改良综合疗法治疗重度环状混合痔的疗效观察

为探讨改良综合疗法治疗重度环状混合痔的疗效,本研究选择300例重度混合痔患者随机分为两组,一组采用外剥内扎、消痔灵注射联合侧切、皮桥修整术治疗（观察组）,另一组采用传统外剥内扎术治疗（对照组）,对比分析两组患者的疗效。结果显示,观察组治愈率为98．7％,对照组为95．3％,差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组创面愈合时间、术后疼痛程度、并发症（出血、肛缘水肿和皮赘残留）发生率及复发率方面明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,改良综合疗法治疗重度环状混合痔疗效优于传统外剥内扎术。     

两种手术方法治疗环状混合痔的临床疗效比较

为比较重建皮肤黏膜桥术和单纯外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效,将90例环状混合痔患者随机分为两组,各45例,一组采用重建皮肤黏膜桥术治疗（治疗组）,一组采用单纯外剥内扎术治疗（对照组）。结果显示,在治愈率方面,两组差异无统计学意义（P〉0．05）;在创面愈合方面,治疗绀明显快于对照组（P〈0．01）．且术后并发症发生率及复发率比对照组低。结果表明．重建皮肤黏膜桥术治疗环状混合痔安全有效,疗效优于单纯外剥内扎术。     

改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗环状混合痔的临床疗效

为探讨改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗环状混合痔的临床疗效,将300例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,各150例,观察组采用改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗,对照组采用传统分段外剥内扎术治疗,对比两组患者疗效。结果显示,两组患者总有效率均为100％,差异无统计学意义,P〉0．05;但观察组在创面愈合时间、术后肛门水肿、痔核残留、肛门狭窄方面均明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,改良分段外剥内扎术加内括约肌松解术治疗环状混合痔疗效肯定,而且可避免发生肛门狭窄,减轻肛门水肿程度,减少痔核残留,是一种较理想的手术方法。     

PPH结合改良外剥内扎术治疗环状混合痔手术顺序探讨

为探讨PPH结合改良外剥内扎术治疗环状混合痔手术过程中的手术顺序问题,将510例环状混合痔患者分为两组,对照组254例先行改良外剥内扎术,再行PPH;观察组256例先行PPH,再行改良外剥内扎术。比较两组患者术中、术后并发症及近期疗效。结果显示,两组患者在术后创口疼痛、肛门排便功能、尿潴留、平均住院天数方面比较均无统计学意义（P〉0．05）;但观察组在术中血肿形成、术后肛缘皮赘、水肿、肛门渗液等方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结果表明,先行PPH,再行改良外剥内扎术治疗环状混合痔,术中利于操作,术后患者近期并发症少,满意度高。     

外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术治疗环状混合痔临床观察

为探讨外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术治疗环状混合痔的疗效,将120例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组60例采用外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术,对照组60例采用外剥内扎术。结果显示,两组疗效、疗程差异无统计学意义,但治疗组的肛门水肿、肛门狭窄、复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结果表明,外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术是治疗环状混合痔的一种较为理想的手术方式。     

外剥内扎加皮桥断端吻合术治疗环状混合痔临床研究

目的探讨外剥内扎加皮桥断端吻合术治疗环状混合痔的临床疗效。方法回顾分析60例环状混合痔分别行外剥内扎加皮桥断端吻合术（治疗组31例）和外剥内扎术（对照组29例）的手术治疗效果。结果两组患者术后疗程、肛门疼痛程度、并发症等疗效比较,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论外剥内扎加皮桥断端吻合术治疗环状混合痔,具有术式设计合理、疗程短、并发症少、疗效确切等优点。     

改良外剥内套内注术与外剥内扎术治疗混合痔的疗效比较

为比较改良外剥内套内注术与传统外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效,回顾2009年9月至2010年3月我科收治的采用改良外剥内套内注术（治疗组）或传统外剥内扎术（对照组）治疗的混合痔患者的资料,对比分析两组术后住院天数、并发症和住院费用等。结果显示,两组治愈率均为100％;治疗组平均术后住院天数明显少于对照组,P〈0．05;两组住院费用差异无统计学意义,P〉0．05;各并发症中,除肛门坠胀外,治疗组术后疼痛、出血、水肿和尿潴留方面均优于对照组,P〈0．05。结果表明,混合痔改良外剥内套内注术在缩短术后住院时间及减轻术后疼痛、水肿、出血、尿潴留等方面有明显的优势,是一种比较理想的手术方式。     

