经尿道2μm激光与等离子前列腺切除治疗前列腺增生的效果对照

目的比较两种经尿道不同微创手术方式治疗前列腺增生的效果。方法回顾性分析进行前列腺切除术的316例患者临床资料,其中经尿道等离子前列腺切除术(PKRP)110例,2μm激光前列腺切除术206例,比较两组在手术时间、出血量、持续膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后并发症、住院天数等方面的差异。结果两组患者在手术时间、出血量、持续膀胱冲洗时间、拔管时间、术后并发症、住院天数等方面有统计学差异。结论 2μm激光治疗良性前列腺增生较PKRP更安全有效。     

经尿道选择性绿激光汽化术治疗前列腺增生症

目的 探讨经尿道选择性绿激光汽化术治疗前列腺增生症的临床疗效及安全性. 方法 回顾性分析以经尿道选择性绿激光汽化术治疗前列腺增生症60例患者的临床资料,观察手术时间、术后留置尿管时间、手术并发症,对比手术前后国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率和残余尿量的变化. 结果 60例患者均治愈出院,手术时间15～70 min,术后留置尿管时间60～120 h.术后随访2～6个月,国际前列腺症状评分由（27.4±3.6）分降至（5.5±3.2）分（t=2.471,P＜0.05）;生活质量评分由（5.1±0.6）分降至（1.4±0.7）分（t=2.392,P＜0.05）;最大尿流率由（5.1±2.2 ml）ml/s升至（20.4±1.7）ml/s,（t=2.287,P＜0.05）;残余尿量由（107.4±33.1）ml降至（16.9±3.9）ml,（t=2.513,P＜0.05）.未发生经尿道电切综合征、尿失禁等严重并发症. 结论 经尿道选择性绿激光汽化术治疗前列腺增生症具有操作简单、治疗效果好、无严重并发症等优点,值得推广应用.     

2μm激光汽化剜除前列腺增生的疗效和安全性分析

目的分析应用2μm激光汽化治疗前列腺增生的效果及安全性。方法用经尿道2μm激光前列腺汽化剜除术（ThuVEP组）、普通电切设备经尿道前列腺剜除术（TUEP组）治疗前列腺增生症（BPH）患者145例。观察并比较2组术中出血情况、冲洗液量、手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间、手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿（RUV）及并发症等。结果2组患者年龄,术前病程、前列腺质量、IPSS评分、QOL评分、Qmax及RUV比较差异无统计学意义。2组手术均获得成功。ThuVEP组术中出血、术后冲洗时间、术后保留尿管时间等较TUEP组减少（P＜0.05）,且无术后并发症,TUEP术后并发症5例。术后随访3～12个月,2组患者IPSS、QOL、Qmax、RUV较术前明显改善（P＜0.01）,但组间比较差异无统计学意义。结论经尿道2μm激光汽化治疗前列腺增生症较传统TUEP更加安全有效,能明显改善前列腺增生患者的排尿症状及生活质量,且减少并发症的发生。     

铥激光与经尿道电切治疗前列腺增生疗效比较的Meta分析

目的比较铥激光前列腺切除术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的疗效。方法收集已发表的关于铥激光和经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的国内外文献,针对结果采用Revman4．2软件进行综合（Meta）分析。结果共7篇文献符合标准纳入,包括铥激光组445例和经尿道前列腺电切组417例。Meta分析显示：铥激光组手术时间长于经尿道电切组,在术后尿管留置时间上短于经尿道电切组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,铥激光组同术期输血率低于电切组,差异有统计学意义（P〈0．05）。铥激光组和经尿道电切组在术后国际前列腺症状评分（I-PSS）和最大尿流率（Qmax）方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论铥激光治疗前列腺增生症安全可靠,与经尿道前列腺电切术比较,在术后尿管留置时间等方面有一定优势。     

经尿道2μm激光前列腺切除术治疗良性前列腺增生

目的探讨经尿道2μm激光前列腺切除术治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法采用腰麻、硬腰联合麻醉,应用2μm激光前列腺切除术治疗BPH患者76例,观察术中组织切割、汽化效果、出血情况以及手术时间和术后尿管留置时间、手术前后尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)等情况的变化。结果2μm激光汽化、切割手术时间15～100min,平均45min,术中基本无出血。术后76例留置尿管时间1～5d,平均3d,其中拔除尿管后2例出现短暂排尿困难,无尿失禁等并发症发生;术后随访3～6个月,最大尿流率、IPSS及QOL较术前均有明显改善。结论2μm激光前列腺切除术治疗BPH安全有效,操作简单,时间短,汽化彻底,出血少,尤其适合于高龄、高危患者,并且切割组织可以做病理。     

