改良三点式重睑与传统重睑治疗上睑皮肤松弛的疗效对比

目的:探讨改良三点式重睑与传统重睑治疗上睑皮肤松弛的临床疗效差异。方法:本院2007年5月～2012年6月共收治上睑皮肤松弛患者59例,其中25例患者接受传统重睑术式治疗(对照组),另24例患者接受改良三点式重睑术式治疗(观察组),观察并比较两组患者术后的临床效果、并发症及满意度。结果:观察组与对照组患者术后恢复时间分别为(33.1±7.4)天和(78.5±12.7)天,观察组显著低于对照组(P<0.01),观察组术后均Ⅰ期愈合且未见并发症者,术后两组患者总满意率分别为95.8%和76.0%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:改良三点式重睑治疗上睑皮肤松弛具有微创、恢复快、操作简便、效果稳定等特点,能够显著改善上睑皮肤松弛,且患者满意度高,值得临床推广。     

改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的近期疗效及安全性分析

目的 探索改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的短期预后及安全性。方法 对我院2012年3月至2014年3月收治的上睑皮肤松弛患者74例,随机分成两组,对照组予以传统重睑手术（埋线法、切开法或缝线法）,实验组应用改良三点式重睑术进行治疗,观察两组临床疗效。结果 实验组术后恢复时间（35.23±6.56 d）明显低于对照组（79.81±13.24 d）（P〈0.05）,而两组Ⅰ期愈合率、并发症发生率无显著差异（P〉0.05）;术后满意度调查结果示,实验组满意度（94.59%）显著高于对照组（78.38%）（P〈0.05）。结论 改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛,临床疗效优于传统重睑术,安全指数高,术后恢复时间短,值得临床推广应用。     

改良三点式重睑术在上睑皮肤松弛患者中的应用效果

探究改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的临床价值。方法 选取2021年1月-2022年12月长春市盈康医院收治的60例上睑皮肤松弛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组实施传统重睑术治疗,观察组实施改良三点式重睑术进行治疗,比较两组手术时间及恢复时间、切口愈合率、并发症发生率以及治疗满意度。结果 观察组手术时间及恢复时间短于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组切口愈合率为100.00%,高于对照组的86.67%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观察组治疗满意度为96.67%,优于对照组的70.00%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 通过对上睑皮肤松弛患者实施改良三点式重睑术,能够有效缩短手术时间,加快患者的康复速度,提高患者的切口愈合率,防止并发症的发生,提升患者满意度,在临床上具有较高的应用价值。     

改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的临床效果

目的 研究改良三点式重睑术治疗上睑皮肤松弛的临床效果。方法 抽取2020年7月-2022年2月我院收治的102例上睑皮肤松弛者为研究对象,按照随机数字表法分为传统组和观察组,每组51例。传统组予以传统重睑术,观察组予以改良三点式重睑术,比较两组术后并发症发生情况、Ⅰ期愈合率、疼痛程度及美学效果满意度。结果 观察组并发症发生率低于传统组（P ＜0.05）;观察组Ⅰ期愈合率高于传统组,VAS评分低于传统组（P ＜0.05）;观察组美学效果满意度高于传统组（P ＜0.05）。结论 通过改良三点式重睑术能够有效改善上睑皮肤松弛情况,降低并发症发生率,减轻术后疼痛,提高患者的美学效果满意度。     

改良三点式重睑治疗上睑皮肤松弛

目的:探索治疗上睑皮肤松弛的新方法。方法:159例重睑,其中A组96例采用传统重睑手术方式,B组63例患者采用改良三点式重睑术单纯切除上睑皮肤松弛部分,完全保留眼轮匝肌,于重睑线内中外三点处各切开眼轮匝肌约2mm。于肌肉切口下去除睑板前组织,该三点处连睑板缝合皮肤,其余皮肤间断缝合。结果:A组96例患者重睑形态满意,术后6例患者术后出现切口瘢痕增生及重睑形态不满意等并发症,再次修复后形态满意,术后恢复时间(3±0.3)月。B组63例患者重睑形态满意,2例患者术后2个月时出现重睑消失,再次修复后形态满意,术后恢复时间1±0.5月。结论:改良三点式重睑可有效改善上睑皮肤松弛,并且较传统手术方式恢复更快。     

