先天性左肺缺如伴心绞痛1例报告

患者女,53岁,因阵发性胸骨后压榨样痛1个月,加重40min,于2008年4月10日入院.既往无高血压、糖尿病史.无吸烟及饮酒史.查体左肺无呼吸音,右肺呼吸音正常,心率78次/分,心律齐,心脏各瓣膜区未闻及杂音.     

原发性肺癌肉瘤1例

1 病例介绍 患者,男,38岁.因左胸持续性针刺样疼痛1月于2003年6月19日入院.无畏寒发热,无咳嗽咯血,无胸闷气急,无盗汗,吸烟200年支,无肿瘤家族史.体格检查:发育良,营养状况佳,锁骨上浅表淋巴结未及肿大,左下肺呼吸音下降,语颤减弱,两肺听诊无啰音.     

静滴乳酸环丙沙星致过敏性休克1例

病人,男,39岁.因左侧声带息肉在我院门诊手术室行切除术,4h后出现轻度呼吸困难,声音严重嘶哑收住院.查体:T 37℃,P84min-1,R 19min-1,BP 16/11kPa.痛苦表情,口唇无发绀,全身皮肤黏膜无黄染及皮疹.左侧声带前、中1/3交界处切缘中度水肿,无渗血.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性哕音,心率80min-1,律齐无杂音,腹平软,肝脾未触及.     

2014年读片窗（1）

1 病史摘要患者,女性,38岁.系反复腹胀1年余入院.查体：神清,精神可,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及病理性杂音,腹软,全腹无压痛无反跳痛,无腹肌紧张,Murphy＇s征阴性,肝脾膈下未及,肠鸣音正常,双下肢无水肿,神经系统检查阴性.免疫十项示HBsAb（＋）,HBcAb（＋）;肝肾功能、肿瘤四项未见异常.     

先天性支气管囊肿2例

病历资料 例1:患者,男,16岁.主诉发热,咳嗽半个月余,痰少量,无明显臭味.体检一般情况可,右中肺呼吸音稍低,可闻及少量湿啰音,心脏听诊无重要发现.实验室检查白细胞检查15×109/L,中性粒细胞82%,淋巴细胞18%.结果见图1. 例2:患者,男,82岁.痔疮复发,入院手术前常规胸片检查.结果见图2.     

右前纵隔巨大胸腺瘤合并纯红再障1例报道

1临床资料患者,女,47岁,因反复头昏、乏力、胸闷、气促2月,加重2周,于2010年4月4日收入红河州第一人民医院血液科.既往体健,家族中无类似患者.查体:T 37.2℃,P 90次/min,R20次/min,BP100/60 mmHg(1 mmHg=0.133Kpa).重度贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结无肿大.听诊右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音     

肺上皮样血管内皮瘤并多处转移一例报告

1 病例资料患者男,47岁,因"反复中上腹胀6个月,右侧胸痛4个月"于2005年2月2日入院.入院体检:右侧胸廓饱满;右侧腋前线第5肋以下压痛,右胸第4肋以下实音;纵隔第2至3肋间向左右两侧增宽,右肺呼吸音减弱,右肺底呼吸音消失,无干湿性啰音.     

体外反搏治疗无症状性心肌缺血1例

1病例介绍 患者,女,63岁,因"咳嗽、咳黄痰伴发热"入院.患者既往无肺结核病史,否认有高血压、糖尿病史;无烟、酒嗜好.体格检查:体温38 ℃,脉搏104次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸20次/min,急性发热病容,口唇无发绀,咽部明显充血,双侧扁桃体无肿大,颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干啰音.心浊音界无扩大,心率104次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.     

阑尾黏液性囊腺癌伴腹水1例

1 病例资料 患者女,72岁.主诉1 d前无明显诱因出现右下腹疼痛.无腹泻,无黑便及脓血便.专科检查:腹部平坦,未见胃肠型蠕动波,无腹壁静脉曲张,右下腹压痛阳性.无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/min,肾区无叩痛.     

