痔上动脉结扎加内痔硬化注射术治疗Ⅲ度脱垂性内痔

为观察痔上动脉结扎加内痔硬化注射术治疗Ⅲ度脱垂性内痔的临床疗效,选择Ⅲ度脱垂性内痔住院病人92例,将其分为观察组与PPH组,观察组50例采用痔上动脉结扎加内痔硬化注射术治疗;PPH组42例采用PPH治疗。观察两组疗效、手术时间、住院时间及住院费用。结果显示,两组疗效、手术时间、住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组住院费用低于PPH组（P〈0．05）。结果表明,痔上动脉结扎加内痔硬化注射术治疗Ⅲ度脱垂性内痔能达到PPH的治疗效果,具有针对性强、费用低、易被患者接受等优点。     

超声多普勒引导下痔动脉结扎加悬吊术治疗痔14例疗效观察

为观察超声多普勒引导下痔动脉结扎加悬吊术治疗痔的临床疗效及安全性,我们运用痔动脉超声多普勒诊断仪治疗痔患者14例,其中混合痔5例,Ⅰ期内痔3例,Ⅱ期内痔3例,Ⅲ期内痔3例。随访半年,13例患者症状全部消失,1例患者肛门有小皮赘脱出,但无不适感,总有效率100％。术中术后患者基本无疼痛感。结果表明,超声多普勒引导下痔动脉结扎加悬吊术治疗痔安全、有效、疼痛轻、并发症少。     

超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔悬吊术治疗Ⅱ、Ⅲ期环状内痔的临床观察

为观察超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔悬吊术治疗Ⅱ、Ⅲ期环状内痔的疗效,对32例Ⅱ、Ⅲ期环状内痔脱垂伴出血的患者行超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔悬吊术,并进行临床观察。结果显示,本组32例患者术后随访1～5个月,患者痔脱垂和出血症状均消失,且术后无直肠血肿、创口出血及创口感染,无肛门、直肠狭窄,也无术后痔复发病例。结果表明,超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔悬吊术不失为治疗轻度环状内痔的一种好方法,具有微创、微痛及与PPH相比治疗成本低的优点。     

超声多普勒痔动脉结扎加痔核缝扎固定术治疗痔的临床疗效

超声多普勒痔动脉结扎术是20世纪末出现的一种治疗痔的新技术，适用于以出血为主的Ⅱ～Ⅲ度内痔或者是以Ⅱ～Ⅲ度内痔为主的混合痔[1]。上海浦东新区中医医院肛肠科自2010年1月开展此项手术，经多年临床实践观察。提出了超声多普勒痔动脉结扎加痔核缝扎固定术治疗痔的手术方法，取得了满意的疗效。     

多普勒超声引导下痔动脉结扎加悬吊术治疗痔病的临床研究

目的观察超声多普勒引导下痔动脉结扎加悬吊术在治疗痔病的临床疗效。方法选取30例痔病患者作为治疗组,采用超声多普勒引导下痔动脉结扎加悬吊术;选取同期入院进行传统内痔结扎外痔切除术的患者30例作为对照组,进行回顾性对比观察。结果治疗组与对照组治愈率分别为87%vs.87%、近期复发率分别为10%vs.7%,无明显差异（P〉0.05）。治疗组在术后首次排便的通畅度、便时疼痛感、出血、便后肛缘水肿及平均住院天数上明显优于对照组（P〈0.01）结论在治疗以出血、脱出性内痔为主的痔病时,超声多普勒引导下痔动脉结扎加悬吊术与内痔结扎外痔切除术相比,具有术后并发症少、痛苦小、恢复时间短等优点。     

超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔结扎术与单纯内痔结扎术治疗内痔的疗效观察

为观察超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔结扎术治疗内痔的临床疗效,将60例Ⅲ期内痔患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔结扎术治疗;对照组采用传统内痔结扎术进行对比观察。结果显示,两组患者在术后疼痛、便血方面比较差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组明显优于对照组。结果表明,在治疗Ⅲ期内痔时,超声多普勒引导下痔动脉结扎加内痔结扎术与传统内痔结扎术相比,具有手术操作简单,术后并发症少,痛苦小,安全性高等优点,是一种相当安全的治疗方法。     

