子宫颈环扎术治疗中央性前置胎盘16例分析

研究了子宫颈环扎术治疗前置胎盘对母婴预招的影响。方法；选择中央怀前胎盘２４例。其中，１６例为子宫颈环扎组，１８例为对照组。研究两组治疗后至终止妊娠前的失血量，延长孕周，足月产率，新生儿体重及Ａｐｇａｒ值比较，数据均经ｘ＾２检验。     

宫颈环扎术治疗中央型前置胎盘30例

前置胎盘是妊娠晚期常见的并发症,而中央型前置胎盘更是一种严重类型,往往阴道流血早,出血量大,严重威胁孕产妇及围生儿的安全。过去一直沿用的期待疗法实为一种消极的观察疗法,因此如何早期采用积极的治疗方案,是延长中央型前置胎盘孕周、降低围生儿死亡率的关键。我们于1991年6月～1994年12月,对本院孕周≤32周的中央型前置胎盘患者采用宫颈环扎术治疗,并与传统的期待疗法进行比较,现将结果报道如下。     

宫颈环扎术治疗中央性前置胎盘的疗效观察

目的 观察宫颈环扎术治疗中央性前置胎盘的疗效。方法 在期待疗法的基础上行宫颈环扎术25例为研究组，以期待疗法26例为对照组。结果 研究组与对照组比较治疗后出血量、妊娠时间有显著性差异，足月产率提高，围生儿死亡率降低。结论 宫颈环扎术是治疗中央性前置胎盘的有效、可行方法。     

改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的临床研究

目的 探讨改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的治疗效果.方法 选取2013年7月1日至2014年6月30日20例前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血患者,采用改良式宫颈环扎术进行治疗(观察组),并与2012年7月1日至2013年6月30日20例未行改良式宫颈环扎术的前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血患者(对照组)进行比较,比较术中出血量、输红细胞悬液量、手术时间.结果 观察组与对照组术中出血量分别为(517.50±388.41)mL、(842.50±533.68)mL,输红细胞悬液量(10.90±0.78)U、(2.60±1.35)U,手术时间(73.15±14.60)min、(95.10±10.95) min,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且两组均无明显并发症发生.结论 针对前置胎盘子宫下段出血的患者,实施改良式宫颈环扎术进行止血,能有效降低出血量,值得进一步研究.     

宫颈环扎术治疗中央性前置胎盘40例临床分析

中央性前置胎盘是妊娠后期一种十分严重的并发症。一般医院均采用比较消极的期待疗法。我院 1991年 1月～2 0 0 0年 12月对部分中央性前置胎盘患者实施了一种比较积极的期待疗法——宫颈环扎术配合期待疗法宫颈环扎术疗法 ,取得了较好的疗效 ,减少了产前出血 ,延长了孕周 ,降低了围产儿死亡率 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　中央性前置胎盘 40例患者随机分成 2组 :2 0例期待疗法配合宫颈环扎术治疗为综合治疗组 ,2 0例单纯用期待疗法为对照组。对照组年龄为 2 3～ 38岁 ,平均 30岁 ,发生产前首次出血的时间为孕 2 5～ 35周。综合…     

中央型前置胎盘两种子宫切口的临床效果分析

目的 分析胎盘边缘切口和子宫下段切口两种切口选择对术中出血及妊娠结局的影响.方法 对2009年8月～2011年7月间产科收治的 产妇中62例中央型前置胎盘患者进行随机分为实验组和对照组,实验组选择胎盘边缘切口,对照组选择子宫下段切口进行剖宫产,对两组术中出血情 况、胎儿情况、子宫恢复情况进行统计分析.结果 实验组平均出血量为(384.52±131.76)ml,对照组出血量为(731.43±185.46)ml,实验组术中出血量 显著少于对照组(P<0.05).两组62例胎儿均存活,实验组出现新生儿窒息9例,对照组10例,两组无显著差异(P>0.05).子宫恢复情况两组均良好,两 组无显著差异(P>0.05).结论 选择胎盘边缘切口和子宫下段切口进行剖宫产对中央型前置胎盘患者进行分娩均取得较好效果,但是胎盘边缘切口 能显著减少术中出血,是一种更合理的切口选择.     

