保留齿状线内悬吊外切剥术治疗混合痔的临床研究

目的 探讨保留齿状线内悬吊外切剥术治疗混合痔的临床疗效.方法 将68例混合痔患者随机分为两组,治疗组(34例)采用保留齿线内悬吊外切剥术治疗,对照组(34例)采用外剥内扎硬注术治疗.观察两组患者疗效,术后并发症,术后肛门功能情况,手术时间,住院天数,切口愈合时间.结果 两组临床疗效相比差异无统计学意义(P>0.05);术后肛门疼痛、住院天数和切口愈合时间差异有统计学意义(P<0.05);术后肛门功能方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 保留齿线内悬吊外切剥术能有效治疗混合痔,并且减轻术后并发症,缩短切口愈合时间及住院天数,是一种安全、有效、经济、适宜推广的治疗混合痔的新方法.     

改良外剥内扎硬注术保留齿状线治疗混合痔的临床观察

目的探讨改良外剥内扎硬注术保留齿状线治疗混合痔的临床疗效。方法对90例混合痔患者随机分为治疗组（45例）与对照组（45例）。治疗组采用改良外剥内扎硬注术,内外痔分开处理,术中保留齿状线,对照组采用传统外剥内扎硬注术。观察两组患者有效率、术后创面愈合时间及术后并发症发生情况。结果两组患者有效率及创面愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组术后并发症比较,治疗组与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论改良外剥内扎硬注术保留齿状线治疗混合痔效果好,愈合快,术后并发症少,更好的恢复肛门原有的解剖结构及生理功能。     

分段外切内套扎保留齿状线加注射治疗环状混合痔

为探讨治疗环状混合痔较理想的手术方法,将120例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各60例,分别采用分段外切内套扎保留齿状线加注射和传统的外剥内扎术治疗,并进行疗效对比观察。结果显示,治疗组治愈率为93．3％,对照组治愈率为95．0％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗组治愈时间为（17．3±3．4）d,对照组为（21．4±3．1）d,两组比较有显著性差异（P〈0．01）,治疗组在术后疼痛、水肿、出血、皮赘残留等方面均优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结果表明,分段外切内套扎保留齿状线加注射治疗环状混合痔有较好的临床实用价值。     

痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术治疗环状混合痔的临床观察

为探讨痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术治疗环状混合痔的临床效果,将126例环状混合痔分为两组,治疗组64例采用痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术,对照组62例采用传统外剥内扎术。术后观察两组创面愈合时间及并发症等情况,术后均随访1年。结果显示,治疗组在减轻术后疼痛,缩短疗程以及预防舡门狭窄,保护肛门功能,减少复发等方面均优于对照组。结果表明,痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术不损伤齿状线,保留了肛垫,降低了术后并发症的发生率,是治疗环状混合痔合理有效的术式。     

内扎外剥保留齿状线加内痔注射术治疗混合痔的临床观察

为观察内扎外剥保留齿状线加内痔注射术治疗混合痔的疗效，将600例混合痔患者随机分为A、B两组，每组各300例。A组采用内扎外剥保留齿状线加内痔注射术治疗，B组采用传统的外剥内扎术治疗。观察两组术后创口愈合时间、痔核结扎线脱落时间、疼痛程度、创缘水肿、肛周皮赘、肛门溢液、肛门舒适度及疗效。结果显示，两组各项指标均有显著性差异（P均〈0．05）。A组治愈率明显高于B组（93．3％vs 83．3％，P〈0．05）。结果表明，混合痔内扎外剥保留齿状线加内痔注射术疗效确切，创伤小，并发症少，操作简单，值得推广。     

保留齿状线分段外切内注术治疗结缔组织型环状混合痔疗效观察

目的:探讨采用保留齿状线外痔分段切除、内痔消痔灵注射术的方法治疗重度痔的临床疗效。方法:对2 0 0 0年1月至2 0 0 1年6月采用保留齿状线外痔分段外切、内注术治疗的174例结缔组织型环状混合痔,并作术后随访观察。结果:术后3月患者满意率为86 .8%。86例(49.4 % )获得长期随访,平均随访时间(38±6 .3)个月,出血有效率89.5 % ,脱出的有效率为86 % ,患者的主观满意度为74 .4 %。结论:采用该方法治疗环状混合痔,具有手术简单,术后痛苦少、恢复正常生活早,保持肛门生理功能,减少术后并发症的特点,近期远期疗效明显。     

