发热、咳嗽、偶有血痰

主治医师:请经治医师报告病历。经治医师:患者男,30岁。因突然畏寒、发热、咳嗽、偶有血痰3天。于1987年6月28日入院。一年前因工作不慎压伤胸部,右侧半身麻木,当时在当地卫生院检查无任何异常发现。1个月后咯血两口,又到当地卫生院检查仍无任何发现。以后常有全身不适,乏力、头晕,后来出现右胸疼痛,呼吸时明显。因咳嗽、发热、全身不适于1986年12月25日在当地卫生院住院治疗。当时体检:体温37.8℃,脉搏109次/分,血压120/80mmHg。     

发热、肌痛无力、多脏器损害

1995年8月22日查房纪要——主治医师 请实习医师汇报病历.实习医师 患者,女性,65岁,农民.住院号9596512.因发热20天,全身肌痛无力4天,于1995年8月17日入院.患者自20天前出现发热,体温38℃,伴轻微头痛,纳差.当地医院予洁霉素、地塞米松等药物治疗.体温退至正常,头痛纳差好转.次     

持续发热、头痛

一九八三年六月二十五日上午第一次查房主治医师:请实习医师汇报病史。实习医师甲:患儿男,3岁,因持续发热、乏力一个月,于85年6月7日入院。患儿予入院前一个月,惊吓后开始嗜睡,持续发热,体温39℃左右,伴有乏力,及肉眼血尿,黑便两次。2～3天后血尿黑便消失,仍有发热、乏力。但无头痛、呕吐、腰痛及黄疸、皮肤出血点等。曾先后在院外应用青霉素、红霉素及氨苄青霉素等治疗,病情无好转而来我院。平素有盗汗,结核病密切接触史。体检:体温38℃、脉搏120次/分,血压90/50mmHg,发育正常,消瘦,呼吸平稳,皮肤粘膜     

高热、多汗、震颤、昏睡

病例摘要 男性，２９岁，农民，精神病患者。因“咳嗽、发热２周，不省人事５天”于 １９９９年７月 ５日从精神病院转入本院。 患者２周前受凉后出现咳嗽，咯少量黄色粘稠痰，伴发热，初为低热，１周前渐发展为持续性高热，体温一直在 ３９℃～４１℃之间，在精神病院查血白细胞数２５ × １０９／Ｌ，胸片检查报告“右下肺炎”；用“先锋霉素、丁胺卡那霉素、地塞米松、清开灵”等治疗无好转。５天前出现烦躁，继之不省人事，大汗，四肢僵硬，震颤，大小便失禁，无抽搐，无呕吐。因病情加重转入本院治疗。 患者１７年前头部外伤后行为异常…     

发热,淋巴结肿大,皮疹

1997年7月6日查房纪要——住院医师 请实习医师报告病历.实习医师 患者,女,29岁.因发热半个月,左颈后淋巴结肿大10天,皮疹3天于1997年6月26日入院.患者半个月前受冻后出现咽痛,发热达38.5℃,用病毒唑、安乃近治疗,体温波动于37.5～39.5℃,呈弛张热.5天后左颈后触及2颗黄豆大小淋巴结,有压痛、触活动.当地医院予青霉素及丁胺卡那霉素静滴无效.3天前躯干四肢出现麻疹样丘疹,有瘙痒.发病来无咳嗽、气促、盗汗、腹痛及关节痛,大小便无殊.入院后予先锋V4g/日治疗无     

反复发热、咳嗽、进行性呼吸困难

1994年10月10日查房纪要——主治医师 请经治医师详细报告病例。经治医师 患者女性,年龄45岁,住院号0942146。于1985年因咳嗽发热1周经X线检查拟诊为“肺结核”,给予正规抗结核治疗,(HRZS)。用药1个月病情无好转,仍有咳嗽发热,以后继续抗结核治疗,于1986年4月再次到我院就诊,应用多种     

发热、皮疹、关节痛3个月,加重伴咽痛5天

1996年9月17日查房纪要——副主任医师 请进修医师报告病历.进修医师 患者,男,35岁,农民.因间断发热、皮疹、关节痛3个月,加重伴咽癌5天,于1996年9月8日入院.患者3个月前出现发热,体温在38～40℃之间波动,呈不规则热,伴全身关节疼痛,热     

