活组织检查与组织印片细胞学检查联合应用对胃癌的诊断价值(附141例分析)

本文141例胃癌,活检阳性者117例(82.98%),印检阳性者124例(87.94%),活检与印检联合应用阳性者137例(97.16%),二者联合较单独活检或印检检出率高(p<0.01)。纤雄胃镜检查疑有恶性病变时,应常规进行印检和活检。     

荧光染色技术在艾滋病患者活检标本病原学诊断中的应用

目的探讨快速真菌与抗酸分枝杆菌荧光技术在艾滋病患者活检标本病原体诊断中的应用价值及意义。方法选取艾滋病患者500例活检标本,采用快速真菌荧光染色及六胺银、PAS染色对300例可疑真菌感染的活检标本进行检测,采用抗酸分枝杆菌荧光染色及萋尼抗酸染色对200例可疑结核的活检标本进行检测,并对检测结果进行对比。结果（1）快速真菌荧光镜检法检出阳性205例（阳性率68.3%）,六胺银染色法检出阳性209例（阳性率69.7%）,PAS染色法检出阳性97例（阳性率39.5%）,快速真菌荧光染色与六胺银染色检出阳性率差异无统计学意义（P>0.05),但高于PAS染色法;（2）抗酸分枝杆菌荧光染色检出阳性179例（阳性率89.5%）,萋尼抗酸染色法检出阳性117例（阳性率58.5%）,抗酸分枝杆菌荧光染色阳性率高于萋尼抗酸染色法,两者差异有统计学意义（P<0.01）;（3）荧光染色比常规特殊染色操作更快速、简便、显示更清晰。结论艾滋病患者并发机会性感染病原体种类多样,普通的特殊染色阳性率不高并且费时费力,而快速真菌及抗酸荧光染色特别是抗酸荧光染色的阳性率明显增高,为活检组织诊断真菌及结核分枝杆菌感染提供一种快速、准确、经济、对比更清晰的染色方法,能够为真菌感染及结核病患者诊断提供可靠的指导依据,值得在病原体诊断工作中广泛使用。     

不同方法检测胃黏膜活检标本中幽门螺杆菌感染状况的价值探讨

目的:探讨不同方法在胃黏膜活检标本中幽门螺杆菌(HP)感染检测中的应用价值。方法:对接受胃镜活检的胃黏膜标本500例分别采用快速尿素酶法、HE染色和免疫组化染色法检测,比较活检组织中HP感染情况。结果:免疫组化检测HP感染的阳性率(56.0%)高于快速尿素酶(33.0%)和HE(30.0%),比较差异显著(P0.05);与病理诊断结果对照,免疫组化染色检测各胃黏膜病变HP感染存在差异,其中溃疡病HP感染的阳性率最高。结论:免疫组化染色法检测胃黏膜活检标本中HP感染,所获结果准确可靠,值得加以推广。     

活组织细胞学检查对肺癌的诊断价值

报告９４例肺癌病人活组织印片、刷片细胞学检查，单独或联合检查结果。印检、刷检和活检的阳性率分别为７１．２％，６５．９％和７２．３％，无差异性，活检＋印检阳性率为９０．４％，活检＋印检＋刷检阳性率最高为９２．５％。结果提示：联合检查可提高诊断的阳性率；印检对肺癌的诊断是一项简便有效的检查方法。     

荧光染色法与KOH法在皮肤真菌直接镜检检查中的应用效果比较

目的 比较荧光染色法与KOH法在皮肤真菌直接镜检检查中的应用效果。方法 采集皮肤科门诊98例疑为皮肤真菌感染患者皮损标本，每例均进行荧光染色法与KOH法检测，比较检测结果。对比两种方法阳性率、不同标本阳性率、不同疾病类型阳性率。结果 总98例标本中，荧光染色法阳性63例，阴性35例，阳性率为64.29%;KOH法阳性46例，阴性52例，阳性率为46.94%，两者差异有统计学意义(χ²=5.973,P=0.015)。以KOH法为参考，荧光染色法相对灵敏度100%，相对特异度为67.31%；采用荧光染色法检测皮屑、甲屑、毛发阳性率均较KOH法高，荧光染色法阳性率87.76%,KOH法阳性率68.37%，差异有统计学意义(χ²=10.755,P=0.001);98例患者中，皮屑标本87例，其中体股癣最多，其次为手足癣，甲真菌病的甲屑标本3例，头癣的毛发标本8例。荧光染色法阳性检出率较KOH法高(χ²=18.092,P<0.001)。结论 荧光染色法较KOH法结果更加准确、迅速，能便于快速诊断皮肤真菌感染状况。     