外剥内扎加分段切除缝合术治疗环状混合痔64例疗效观察

为提高手术治疗环状混合痔的疗效,减少并发症,将120例环状混合痔患者分为两组,治疗组64例采用外剥内扎加分段切除缝合术治疗,对照组56例采用外剥内扎术治疗。结果显示,两组均获近期治愈,无明显后遗症;治疗组在平均愈合时间、创缘水肿、肛门漏液、复发等方面均优于对照组（P〈0．05）。结果表明,外剥内扎加分段切除缝合术治疗环状混合痔治疗彻底,并发症及后遗症少,临床疗效满意。     

RPH联合外剥内扎术治疗Ⅱ～Ⅲ期混合痔疗效观察

目的探讨自动套扎术（RPH）联合外剥内扎术治疗Ⅱ～Ⅲ期混合痔的临床疗效。方法采用RPH联合传统外剥内扎术治疗混合痔101例（治疗组）,与同期单纯采用外剥内扎术治疗85例（对照组）相比较,观察治愈率、术后疼痛指数、并发症、创面愈合时间等指标,评价其治疗效果。结果治疗组治愈率优于对照组（P〈0．05）,差异有统计学意义,在术后疼痛指数、并发症、平均愈合时间上两组无明显差别（P〉0．05）。结论RPH联合外剥内扎术可以提高Ⅱ、Ⅲ期混合痔的治愈率。     

外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床观察

为探讨外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床疗效,将180例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组,各90例,治疗组采用外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗,对照组采用传统的外剥内扎术治疗,对疗效进行对比分析。结果显示,两组患者均一次手术治愈;但在术后创面愈合时间、肛门疼痛、肛缘水肿程度等方面,治疗组明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状混合痔,具有术式设计合理、操作简便、疗程短、并发症少、疗效确切等优点。     

外剥内扎配合超声多普勒痔动脉结扎术治疗环状混合痔的临床研究

为观察外剥内扎配合超声多普勒痔动脉结扎术治疗环状混合痔的临床疗效,将80例环状混合痔患者分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用外剥内扎配合超声多普勒痔动脉结扎术,对照组采用Milligan-Morgan术合并横切术治疗。结果显示,治疗组在减少术后复发、减轻术后肛门疼痛、肛门狭窄、肛缘水肿及缩短愈合时间等方面均优于对照组（P〈0．05）,肛门失禁的发生率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,外剥内扎配合超声多普勒痔动脉结扎术是一种新的治疗环状混合痔有效手术组合,术后并发症少,复发少。     

痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术治疗环状混合痔的临床观察

为探讨痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术治疗环状混合痔的临床效果,将126例环状混合痔分为两组,治疗组64例采用痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术,对照组62例采用传统外剥内扎术。术后观察两组创面愈合时间及并发症等情况,术后均随访1年。结果显示,治疗组在减轻术后疼痛,缩短疗程以及预防舡门狭窄,保护肛门功能,减少复发等方面均优于对照组。结果表明,痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术不损伤齿状线,保留了肛垫,降低了术后并发症的发生率,是治疗环状混合痔合理有效的术式。     

高位缝扎加外痔切除术治疗环状混合痔的临床观察

为评价高位缝扎加外痔切除术治疗环状混合痔的临床疗效,将40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用高位缝扎加外痔切除术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗。观察两组术后1d、术后3d、术后1周、术后2周、术后6个月症状评分、住院时间、恢复工作时间及术后并发症等指标。结果显示,治疗组平均住院时间、平均恢复工作时间短于对照组（P〈0．05）。两组在症状评分、术后并发症方面无明显差异（P〉0．05）。结果表明,高位缝扎加痔切除术治疗环状混合痔临床疗效可靠,能缩短住院时间,降低医疗费用。     