长期发热、腹泻、大量便血

病历摘要男患,50岁,住院号27032。患者于入院前30天饮用变质麦乳精后出现发热、腹泻、腹胀、右下腹隐痛、咳嗽、周身乏力,大便为黄色稀水样,经反复抗炎治疗(用药不详)无好转,于1989年6月6日转入我院。病后无其它伴随症状,体温38.5～40℃。入院时,体温38.3℃,脉搏104次/分,血压14/10kPa,呼吸20次/分,表情淡漠,未     

间断发热、关节疼痛、蛋白尿

主治医师请经治医师报告病历。经治医师女性患者,24岁,工人。5～6年来间断发热、关节酸痛,每年发作1～2次,每次发作持续1～2个月。近20天患者再次出现发热,体温有时高达39.5℃,一般波动在38～39℃之间;并感心悸、气短、不能平卧、肝区疼痛、疲乏无力、食欲不振、消瘦、脱发、双膝和双踝关节疼痛。病后曾在当地医院住院治疗,疗效不佳,于1990年1月17日急诊入院。     

长期发热、黄疸、大量便血、休克

<正> 周××,男,15岁,学生,住院号:200086。因发冷发热两个半月,巩膜黄染15天于1982年5月10日21时急诊入院。入院前二个半月(2月25日)突然寒战、发热,体温39,关节肿胀、疼痛、活动受限,以风湿热收当地医院治疗,氢化可地松100mg/日,连用3天,口服阿司匹林,肌肉注射青霉素半个月,体温降低,关节肿痛好转。因胃痛呕吐停用阿司匹林,依据发疹诊断为变应性亚败血症,给地塞米松,10mg/日,数日后体温37上下,关节症状消失,皮疹消退。地塞米松逐渐减量,当减到3mg/日时又觉寒战,体温复升至39～40,衰竭无     

艾滋病合并隐球菌脑膜炎、肺结核、乙型肝炎1例

患者,男,48岁。主因发热、头痛10余天于2011年6月19日入院。患者缘于10余天前无明显诱因出现发热,最高40.6℃,伴头痛、恶心,呕吐1次,非喷射性,食欲减退,自觉四肢无力,走路需人搀扶,无寒战,无四肢抽搐、意识障碍及大小便失禁。当地诊所输液治疗,症状无好转,门诊以"发热待查"收住神经内科。既往3年前曾诊断肺结核,给予抗结核治疗1.5年停药。1个月前因咳嗽、咯痰在当地疾控中心复查胸片提示     

皮疹,发热,结膜充血

1995年2月6日查房纪要——主治医师 请经治医师报告病历.经治医师患儿,男,9岁,因皮疹7天,发热5天,结膜充血2天住院.1周前无明显诱因出现皮诊,以面颊部、颈部先出现,继之遍及全身,呈猩红色,极痒.曾在当地卫生院用10%葡萄糖酸钙、息斯敏.乙酰螺旋霉素等治疗无效.5天前开始发热,体温波动于38℃～39℃之间,2天前出现两眼结膜充血,咽痛,在本院门诊予以青霉素静点3天,并口服赛庚啶,症状未见缓解,皮疹较前更密集,体温持续在39℃左右,再次来院复诊,拟“发热待查,猩红热”收住病房.患儿发病后无流涕、咳嗽,无头痛、呕吐及腹泻,大小便正常.否认药物及其他过敏史.既往史及家族史无特殊.     

CT引导下穿刺引流治愈肺脓肿1例

1病例介绍 患者，男，农民，80岁，因咳嗽、咳痰伴发热2个月，于2007年2月20日入院。患者2个月前受凉后出现发热，咳黄色粘痰，体温最高40．0℃，在家口服抗炎及退热药物治疗1周，体温时高时低，而后在乡医院使用青霉素800万U静滴，1次／d，共2周，间断使用地塞米松退热，体温维持在38．0℃左右，此后换用先锋霉素V号，静滴2周；仍间断使用激素治疗，体温无明显下降；     

Weber-Christian病1例

1临床病例男性患者,43岁。间断发热2年于2004年7月来我院就诊。患者2002年6月无明显诱因出现畏寒、发热,体温39℃,伴眼睑及双下肢浮肿,发热时伴全身肌肉关节疼痛,抗生素、抗痨、地塞米松或环磷酰胺治疗无明显效果,体温高峰下降至37.0~38.0℃,每2~3 d发热一次,热型无明显规律,服     