上睑皮肤松弛加密连续埋线重睑术

上睑皮肤松弛一般需采用切开或埋线重睑术进行矫正。上睑皮肤松弛采用常规埋线法，一般为3～7个点行重睑术。作者于2002-2005年，在运用连续埋线法重睑术的基础上加密埋线改进，应用于上睑皮肤松弛100例。取得满意疗效，现报告如下。     

上睑皮肤松弛患者的睑缘切口重睑术

目的：探讨经上睑缘切口的重睑成形术,同期矫治上睑皮肤松弛的可行性及其设计要点方法：在术前估测拟祛除松弛皮肤的量及重睑线的位置,沿上睑缘上方1-1．5mm刀刃平行睫毛方向斜上切开上睑皮肤,向上分离至睑板上方,切除多余皮肤,在原设计基础上微调重睑线,并适量切除重睑线下方的眼轮匝肌,将提上睑肌腱膜或睑板与真皮层固定缝合3-5点,形成重睑褶皱,最后缝合切口。结果：自2009年1月至2011年6月间,用此术式共行上睑皮肤松弛患者的重睑成形术57例,术后上睑皮肤松弛均得以矫正,重睑形态关观,瘢痕隐蔽,求美者满意率高。结论：睑缘切口的重睑成形术,对上睑皮肤松弛的求美者能有较好的矫正效果,且具有切口痕迹隐蔽的优点。     

重睑成形术和眉上提术矫正上睑皮肤松弛

人开始衰老以后，上睑皮肤出现不同程度的松弛下垂，轻者遮盖自然的重睑线，重者形成老年性三角眼，不仅影响美观，严重者遮盖视野，影响视力。上睑皮肤松垂的矫正手术可分为二类：一是重睑成形术去除上睑松弛的皮肤，二是眉上提术矫正上睑皮肤松垂。笔者根据患者的眉部具体情况，分别采用两种不同方法矫正上睑松弛症状，均获得了良好的效果。     

运用重睑术矫治藏族人上睑松弛

上睑成形术中，上睑皮肤松弛的病人占有相当人的比例。皮肤切除过量会引起睑外翻，切除不足又会矫形不佳，术后效果不好。因此，如何准确把握上睑皮肤的去除宽度就成为手术成功的关键之一。笔者在援藏三年期间，第一年采用常规皮肤夹持法去皮，结果60％出现切除不足，无一例睑外翻发生。第二、三年除采用皮肤夹持法去皮外，另外去除平均宽约2mm的皮肤，结果也无一例睑外翻发牛，仅1％出现切除不足。效果满意，现报道如下。     

切除上睑松弛皮肤加埋线法重睑成形术的临床应用

中老年人上睑皮肤松垂主要表现为中外侧皮肤的松弛下垂,形成多层重睑或遮盖重睑线、睑缘,形成"三角眼"外观,影响患者的视野,给生活带来不便.自2006年7月至2009年10月,我们对176例中老年患者根据上睑皮肤松弛的情况适当地切除松弛的皮肤,并在切口下唇缘的皮下组织行埋线法重睑成形术,效果满意.     

