1例急性心肌梗死合并交感风暴患者的抢救配合

交感风暴是一种恶性心律失常,又称儿茶酚胺风暴、室速风暴、置入型心律转复除颤器(Implantable cardioverter defibrillator,ICD)风暴,其发生原因是由于交感神经过度兴奋,心脏电活动出现急剧严重的紊乱,表现为快速室速和室颤反复发作。2006年《室性心律失常的诊疗和心源性猝死防治指南》首次将"交感风暴"定义为24h内自发2次或2次以上室速或室颤需要紧急处理的临床症候群[1],其     

"心室电风暴"的临床表现和处理方法

2006年<室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南>将"心室电风暴"定义为:24 h内反复发作2次或2次以上的室性心动过速(室速)或心室纤颤(室颤)."心室电风暴"又称室速风暴、交感风暴、儿茶酚胺风暴、埋藏式心脏除颤器(ICD)电风暴."电风暴"是需要紧急处理的临床综合征,主要促发因素有心肌缺血、电解质紊乱、急性心力衰竭(心衰)、药物影响等.器质性心脏病变是发生"电风暴"的病理基础.现将我们的治疗经验报告如下.     

1例高龄房颤患者无诱因突发反复电风暴护理

心室电风暴是由于心室电活动极度不稳定所导致的最严重的室性心律失常,一般是指在24 h内出现2次或2次以上的复发性室性心动过速和/或心室颤动[1,2].也有将心室电风暴称为交感风暴、ICD风暴和心室电风暴或儿茶酚胺风暴.我科于2009年3月25日收治1例持续性心房纤颤伴3级高血压病患者,入院5 d后发作室速,5 d内室颤达58次,均及时发现并抢救成功.现将护理体会报道如下.     

1例急性心肌梗死后交感电风暴患者的抢救及护理

急性心肌梗死(AMI)急性期心电不稳定,易发生恶性室性心律失常.2006年<室性心律失常诊疗和心源性猝死预防指南><'[1]>将24 h自发2次或2次以上的室速或室颤,伴血流动力学不稳定,需要紧急临床处理的临床症候群称交感电风暴.正确评估和处理AMI后室性心律失常,加强临床观察与严密监护,及早发现,及时救治,可有效地提高AMI患者的生存率和生命质量.     

电风暴的研究现状

1 ES的概念 2006年ACC/AHA/ESC"室性心律失常的诊疗和心源性猝死预防指南"首次对"室速风暴"做出明确的定义,室速风暴、ICD风暴、交感风暴和电风暴(electrical storm,ES)是同义语,定义为24 h内自发两次或两次以上的伴JfIL流动力学不稳定的室速和/或室颤,间隔窦性心律,通常需要电转复和电除颤紧急治疗的临床症候群.ES是心脏性猝死的重要机制,多见于ICD置人术后和急性或陈旧性心肌梗死患者,反复发作的室速、室颤町致血流动力学障碍、甚至死亡.     

1例心肌梗死后引发交感风暴应用艾司洛尔患者的护理体会

正交感风暴(又名电风暴)是指24 h内发生超过2～3次的室性心动过速或心室颤动的病理征像~([1])。交感风暴是心脏猝死的重要原因,临床上病情急、变化快,常给予电复律、盐酸胺碘酮或利多卡因药物治疗。但静脉泵入艾司洛尔注射液效果更好。艾司洛尔注射液是起效快、作用时间短的选择性β肾上腺素受体阻滞剂,在应用于各种快速室性心律失常时因能迅速控制心室率而作为Ⅰ类推荐的药物~([2])。本科于2018年2月收治1例院外心肌梗死患者,其发作交感风暴,出现室速、室颤     

1例心肌梗死伴肾功能不全患者并发电风暴的急救护理

正电风暴(electrical strom)又称为交感风暴,2017 AHA/ACC/HRS指南《室性心律失常的管理和心脏性猝死的预防》~([1])中将其定义为24h内发生≥2次的室性心动过速和/或心室颤动,引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群。心肌梗死缺血是引起电风暴产生的重要原因之一~([2])。现对1例急性心肌梗死并发电风暴患者进行152次除颤抢救成功的病案进行分析,报告如下。1病例资料患者,男,76岁,因"血透后突发心跳呼吸骤停3 d"入院。患     

扩张型心肌病伴电风暴1例报告并文献复习

2006年ACC/AHA/ESC"室性心律失常的诊疗和心源性猝死预防指南"首次对"室速风暴"做出明确的定义[1],室速风暴、ICD风暴、交感风暴和电风暴(electrical storm.ES)是同义语,定义为24 h内自发2次或2次以上的伴血流动力学不稳定的室速和(或)室颤,间隔窦性心律,通常需要电转复和电除颤紧急治疗的临床症候群.ES是心脏性猝死的重要机制,反复发作的室速、室颤可致血流动力学障碍、死亡.现报道我院收治的扩张型心肌病伴电风暴1例,结合相关文献讨论如下.<作者简介>=通讯作者:黄志刚(1963-),男,黑龙江伊春市人,博士,副主任医师.研究方向:心血管疾病急救.     