高龄患者激光前列腺汽化术的麻醉处理

前列腺选择性激光汽化术(PVP)结合了经尿道前列腺切除术(TURP)的高疗效和低侵入性疗法的安全、舒适和简便。绿激光治疗前列腺增生手术安全、操作简单,患者痛苦少、康复快,是高龄、高危前列腺增生患者较为理想的微创手术治疗方法[1]。我院2005—2006年对60例80岁以上的患者行PVP     

经皮二氧化碳气膀胱穿刺取石术联合TUVP与U100激光碎石联合TUVP治疗BPH合并膀胱结石患者的疗效比较

目的 探讨前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia,BPH）合并膀胱结石的同期微创治疗方法.方法 60例患者随机分为两组,膀胱穿刺取石组（30例）采用经皮二氧化碳气膀胱穿刺取石,再行经尿道前列腺电汽化术（TUVP）.U100激光碎石组（30例）先经尿道U100激光碎石,再行TUVP.观察两组患者处理结石时间、总手术时间、前列腺切除重量、出血量、术后尿道狭窄发生率、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间、治疗费用及术后疗效.结果 与U100激光碎石组比较,膀胱穿刺取石组术在处理结石时间上具有明显优势,两组差异有统计学意义（t=2.69,P＆lt;0.01）;在总手术时间、治疗费用也具有优势,两组差异均有统计学意义（t=2.12、8.05,均P＆lt;0.05）.两组患者均一次碎石取石成功.术后随访3～24个月,未见结石复发、尿失禁等并发症,国际前列腺症状评分（IPSS）、最大尿流率（Qmax）和残余尿量较术前均有显著改善.结论 经皮二氧化碳气膀胱穿刺取石术联合TUVP可对BPH合并膀胱结石同时处理,手术时间短,结石清除率高,疗效确切,值得临床推广.     

2 μm激光汽化剜除前列腺增生的疗效和安全性分析

【摘要】 目的 分析应用 2 μm激光汽化治疗前列腺增生的效果及安全性。 方法 用经尿道 2 μm激光前列腺汽化剜除术（ThuVEP组）、普通电切设备经尿道前列腺剜除术（TUEP组）治疗前列腺增生症（BPH）患者 145 例。 观察并比较2组术中出血情况、冲洗液量、手术时间、术后膀胱冲洗时间、术后留置尿管时间、手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿（RUV）及并发症等。 结果 2组患者年龄, 术前病程、前列腺质量、IPSS 评分、QOL评分、Qmax及 RUV 比较差异无统计学意义。 2组手术均获得成功。 ThuVEP组术中出血、术后冲洗时间、术后保留尿管时间等较 TUEP组减少（P＜ 0.05）, 且无术后并发症, TUEP术后并发症 5 例。 术后随访3～ 12个月 , 2组患者IPSS、QOL、Qmax、RUV较术前明显改善（P＜ 0.01）, 但组间比较差异无统计学意义。 结论 经尿道 2 μm 激光汽化治疗前列腺增生症较传统 TUEP 更加安全有效, 能明显改善前列腺增生患者的排尿症状及生活质量, 且减少并发症的发生。
     

经尿道绿激光汽化术同期治疗膀胱癌并发前列腺增生临床研究

经尿道绿激光膀胱癌汽化术创伤小,痛苦少,手术安全性高,术后恢复快,无腹壁种植危险。对并发有良性前列腺增生（BPH）的患者,同期行经尿道绿激光前列腺汽化术,可减少膀胱癌复发,同时解决患者排尿困难问题,避免二次手术。2005年9月至2010年12月,我院共收治膀胱癌并发BPH患者125例,其中同期行经尿道绿激光汽化术106例,治疗效果满意。报告如下。     

绿激光同期治疗前列腺增生合并浅表性膀胱肿瘤的临床疗效观察

目的评价分析绿激光同期治疗前列腺增生合并浅表性膀胱肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院同期行经尿道绿激光前列腺汽化术加浅表性膀胱肿瘤汽化术的16例患者的临床资料。结果所有患者均手术成功,术中出血少,无一例发生膀胱穿孔、闭孔神经反射及输尿管开口损伤,术后平均住院时间为（4．7±1．0）d。术后1个月国际前列腺症状评分由术前（30．0±3．0）分下降至（12．0±2．0）分,最大尿流率由（5．0±2．0）ml／s上升至（17．5±3．5）ml／s,生活质量评分由（5±1）分下降至（2±1）分。术后未出现尿道狭窄和膀胱癌前列腺窝内种植转移。1例患者于术后6个月膀胱肿瘤复发,再次行经尿道绿激光手术,随访24个月未复发。结论经尿道绿激光同期治疗前列腺增生合并浅表性膀胱肿瘤,出血少,无前列腺窝种植转移,无严重并发症,疗效确切,同时可提高患者生活质量。     