保留齿状线分段结扎缝合术治疗环状混合痔的临床观察

为探讨保留齿状线分段结扎缝合术治疗环状混合痔的疗效,将60例环状混合痔患者随机分为两组,各30例,一组采用保留齿状线分段结扎缝合术治疗（治疗组）,一组采用传统外剥内扎术治疗（对照组）。结果显示,治疗组治愈率（93．3％）明显高于对照组（83．3％）,且治疗组疼痛轻,创口愈合快,术后肛缘水肿、肛门溢液、肛周皮赘等并发症发生率低,无肛门狭窄、肛门失禁等后遗症。结果表明,保留齿状线分段结扎缝合术治疗环状混合痔治愈率高,创面愈合快,并发症及后遗症少,疗效满意。     

保留肛垫及齿状线治疗混合痔的临床研究

目的探讨混合痔的有效合理治疗方案。方法随机将88例纳入研究的混合痔患者分为治疗组和对照组，治疗组行保留肛垫及齿状线内扎外剥半缝合手术，对照组不保留肛垫及齿状线，仅行内扎外剥半缝合手术，观察术后恢复情况及并发症等。结果治疗组在术后疼痛、肛缘水肿、肛门漏溢、漏气、狭窄等方面轻于对照组，在伤口愈合时间、治愈率方面优于对照组。结论本术式安全有效，具有推广价值。     

保留齿状线加皮桥重建闭合切口治疗环状混合痔32例疗效观察

目的探讨保留齿状线加皮桥重建闭合切口治疗环状混合痔的可行性及疗效。方法治疗组选用保留齿状线加皮桥重建闭合切口32例，与对照组采用传统外剥内扎治疗34例在术后疼痛、水肿、出血、痔残留等并发症及住院时间、愈合时间等方面进行比较。结果治疗组在术后疼痛、水肿、出血、痔残留等及住院时间、愈合时间等方面均优于对照组。结论保留齿状线加皮桥重建闭合切口治疗环状混合痔安全、有效、可行。     

改良外剥内扎注射术治疗混合痔临床观察

为观察改良外剥内扎注射术治疗混合痔的临床疗效,采用内痔注射1：1消痔灵注射液,齿状线上内痔结扎,外痔剥离、保留齿状线治疗混合痔140例,结果全部治愈。结果表明,改良外剥内扎注射术治疗混合痔,效果良好,并发症少。     

外切内套内注术治疗混合痔的临床疗效

为探讨外切内套内注术治疗混合痔的临床疗效,回顾2012年3～9月我科采用外切内套内注术（80例,治疗组）或外剥内扎术（70例,对照组）治疗的混合痔患者疗效,并进行对比分析。结果显示,两组总有效率比较差异无统计学意义,P〉0．05;但治疗组创面愈合时间明显短于对照组,P〈0．05;且术后疼痛、出血、肛缘水肿、排尿困难、皮赘残留等并发症方面明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,混合痔外切内套内注术治疗混合痔疗效肯定,且术后疼痛、出血、肛缘水肿、排尿困难、皮赘残留等并发症少,值得临床推广应用。     

保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥术治疗混合痔

目的：评价保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥治疗混合痔的疗效。方法：将172例混合痔患者采用随机对照单盲法分为2组,治疗组行保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥术治疗（86例）,对照组行外剥内扎术治疗（86例）。观察2组患者术前、术后1月的症状评分及疗效,观察2组患者的术后并发症及切口愈合时间。结果：治疗后2组症状评分均较治疗前降低（P〈0．05）,2组疗效差异无统计学差异意义（P〉0．05）;2组患者的术后并发症差异无统计学意义（P〉0．05）,但在术后疼痛及切口愈合时间方面治疗组优于对照组,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：保留齿状线痔上黏膜套扎外痔切剥术能有效治疗混合痔,减少术后疼痛、缩短愈合时间,为广大肛肠科医师门诊手术提供一种简便安全有效的新治疗方法。     

亚甲蓝切缘封闭在环状混合痔手术中的应用

为探讨亚甲蓝切缘封闭在环状混合痔手术中的临床应用价值,将72例手术治疗的环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,各36例,对照组采用保留齿状线、分段外切内扎术治疗,治疗组在对照组手术的基础上加行亚甲蓝切缘封闭注射。观察两组治愈率、创面愈合时间、术后肛门疼痛、肛缘水肿、术后早期排尿及排便功能等情况。结果显示,在治愈率方面,两组差异无统计学意义,P〉0．05;但在创面愈合时间、术后肛门疼痛、肛缘水肿、排尿困难及排便困难等方面,治疗组明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,在环状混合痔手术中加行亚甲蓝切缘封闭注射,可以显著减少术后并发症的发生,减轻患者痛苦,缩短创面愈合时间。     