多普勒超声引导下痔动脉结扎术治疗痔的临床观察（附11例报告）

目的探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎术（DG-HAL）在治疗痔病中的临床应用价值。方法利用多普勒超声痔动脉结扎仪对11例有内痔及内痔出血为主的混合痔施行手术治疗。结果患者对手术效果满意。随访2周至3个月,无复发和大便失禁。结论多普勒超声引导下的痔动脉结扎术具有安全、有效、术后痛苦少、住院时间短和恢复快等优点,它满足了最低侵袭性外科手术的要求。但远期疗效有待进一步观察。     

外剥内扎术加消痔灵注射治疗三期内痔及环状混合痔312例

三期内痔及环状混合痔的内痔部分都是痔的后期阶段，其主要症状是出血，痔核脱出不能自行还纳，有时还会引起嵌顿、水肿、疼痛等症状。我科自1998年开始，采用消痔灵注射加内痔结扎、外痔剥离术治疗三期内痔及环状混合痔312例，效果较为满意。现总结报告如下。     

多普勒引导下结扎痔动脉治疗内痔疮31例

摘要：为探讨准确阻断痔动脉治疗痔疮的方法及效果，笔者采用多普勒仪引导下在齿线上方准确缝扎阻断痔动脉血流，同时固定痔上直肠黏膜的方法治疗内痔患者31例。随访3个月，27例症状消失，3例好转，1例无效，无需要外科处理的并发症。提示该方法属微创手术，疼痛轻，恢复快，但适应证的选择、操作技巧需进一步探讨，远期效果需进一步观察。     

痔动脉结扎悬吊术治疗混合痔73例

2007年至今，我院采用痔动脉结扎悬吊术治疗重度混合痔患者73例，疗效满意，总结报道如下。 临床资料：本组73例患者中，男46例，女27例；病程数月至十余年。Ⅲ期内痔50例，Ⅳ期内痔23例。     

侧方部分内括约肌切断术治疗环状混合痔术后疼痛效果观察

为观察侧方部分内括约肌切断术对缓解环状混合痔术后疼痛的临床效果,将60例环状混合痔患肯随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用外剥内扎加侧方部分内括约肌切断术治疗,对照组采用外剥内扎术治疗。脱察两组患者术后3h及术后第一次排便时的疼痛情况,创缘水肿情况及创面愈合时间。结果显示,治疗组在缓解术后3h及术后第一次排便时的疼痛、减少创缘水肿及缩短创面愈合时间方面与对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结果表叫,外剥内扎加侧方部分内括约肌切断术能显著缓解环状混合痔术后疼痛及减少相关并发症,疗效确切。     

内痔围扎悬吊加外痔弧形切缝术治疗混合痔临床观察

为观察内痔围扎悬吊加外痔弧形切缝术治疗混合痔的疗效,将60例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用内痔围扎悬吊加外痔弧形切缝术治疗,对照组采用传统痔外剥内扎术治疗。观察两组术后肛门疼痛、肛门水肿、住院时间及疗效等相关指标。结果显示,观察组在术后肛门疼痛评分、肛门水肿发生率及住院时间方面优于对照组,两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,内痔围扎悬吊加外痔弧形切缝术能有效治疗混合痔,相关指标优于传统痔外剥内扎术,具有创面愈合快、术后并发症少、恢复时间短、安全性高等优点。     

多普勒超声引导下痔动脉结扎加外剥内扎术在痔手术中的应用

为探讨多普勒超声引导下痔动脉结扎术（DG-HAL）加外剥内扎术治疗痔的临床疗效及安全性，将219例混合痔患者随机分为3组，每组73例。治疗组采用DG-HAL加外剥内扎术治疗，外剥内扎术组采用外剥内扎术治疗，DG-HAL组采用DG-HAL治疗。分别观察3组术后的疼痛评分、术后并发症及肛门功能等指标。结果显示，在疼痛评分方面DG-HAL组优于治疗组和外剥内扎术组，治疗组在术后出血、赘皮残留以及内痔复发方面均优于其它两组。在术后肛门功能方面治疗组和DG-HAL组均优于外剥内扎术组。结果表明，DG-HAL加外剥内扎术治疗混合痔，疗效确切，不良反应少，而且能减少术后出血、赘皮残留以及内痔复发等并发症和后遗症。     

外痔切除内痔注射消痔灵与外剥内扎术治疗混合痔的疗效比较

为观察比较混合痔外痔使用高频电容场痔疮治疗仪电钳切除、内痔注射消痔灵与外剥内扎术两种术式的疗效,将以Ⅱ～Ⅳ期内痔为主的混合痔患者120例随机分为两组,每组60例,治疗组采用高频电容场痔疮治疗仪电钳切除外痔,内痔行消痔灵注射治疗;对照组采用外剥内扎术治疗。分别观察其手术时间、疗效及术后并发症情况。结果显示,两组疗效无明显统计学差异（P〉O．05）;但在手术时间、术后并发症方面治疗组优于对照组（P〈O．01或P〈O．05）。结果表明,两种术式疗效接近,但治疗组操作较简便,术后并发症少。     

