K型锉和CM器械处理弯曲根管根尖1/3的比较

作者用K型锉和cM器械进行模拟弯曲根管根尖1/3预备的比较。 材料和方法 准备40个用丙烯酸块制成的18mm长弯曲根管,20个弯曲30°,20个为45°,摄术前根管造影片,继而用水将造影剂冲去。 将20个30°弯曲根管平均分为2组,用预弯的K型锉(15~#～40~#)行台阶后退预备,操作过程中遮盖塑料块,确保仅靠手感行根管预备,每个器械均操作1分钟,并用水冲洗。另一组用CM器械(20~#～40~#)预备,     

用新的根尖渗漏测定方法评价热塑牙胶充填技术的封闭能力

本研究的目的是用一种新的方法比较各种热塑牙胶充填技术根管壁与牙胶之间的密合情况。 材料和方法 选用159颗单根上颌离体牙,截去牙冠,确立工作长度为根尖孔内1mm处。所有根管用K-Hex锉以传统的逐步后退法进行根管预备,根管口用2~#或3~#的Largo钻扩大,根尖预备至比初尖锉大三号,并达工作长度,根管预备过程中用2.5％次氯酸钠和3％过氧化氢冲洗,经预备的根管随机分为9组,每     

根管充填压器对垂直根管充填封闭性能的影响

材料和方法 选用90颗发育完全的单根管前牙,截冠,在根管中插入10~#锉至根尖孔处刚可看到并减去0.5mm来确定工作长度,用K型锉常规清理和成形根管,再用15~#～60~#扩孔钻和1~#～4~#Gates Glidden钻完成根管扩大,并用10~#锉及反复插入根管以保证根尖孔开放,所有根尖区都预备至30~#锉。牙齿任意等     

玻璃离子根管封闭剂的根尖封闭性

材料和方法 选45个根尖发育已完全的单直根 恒牙,于釉牙骨质界处截去牙冠,去除牙髓后,利用台阶后退法将根管预备至55~#。根管操作长度比实际长度短1mm,但要保证10~#锉能穿出根尖孔。根管的冠2/3用Gates Glidden钻扩至2～3~#。为了减小实验误差,整个预备充填过程由同一个人操作。     

三种报管充填法对根尖封闭性能的影响

材料和方法 准备47个直根上中切牙,根管预备至45~#,其长度由15~#锉确定,操作长度较其短1mm。将牙齿随机分成三组,每组14个牙,另5个不做根管充填作为阳性对照。各组均用Tubli-Seal作为充填糊剂。A组(Trifecta法):用40~#锉蘸取热塑牙胶导入根管至根尖处,反时针方向旋出根管锉,并用Machtou's     

上颌前牙三种不同方法根管预备后剩余根管壁厚度的研究

目的探讨上颌前牙根管预备后距根尖4mm处根管壁的最小厚度,为临床预备桩腔末端的宽度提供理论依据。方法离体直单根管上前牙60个,随机分为3组（n=20）进行根管预备,A组：不锈钢根管锉常规法;B组：G型钻根管冠部预处理＋不锈钢根管锉常规法;C组：手用ProTaper镍钛根管锉冠向下法。所有牙齿用金刚砂片分别在距根尖4mm处和釉牙骨质界处截断牙根,截断面垂直于根管。用游标卡尺测量断面根管近中壁、远中壁最薄处厚度。结果三种方法根管预备后距根尖4mm处和釉牙骨质界处剩余根管壁厚度均数都大于1mm。釉牙骨质界处与距根尖4mm处剩余根管壁厚度之间行直线相关分析,只有B组釉牙骨质界处与距根尖4mm处远中壁剩余根管壁厚度之间存在线性相关,其它组之间均不存在线性相关。结论对于大多数病例,经三种方法根管预备后,推荐使用3#P型钻预备上颌前牙桩腔末端。     