外切内扎横切纵缝保留肛管皮肤治疗环状混合痔57例

为改进环状混合痔的手术方法,观察外切内扎、横切纵缝保留肛管皮肤治疗环状混合痔的疗效,采用外切内扎、横切纵缝保留肛管皮肤治疗环状混合痔57例。结果显示,57例均一次性临床治愈,平均愈合时间14d,术后随访术出现排便困难、肛门狭窄、肛管收缩舒张功能异常等并发症。结果表明,外切内扎、横切纵缝保留肛管皮肤治疗环状混合痔术能减少术后瘢痕形成,减轻患者痛苦,是一种符合肛管生理解剖的治疗环状混合痔的术式。     

外切内扎联合部分内括约肌切断术治疗环状混合痔效果观察

目的观察外切内扎联合部分内括约肌切断术治疗环状混合痔的效果。方法选取2018-02—2019-03间收治的94例环状混合痔患者,根据治疗方案不同分为2组,各47例。对照组采用外切内扎术,观察组采用外切内扎联合部分内括约肌切断术。回顾性分析患者的临床资料。结果观察组患者术后24 h的VAS评分、首次排便时间、水肿发生率、伤口愈合时间及术后3个月的肛管最大收缩压、肛管静息压等指标,均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论外切内扎联合部分内括约肌切断术治疗环状混合痔,可降低术后VAS评分、推迟术后首次排便时间、降低水肿发生率、促进伤口愈合和改善肛肠功能。     

外剥内扎痔核悬吊保留齿线术治疗环状混合痔临床观察

目的总结外剥内扎痔核悬吊保留齿线术治疗环状混合痔临床观察,为提高手术治疗环状混合痔的疗效,减少术后并发症。方法将120例环状混合痔患者随机分为2组,各60例。治疗组采用外剥内扎痔核悬吊保留齿线术,对照组采用传统外剥内扎术。结果 2组患者治愈率差异无统计学意义,P>0.05;但治疗组在术后疼痛、坠胀、水肿、肛周皮赘、肛门溢液及愈合时间等方面均明显优于对照组,P<0.05。结论外剥内扎痔核悬吊保留齿线术治疗环状混合痔创伤小,并发症少。疗效肯定。     

内扎外切弧形缝合加肛门切扩术治疗环状混合痔的临床应用研究

为观察内扎外切弧形缝合加肛门切扩术治疗环状混合痔的临床疗效,将200例环状混合痔患者随机分为两组。治疗组100例采用内扎外切弧形缝合加肛门切扩术;对照组100例采用传统外剥内扎术并进行对比观察。结果显示,治疗组与对照组治愈率分别为94％和80％（P〈0．01）,两组间的术后住院时间、创面愈合时间、肛缘水肿、肛门狭窄及术后复发率存在显著性差异（P〈0．01或P〈0．05）。结果表明,治疗环状混合痔时,内扎外切弧形缝合加肛门切扩术具有治愈率高、复发率低等优点,呵减少环状混合痔术后肛门狭窄、肛缘水肿等并发症的发生。     

外剥内扎保留齿状线加消痔灵注射治疗混合痔180例临床观察

采用外剥内扎保留齿状线加消痔灵注射治疗混合痔180例,近期治愈率100％,无并发症。并对保留齿状线的意义、消痔灵注射液的应用、混合痔外剥内扎保留齿状线的机理及治疗优势进行了讨论。     

TST加外切缝合术治疗环状混合痔的临床观察

为探讨选择性痔上黏膜切除术（TST）加外切缝合术治疗环状混合痔的效果,将50例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用TST加外切缝合术治疗,对照组采用PPH治疗。跟踪随访、观察记录术后疗效及并发症。结果显示,两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）;在术后并发症等方面观察组优于对照组（P〈0．05）。结果表明,TS＇I’加外切缝合术治疗环状混合痔安全性高,治疗效果显著。     

改良术式治疗急性嵌顿环状混合痔的临床观察

为探讨治疗急性嵌顿环状混合痔的手术方法及效果,将急性嵌顿环状混合痔患者100例随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用高低交错剥扎加潜行旁剥缝合术治疗,对照组采用传统外切内扎术治疗,并对两组患者术后的创口愈合时间、术后疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留等进行观察比较。结果显示,上述观察指标治疗组明显优于对照组。结果表明,急性嵌顿环状混合痔采用高低交错剥扎加潜行旁剥缝合术能迅速减轻患者痛苦,疗效确切,无明显并发症。