5%咪喹莫特乳膏外用联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效观察

目的探讨分析5%咪喹莫特乳膏外用联合CO2激光治疗尖锐湿疣（CA）的临床疗效。方法将160例患者按就诊先后顺序分为4组（每组各40例）,治疗1组采用5%咪喹莫特乳膏外用联合CO2激光治疗,治疗2组单独外用5%咪喹莫特乳膏治疗,对照1组单独使用CO2激光加赋形剂外用治疗,对照2组单独外搽0.5%竹叶草毒素加赋形剂外用治疗。结果治疗1组、治疗2组痊愈率为82.5%和72.5%,明显优于对照1组、对照2组的47.5%和50.0%（P〈0.05）;治疗1组和治疗2组的复发率分别为17.5%和27.5%,明显低于对照1组和对照2组的52.5%和50.0%（P〈0.05）;治疗1组和治疗2组的不良反应发生率分别为25.0%和20.0%,明显高于对照1组和对照2组（P〈0.05）。结论应用5%咪喹莫特乳膏外用联合CO2激光治疗CA疗效显著,能够快速将疣体清除,有效降低疾病的复发率和提高临床痊愈率,值得临床推广。     

氦氖激光照射预防锁骨下静脉置管感染的疗效观察

目的：探讨氦氖激光照射锁骨下静脉穿刺入口处皮肤预防锁骨下静脉置管感染的效果。方法将265例EICU锁骨下静脉置管一次穿刺置管成功的患者随机分为实验组134例和传统组131例，分别采用氦氖激光照射护理法和传统护理方法。结果实验组局部感染为3例，传统组为15例（P〈0.01）；实验组隧道感染为1例，传统组为8例（P〈0.05）；实验组血流感染为0例，传统组为6例（P〈0.05）；有统计学意义。结论氦氖激光照射治疗锁骨下静脉置管能有效的降低导管感染的发生率。     

恩替卡韦对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者血清转化生长因子-β1的影响

目的：观察恩替卡韦对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者血清转化生长因子-β1（ TGF-β1）的影响。方法80例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者按数字表法随机分为对照组40例、观察组40例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用恩替卡韦治疗,共治疗24周。测定患者肝功能、HBV DNA和血清TGF-β1。结果两组患者治疗后ALT、总胆红素、白蛋白均有明显改善（ t ＝6．724、13．306、3．064、4．172、2.924、3．172,均P＜0．05）,观察组改善更明显（t＝2．469、2．160、3．064,均P＜0．05）。观察组治疗后HBV DNA转阴率为90％,对照组HBV DNA转阴率为75％,两组转阴率差异有统计学意义（χ2＝4．82,P＜0．05）。两组治疗后血清TGF-β1均有明显降低（t＝6．842、8．062,均P＜0．01）,与对照组比较,观察组降低更明显（t＝3．178,P＜0．05）。结论恩替卡韦可明显减少失代偿期乙型肝炎肝硬化TGF-β1,减轻肝脏纤维化。     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较

目的：比较经皮椎体成形术（ PVP）和经皮椎体后凸成形术（ PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法选择70例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,分别采用PKP和PVP治疗。观察并比较两组术后椎体压缩率、Cobb＇s角恢复情况、疼痛缓解及并发症发生情况。结果术后1个月,两组患者椎体压缩率、Cobb＇s角均较治疗前改善（对照组t＝2．39、2．21,观察组t＝3．52、2．89,均P＜0．05）,且观察组改善幅度明显优于对照组（t＝2．34、2．14,均P＜0．05）。两组患者疼痛情况均较术前明显改善（t＝3．91、3．84,均P＜0．05）,但两组改善幅度差异无统计学意义（t＝0．21,P＞0.05）;观察组术后发生并发症占5．7％（2/35）,低于对照组的22．9％（8/35）（χ2＝4．20,P＜0．05）。结论采用PVP及PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折均可显著缓解患者的疼痛,但PKP治疗更有利于椎体高度及Cobb＇s角的恢复,且并发症更少,安全性更佳。     

PPH与Milligan-Morgan手术治疗Ⅲ＆#176;~Ⅳ＆#176;痔的比较研究

目的：探讨PPH与Milligan-Morgan手术治疗Ⅲ±176;~Ⅳ±176;痔的比较效果情况。方法分析本院2012年4月~2014年2月普外科收治的痔疮患者120例临床资料,依据手术治疗措施不同进行临床随机分组, PPH组60例和Milligan-Morgan组60例。结果 PPH组痔疮患者治疗期间对术后肛管最大静息压、疼痛指数、住院时间、住院费用均优于Milligan-Morgan组, P〈0.05,差异均有统计学意义。结论 PPH治疗痔疮可以明显降低术后疼痛和缩短住院时间,值得临床推广应用。     