胸膜活检对结核性胸膜炎的诊断价值(附80例病例分析)

目的 :探讨胸膜活检对结核性胸膜炎的诊断价值。方法 :对 80例结核性胸膜炎患者胸膜活检的病理诊断阳性率、取材成功率进行总结 ,分析影响诊断阳性率的因素以及胸膜活检的并发症。结果 :80例中 44例 ( 55 0 % )病理组织学诊断阳性 ,增加活检次数可提高诊断阳性率 ;胸膜活检阳性率随发病至首次活检时间的缩短而升高 ,2周内进行活检的阳性率显著高于 2周后。 1 0 3例次胸膜活检发生气胸 3例次 ( 2 9% )。结论 :胸膜活检可作为诊断结核性胸膜炎安全有效的手段 ,早期活检阳性率较高。     

幽门螺杆菌临床检验方法分析

目的:幽门螺杆菌临床检验方法评析。方法:资料随机选自我院2013年3月~2014年3月感染幽门螺杆菌患者150例,对胃活检标本中存在的幽门螺杆菌进行分离,然后对尿素酶试验、涂片镜检、幽门螺杆菌抗体ELISA的检测方法进行比较分析。结果:检测后,嗜银染色法检验阳性者73例(48.67%),快速尿素酶法检验阳性者37例(24.67%),两种方法检验均显阳性者72例(48%);嗜银染色法检验阳性、快速尿素酶法检验阴性10例(6.67%),检验阴性性、快速尿素酶法检验阳性24例(16%)。结论:嗜银染色法的特异性较高,对于非侵入性的幽门螺杆菌测定来说,血清Hp抗体有较高的准确率,而且不会对患者造成损伤,临床上可利用联合诊断方法促进诊断幽门螺杆菌的准确性。     

经皮胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的意义

目的探讨经皮胸膜活检在结核性胸膜炎诊断中的意义。方法对62例结核性胸膜炎患者进行经皮胸膜活检与胸腔积液找抗酸杆菌检查,并对它们的阳性率作了比较,同时分析影响诊断阳性率的因素及其安全性。结果经皮胸膜活检的病理学阳性率为53.2%,与胸腔积液找抗酸杆菌的阳性率比较差异有统计学意义(=44.97,P<0.05);62例结核性胸膜炎患者中,年龄越小、血清超敏C-反应蛋白值越大、起病后早期进行胸膜活检可提高阳性率。78例次胸膜活检中发生少量气胸2例(2.5%),胸膜反应3例(3.8%)。结论胸膜活检在确诊结核性胸膜炎中具有重要的应用价值,是一种简便、快速、安全的检查手段,阳性率高。     

胃癌活检标本端粒酶检测结果分析

目的探讨胃癌活检标本端粒酶检测在原发性胃癌诊断中应用的意义.方法采用端粒重复序列扩增法(TRAP法)检测胃癌活检标本端粒酶活性.结果我们对71例胃癌和胃十二指肠溃疡活检标本进行了端粒酶活性检测并作了病理确诊,15例非胃癌标本未见端粒酶阳性结果;56例胃癌标本,阳性率为73.21%;胃腺癌标本52例,阳性率为73.08%;低分化腺癌34例,阳性率76.47%,低中分化腺癌16例,阳性率68.75%,中分化腺癌2例,阳性率50%.结论胃癌组织端粒酶检测阳性率高,检测胃癌活检组织端粒酶活性对胃癌的辅助诊断有重要意义.     

荧光染色法在诊断结核病中的价值

目的 探讨荧光染色法在诊断结核病中的应用价值.方法 对391例可疑肺结核患者的痰涂片同时用荧光染色法和抗酸染色法检查分支杆菌,对两种检测方法结果进行比较分析.结果 荧光染色法检出134例,阳性率34.3%,萋尼氏染色法检出100例,阳性率25.6%.结论 荧光染色法是快速、简便的分支杆菌检查方法,其明显高于萋尼氏染色法,在肺结核检查时两种方法同时进行,为早期诊断提供可靠依据.     

