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肠造口治疗与护理正越来越多地受到广大医护人员的重视，一支专门致力于肠造口治疗的专业队伍正在形成，他们的目标是推动我国造口护理事业的发展，最终提高肠造口人士的生活质量!     

香港造口治疗发展概况

一、造口治疗师的发展第一个外科造口手术至今已超过200年,当美国克里夫兰的坦波医生在1958年描述了“造口治疗”(enterostomaltherapy)的观念以后,这个医学课题才有了重要的发展。NormaGillThompson是坦波医生训练的第一位造口护理技术人员(即其后的造口治疗师),她和坦波医生在1961年开设的第一所造口治疗师学校,为造口治疗迈出了重要的一步。世界造口治疗师学会(WorldCouncilofEnterostomalTherapists,WCET)在1978年诞生,到目前为止,全球60多个国家都有造口治疗师,世界造口治疗师学会会员的数目超过1500位。二、造口治疗服务的演化造…     

造口治疗师职业发展现状调查分析

目的了解我国造口治疗师目前工作开展情况,探讨造口治疗师未来职业发展的方向。方法采用自制造口治疗师职业发展现状调查表,对103名造口治疗师进行调查。结果 103名造口治疗师目前从事临床护理86名(其中专职从事造口护理21名),护理管理17名。27名近3年未参加过国家级专科继续教育培训,20名近3年未发表过造口专业论文,15名从未参与过造口相关科研工作。造口治疗师工作内容中失禁护理服务约占整个工作比例的8.33%,伤口护理43.80%,造口护理47.87%。结论造口治疗师职业发展不平衡,部分造口治疗师没有专职从事造口护理工作,造口治疗师在造口临床实践、学术能力建设、造口护理科研等方面需要获得更多支持,从管理体制、培养模式、执业方式等方面改革,以促进造口治疗师职业的健康发展。     

结肠造口病人恢复期的护理目标

分析结肠造口病人恢复期的护理问题，找出相关因素，确定具体的护理目标，并针对性地提出７方面的护理对策：①造口护理教育；②减轻疼痛；③预防切口感染；④保护造口周围皮肤；⑤观察造口并发症；⑥恢复造口者自尊；⑦饮食指导。帮助患者提高术后的生存质量。     

肠造口术的护理进展

综述肠造口术的护理进展，指导患者正确选择适合的造口袋，加强造口周围皮肤护理，熟悉造口灌洗技术，预防并发症的发生；并针对性地进行健康教育，满足患者需求，提高患者的生活质量。     

晚期直肠癌患者造口狭窄及造口周围皮炎的护理1例报告

肠造口术是外科最常施行的手术之一，往往是挽救、延续生命和改善生活质量的重要手段。肠造口术虽然看似简单，但如果术中处理不当或术后护理不当，将会出现多种并发症，增加病人的痛苦。同时造口及其周围皮肤并发症的发生将严重影响病人的生活质量，因此，及时处理好造口及造口周围皮肤并发症尤为重要。2004年3月我院造口门诊接诊了一位直肠癌晚期的乙状结肠造口严重狭窄及造口周围皮炎的患者。现将护理体会报告如下。     

伤口造口治疗师主导的伤口护理微信平台的建设

目的建立并运行伤口造口治疗师主导的伤口护理微信平台。方法由15名伤口造口治疗师团队为主导构建伤口护理微信平台,设置压疮护理(预防与治疗)、伤口护理(基础知识与敷料)、造口护理3个模块推送内容。结果运行1年共推送43期,用户增长率达466.82%,遍布31个省市,180名用户与平台互动。结论伤口造口治疗师主导的伤口护理微信平台,充分发挥伤口造口护理专业人员优势,提供用户专业的伤口护理知识与技能。     

肠造口及其周围皮肤坏死1例的护理

本文报道1例乙状结肠造口黏膜及其周围皮肤坏死患者的护理。正确的评估肠造口及周围皮肤坏死情况,在加强心理护理的前提下,严密观察造口黏膜颜色,合理应用造口、伤口护理产品处理坏死的肠黏膜、造口周围创面,清除坏死组织,促进伤口愈合;保护造口周围皮肤,使造口袋粘贴牢靠,有效收集肠造口处排出的粪便。50天后造口黏膜及周围皮肤坏死完全愈合。     

