途径.     

彩色多普勒超声评价高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤

目的 探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗子宫肌瘤的近期疗效及评价彩色多普勒血流显像（CDFI）在治疗前后的应用价值。方法 应用CDFI对经HIFU治疗的子宫肌瘤患者114例共175个肌瘤进行检测,观察治疗前后声像图的变化,并以治疗后瘤体的缩小程度为治疗有效指标对比分析,分析彩色多普勒血流信号变化与HIFU治疗效果的关系。结果 114例患者的175个肌瘤中,169个治疗后二维图像显示回声明显增强。158个治疗后3个月瘤体明显缩小,与治疗前相比差异有显著意义（P＜0．05）。143个治疗后血流信号消失,瘤体缩小;8个血流信号无明显变化,瘤体逐渐增大。24个血流信号明显减少,随着随访时间的延长,11例瘤体血流信号消失者中有9例血流信号重新变得丰富。结论 应用彩色多普勒超声技术能正确评价HIFU治疗子宫肌瘤的疗效,并在治疗后短期内指导临床治疗方案的修订及实施。     

子宫肌瘤高强度聚焦超声治疗的临床研究

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,多见于30-50岁妇女,其患病率为20％～30％,有个别作者报道患病率可达70％～80％。传统治疗方法是手术治疗,但由于各种原因使较多患者难以接受。高强度聚焦超声(HIFU)治疗仪的临床应用,为肿瘤患者提供了一种新的治疗途径。2000年Vaezy等开展HIFU对裸鼠的子宫纤维瘤动物模型实验,     

高强度聚焦超声治疗的麻醉处理

高强度聚焦超声是一种无创的高温治疗肿瘤方法,其治疗时需要麻醉,本文就其治疗肿瘤的机制、麻醉特点以及目前国内外针对不同部位肿瘤实施的麻醉方法作一总结。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤疗效研究

目的探讨高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的有效性,评价超声造影对HIFU治疗的疗效判断。方法选择HIFU治疗的子宫肌瘤患者88例,共检出肌瘤138枚,于治疗前和治疗后彩色多普勒血流显像及超声造影检查,观察瘤体大小、内部及周边组织回声和血流灌注对比变化。结果治疗2~5d后肌瘤内部回声不均匀性增强,血流信号减少,肌瘤内无造影剂显示,肌瘤内时间强度曲线幅度减低。治疗3个月后肌瘤缩小,平均有效率52%,肌瘤内部回声均发生变化,血流信号消失,临床症状改善。结论HIFU治疗子宫肌瘤有效。超声造影可早期客观评估子宫肌瘤血流灌注状态,有效评价HIFU治疗的效果,作为治疗后判断疗效是一项较好的检测指标。     

高强度聚焦超声破坏深部组织超声图像变化

为阐明高强度聚焦超声(HIFU)对体内肝组织的生物学效应,本研究用超声图像定量分析方法观察小型香猪肝脏受损组织的形态学变化.用超声定位的HIFU体外断层切除肝脏靶区.并用定量分析系统检测靶区,发现HIFU治疗前后超声图像有明显差异.结果提示:超声图像定量分析可用于监测HIFU治疗后受损组织的形态学变化.     

高强度聚焦超声治疗骨肿瘤的护理

高强度聚焦超声 (ＨＩＦＵ)是近年来兴起的局部高温治疗肿瘤新技术。它具有非手术、定位破坏深部肿瘤病灶和较少影响周围正常组织的特点 ,为肿瘤的无创治疗开辟了广泛的应用前景。我们应用本校医学超声工程研究所研制ＨＩＦＵ样机 ,从 1997年12月～ 1998年 12月对 9例拒绝截肢的骨肿瘤病人施行ＨＩＦＵ治疗 ,取得较满意的效果。现将护理经验总结报告如下。1　临床资料本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄最大 4 1岁 ,最小 8岁 ,平均 18 5岁。右下肢 5例 ,左下肢 4例。其中骨肉瘤 8例 ,骨巨细胞瘤 1例。治疗前肿瘤体积最大 192ｃｍ3,最小 31.50ｃ…     

高强度聚焦超声治疗骨肉瘤的护理

目的探讨合理有效的超声聚焦刀治疗骨肉瘤的护理方法。方法总结52例骨肉瘤患者聚焦刀治疗过程中的配合、观察和护理体会,完善超声聚焦刀治疗骨肉瘤的护理措施。结果超声聚焦刀治疗前宣教,治疗区皮肤准备;治疗中体位摆放,皮肤保护,密切观察;治疗后麻醉和治疗部位的有效护理措施,为聚焦刀治疗顺利进行提供保障,52例骨肉瘤患者没有发生严重并发症。结论科学有效的护理措施,避免了因护理原因引起的不良反应发生,提高了超声聚焦刀治疗的安全性。     