经皮穿刺胸膜活检对不明原因胸腔积液的诊断价值

目的:探讨经皮穿刺胸膜活检对不明原因胸腔积液的诊断价值。方法:对22例渗出性胸腔积液患者行经皮穿刺胸膜活检。结果:16例(72.7%)获阳性结果,其中恶性肿瘤9例,胸膜结核5例,慢性炎症2例。结论:经皮胸膜活检术对不明原因的渗出性胸腔积液的定性诊断有较大的实用价值,穿刺阳性率较高,尤其对恶性肿瘤有较高的诊断价值。     

三种妇科阴道分泌物检测方法的比较与分析

目的:比较妇科阴道分泌物盐水涂片法、革兰染色法及多功能快速染色法(BTR)三种检测方法的临床应用价值。方法:我院于2006年至2010年对1 863例妇科患者的阴道分泌物分别采用盐水涂片、革兰染色及多功能快速染色液染色(BTR)镜检。结果:BTR和革兰染色法检出阳性率为41.0%,而盐水涂片法阳性率12.1%。结论:传统的盐水涂片法对于妇科病的检查存在很大的局限性。多功能快速染色液染色法镜检操作简便,阳性率高,方便患者,提高检验人员的工作效率,应推广应用。     

支气管肺泡灌洗对周围型肺癌诊断价值的探讨

目的 :探讨支气管肺泡灌洗对周围型肺癌的诊断价值。方法 :对 2 8例周围型肺癌患者进行支气管肺泡灌洗液细胞学 (BALF)检查 ,并与 2 8例刷检 ,9例肺活检进行对照。结果 :BALF阳性率为 46.40 % ,刷检阳性率为 3 2 .10 % ,肺活检阳性率为 2 2 .2 0 %。结论 :BALF阳性率明显高于活检和刷检 ,有较高的临床诊断价值。     

粤东地区妇女人乳头瘤病毒的筛查与分析

目的 分析粤东地区宫颈组织中人乳头瘤病毒(human papilma virus, HPV)的流行状况和感染亚型分布,以及宫颈癌中各亚型的比例,为粤东地区宫颈癌致癌机制及HPV疫苗研制提供理论支持.方法 采用凯普的基因芯片导流杂交HPV DNA 检测法,对2 122例粤东地区妇女宫颈样本进行21 种HPV 亚型的检测与分析,并最终行阴道镜下组织病理学活检确定宫颈癌例数.结果 2 122例受检者HPV阳性例数为523例,总阳性率为24.6%; HPV 各亚型在HPV 阳性中出现的频率较高依次为:HPV16 (30.6%) 、HPV52 (22.2%) 、HPV58 (15.1%) 、HPV6 (10.7%) 、HPV CP8304 (7.5%)、HPV18 (7.3%) 、HPV53 (7.3%)、HPV11 (7.1%) 、HPV 31 (6.3%)等.其中发现宫颈癌39例.结论 粤东地区妇女HPV有较高的感染率,高危型感染的主要型别是HPV16、HPV52、HPV58,其中宫颈癌中主要感染亚型为HPV16、HPV18和HPV52.     

内视镜直视下活检、印检、刷检联合使用对胃癌的诊断价值

我院于1986年3～11月使用上海X3-4型前视式纤维胃镜(下称内视镜),对156例患者进行了诊断性检查,共检出胃癌30例,占受检例数的19.2％。30例胃癌均经活检组织学和/或印检、刷检细胞学及术后病理证实。一、一般资料 30例胃癌中男21例,女9例,年龄45——77岁,平均62.6岁;窦部9例,体部11例,贲门部10例。按Borrmann分型Ⅰ型16例,Ⅱ型2例、Ⅲ型10例Ⅵ型2例。术前活检病理证实21例,其中腺癌16例,浆液癌和印甙细胞癌各2例,低分化癌1例。均为进展期癌。30例均在内镜直视下取胃粘膜活检组织进行检查,28例同时进行印检,刷检细胞学检查。二、检查结果 30例胃癌胃粘膜活检,阳性率为70％,28例同时印检、刷检,阳性率分别为89.3％和85.7％。活十印、     