2006广州国际造口康复治疗学术会议通知

中国每年约有10万人接受造口手术，造口护理的需求极其庞大，而目前我国造口治疗的发展却比较滞后。为进一步提高我国造口治疗水平，更好地与国际接轨并交流经验，由中山大学肿瘤医院和中山大学造口治疗师学校共同主办的“2006广州国际造口康复治疗学术会议”将于2006年10月6—8日召开     

标准化造口护理流程联合集束化护理在肠造口患者中的应用效果

目的：探讨标准化造口护理流程联合集束化护理在肠造口患者中的应用效果。方法：将2018年6月至2020年12月于我院接受肠造口的68例患者采用随机抽样法分为观察组和对照组,各34例,对照组按照标准化造口护理流程进行护理,观察组在对照组基础上予以集束化护理干预。比较2组造口相关并发症发生情况,术后1个月、3个月患者的生活质量,以及护理满意度。结果：观察组造口相关并发症发生率明显低于对照组,术后1个月、3个月生活质量评分以及护理满意度均明显高于对照组,P <0.05。结论：对肠造口患者按照标准化造口护理流程进行护理的同时予以集束化护理干预,可降低肠造口相关并发症的发生风险,改善患者生活质量,提高护理质量。     

1例肠造口缺血坏死的护理

肠造口缺血坏死是肠造口手术最严重的造口早期并发症。肠造口缺血外观是局部或完全变紫 ,若即时给予适当处理 ,变紫的肠造口组织可能会恢复正常 ,但如无改善则会变黑 ,最后导致组织坏死。造口完全变黑坏死 ,则需及时行造口重建术。 2 0 0 1年 4月 1 8日笔者对我科 1例肠造口缺血、局部坏死的患者进行了及时对症的护理 ,造口血液循环恢复 ,避免了造口的重建术。现将护理体会报告如下。1　病例介绍　　患者男 ,6 9岁 ,乡镇医院退休医生。因患直肠管状腺癌 ,于 2 0 0 1年 4月 1 8日在硬外麻下行 Miles术。术后回病房 2 h后 ,护理查房时发现患…     

标准护理流程下结肠造口底盘更换时间的研究

目的探讨标准护理流程下结肠造口底盘更换的适宜时间。方法将156例结肠造口患者采用随机数字表法分为A、B、C三组,A、B组各53例,C组50例,三组均采用标准护理流程进行造口护理,分别间隔2~3d、4~5d、6~7d更换1次造口底盘,观察并比较造口周围皮肤状况、造口底盘浸渍宽度等。结果三组造口底盘浸渍宽度、造口周围皮肤并发症发生率及造口底盘有效更换次数比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01),A、B组效果优于C组(均P0.05)。结论结肠造口患者造口底盘在标准护理流程下,以间隔4~5d更换1次为宜,能减少造口周围皮肤并发症的发生,减轻患者痛苦和经济负担。     

ET护士在肠造口专科护理中的实践与成效

目的：适应现代医院发展和肠造口病人对护理专业服务的需求，提高肠造口病人的生活质量，使肠造口护理向专业化发展。方法：培养肠造口专业护理人才，利用专科医院优势，对肠造口病人实施术前--术后--康复全方位整体护理。结果：肠造口病人术后生活质量得到提高，护理人员内在价值得到体现，ET护士工作成效得到临床医师、病人及家属的一致认可。结论：ET护士在肠造口护理实践中发挥重要作用，开展肠造口专科护理符合护理学科趋于专业化以及向国际接轨的方向发展的需要。     

肠造口患者围手术期的护理

目的：提高肠造口患者的生活质量。方法：通过对69例肠造口者进行术前评估、术前心理辅导、术后评估、造口及造口周围皮肤并发症的观察和及时对症处理、指导患者掌握造口的护理、合理选择造口用品、做好出院指导。结果：69例患者均能接纳肠造口手术；68例患者出院前能掌握造口护理的方法和技巧，并能进行自我护理造口；6例患者出现造口及造口周围皮肤并发症能及时发现，及时给予恰当的处理，减轻了患者的痛苦。结论：做好肠造口患者的围手术期护理，能促进患者康复，提高患者的生活质量。     