皮瓣结合重睑术修复上睑皮肤缺损的临床应用

目的：探讨较大的上睑皮肤肿物切除后的修复方法。方法：针对不同年龄的患者,采用推进皮瓣或旋转皮瓣结合不同的重睑术式一次性修复较大的上睑皮肤肿物切除后的皮肤缺损。结果：上睑皮肤肿物切除后的皮肤缺损完全修复,无睑外翻、眉下垂发生,双上睑形成对称的重睑线。结论：根据患者上睑皮肤肿物的部位、大小以及上睑皮肤的松弛程度采用不同的皮瓣并结合不同的重睑术式可有效的修复肿物切除后形成的皮肤缺损,既避免术后睑外翻、眉下垂的发生,又最大程度的维持了双上睑形态的对称性,且增加眼部的美感。     

颗粒脂肪充填上睑矫正上睑凹陷及重睑过宽

目的:探索上睑凹陷重睑成形术的手术办法。方法:沿重睑线切开,中心点切开眶隔采用自体颗粒脂肪进行眶隔内充填后常规成形重睑。结果:本组患者26例,随访3月脂肪颗粒注入到眶隔内分布均匀,重睑线折叠完全,形态自然,均获得满意的疗效。结论:微小颗粒脂肪充填眶隔使重睑术成功率更高,效果更完美,睁眼上睑向下的对应力更强。     

三种方法矫正中重度上睑皮肤松弛效果的比较分析

目的比较分析3种不同的手术方法矫正中、重度上睑皮肤松弛的临床效果。方法回顾分析2017年1月至2019年3月空军军医大学西京医院整形外科采用眉下切口提眉术(subbrow blepharoplasty,SBB),重睑成形术(double eyelid surgery,DES)和眉下切口提眉术联合重睑成形术(combination of subbrow blepharoplasty and double eyelid surgery,CSD)3种方法矫正中、重度上睑皮肤松弛的患者资料。根据手术方式的不同及纳入和排除标准将患者分为SBB组、DES组和CSD组。评价患者术后6个月上睑皮肤松弛改善效果,包括睑缘-角膜映光点距离(MRD1)、角膜内侧睑缘与重睑褶皱距离(MCMFD)、瞳孔中点睑缘与重睑褶皱距离(MPMFD)、外眦处睑缘与重睑褶皱距离(LCMFD),以及上睑皱纹改善效果,并由患者和第三方医师进行视觉模拟评分(VAS)评价。计量资料用均值±标准差表示,组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果90例女性患者被纳入研究,每组30例,患者年龄35~62岁,3组患者年龄及上睑皮肤松弛程度差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6~24个月,所有患者术后上睑皮肤松弛和上睑皱纹均得到改善。CSD组2例患者出现呕吐,1例患者出现额部皮肤麻木。SBB组、DES组和CSD组MRD1改善量分别为(0.14±0.09)mm、(0.34±0.11)mm、(0.43±0.15)mm,3组组间比较差异有统计学意义(F=34.537,P<0.001),SBB组与DES组、DES组与CSD组、SBB组与CSD组比较,差异均有统计学意义(t值分别为6.418、2.824、9.236,P值分别为<0.001、0.008、<0.001);MCMFD改善量分别为(0.32±0.15)mm、(0.92±0.21)mm、(0.97±0.24)mm,3组组间比较差异有统计学意义(F=94.082,P<0.001),SBB组与DES组、SBB组与CSD组比较,差异均有统计学意义(t值分别为11.273、12.404,P值均<0.001),DES组与CSD组比较差异无统计学意义(t=1.132,P=0.261);MPMFD改善量分别为(0.34±0.13)mm、(1.07±0.24)mm、(1.37±0.23)mm,3组组间比较差异有统计学意义(F=193.935,P<0.001),SBB组与DES组、DES组与CSD组、SBB组与CSD组比较,差异均有统计学意义(t值分别为13.531、5.628、19.159,P值均<0.001);LCMFD改善量分别为(0.54±0.17)mm、(1.58±0.37)mm、(1.97±0.48)mm,3组组间比较差异有统计学意义(F=121.405,P<0.001),SBB组与DES组、DES组与CSD组、SBB组与CSD组比较,差异均有统计学意义(t值分别为10.971、4.097、15.068,P值均<0.001)。上睑皱纹评分改善量:SBB组、DES组、CSD组分别为(0.70±0.47)分、(0.50±0.51)分、(1.20±0.48)分,3组组间比较差异有统计学意义(F=16.471,P<0.001);SBB组与DES组比较,差异无统计学意义(t=1.592,P=0.115),DES组与CSD组、SBB组与CSD组比较,差异均有统计学意义(t值分别为5.571、3.979,P值均<0.001)。SBB组、DES组和CSD组VAS患者评分分别为(2.77±0.57)分、(2.17±0.38)分、(3.90±0.31)分,3组组间比较差异有统计学意义(F=124.575,P<0.001),SBB组与DES组、DES组与CSD组、SBB组与CSD组比较,差异均有统计学意义(t值分别为5.379、15.541、10.161,P值均<0.001)。VAS医师评分分别为(2.80±0.61)分、(2.27±0.58)分、(4.07±0.45)分,3组组间比较差异有统计学意义(F=84.085,P<0.001),SBB组与DES组、DES组与CSD组、SBB组与CSD组比较,差异均有统计学意义(t值分别为3.740、12.624、8.883,P值均<0.001)。结论相较于眉下切口提眉术和重睑成形术,眉下切口提眉术联合重睑成形术能够充分切除上睑松弛皮肤,明显减少上睑皱纹,调整和重塑重睑形态,恢复良好的眉眼部美学关系,是矫正中、重度上睑皮肤松弛的更好方法。     

