经右股静脉插入导管床边紧急心脏临时起搏8例

目的：总结经右股静脉插入导管床边紧急心脏临时起搏经验。方法：在心腔内心电图或起搏心电图的引导下，经右股静脉穿刺床边无Ｘ线显示插入起搏导管抢救危重症患者。结果：８例患者均获得成功。到达有效起搏的时间为１０～２０分钟，起搏效果恒定，持续起搏时间２～２０天。结论：此法简单、安全、效果恒定。适用于使用其它临时起搏方法后，再改用经静脉起搏方法者；病情进展稍缓慢者和无条件进行其它临时起搏方法的危重病患者；急性心肌梗塞早期或伴有室性早搏患者。操作者应特别轻柔、缓慢，术前预先注射利多卡因，以防出现心肌穿孔和室性心动过速、心室颤动等并发症。选择紧急床边心脏临时起搏方式，应根据患者病情、医院设备条件以及医生技术水平而决定     

床边经左锁骨下静脉插入导管紧急心脏起搏在急诊的应用

目的；总结床边经左锁骨下静脉插入导管，紧急心脏起搏在急诊抢救中的应用。方法：８例阿－斯综合征，心脏停搏患者在急诊床边经左锁骨下静脉，插入带指引钢丝临时起搏导管等，应用ＡＸＱ－２型体外心脏起搏器。紧急起搏，进行救治。７例起搏成功，达有效起搏时间为１２￣３０分钟，效果恒定、可靠。结论：该法起效快，疗效肯定，适于急诊抢救，缩短有效起搏时间，可使更多危重者获救。     

经皮穿刺行心肌或心内膜紧急床边起搏术

目的：观察经皮穿刺行心肌或心内膜紧急床边起搏术在临床急救中的效果。方法：对41例心脏骤停或先兆病人行经皮穿刺心肌或心内膜紧急床边心脏起搏术。结果：41例心脏骤停或先兆病人35例成功起搏，起搏成功率为85．4％。结论：本法实用、简便、创伤小、并发症少，效果容易观察     

床边经左锁骨下静脉插入导管紧急心脏起搏在急诊的应用(附8例报告)

目的：总结床边经左锁骨下静脉插入导管，紧急心脏起搏在急诊抢救中的应用。方法：８例阿－斯综合征、心脏停搏患者在急诊床边经左锁骨下静脉，插入带指引钢丝临时起搏导管等，应用ＡＸＱ－２型体外心脏起搏器，紧急起搏，进行救治。结果：７例起搏成功，达有效起搏时间为１２～２０分钟，效果恒定、可靠。结论：该法起效快，疗效肯定，适于急诊抢救，缩短有效起搏时间，可使更多危重者获救。     

紧急床边心脏起搏术的临床应用

紧急床边心脏起搏术，是指病情危重，病人不能搬动，只能在床边，没有X线设备下的紧急临时心脏起搏。本文就其临床应用和研究进展综述如下。1紧急床边起用术的分类根据电极放置部位和方法不同，可分为如下几类：1．1经胸壁起搏术又称无创性临时起搏，是将两枚盘状电极分别贴在心前区皮肤和左呷骨下方皮肤，进行起搏。1．2经皮穿刺心脏起搏术①经皮穿刺右心内膜起搏术：采用有芯的穿刺套管，在剑突下或胸骨左缘第4～5肋间穿刺至右室，将起搏钢丝经套管送入右室，钩住心内膜进行起搏。②经皮穿刺右心室肌起搏术：将除尖端和尾部外涂以绝缘层…     

床边漂浮电极紧急心脏起搏在心律失常急症中的应用

床边紧急临时心脏起搏已成为目前严重缓慢心律失常或心脏骤停的抢救技术之一,如何快速、有效地进行心脏起搏,已为临床医生所关注。近年来,我们应用气囊漂浮电极经股静脉穿刺施行床边紧急心脏起搏,均获成功。现报告如下。 1 资料与方法     