外剥内扎并直肠黏膜梯级结扎术治疗混合痔合并直肠黏膜松弛的临床研究

为探讨外剥内扎并直肠黏膜梯级结扎术治疗混合痔合并直肠黏膜松弛的疗效,回顾2010～2012年采用外剥内扎并直肠黏膜梯级结扎术治疗的100例患者（观察组）资料,以及2008～2009年采用传统外剥内扎术治疗的100例患者（对照组）资料,进行对比分析。结果显示,（1）治疗痔的总体疗效：两组患者总体疗效比较差异无统计学意义,P〉0.05。（2）排便情况：治疗后观察组排便费力、排便时间、排便不尽感评分均明显降低,对照组无明显变化,组间比较差异有统计学意义,P〈0.05。结果表明,外剥内扎并直肠黏膜梯级结扎术治疗混合痔合并直肠黏膜松弛患者可在治疗痔的同时,解决因直肠黏膜松弛引起的排便费力、排便时间延长、排便不尽感。     

吻合器痔切闭术及外痔切扎术治疗混合痔的临床观察

为提高以内痔脱出为主的混合痔手术治疗的效果,将以内痔脱出为主要症状的100例混合痔患者,采用吻合器痔切闭术及外痔切扎术治疗。结果显示,100例患者全部治愈,治愈率100％。结果表明,采用吻合器痔切闭术及外切扎术治疗以内痔脱出为主的混合痔,具有疗效好,并发症少,疗程短,无肛门狭窄及肛门失禁等并发症和后遗症。     

外切内套内注术治疗混合痔的临床疗效

为探讨外切内套内注术治疗混合痔的临床疗效,回顾2012年3～9月我科采用外切内套内注术（80例,治疗组）或外剥内扎术（70例,对照组）治疗的混合痔患者疗效,并进行对比分析。结果显示,两组总有效率比较差异无统计学意义,P〉0．05;但治疗组创面愈合时间明显短于对照组,P〈0．05;且术后疼痛、出血、肛缘水肿、排尿困难、皮赘残留等并发症方面明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,混合痔外切内套内注术治疗混合痔疗效肯定,且术后疼痛、出血、肛缘水肿、排尿困难、皮赘残留等并发症少,值得临床推广应用。     

分段外切内套扎保留齿状线加注射治疗环状混合痔

为探讨治疗环状混合痔较理想的手术方法,将120例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组各60例,分别采用分段外切内套扎保留齿状线加注射和传统的外剥内扎术治疗,并进行疗效对比观察。结果显示,治疗组治愈率为93．3％,对照组治愈率为95．0％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。治疗组治愈时间为（17．3±3．4）d,对照组为（21．4±3．1）d,两组比较有显著性差异（P〈0．01）,治疗组在术后疼痛、水肿、出血、皮赘残留等方面均优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结果表明,分段外切内套扎保留齿状线加注射治疗环状混合痔有较好的临床实用价值。     

内扎外切缝合术联合消痔灵注射治疗混合痔的临床观察

为探讨内扎外切缝合术联合消痔灵注射治疗混合痔的临床疗效,选择混合痔患者100例,随机分为试验组和对照组,各50例,试验组采用内痔减量减半结扎联合消痔灵注射、外痔切除缝合治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗,对比分析两组治愈率、住院时间、换药疼痛评分及术后并发症发生情况。结果显示,两组治愈率差异无统计学意义,P〉0．05;但试验组住院时间比对照组短,且换药疼痛评分比对照组低,术后并发症比对照组少,P〈0．05。结果表明,与传统外剥内扎术相比,内扎外切缝合术联合消痔灵注射治疗混合痔疗效肯定,住院时间短,疼痛轻,术后并发症少。     

外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术治疗环状混合痔临床观察

为探讨外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术治疗环状混合痔的疗效,将120例环状混合痔患者随机分为2组,治疗组60例采用外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术,对照组60例采用外剥内扎术。结果显示,两组疗效、疗程差异无统计学意义,但治疗组的肛门水肿、肛门狭窄、复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结果表明,外剥内扎结合弧形切口皮桥游离术是治疗环状混合痔的一种较为理想的手术方式。