针对中青年上睑皮肤松弛的外侧段切开重睑成形术

目的：介绍一种针对中青年上睑皮肤松弛的仅外侧少部分切开的重睑成形法的手术方案及其效果探讨。方法：对32例中青年上睑皮肤松弛的患者,根据其特点,沿设计重睑线外侧1/3段切开,＂扫帚＂状切除部分皮肤、脂肪等,6-0无损伤线间断缝合,先后治疗。结果：32例患者术后均获得满意效果,上睑明显年轻化。结论：上睑外侧皮肤部分切开重睑成形法治疗中青年上睑皮肤松弛是一种简单有效的上睑年青化的治疗方案。     

上睑眶隔膜缝合固定在重睑成形术中的应用

目的:进一步探讨上睑眶隔膜缝合提升固定,在切开重睑成形术效果的新方法。方法:在重睑成形术中用眶隔膜缝合提升固定完成切开重睑成形术。结果:临床应用200例400支眼获得令人满意的美容效果,满意率100%。结论:一种有良好美容效果,简便可靠,可广泛应用于临床美容外科手术中的缝合技巧及手术方式,可有效减少并杜绝术后并发症及提高重睑成形术后求美者满意度及减少医疗纠纷的新方法。     

改良皮肤入路间断埋线重睑成形术

目的:探讨间断埋线重睑探讨成形术的手术方法和术后效果。方法:通过改进皮肤入路间断埋线法的结膜出针点,使缝针穿透睑板和结膜,确保上睑皮肤与睑板牢固联结。结果:本组50例受术者(95侧重睑),经1～24个月随访,重睑线流畅自然,无线结外露或松脱现象。结论:该法术后重睑线牢固不易消失,操作简便可行,手术损伤小,术后恢复快。     

美容术后不良重睑的修复

目的归纳总结美容术后不良重睑的类型及产生原因，探索矫正的方法。方法针对不良重睑的类型采用不同的修复方法。基本原则是松解粘连瘢痕，尽可能恢复原有的解剖结构，调整重睑线的弧度，形成新的重睑。结果术后经3个月至5年的随访，多数患者获得了较满意的效果。结论美容术后不良重睑的修复是一个较棘手的手术，所以应尽可能避免首次重睑术造成的不良重睑。     

美容术后不良重睑的修复

目的归纳总结美容术后不良重睑的类型及产生原因,探索矫正的方法。方法针对不良重睑的类型采用不同的修复方法。基本原则是松解粘连瘢痕,尽可能恢复原有的解剖结构,调整重睑线的弧度,形成新的重睑。结果术后经3个月至5年的随访,多数患者获得了较满意的效果。结论美容术后不良重睑的修复是一个较棘手的手术,所以应尽可能避免首次重睑术造成的不良重睑。