床边紧急心脏起搏的操作方法

目前床边紧急心脏临时起搏已成为严重过缓心律失常或心脏骤停的抢救措施之一，在无X线透视指导下，如何迅速、有效地进行心脏起搏，已成为临床医生所关注问题。我院自1995年1月至2003年12月对28例合并严重血流动力学障碍的缓慢心律失常患者，采用左锁骨下静脉无漂浮床边紧急心脏临时起搏的方法，均获成功，现报告如下。     

经锁骨下静脉床旁紧急心脏临时起搏12例分析

目的:总结经左锁骨下静脉插入导管床边紧急心脏临时起搏在急诊抢救中的应用。方法:12例阿-斯综合征、心脏骤停患者在急诊床边经锁骨下静脉插入带指引钢丝临时起搏导管,应用AXQ-3体外起搏器,边起搏边推送电极导管,紧急心脏起搏。结果:12例均起搏成功,达到有效起搏时间为3～9分钟,效果恒定、可靠。结论:该法起效快,疗效肯定,急诊应用,可缩短有效起搏时间,使更多危重者获救。     

非X线透视下床旁紧急临时心脏起搏治疗63例严重缓慢性心律失常回顾性分析

20世纪50年代初以来，应用X线透视下经静脉起搏首次获得成功后，该技术已成为最常用的临时心脏起搏方法。近年来，随着介入性心脏病治疗技术的迅猛发展，临床医生已能熟练掌握X线指导下的经静脉临时心脏起搏，然而，由于在临床实际工作中需要进行心脏临时起搏的患者多数发生在紧急情况下，采用X线指导下的临时起搏条件不具备．所以，有时需行非X线透视下床旁紧急临时心脏起搏。1996-02～2006-04，我们应用经左或右锁骨下静脉穿刺途径行床边紧急临时心脏起搏治疗63例严重缓慢性心律失常或心室停搏患者，取得较为理想的效果，现报道如下。     

床旁临时起搏治疗缓慢性心律失常22例分析

目的观察严重缓慢性心律失常行紧急床边安装心脏临时起搏器治疗的效果。方法对22例患者采用Seldinger法穿刺锁骨下静脉或股静脉在体表心电图监护及床边超声心动图指引下送入临时起搏电极直到脉冲夺获心室。结果 22例患者中,起搏成功20例,成功率达91%。从开始穿刺到成功起搏的时间为15~35 min,平均起搏阈值为(0.8±0.5)V。1例临时心脏起搏失败,1例患者在临时心脏起搏过程心包填塞死亡。结论应用体表心电图监护及床边超声心动图指引下床边临时心脏起搏治疗严重缓慢性心律失常的技术值得推广应用。     

经静脉紧急床边心脏起搏电极最佳置入路径的选择

目的：探讨经静脉紧急床边心脏起搏电极的最佳置入路径。方法：通过查阅近年来国内外文献，总结分析各种置入路径的相关指标，比较优劣。结果：共参阅文献32篇，总结病例949例。资料显示，右颈内静脉穿刺所用时间较其它方法显著减少，且并发症显著减少。结论：经右颈内静脉穿刺置管行紧急床边心脏起搏具有成功率高、快速安全的优点，宜作为临床首选。     

紧急床边心脏起搏在急诊科的应用

紧急床边心脏起搏在急诊科的应用李桂兰杨敏隋丽萍心脏起搏有很多途径和方法，经皮穿刺心腔或心肌起搏，经胸壁无创心脏起搏，经静脉右室心内膜起搏等。目前疗效最可靠、患者最易耐受的方法为经静脉右室心内膜起搏，特别是左锁骨下静脉置管心内膜下起搏是抢救心脏骤停及严...     