宫颈紧缩术治疗中央型前置胎盘45例分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当可危及母儿的生命安全。由于剖宫产技术的提高及输血条件的改善,孕产妇死亡的问题已基本解决,     

改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的临床可行性研究

目的:分析在前置胎盘子宫下段出血患者治疗中采用改良式宫颈环扎术的临床可行性。方法:本次研究样本选取前置胎盘子宫下段出血患者,样本选取例数为80例,依据治疗方案的异同进行分组,试验组患者采用改良式宫颈环扎术治疗方案,对照组采用常规治疗方案,将两组患者的治疗结果进行对比。结果:研究得知,试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,另外试验组患者各项手术指标也优于对照组患者,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:此次研究得知,在前置胎盘子宫下段出血患者治疗中采用改良式宫颈环扎术,对患者临床疗效与手术质量均具有改善效果,为有效治疗方案。     

阴腹联合缝法在中央型前置胎盘剖宫产的应用

临床处理中央性前置胎盘的唯一手段是行剖宫产术,但剖官产术时胎盘剥离面收缩差,血窦开放,出血无法控制,常需实施急诊子宫切除。为减少切除子宫对患者心理、生理及家庭生活的影响,我院在暂时阻断子宫血流的条件下,应用子宫下段局部环形缝合加子宫动脉下行支结扎治疗中央性前置胎盘30例,临床观察疗效较好,报道如下。     

改良宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血患者的效果

目的：观察改良宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血患者的效果。方法：回顾性分析2019年1月至2021年3月该院收治的80例前置胎盘子宫下段出血患者的临床资料,按治疗方式不同将其分成研究组(n=40)与对照组(n=40)。对照组采用常规手术止血治疗,研究组采用改良宫颈环扎术治疗,比较两组围术期相关指标、手术前后凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]、应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、肾上腺素(E)]和性激素指标[黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FSH)]水平。结果：研究组手术出血量、红细胞悬液补充量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24、48 h,两组PT、APTT、TT水平均低于术前,且研究组低于对照组,两组FIB水平均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组LH、E2、FSH水平均低于术前,但研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24、4...     

瘢痕子宫合并中央型前置胎盘患者131例预后及其危险因素

目的 探讨瘢痕子宫合并中央型前置胎盘预后及其危险因素.方法 选取131例瘢痕子宫合并中央型前置胎盘产妇的临床资料,按其预后情况分为预后不良组53例和对照组78例.所有瘢痕子宫合并中央型前置胎盘患者均接受剖宫产,对＜34孕周产妇予以利托君抑制子宫收缩,地塞米松以促进胎儿心脏和肺成熟治疗,同时检测胎心;对≥34孕周产妇予以...     

子宫颈环扎橡皮条联合卡前列氨丁三醇在前置胎盘中的应用

目的:分析子宫颈环扎橡皮条联合卡前列氨丁三醇在前置胎盘中的应用效果.方法:选定本院2017年8月—2020年8月住院治疗的108例前置胎盘患者,以单盲随机抽样法分为两组,每组54例.参照组采用子宫颈环扎橡皮条治疗,实验组采用子宫颈环扎橡皮条联合卡前列氨丁三醇治疗,对比两组临床疗效、凝血功能指标、术后出血量、止血时间、不...     