开展肠造口治疗与护理的初步体会(摘要)

目的:旨在探讨由专业护士去关心造口的位置,造口并发症及造口病人心理状况,对提高造口护理的质量,进而提高造口病人的生活质量的重要性。方法:从1998年3月开展造口护理到5月止有病人22例,年龄在39~84岁,男12例,女10例,有15例术前进行访问,心理辅导,术前造门定位,另外7例因其它原因未做造口定位和术前访问,并比较两组病人术后情况。结果:术前造口护理的15例中切口一期愈合率100%。无1例发生造口袋渗漏,也无因造口周围组织凹陷而造成造口袋粘贴吻合不当,以致皮肤损害皮炎等并发症,出院时患者自行换袋率为100%,每个病人都能做好日常护理。术前未经定位及访问的另7例,切口愈合率85.7%,有2例因皮肤皱褶发生造口袋渗漏引起皮炎和糜烂,有2例因自己无法观察到造口而需家属帮助护理。出院时,患者自己换袋率为71.4%。结论:造口病人术前护理,包括心理和定位等是(请合法使用软件)护理中的一个重要组成部位,造口病人水前访问及选择一个合适的造口位置,可以减少造口周围的渗漏,使造口袋易于粘贴,延长了造口袋的使用时间,减少造口周围皮炎的产生,降低切口感染率,同时提高造口病人自我护理的能力,减轻了造口病人的心理负担,最终达到提高造口者的生活质量的目的。     

直肠癌术后患者造口并发症的预防与护理

对36例直肠癌患者行Miles根治切除术,术后发生粪水性皮炎2例,造口水肿2例,造口黏膜分离1例,经治疗均康复出院。提出术后重视造瘘口护理、严密观察造口并发症、正确的造口护理和器材选择、详细的出院指导,可减少并发症,促进患者术后康复。     

3例人工肛门造口回缩护理体会

２０００年来，笔者碰到３例永久性的人工肛门造口回缩患者，经精心护理，疗效良好。现报告如下：临床资料直肠癌切除人工永久性造口２例，回肓部癌切除I期手术腹壁造口１例。其中男性２例，女性１例；年龄６９～８１岁。３例均在手术后第２天见造口回缩。回缩后的造口由于肛门袋不能有效地阻止术后早期经造口排出的粪便向四周外溢，致使造口周围皮肤受污染发红破溃，患者感觉不适，而且可能致造口缘感染，甚至有可能形成窦道或造口周围脓肿。由于此类病人均为根治术，腹壁切口较大，紧挨着造口，往往会使外溢的粪便污染切口，导致切口感染…     

肠造口术后患者医院-社区互动康复护理干预效果观察

为探索开展肠造口术后患者医院-社区-家庭一体化的全程护理服务方法,将60例患者随机分为两组。观察组30例接受医院社区-家庭一体化的全程护理服务,对照组30例接受常规护理服务,出院1年后对两组造口并发症的发生率、自我护理能力、每目护理造口所需时间、日常生活恢复与社交活动能力情况进行比较。结果显示,观察组造口并发症明显减少（P〈0．05）,自我护理能力显著提高（P〈0．05）,每日造口护理时间明显缩短（P〈0．05）,日常生活恢复及社交活动能力显著提高（P〈0．05）。结果表明,医院-社区-家庭一体化的全程护理干预模式能有效促进肠造口患者的康复。     

回肠造的术前及术后护理

报告了对１２例顺肠造口的护理体会。在住院期间，耻解患者术前对身体心像改变的接受度，向其讲解有关回肠造口的基本知识，术后对造口进行评估，制定相应的措施，做好心理、造口和饮食护理，提高生活质量。     

基于造口工作坊的回授法用于肠造口患者健康教育的效果

目的探讨基于造口工作坊的回授法用于肠造口患者健康教育的效果。方法将80例肠造口患者按入院时间分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统健康教育方法,观察组采用基于造口工作坊的回授法进行健康教育。结果观察组出院时造口自我护理能力评分显著高于对照组(P<0.01),但两组出院后3个月造口周围皮炎、造口狭窄、造口水肿、造口脱垂发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论基于造口工作坊的回授法用于肠造口患者健康教育有利于提高患者造口自我护理能力。