3种快速检测方法诊断盆腔结核价值分析

目的探讨夹层杯法、Xpert MTB/RIF系统和改良抗酸染色法在结核性盆腔积液中的诊断价值。方法回顾性分析51例盆腔结核及38例盆腔恶性肿瘤病人的盆腔积液的夹层杯法、Xpert MTB/RIF系统和改良抗酸染色法的检测结果,比较3种快速方法的检测灵敏度及特异度。结果夹层杯法敏感性3.92%(2/51),特异性97.37%;Xpert MTB/RIF系统敏感性25.49%(13/51),特异性100.00%;改良抗酸染色法敏感性35.29%(18/51),特异性100.00%。改良抗酸染色法与夹层杯法及Xpert MTB/RIF系统比较,其阳性率较高,与夹层杯法差异有统计学意义(χ~2=14.06,P<0.01),但与Xpert MTB/RIF系统比较,差异无统计学意义(χ~2=3.20,P>0.05)。Xpert MTB/RIF系统和改良抗酸染色法联合诊断的阳性率为41.18%(21/51)。结论 Xpert MTB/RIF系统和改良抗酸染色法敏感性高、特异性好,两种方法联合应用效果更好,均适宜对盆腔结核进行辅助诊断。     

阴道镜下活检在宫颈病变诊断中的价值

目的:探讨阴道镜下活检在宫颈上皮内瘤变诊断中的临床价值。方法:回顾性分析198例患者阴道镜指导下多点活检结果,并对临床结果做出分析。结果:经分析198例患者阴道镜拟诊结果与活检病理结果诊断的完全符合率为81.3%(161/198),阴道镜对宫颈疾病的敏感性92.1%(129/140),特异性75.4%(52/69),阳性预测值77.9%(109/140),假阴性率4.65%(6/129),假阳性率21.7%(15/69)。结论:阴道镜下宫颈多点活检可有效提高活检的阳性率,对早期发现宫颈上皮内瘤变、避免宫颈癌的发生有重要意义,但阴道镜检查也有一定局限性。     

骨髓活检与涂片对非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润诊断价值的比较

目的 :比较骨髓活检与涂片两种方法诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润 (NHL BMI)的价值。方法 :分析 5 7例非霍奇金淋巴瘤 (NHL)患者骨髓活检与涂片检查结果。结果 :5 7例 NHL 患者中 2 1例骨髓活检存在淋巴瘤骨髓浸润 ,阳性率为 36 .8% ,11例骨髓涂片阳性 ,阳性率为 19.3% ,骨髓活检阳性率高于骨髓涂片 (P <0 .0 5 )。结论 :骨髓活检可提高 NHL BMI诊断率 ,骨髓活检与涂片相结合对 NHL 诊断和分期具有十分重要意义     

胃幽门螺杆菌与口臭关系的临床研究

目的:探讨胃幽门螺杆菌感染与口臭的关系.方法:选择无牙周疾病和全身疾病(上道消化道疾病除外)的口臭患者60例,无口臭志愿者30例,先进行口臭测试及口腔相关指标检查,然后进行胃镜活检和快速尿素酶实验检测胃内幽门螺杆菌感染情况.结果:60例口臭患者,HP检测阳性52例,阳性率86.7%.无口臭志愿者30例,HP检测阳性12例,阳性率40.0%,差异具有统计学意义(P<0.01).52例Hp检测阳性口臭患者中36例行清除HP治疗,一月后复查胃镜,Hp根除31例,根除率86.1%.根除Hp的口臭患者复查口臭缓解27例,占87.1%.另16例未行正规清除HP治疗的口臭患者,口臭缓解1例,占6.25%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:幽门螺杆菌可能与牙周健康者口臭的发生有关.     

超显检查对细菌性阴道病诊断价值的探讨

目的:比较超高倍显微诊断系统检查(超显检查)阴道加德纳菌(GV)与革兰氏染色法及细菌性阴道病快速检测新方法(BV-blue TM)的差异.方法:对临床诊断疑似细菌性阴道病(BV)的267份阴道分泌物新鲜标本,同时应用超显检查与革兰氏染色法及BV-blue TM法进行检测.结果:超显检查阳性率96.6%,革兰染色法阳性率为92.9%;BV-blue TM方法的阳性率为93.3%.超显检查与革兰氏染色法及BV-blue TM法比较结果差异无显著性(P＞0.05).结论:超显检查、革兰染色法BV-blue TM均可诊断细菌性阴道病,但超显检查更简便、直观、快速.