前置胎盘对母儿影响期待治疗降低围生儿死亡率

正常妊娠时,胎盘附着于子宫体的前壁、后壁或侧壁,孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖子宫内口,位置低于胎先露者称前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠晚期的严重并发症,处理不当可危及母儿生命。1对母体的影响(1)出血:由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,     

子宫动脉栓塞术治疗中期妊娠中央性前置胎盘流产9例分析

目的：探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗中期妊娠中央性前置胎盘流产的可行性及疗效。方法：采用Seldinger技术对9例中期妊娠前置胎盘状态难免流产或要求引产患者进行超选择性双侧子宫动脉栓塞术,术后预防性给予抗生素治疗。结果：7例孕妇于术后5～26 h（平均16.2 h）娩出胎儿及附属物,产后出血平均约为70 ml。2例孕妇分别于术后27、30 h经阴道完全排出胎儿及其附属物,产后出血平均约为30 ml。9例引产后平均45 d恢复月经。结论：子宫动脉栓塞术治疗和预防中期妊娠中央性前置胎盘流产出血疗效安全可靠。     

环扎子宫与宫腔纱布填塞在凶险性前置胎盘并大出血患者中应用比较

目的对比分析环扎子宫与宫腔纱布填塞在凶险性前置胎盘并大出血患者中应用效果。方法选择该院2016年3月-2017年10月收治的102例凶险性前置胎盘并产后大出血患者,根据随机数字表法将其分为两组,各51例。对照组采用宫腔纱布填塞治疗,观察组采用环扎子宫治疗,比较两组治疗相关指标、出血量。结果观察组子宫复旧时间、干预时间及总输血量均较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组干预期间、干预后出血量均较对照组低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论相较于宫腔纱布填塞,环扎子宫治疗凶险性前置胎盘并大出血效果确切,止血较为迅速且可有效减少出血量及输血量,缩短子宫复旧时间,值得临床应用推广。     

探讨应用宫颈环扎术治疗前置胎盘伴出血的疗效

前置胎盘是妊娠期的严重并发症,中央性前置胎盘是最严重的一种类型,阴道流血出现早且量多。目前认为,前置胎盘是产前出血的第一位原因和围产期子宫切除的主要原因,而产科出血是孕产妇死亡的首位原因。早期积极的治疗,控制出血是治疗的重要目标,以期减少产前出血、延长孕周、改善母儿预后。本文报道大庆油田总医院2011年11月至2014年1月宫颈环扎术治疗的25例前置胎盘患者的妊娠结局以     

改良子宫背带式缝合术联合米非司酮治疗高龄凶险性前置胎盘患者的效果

目的探讨改良子宫背带式缝合术联合米非司酮治疗高龄凶险性前置胎盘患者的效果。方法选取2016年3月至2018年1月濮阳仁济医院收治的137例高龄凶险性前置胎盘患者,依照治疗方式分为对照组(68例)与观察组(69例),给予对照组传统缝合术配合缩宫素治疗,给予观察组改良子宫背带式缝合术联合米非司酮治疗,比较两组手术及恢复情况(手术时间、术中失血量、术后2 h失血量、卧床恢复时间、住院时间),统计两组并发症发生率。结果观察组术中失血量、术后2 h失血量少于对照组,手术时间、卧床恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为1.45%(1/69),低于对照组的13.24%(9/68),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取改良子宫背带式缝合术联合米非司酮治疗高龄凶险性前置胎盘患者效果显著,值得临床应用推广。     

探讨对植入性凶险型前置胎盘采用介入子宫动脉栓塞术治疗的临床价值

目的:研究对植入性凶险型前置胎盘采用介入子宫动脉栓塞术治疗的临床价值.方法:选取2015年3月至2016年3月间该院收治的植入性凶险型前置胎盘的孕妇60例,按照患者入院先后顺序,采取随机数字表法对患者进行分组,分为观察组与对照组,每组各30例.对照组采用常规方式处理,观察组采用介入子宫动脉栓塞术治疗.观察两组患者的治疗情况.结果:观察组宫腔填塞率为10％,子宫切除率为3.33％,输血率为13.33％,远低于对照组宫腔填塞率43.33％,子宫切除率16.67％,输血率56.67％,两组数据差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:介入子宫动脉栓塞术治疗植入性凶险型前置胎盘的效果更好,能够最大限度保留患者生育能力,减少出血量,值得临床推广.