高强度聚焦超声治疗乳腺癌的可行性研究

目的　探讨高强度聚焦超声 (HIFU )对乳腺癌实验性治疗的可行性和有效性。方法　应用重庆医科大学医学超声工程研究所自行研制生产的JC型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统对 2 3例拟行改良根治手术乳腺癌患者术前 1～ 2周行HIFU治疗。术后测定HIFU治疗靶区大小 ,并对靶区组织作光镜、电镜和NADH 黄递酶组织化学检查。结果　①乳腺癌包块直径平均 ( 3.10± 0 .79)cm ,体积 ( 16 .80± 13.40 )cm3 ;HIFU靶区直径 ( 6 .2 4± 0 .2 6 )cm ,体积 ( 12 4.49± 47.84)cm3 ,靶区边界超过乳腺癌包块 1.5～ 2 .2cm[平均 ( 1.80± 0 .5 8)cm]。无论是靶区径线还是体积均显著大于乳腺癌包块 ( P <0 .0 0 1) ,靶区超范围完全覆盖乳腺癌包块。②HIFU靶区内多数乳腺癌细胞呈典型凝固性坏死 ;部分肿瘤切片行常规HE染色显示细胞形态无明显变化 ,难以判断是否坏死 ,但电镜和NADH 黄递酶组织化学检查证实其仍为坏死细胞 ,即非典型坏死 (NTN)。结论　①HIFU靶区完全覆盖乳腺癌包块 ,符合外科手术原则 ,HIFU治疗乳腺癌是可行的 ;②HIFU靶区内乳腺癌细胞形态不一致 ,但都是坏死细胞 ,HIFU治疗乳腺癌是有效的。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 探讨高强度聚焦超声(简称HIFU)治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法 利用HIFU在人体内部的可聚焦特性，根据肿瘤大小辐照30～180min，均为一次性治疗。结果 68例子宫肌壁问和浆膜下肌瘤HIFU治疗后，总有效率为100％(68例)，治愈率为34％(23例)，疗效显著率53%(36例)。结论 HIFU用于临床治疗子宫肌瘤，对患者损伤小、痛苦少，术后恢复快，是一种有效的治疗方法。     

高强度聚焦超声治疗肿瘤的研究进展

高强度聚焦超声(HWU),又被称为超声聚焦刀,是近几年快速发展并在国内广泛应用于临床的非侵入性局部高温治疗肿瘤的新技术。该技术在治疗前列腺癌、肝癌、肾癌、乳腺癌、胰腺癌、膀胱癌等方面不仅有确切的疗效,而且还具有其他治疗手段无法比拟的独特优势,是目前肿瘤治疗领域研究和应用的热点之一。     

高强度聚焦超声治疗前列腺癌的护理

目的 :探讨高强度聚焦超声 (highintensivefocusedultrasound ,HIFU)治疗前列腺癌的护理要点。方法 :前列腺癌患者15例 ,HIFU治疗时均为坐位 ,每次治疗时间为 5 0～ 6 0min。超声发射强度 10 0 0W ,持续发射时间 15 0～ 2 0 0ms,间隔 15 0～2 0 0ms ,发射次数 5 0次。治疗过程中加强对患者的心理安慰 ,减少其焦虑心理。每次治疗结束仔细观察臀部皮肤有无破溃及烧伤。结果 :13例 (13/ 15 ,88% )完成整个疗程。 3例治疗后出现臀周皮肤红肿 ,1例出现臀周皮肤起泡脱落现象。经口服抗生素 ,局部应用药物后好转。 2例治疗过程中出现治疗部位剧烈疼痛 ,应用静脉止痛药后好转。 15例均获随访 ,治疗后 1月PSA值均降至正常 (<4ng /ml)。结论 :HIFU是治疗前列腺癌的有效方法。治疗过程中 ,良好的护理是产生良好疗效的重要因素之一。注意患者的心理治疗并避免局部皮肤烧灼或压迫后破溃是HIFU治疗护理工作中的重要环节。     

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的护理

目的探讨临床护理在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的作用。方法对我院2006年1月-2007年12月行HIFU治疗的子宫肌瘤患者60例的临床护理资料进行回顾性分析。结果60例子宫肌瘤患者经高强度聚焦超声治疗,配合适时临床护理,治疗前后肌瘤的直径和体积明显缩小,所有患者均无并发症发生,康复良好,总有效率达90％。结论对患者治疗前后做好细致周到的护理,确保治疗剂量准确和治疗位置到位,可防止并发症的发生,提高治疗效果。     

高强度聚焦超声焦域的实验研究

目的通过含液晶感温膜的仿组织体模和离体牛肝组织实验,研究高强度聚焦超声(HIFU)焦域大小随不同参数的变化。方法设定不同输入功率、辐照时间和辐照深度进行实验,用相机分别记录不同参数下仿组织体模和牛肝组织内形成的焦域,并进行数据统计分析。结果仿组织体模焦域内液晶感温膜显示65.7℃以上区域呈椭圆形;HIFU焦域长、短轴随输入功率、辐照时间的增加而增大,随辐照深度的增加而减小,且长轴变化较短轴明显,同时存在辐照时间阈值。结论含有液晶感温膜的仿组织体模可用于研究HIFU焦域随不同影响因素的变化情况,结合离体牛肝组织实验对比,为HIFU剂量研究提供参考依据。