垂直加压充填法中根尖扩大对根管封闭性能的影响

材料和方法 取60个单根前牙,于釉牙骨质界截去牙冠,常规预备根管。A组:30个牙预备至25~#;B组:30个牙预备至40~#。用垂直加压技术将小中号牙胶尖并用Kerr's糊剂充填根管至距根尖1.0mm处,充填长度5mm。术后将牙放入湿度为100％的环境中30     

去除玷污层的方法对根管充填密合性的影响

目的 观察根管冲洗剂与超声根管预备法能否去除玷污层以及去除玷污层对根管充填密合性的影响。方法 75颗离体牙随机分为3组,每组25颗。A组常规根管预备,扩锉中和扩挫后用生理盐水(NS)和3％双氧水(H_2O_2)冲洗;B组根管预备同A组,扩锉完成后用15％乙二胺四乙酸(EDTA)和5.25％次氯酸钠(NaOCl)交替冲洗;C组使用超声波根管扩大锉预备根管,NS冲洗。常规根管充填后用扫描电镜观察根管内壁表面形态,并做染液渗漏实验。结果 用手持器械预备根管,NS和3％H_2O_2冲洗根管,不能去除玷污层;使用15％EDTA和5.25％NaOCl交替冲洗根管,则可完全去除玷污层;用超声器械预备根管,对去除根管玷污层具有一定的作用。去除玷污层,充填材料进入牙本质小管,根尖微渗漏显著降低(P<0.05)。结论 去除玷污层,能增强充填材料边缘密合性和根尖封闭性,根尖徽渗漏显著降低。     

超声波冲洗根管对充填质量的影响

目的 探讨超声波冲洗根管对根管充填质量的影响.方法 选择离体单根牙44颗,20颗为超声波组,根管预备中用超声波冲洗根管;20颗为注射器组,根管预备中用注射器冲洗根管;2颗为阳性对照组,2颗为阴性对照组.通过X线检查和根尖微渗漏实验比较根管充填质量.结果 超声波根管冲洗组和手用注射器根管冲洗组,X线检查评价两组根管充填质量差异无统计学意义(P＞0.05).超声波组根尖微渗漏值低于注射器组(P＜0.05).结论 超声波冲洗根管有利于提高根尖封闭性.     

比较2种根管充填糊剂对根尖封闭性的作用

目的用染料渗透法测量根管微渗漏的程度,比较2种根管充填糊剂在根管充填后不同时间进行桩腔预备后对根尖部的封闭能力。方法选取90颗成人的上颌中切牙,逐步后退法预备根管,侧向加压技术充填根管,充填剂分别用Cortisomol糊剂（A组）和氧化锌丁香油糊剂（B组）,每组45颗上颌中切牙。根据根管充填后桩腔预备时间将A组上颌中切牙随机分为A1组、A2组和A3组,每组15颗,A1组为根管充填后即刻进行桩腔预备,A2组为根管充填后2周进行桩腔预备,A3组为根管充填后4周进行桩腔预备。根据根管充填后桩腔预备时问将B组上颌中切牙随机分为B1组、B2组和B3组,每组15颗,B1组为即刻进行桩腔预备,B2组为根管充填后2周进行桩腔预备,B3组为根管充填后4周进行桩腔预备。进行桩腔预备后用染料渗透法评价各组根尖渗透能力。结果Cortisomot组（A组）与氧化锌丁香油组（B组）在根管充填后相同时间进行桩腔预备后,根尖微渗漏的差异具有统计学意义（P〈0．01）。A组在根管充填后即刻、2周、4周时进行桩腔预备,其根尖微渗漏的差异具有统计学意义（P〈0．01）。B组在根管充填后即刻、2周、4周时进行桩腔预备,其根尖微渗漏的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Cortisomol根管充填糊剂的封闭作用效果比氧化锌丁香油糊剂好。     