洁尔阴洗液保留灌肠在环状混合痔术后的临床应用

为观察洁尔阴洗液保留灌肠在环状混合痔术后应用的临床疗效,将70例行外剥内扎术治疗的环状混合痔患者随机分为两组,各35例,一组术后予洁尔阴洗液保留灌肠（治疗组）,一组术后予1：5000高锰酸钾溶液保留灌肠（对照组）,每晚1次,对比分析两组患者疗效及术后第4天、第8天疼痛和水肿程度。结果显示,两组总有效率均为100％,差异无统计学意义,P〉0．05。但治疗组术后第4天和第8天疼痛及水肿程度明显低于对照组,P〈0．05或P〈0．01。结果表明,洁尔阴洗液保留灌肠用于混合痔外剥内扎术后疗效肯定,可以明显减轻术后疼痛及水肿。     

外剥内扎侧切缝合术治疗环状混合痔36例疗效观察

为探讨外剥内扎侧切缝合术和单纯外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效,将72例Ⅲ、Ⅳ期环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各36例,分别采用外剥内扎侧切缝合术和单纯外剥内扎术予以治疗,并对两组疗效进行比较。结果显示,通过对术后出血情况、疼痛指数、创口水肿、尿潴留、愈合时间、患者满意度等进行观察比较,治疗组优于对照组。结果表明,外剥内扎侧切缝合术保留单纯外剥内扎术的优势,克服其不足之处,较单纯外剥内扎术治疗环状混合痔具有明显优势。     

外剥内扎加弧形切口皮桥游离术治疗女性前位痔50例疗效观察

为探讨女性前位痔的手术方式,将100例女性前位痔患者随机分为两组,治疗组50例采用外剥内扎加弧形切口皮桥游离术治疗,对照组50例采用单纯外剥内扎术治疗。结果显示,两组临床疗效无显著性差异（P〉0．05）,但治疗组创口愈合时间（12．5±2．3）d,术后发生肛门水肿8例,残留皮赘1例,术后1年复发1例;对照组创口愈合时间（21．7±3．9）d,术后发生肛门水肿38例,残留皮赘23例,术后1年复发12例,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结果表明,外剥内扎加孤形切口皮桥游离术治疗女性前位痔具有缩短创口愈合时间、减少术后残留皮赘及水肿、降低痔复发率、肛门整齐等优点。     

改良肛垫悬吊固定术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔临床观察

为观察改良肛垫悬吊固定术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔的临床疗效,选择Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔住院病人112例分为改良组与PPH组,改良组60例采用改良肛垫悬吊固定术;PPH组52例采用PPH。观察两组疗效、术后并发症（疼痛、出血、水肿、尿潴留、坠胀感等）、手术时间、术后住院时间及总住院费用。结果显示,两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05）,两组疼痛、出血、水肿、尿潴留、坠胀感的发生率、手术时间、住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）,改良组住院费用低于PPH组（P〈0．05）。结果表明,改良肛垫悬吊固定术治疗Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔能达到PPH的治疗效果,具有针对性强、费用低、易被患者接受等优点。     

结扎悬吊修切法治疗Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔临床观察

为观察结扎悬吊修切法治疗Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔的临床疗效，将60例患者分为观察组和对照组各30例。观察组采用结扎悬吊修切法，对照组采用外剥内扎法，以术后7d、14d和3个月临床症状及有无并发症作为主要观察指标。结果显示，术后7d、14d，观察组在减少术后出血、疼痛、水肿等方面均优于对照组（P〈0．05）；术后3个月随访结果，两组无统计学差异（P〉0．05）。结果表明，结扎悬吊修切法治疗Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔疗效可靠，术后并发症少。     

PPH联合消痔灵注射在重度混合痔中的应用

为探讨痔上黏膜环切钉合术（PPH）联合消痔灵注射在重度混合痔中的应用价值,将72例重度混合痔患者随机分成治疗组和对照组,每组各36例。治疗组采用PPH联合消痔灵注射治疗,对照组采用单纯PPH治疗。观察两组疗效及术后出血、肛门疼痛及排尿障碍;对比两组患者手术时间及住院时间。结果显示,治疗组与对照组相比,疗效、手术时间及住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）;在预防术后并发症尤其是术后出血方面,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结果表明,在PPH中于母痔区吻合口上方3、7、11点及内痔和松弛黏膜区域注射适量1：1消痔灵注射液是一种安全有效的辅助治疗方法,可有效减少术后出血,提高手术疗效。