1例急性心肌梗死介入治疗术后并发电风暴病人的急救与护理

<正>电风暴是一种恶性心律失常,其发生原因是由于交感神经过度兴奋,心脏电活动出现急剧严重的紊乱,表现为快速室性心动过速和心室颤动反复发作。2006年ACC/AHA/ESC《室性心律失常的诊疗和心源性猝死防治指南》首次将"电风暴"定义为24h内自发2次或2次以上室性心动过速或心室颤动,需要紧急处理的临床症候群[1]。冠心病急性心肌梗死导致的电风暴是心脏性猝死的重要原因。在电风暴发作期,尽快进行电     

急性心肌梗死后电风暴一例救护回顾

目的探讨急性心肌梗死后电风暴护理措施。方法回顾性分析1例急性心肌梗死后电风暴的救护措施。结果本例因急性下壁心肌梗死急诊行冠状动脉造影及支架植入术。术中、术后患者反复发作短阵或持续性室速,经电律后转复,查血钾正常,考虑急性心肌梗死后交感风暴。交感风暴发生后共30余次,及时进行电复律,同时给予艾司洛尔静脉推射并持续泵入,持续性室速最终控制。结论大面积心肌梗死患者急性期应警惕交感风暴的可能性,严密心电监护、尽快实施电复律、及时静脉应用有效的抗心律失常药物是救护成功的关键。     

艾司洛尔成功治疗重度心力衰竭患者"电风暴"2例

室性心律失常风暴(简称电风暴)[1]系指24 h内发生≥2次的室性心动过速和(或)心室颤动,引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群.此时,静脉注射β受体阻滞剂是治疗心室电风暴的唯一有效方法[2] ,但β受体阻滞剂有其明显的负性肌力左右,因此,限制了其在心力衰竭患者中的应用,然而如果不能及时终止"电风暴"的发展,患者却随时会面临死亡的危险,预后恶劣.因此,合并心力衰竭的"电风暴"处理十分棘手.以下是我们治疗2例重度心力衰竭患者"电风暴"的体会.     

9例植入型心脏转复除颤器电风暴的急诊诊治

预防室性心律失常后心源性猝死唯一有效的方法是植入心脏转复除颤器(ICD)减少心源性猝死[1].ICD电风暴是指24 h内出现3次或3次以上持续性室性心律失常发作导致ICD放电(电复律和超速起搏)[2].     

9例植入型心脏转复除颤器电风暴的急诊诊治

预防室性心律失常后心源性猝死唯一有效的方法是植入心脏转复除颤器(ICD)减少心源性猝死[1].ICD电风暴是指24 h内出现3次或3次以上持续性室性心律失常发作导致ICD放电(电复律和超速起搏)[2].     

9例植入型心脏转复除颤器电风暴的急诊诊治

预防室性心律失常后心源性猝死唯一有效的方法是植入心脏转复除颤器(ICD)减少心源性猝死[1].ICD电风暴是指24 h内出现3次或3次以上持续性室性心律失常发作导致ICD放电(电复律和超速起搏)[2].     

9例植入型心脏转复除颤器电风暴的急诊诊治

预防室性心律失常后心源性猝死唯一有效的方法是植入心脏转复除颤器(ICD)减少心源性猝死[1].ICD电风暴是指24 h内出现3次或3次以上持续性室性心律失常发作导致ICD放电(电复律和超速起搏)[2].     

9例植入型心脏转复除颤器电风暴的急诊诊治

预防室性心律失常后心源性猝死唯一有效的方法是植入心脏转复除颤器(ICD)减少心源性猝死[1].ICD电风暴是指24 h内出现3次或3次以上持续性室性心律失常发作导致ICD放电(电复律和超速起搏)[2].     

9例植入型心脏转复除颤器电风暴的急诊诊治

预防室性心律失常后心源性猝死唯一有效的方法是植入心脏转复除颤器(ICD)减少心源性猝死[1].ICD电风暴是指24 h内出现3次或3次以上持续性室性心律失常发作导致ICD放电(电复律和超速起搏)[2].     

9例植入型心脏转复除颤器电风暴的急诊诊治

预防室性心律失常后心源性猝死唯一有效的方法是植入心脏转复除颤器(ICD)减少心源性猝死[1].ICD电风暴是指24 h内出现3次或3次以上持续性室性心律失常发作导致ICD放电(电复律和超速起搏)[2].     

9例植入型心脏转复除颤器电风暴的急诊诊治

预防室性心律失常后心源性猝死唯一有效的方法是植入心脏转复除颤器(ICD)减少心源性猝死[1].ICD电风暴是指24 h内出现3次或3次以上持续性室性心律失常发作导致ICD放电(电复律和超速起搏)[2].     

9例植入型心脏转复除颤器电风暴的急诊诊治

预防室性心律失常后心源性猝死唯一有效的方法是植入心脏转复除颤器(ICD)减少心源性猝死[1].ICD电风暴是指24 h内出现3次或3次以上持续性室性心律失常发作导致ICD放电(电复律和超速起搏)[2].