Crohn病误诊为结肠癌死亡1例

患者赵某 ,男 ,3 2岁 ,工人 ,因“不规则发热 3月 ,腹痛腹泻半月”入院。病人 2 0 0 2年 4月以来出现不规则发热 ,体温高时达 40 .5℃ ,伴寒战 ,应用消炎痛或地塞米松等药物可使之降至正常 ,但反复发作 ,体重下降近 10Kg。 6月 10日后出现脐周持续性隐痛 ,糊状粪便 ,日便 3～ 4次 ,无脓血。查体 :体温 3 9.7℃脉搏 110次 /分呼吸2 1次 /分血压 13 .3 / 8.5kPa消瘦 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺检查未见明显异常 ,腹部平、软 ,肝脾不大 ,腹内未触及包块 ,无压痛及反跳痛。血沉 3 4mm/h。 6月 17日行电子结肠镜检查 :横结肠中段可见 2 .5cm大小的…     

发热、头晕、走路不稳

患者 ,女 ,5 0岁。因发热、头晕、走路不稳 2个月入院。 2个月前 ,患者无明显诱因出现发热 ,体温高达 39.8℃ ,伴寒战、腹痛 ,在当地医院诊断为“急性胆囊炎” ,予庆大霉素 32万Ｕ加液体静滴 ,1日 1次 ,连用 4天 ,病情无好转 ,改用丁胺卡那霉素 0 .6ｇ加液体静滴 ,1日 1次 ,连用 10天 ,发热、腹痛缓解 ,患者出现头晕、走路不稳 ,视物晃动、倾斜 ,无耳鸣耳聋 ,无恶心呕吐 ,无饮水呛咳及肢体麻木 ,在当地医院做脑ＭＲ及颈椎Ｘ线检查均未见异常 ,诊断不清 ,应用改善脑循环药物试验性治疗 ,病情无好转 ,遂转本院。发病以来 ,精神尚可 ,食欲正常 …     

以单侧下肢水肿为首发症状的髂外动脉假性动脉瘤一例

1病例简介患者,男,74岁,因左下肢水肿5个月,发热10余日就诊。患者于5个月前无明显诱因出现左下肢指凹性水肿,伴左下肢疼痛,肌力减退。曾就诊于多家医院,未予明确诊断,均给予利尿、止痛等对症治疗。来诊前10余日患者出现发热,体温38.0~39.3℃,在外院给予退热、抗感染治疗后好转,     

不典型肾小管-间质性肾炎-眼色素膜炎综合征1例

1 临床资料 患者，女，41岁，因“发热、乏力、尿检异常1月，眼红1周。”于2004年6月10日收住北大第一医院肾内科。患者4月前无诱因出现乏力，发热，测体温38℃，无畏寒、寒战，发热多于下午出现，当地医院诊为“感冒”，予阿莫西林、速效感冒胶囊治疗，体温10天后正常。一月前于当地医院体检，查尿常规：PRO＋＋，GLU＋＋＋，同时血糖（空腹，餐后）正常，予中药治疗，无好转。     

流行性出血热合并伤寒1例报告

患者男性,29岁,因发热、头痛、腰痛、全身关节痛10天伴多尿3天,于1987年9月19日入院。患者自9月8日开始出现发热,体温为38.6～40℃,头痛、腰痛,在院外拟诊“上感”,予补液及抗感染治疗,1周后体温恢复正常,并出现多尿。9月16日再度发热,经治无效,以发热待查转入我院。     

误诊为“伤寒”的恶性疟疾1例

1临床资料 患者男性，27岁，已婚，汉族，陕西延安人，反复腹泻，畏寒、发热伴黑便2月余，以“不明原因发热”于2005年1月2日9时人院。2004年11月29日晚，患者饮酒后感全身不适、头痛。畏寒、轻微寒战，1h后开始发热，体温升高达39．6℃，伴剧烈头痛，持续5h后大汗，体温恢复正常。次日在个人卫生所以青霉素等治疗3d，无明显效果，仍畏寒发热多为了1次／d，有时2次／d。12月1日诊断为“伤寒”，阿米卡星等治疗3d。期间出现腹泻、黑便，3～4次／d，仍有不规则发热，曾出现2次短暂意识丧失，经过对症处理后清醒，病情逐渐好转，1w内体温保持正常而出院。12月12日又出现畏寒、发热，并再次疑诊“伤寒复发”，体温波动在38℃～39℃，热型不规律，多次血液及骨髓培养均未发现细菌生长。血常规见3系细胞均减少，经对症治疗后恢复正常。