腹主动脉瘤破裂1例的分析

1 病例介绍 患者,男,75岁,来院时呈昏迷状态,体温不升,脉搏132次/min,呼吸23次/min,血压85/45 mm Hg,皮肤苍白,睑结膜苍白,两侧瞳孔等大等圆,直径约4 mm,对光反射灵敏,双肺呼吸音清晰,无干湿啰音,心率132次/min,律齐,无杂音.腹部轻度膨隆,未触及明显肿块,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音正常.余无明显异常.     

吲哒帕胺引起以多食善饥为主要表现的低钾血症一例报告

1 病例简介 患者,女,84岁,因患高血压病2年来长期服用尼群地平片、吲哒帕胺片治疗.近半年来反复出现多食善饥的症状,每天进食6～8次.查体:双肺呼吸音清,无干湿性啰音,心率80次/min,律齐,心音正常,各瓣膜区未闻及杂音.腹软,无压痛,无反跳痛和肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常.     

不全瘫痪患者下肢巨大溃疡扩创手术超声引导神经阻滞麻醉1例

1 临床资料:患者,女性,83岁,因"中风后左侧肢体功能障碍3个月余"入院,术前诊断:(1)左侧肢体不全偏瘫;(2)左下肢巨大溃疡继发感染.拟实施下肢溃疡扩创+封闭负压吸引( VSD)手术.查体:血压131/85mmHg,心率78 次/min,体温37. 2℃.神志清楚,精神萎靡,表情淡漠,营养中等,被动体位,反应迟缓,查体欠合作.全身皮肤黏膜无黄染、无皮疹.心脏听诊无特殊,右上肺听诊呼吸音低,未听及异常呼吸音和杂音.     

胃管置入心包腔1例

病历资料 患者,女,37岁,因误吞假牙1天由外院转入.入院查体:T 37.8℃,HR98次/分,BP 120/64mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及湿啰音,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹部查体无异常.胸部透视:T2水平可见一假牙及其金属倒钩,纵膈无增宽.     

小肠扭转致妊娠中晚期急性绞窄性肠坏死1例

1　病例报告　女,2 5岁,G2 P0 ,因停经2 5wk ,急性上腹痛1 2h于2 0 0 2 1 0 2 8入院.1 2h前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈持续性疼痛,伴恶心呕吐,渐出现血压降低,心率增快.查体:T36 .5℃,P1 74次/min ,R2 5次/min ,BP 7.98/ 5 .32kPa .急性痛苦面容,被动屈曲位,两肺未闻及干、湿罗音,心脏未闻及杂音.腹膨隆,上腹压痛明显,反跳痛可疑,未见肠型,肠鸣音稀少,无高调肠鸣音及气过水声.宫高不清,腹围88cm ,胎心音未闻及.血WBC 34.5×1 0 9/L ,N 0 .93,Hb 81g/L .B超检查示;腹部大量积液,肠管明显扩张,无肠管蠕动,胎心消失.入院诊断:①腹痛…     

儿童闭塞性细支气管炎临床分析

目的了解小儿闭塞性细支气管炎(BO)的临床特点.方法对近年本院临床诊断为BO的6例病例进行临床表现、胸部X线及高分辨CT、肺功能和治疗转归的回顾性分析.结果 6例均表现为呼吸道感染后慢性咳嗽、喘息、气促,1例病程4周以上,其余5例病程8～16周以上.查体:均有呼吸急促,双肺闻及湿啰音、喘鸣音.X线胸片:肺内过度通气6例,斑片状磨玻璃影1例.胸部高分辨CT:斑片影5例,Mosaic灌注5例,支气管壁增厚2例.肺功能:6例均为阻塞性通气功能障碍,非可逆性,5例血气示氧分压降低.2例纤维支气管镜检查无特异性发现.6例患儿用支气管舒张剂治疗无效,随后均用激素治疗,3例已随访6～8个月,2例病情改善,肺内啰音消失,肺过度充气减轻,其中1例肺CT Mosaic灌注有所好转,另1例肺CT无明显改善.第3例病情及肺CT均无明显改善.结论 BO的临床表现以慢性咳嗽、喘息,肺内有喘鸣音为特点,对支气管舒张剂无反应.肺CT示:Mosaic灌注、支气管壁增厚等.X线胸片和纤维支气管镜检查无特异性.肺功能为阻塞性通气功能障碍,不可逆性.血气显示不同程度的低氧血症.BO的诊断主要依据典型的临床表现、肺部高分辨CT和肺功能检查.     