三种方法预备下颌第二磨牙C形根管成形效果的比较

目的 评价3种常用根管预备方法对C形根管的成形效果,为临床治疗提供参考.方法 对临床拔除的具有C形根管的下颌第二恒磨牙60颗,应用改良Bramante技术,于距根尖2mm、5 mm和8mm处将牙根横断.选择手用不锈钢K锉逐步后退技术(Step-Back组)、逐步深入技术(Step-Down组)和机用旋转镍钛锉ProTaperTM系列冠向下预备技术(Crown-Down组)预备不同类型的C形根管,比较预备前后根管横截面形态的数码图像,对3种不同方法的成形效果进行评价.结果 3种方法预备离体下颌第二磨牙C形根管后均有遗漏.不锈钢K锉逐步后退技术和不锈钢K锉逐步深入技术分别在根冠部[遗漏面积百分比分别为(0.177±0.071)%、(0.068±0.074)%]和根尖部[遗漏面积百分比分别为(0.236±0.167)%、(0.295±0.171)%]遗漏较少(P＜0.05).CⅠ、CⅡ型遗漏出现在近远中多于颊舌侧,将其分为独立的2～3个根管预备可减少遗漏.不同方法预备根尖区的遗漏均显著高于根管中上部(P＜0.05).结论 早期开敞根管上段,将C形根管分为2～3个独立的根管进行预备,可以增进根管预备的成形效果.     

上颌第二磨牙近中颊根的根管解剖

材料和方法 准备73个离体上颌第二磨牙,于根分叉处切除远中颊根及腭根,行窝洞预备。将一8~#锉穿入根管至其恰穿出根尖孔,工作长度较其短1.0mm。根管预备至15~#,摄近远中及颊舌向的插针片,进行比较观察。 结果与讨论 73个牙中有67个(91.8％)牙为3个根。6个(8.2％)牙为2个根。将67个三根磨牙的近     

4种机用镍钛器械预备树脂模拟弯曲根管成形能力比较

目的 ：比较4种机用镍钛器械预备树脂模拟弯曲根管的成形能力。方法 ：40个单弯树脂模拟根管随机分成为4组,每组10个,采用4种机用镍钛器械（ProTaper、HyFlex EDM、WaveOne Gold和Reciproc Blue）进行根管预备,分别记为A组、B组、C组和D组。比较4组预备时间,经计算机图像分析软件对预备前后根管图像进行分析,记录4组根管预备时间及根管弯曲度、弯曲半径的变化情况。以根尖为圆心,1～10 mm分别为半径,作同心圆弧线,检测点即重叠根管交点,记录不同检测点的根管内外侧壁树脂去除量与中心定位力。采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果：A组根管预备时间显著长于B、C和D组（P<0.05）,但4组根管弯曲度、弯曲半径变化无显著差异（P>0.05）。C组检测点至根尖孔距离5、6、8、9、10 mm的根管内侧壁树脂去除量显著低于A、B和D组（P<0.05）,C组检测点至根尖孔距离5、6、7、9、10 mm的根管外侧壁树脂去除量显著低于A、B和D组（P<0.05）,A组检测点至根尖孔距离1、2、3、4、6、7、8、9、10 mm...     

3种器械预备弯曲根管的比较研究

目的 :比较不锈钢K型锉、镍钛合金K型锉以及镍钛合金X型锉预备弯曲根管的根尖偏移。方法 :将 4 5个 15°～ 35°的弯曲前磨牙根管按弯曲度排序后均匀分成 15个区组 ,每区组 3个根管 ,再随机分配至3个不同器械处理组。根管冠部用GG钻预处理后 ,行常规法预备根管 ,拍摄数字化X线片记录预备至不同锉号时根管器械尖端所在位置。最后 ,将根管预备前后器械尖端相应位置描记后 ,在立体显微镜下测量不同锉号根管预备后的根尖偏移。结果 :3组标本的根尖偏移均随锉号的增大而增大 ,# 35和 # 4 0不锈钢K型锉根管预备所致的根尖偏移与另外两组标本相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,另有两个标本根管侧穿 ;两组镍钛合金锉之间的根尖偏移无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :对于弯曲根管 ,用镍钛合金锉预备 ,其效果优于不锈钢锉。     