气管内紧急心脏起搏抢救心跳骤停的临床应用

目的:探讨紧急床边气管内心脏起搏在心肺复苏中的成功率。方法:对50例心跳骤停患者紧急行改良气管导管插管,插管成功后即行气管内心脏起搏。结果:50例中41例有起搏信号,起搏成功率为82%,28例临床有效,临床有效率为56%,其中21例复苏成功,复苏成功率为42%。结论:紧急床边气管内心脏起搏设备、操作简单,不影响胸外按压和进行其它急救措施,是抢救心跳骤停的一种有效措施。     

严重心律失常紧急安置临时心脏起搏器的护理

紧急床边起搏是指病情危重，病人不能搬动，只能在床边没有X线设备的情况下进行的一种紧急临时起搏。因其具有安装简单、疗效确切的特点而被临床广泛应用，从而大大提高了严重心律失常所致心跳骤停的抢救成功率。我院心内科于2004年2月至2006年8月为11例严重心律失常患者行床边临时心脏起搏，均获得满意疗效，报告如下。     

紧急床边心脏起搏在复苏中的应用

紧急床边心脏起搏在复苏中的应用中山医科大学孙逸仙纪念医院（５１０１２０）朱纯石心脏骤停时，心电图表现主要为室颤（ＶＦ）、心室静止或心肌电－机械分离三种类型。后两者是紧急心脏起搏的适应症，而ＶＦ在电除颤或用药后转为后两者时，当然亦是紧急起搏的适应症。所...     

床边紧急心脏起搏在急诊急救中的应用价值

目的 探讨床边紧急漂浮临时心脏起搏在急诊抢救中的应用价值及优越性.方法 回顾性分析内蒙占医学院第一附属医院近4年床边紧急漂浮临时心脏起搏130例和70例x线指导下临时心脏起搏抢救各种病因引起严重的缓慢型心律失常患者.结果 130例床边紧急漂浮临时心脏起搏患者成功起搏127例(97.69%),电极未到位3例(2.31%),电极脱位3例(2.36%),无严重并发症发生.从就诊到操作开始的时间为5-15 min,穿刺到成功起搏的时间为(4 4±2.5)min;70例x线指导下临时心脏起搏患者成功70例(100%),脱位6例(8.57%),下肢静脉血栓1例(1.43%),心肌穿孔致心包填塞2例(2.86%),从就诊到操作开始的时间为30-90 min,穿刺到成功起搏的时间平均为(3.5±1.5)min.结论 应用床边紧急漂浮临时心脏起搏救治严重缓慢型心律失常方法简便、并发症少,是一种及时、安全、有效的抢救措施,可在急诊急救中推广应用.     

经锁骨下静脉心内膜起搏术的护理

紧急床边经销骨下静脉心内膜起搏术是紧急心脏起搏术的一种,起搏迅速,效果可靠恒定,创伤性小.可在没有X光透视条件下进行。我院1994年至1996年为8例患者进行了这种手术.现介绍如下。     

床边使用气囊导管电极心脏起搏24例

床边使用气囊导管电极心脏起搏２４例孟军张锐王刚应用气囊导管电极对２４例严重心动过缓型心律失常患者实施床边心脏起搏，取得较好效果，报告如下。１病例与方法１．１病例：本组患者男１８例，女６例；年龄３５～７９岁。均为严重心动过缓型心律失常患者。１．２方法：...     

紧急床边临时心脏起搏治疗严重心律失常28例的护理

紧急床边起搏是指病情危重,患者不能搬动,只能在床边没有X线的设备的情况下进行的一种紧急临时起搏。因其具有操作方便,不需特殊场所,不需搬动患者,疗效确切而被临床广泛应用。我院心内科于2004-01/2009-05对28例严重心律失常患者行紧急床边临时心脏起搏,报告如下。     

床旁紧急临时心脏起搏治疗严重缓慢性心律失常疗效及安全性评价

20世纪50年代初以来,首次应用X线透视下经静脉起搏获得成功后,该技术已成为最常用的临时心脏起搏方法.近年来,随着心脏病介入性治疗技术的迅猛发展,临床医生已能熟练掌握X线指导下的经静脉临时心脏起搏,然而由于在临床实际工作中需要进行心脏临时起搏的患者多数发生在紧急情况下,采用X线指导下的临时起搏条件不具备,所以有时需行非X线透视下床旁紧急临时心脏起搏,近年来,笔者应用经左或右锁骨下静脉穿刺途径行床边紧急临时心脏起搏治疗63例严重缓慢性心律失常或心室停搏患者,取得较为理想的效果,现报告如下.