西咪替丁致心动过缓及低血压2例

1 病例报告 例1,患者,男,53岁,工人.因腹痛、黑便、乏力2d入院.入院时体格检查:神清,慢性痛苦病容,口唇和甲床苍白,心率100次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,双肺呼吸音略粗,未闻及干、湿性啰音,无腹壁静脉曲张,腹软,无肌卫,肝脾肋下未能满意触及,剑突下触痛阳性,血压120/75mmHg.     

新生儿粟粒性肺结核1例报告

1 病历报告 患儿,男,12d,主因"发热、咳嗽3d"入院.咳嗽不剧烈,无咳血,无痰,无喘息,无呕吐及腹泻,无抽搐,无偏瘫.体温38.5℃.入院前曾在县级医院静滴"头孢菌素"治疗3d,热不退,故转我院.精神、纳奶尚可,大小便正常,家族中无结核患者,父母体均健,出生时接种过卡苗.入院查:体温38.5C,发育正常,营养中等,神清,精神可.面色红润,呼吸平稳,全身皮肤无黄染、皮疹及出血点.表浅淋巴结未触及肿大.咽稍充血,颈无抵抗,前囟平,张力不高.双肺呼吸音粗,未闻及干啰音.     

房间隔缺损合并外伤性急性二尖瓣关闭不全1例

1 病历报告患者,男,23岁.因车祸致胸部外伤后疼痛,胸闷憋气,心悸1 d急症入院.体格检查:脉搏85次/min, 呼吸20次/min,血压85/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),头颈部无异常,胸廓无畸形,胸骨体压痛,双肺呼吸音粗,双肺底闻及少许湿啰音.心前区可触及震颤,心界向左下扩大,心率120次/min,律不齐,心尖部闻及4～6级收缩期杂音,向左腋下传导,胸骨左缘第2肋间闻及2～6级收缩期杂音,肺动脉第2心音亢进,脉搏短绌,腹部无异常,肝脾不大,双下肢无水肿.     

轻度阿尔茨海默病的汉语假词阅读研究

目的 分析AD患者在语义加工过程中由形到音、以及由音到义这两个步骤损害的差异及其特征.方法 假词测验内容包括2部分：假-真词、假-假词,每组各10个.20个词随机呈现,分别记录每个词阅读正确数（代表形→音）与判断正确数（代表音→义）,正确得1分,错误或不知道得0分.每组总分为20分.结果 41例轻度AD和135名正常对照组被试在年龄、性别和教育程度上差异无统计学意义,MMSE总分分别为（21.06±2.86）分和（28.08± 1.52）分.正常老人组和轻度AD组,假-真词、假-假词“形→音”阅读正确数与“音→义”判断正确数无显著相关性（P＞0.05）.正常老人和轻度AD组的假词测验表现比较：在“形→音”阶段,正常老人和轻度AD组的假词阅读差异无统计学意义（P＞0.05）,在“音→义”阶段,假-真词判断正确数在两组间差异有统计学意义（P＜0.01）,而假-假词在两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 轻度AD患者存在“音→义”联络通路的损害.     

膈疝合并隔离肺1例临床分析

1 病例资料 患儿,男,13天,因"发现吐沫,气急10天"入院.G3P2,足月顺产,出生体重2600g,出生后无窒息抢救史.出生后三天家属发现患儿呼吸稍急促,少许吐沫,胃纳差,无发热,无腹胀,无口唇紫绀,无进食后呕吐.当时家属未予重视,在当地医院就诊,诊断上呼吸道感染,予口服药物治疗无效(具体不详).后逐渐出现呼吸费力,诊断新生儿肺炎,予输液抗感染等治疗仍无效(具体不详).患儿气急症状加重,2015年11月10日江阴市人民医院行胸部正位片显示:左侧膈疝可能,2015年11月11日以"先天性膈疝?(待排)"收住新华医院.体检:神清,反应可,呼吸急促,三凹征(-),左肺呼吸音较右侧减低,并可闻及肠鸣音,未及干湿啰音.腹平软,未见胃型肠型,未及包块,无肌卫,肝脾肋下未触及.移动性浊音阴性,肠鸣音正常.再次查胸片提示左侧膈疝.