超声波与传统慢速手机后牙根尖倒预备窝洞壁清洁度的评价

目的:比较超声波和传统慢速手机在离体后牙进行根尖倒预备窝洞壁清洁度的差异。方法:近中根含2个主根管的离体下颌第一磨牙32颗,随机分为2组,每组16颗,分别采用2种处理方式进行根尖倒预备。超声波组用超声波配金刚砂尖Berutti与镍钛尖RE2,慢速手机组用慢速手机配2#圆钻。扫描电镜下评价窝洞壁碎屑和玷污层。采用SPSS 13.0软件包对数据进行Kruskal Wallis秩和检验。结果:超声波倒预备的窝洞壁碎屑和玷污层显著少于慢速手机(P<0.05)。结论:超声波对后牙进行根尖倒预备能获得较清洁的窝洞。     

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目的探讨根管不同长度充填后，即刻与延迟桩道预备对根尖微渗漏的影响。方法选取2011年9月至2012年7月沈阳市口腔医院颌面外科拔除的直根单根管牙齿120颗，行根管预备后随机分为A、B两组，每组60颗牙齿。A组充填根管的根尖区5mm，B组充填全长根管。A、B两组再各自分为3个亚组，即A1～A3、B1-B3，每个亚组20颗牙齿。其中A1组及B1组根管充填后即刻行桩道预备；A2组及B2组于根管充填1周后行桩道预备；A3组及B3组根管充填后不预备桩道。用印度墨水对各组样本染色，透明处理后在体视显微镜下测定根尖染色长度，评价微渗漏情况。结果A1组与B1组，A2组与B2组，A3组与B3组间染色长度差异无统计学意义（P〉0．05）；A1组与A3组，B1组与B3组间染色长度差异无统计学意义（P〉0．05），但分别与A2组及B2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论部分根管充填相对全根管充填对根尖微渗漏无影响，延迟桩道预备与即刻桩道预备相比会加重根尖微渗漏。     

往复运动镍钛锉根管预备成形能力的体外研究

目的 比较4种机用镍钛器械预备树脂模拟弯曲根管的成形能力,为临床应用提供实验依据。方法 40个单弯树脂模拟根管随机分为4组,每组10个,分别使用Reciproc（组1）、WaveOne（组2）、Mtwo（组3）和ProTaper（组4）进行根管预备,记录4组的预备时间,测量预备后根管的工作长度;使用扫描仪获取4组预备前后的根管图像,使用Photoshop和 Image J软件进行图像重叠并测量预备后根管弯曲角度的变化值,从距根尖孔1 mm开始,每隔1 mm测量根管内外侧壁树脂去除量,共10个测量点,计算中心定位能力。使用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验和SNK检验进行统计学分析,检验水准为双侧α=0.05。结果 组2预备时间最短,为（53.7±6.7）s,组1、组3和组4分别为（86.9±8.1）、（112.2±8.2）、（177.9±11.2）s,4组间差异有统计学意义（P<0.05）。4种器械预备前后根管工作长度变化的差异无统计学意义（P>0.05）。组1、组2、组3、组4根管弯曲角度变化值分别为（2.671±0.637）° 、（2.667±0.450）°、（3.664±0.870）°、（3.797±0.601）°,组1和组2的变化值显著小于组3和组4（P<0.05）。在距根尖孔3 mm位点,组1的偏移程度为（-0.016±0.094） mm,显著小于其余3组（P<0.05）;在距根尖孔4 mm和5 mm处,组2的偏移程度分别为（-0.080±0.104） mm和（-0.312±0.088） mm,显著小于组1 [（-0.243±0.099） mm和（-0.404±0.064） mm,P<0.05]。结论 Reciproc和WaveOne可快速有效地预备根管,且可较好地保持树脂弯曲根管的原始形态;Reciproc在根尖区具有较好的中心定位能力,WaveOne在根管弯曲中段部分具有较好的中心定位能力。     