自制中药烧伤解毒膏治疗87例烧伤患者疗效分析

目的探讨自制中药烧伤解毒膏治疗87例烧伤患者疗效。方法 147例烧伤患者随机分为两组,观察组87例,对照组60例,观察组采用自制中药烧伤解毒膏治疗,对照组采用湿润烧伤膏治疗。两组患者的总疗效,换药时疼痛评分,细菌培养率被比较。结果观察组治愈80例,治愈率92%,对照组治愈50例,治愈率83.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组换药时疼痛评分明显低于对照组（P〈0.05）。用药10d后观察组细菌培养阳性者有3例（3.4%）,对照组细菌培养阳性者有4例（6.7%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自制中药烧伤解毒膏对烧伤患者疗效显著。     

高血压患者健康教育12个月后的效果评价

目的：分析和评价对高血压患者实施12个月健康教育干预后的临床治疗效果。方法选择2011年5月～2013年10月期间在我院进行治疗的高血压患者154例,按照就诊时间将他们分成对照组和观察组,每组各有77例患者。对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上实施健康教育干预,并统计、比较和分析12个月后两组患者的临床治疗情况和效果。结果统计学分析显示,经过治疗,两组患者的血压值较治疗前均有所下降,但对照组的下降不明显（P＞0.05）,观察组的下降明显（P＜0.05）,且观察组的血压值明显低于对照组,组间比较具有显著性差异（P＜0.05）。观察组患者的临床疗效（93.51%）明显优于对照组患者（64.94%）,组间比较均具有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育干预对高血压的治疗效果明显,是一种有效、理想、安全的临床护理干预治疗措施。     

银杏叶提取物治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的：探讨银杏叶提取物治疗短暂性脑缺血发作患者的效果及安全性。方法将66例患者随机分为观察组34例和对照组32例,观察组患者采用银杏叶提取物治疗,对照组患者采用低分子右旋糖酐治疗,观察两组患者的治疗效果、不良反应以及血液流变学变化。结果治疗10d后,对照组总有效率为65.63%,观察组总有效率为94.12%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组血液流变学各指标较治疗前有变化,但差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者各指标较治疗前有明显变化（P＜0.05）;两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论银杏叶提取物能明显改善短暂性脑缺血患者的临床症状,降低血液黏稠度,疗效确切且不良反应较少,值得临床推广应用。     

经皮椎体成形术与保守疗法治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效比较

目的比较经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）与保守疗法治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床疗效。方法将该院2012年1月—2013年1月期间收治的82例骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为2组,即观察组41例,对照组41例。对照组患者行保守治疗,观察组患者行PVP治疗。分别对2组患者的临床治疗效果进行评价,同时于患者治疗前后,采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）分别对2组患者的胸腰疼程度进行评定,并测量Cobb角值。另外,观察并统计2组患者术后不良反应及并发症的发生率。结果观察组患者临床治疗的总有效率为90.25%,对照组为78.04%,2组比较,差异具有显著性（P〈0.01）。治疗后,观察组患者的平均胸腰疼痛程度VAS评分明显小于对照组,2组比较,差异具有显著性（P〈0.01）。但在Cobb角测量值上,组间比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。且在组内比较上,2组治疗后与治疗前比较,差异亦无统计学意义（P﹥0.05）。术后,观察组患者不良反应及并发症的发生率为7.32%,对照组为9.76%。2组比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果明显优于保守疗法,能有效改善患者的胸腰疼痛症状,且术后不良反应及并发症发生率低,值得临床推广与应用。     

脑栓通胶囊改善急性脑梗死患者阿司匹林抵抗现象及预后

目的探讨添加脑栓通胶囊治疗阿司匹林抵抗的急性脑梗死患者的临床价值。方法将94例有阿司匹林抵抗现象的急性脑梗死患者分为对照组(45例)与观察组(49例),对照组患者仅接受常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上添加使用脑栓通12周,在治疗结束后对比分析两组患者的血小板聚集率及临床疗效。结果①治疗前两组患者血小板聚集率相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,观察组血小板聚集率显著低于对照组(P<0.05)。②治疗前,两组患者NHISS评分、BI评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,观察组NHISS评分显著低于对照组(P<0.05),BI评分显著高于对照组(P<0.05)。③观察组观察期内复发率显著低于对照组(P<0.05),两组患者脑出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑栓通添加治疗可改善急性脑梗死患者的阿司匹林抵抗现象,降低血小板聚集率,同时改善患者临床预后和降低疾病复发率。