ProTaper锉预备S形弯曲模拟根管形态变化的连续观察

目的:观察手用ProTaper各号锉在预备S形树脂模拟根管中,不良根管形态在根管预备各阶段的产生情况。方法:选用15个S形树脂模拟根管,分别用手用ProTaper的各号锉按使用说明书进行预备,采集并储存S1,S2,F1,F2和F3预备完后的根管图像,将其依次分为S1、S2、F1、F2和F3组。将同一根管在各组的图像分别与其未预备的根管图像进行重叠,观察各组根管不良形态(包括危险区,台阶,肘形,根尖拉开,侧穿,未预备区域)产生的例数和种类。采用SPSS12.0软件包对结果进行四格表Fisher确切概率法检验。结果:未预备区域的面积在预备过程中逐渐减小,但直到预备完成,未预备区域仍然存在。危险区、肘形和根尖拉开的发生率在修形锉预备初(F1组)分别为15/15、11/15、4/15,显著高于在成形锉预备末(S2组)(分别为2/15、0/15、0/15)(P0.001);直到F2组开始有台阶的产生,F3组台阶的出现显著增高;各组均未观察到侧穿的发生。结论:手用ProTaper锉预备S形树脂模拟根管,根管不良形态主要始于修形锉预备后;未预备区域的始终存在,提示在根管预备过程中使用大量冲洗液冲洗和在预备后的根管内封药是十分必要的。     

根管冠部预处理对前磨牙弯曲根管预备效果的影响

目的:研究根管冠部预处理对预备弯曲前磨牙根管时根尖偏移的影响。方法:将60个15°～35°的弯曲前磨牙根管按弯曲度排序后分成15个区组,每区组4个根管,再随机分配至4个不同处理组。其中2组根管冠部用GG钻预处理后,分别用不锈钢和镍钛合金K锉行常规法预备根管;另2个对照组直接行常规法根管预备;记录各组根管预备至不同锉号时的根管影像及器械尖端所在位置。最后,测量比较根管预备前后弯曲度的变化和不同锉根管预备后的根尖偏移指数(ATI)。采用t检验或配对资料的符号秩和检验进行统计学处理。结果:各组根管预备前后的弯曲度之间均有显著差异(P<0.01),ATI均随锉号的增大而增大。用不锈钢锉预备根管,经过冠部预处理,根管侧穿数目明显少于对照组,且30#锉所致的根尖偏移显著低于对照组(P<0.01),与同型镍钛合金K锉所产生的根尖偏移无差异(P>0.05)。结论:对于前磨牙弯曲根管,用镍钛合金锉预备,其效果优于不锈钢锉;不论是镍钛合金K锉还是不锈钢K锉,在用常规法预备弯曲前磨牙根管时,均应进行根管冠部预处理。     

几种根管外科治疗中牙根断面窝洞预备方法的评价

根管治疗术的成功率可达85%～95%,而根管治疗失败的患牙,常需采用根管外科手术予以保存,手术成功的关键是在牙根断面预备窝洞并严密封闭。本研究比较了几种预备牙根断面窝洞方法的效果。材料和方法选100颗新鲜拔除牙,牙根发育完全,单根且直。将标本浸泡在3%N aO Cl中15m in后去除牙周软组织,室温下保存于盐水溶液中。高速金刚砂钻磨除牙冠,逐步后退法预备根管,3%N aO C l冲洗,纸捻吸干,牙胶尖侧加压充填。将标本的冠2/3包埋于自凝树脂中,根尖2m m外露,待树脂凝结后,垂直牙长轴方向切除根尖。以牙根断面最大和最小直径的平均值为直径计算…