乌苯美司联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的:探讨乌苯美司联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及应用价值。方法:选取110例多发性骨髓瘤患者,将其随机分为观察组及对照组。对照组行VAD方案,观察组行VAD方案加乌苯美司,乌苯美司30mg/次,1次/d,持续3个月以上。比较治疗前后两组患者的血清M蛋白、血红蛋白、骨髓瘤细胞含量以及Karnofaky评分,治疗后的不良反应情况以及治疗效果。结果:观察组的血清M蛋白以及骨髓浆细胞数量较对照组明显下降,血红蛋白以及Karnofaky水平均较对照组明显上升。观察组的治疗有效率为85.45%(47/55),显著优于对照组的73.33%(33/55),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在肝功转氨酶升高、皮疹、恶心、腹泻等并发症的发生率方面高于对照组,但是均为轻度,对症处理后症状缓解。结论:乌苯美司联合VAD方案治疗MM疗效显著优于VAD方案,缓解率高,是治疗MM效果较好而又安全的方案。且不良反应较轻,值得推广应用。     

VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

对Ⅲ期多发性骨髓瘤（ＭＭ）尤其对烷化剂耐药者的处理，常比较棘手。近年来，已强调联合多种药物治疗，但疗效仍然不理想。然而，自Ｂａｒｌｏｇｉｅ等［１］采用ＶＡＤ（长春新碱，阿霉素，地塞米松）方案治疗以来，国外报道取得较好疗效，国内亦有报道用改良的ＶＡＤ方...     

改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤24例疗效观察

采用改良ＶＡＤ方案治疗多发性骨髓瘤２４例,结果疗效（７０．８％）明显优于ＭＰ方案治疗组（３６．８％,７／１９）（Ｐ〈０．０５）,与Ｍ２方案组（６８．２％,１５／２２）比较,无显著差异（Ｐ〉０．０５）;而毒副作用发生率与ＭＰ方案组相近（Ｐ〉０．０５）,明显低于Ｍ２方案组（Ｐ〈０．０５）。认为改良ＶＡＤ方案治疗多发展骨髓瘤既可达到一定的疗效,又可减少毒副作用的发生,尤其适用合并高血钙及肾功能不全的患者     

多发性骨髓瘤治疗进展

多发性骨髓瘤 (ＭｕｌｔｉｐｌｅＭｙｅｌｏｍａ.ＭＭ )是一种浆细胞克隆性增殖和异常积聚的恶性疾病。年发病率在欧美国家约 2～ 5/1 0万 ,亚洲人略低。多发生于 4 0岁以上的中、老年人 ,男性多见。随着人口的老龄化 ,ＭＭ发病率有逐年增加趋势 ,目前其发病率已超过急性髓性白血病 ,仅次于非何杰金淋巴瘤。由于瘤细胞增殖比例低(通常 <1 .5% )及瘤细胞多药耐药 ,因此ＭＭ的治疗反应较差 ,被认为不可治愈的疾病 ,生存期平均 3年。近年来由于对ＭＭ的深入研究 ,改进治疗方法 ,例如药物使用剂量加大、并用造血干细胞移植、应用细胞因子、加强…     

小剂量MP方案加干扰素治疗老年多发性骨髓瘤16例疗效观察

多发性骨髓瘤 (ＭＭ)多发生于中老年人 ,我院自1988年元月～ 1998年 12月收治 6 0岁以上老年多发性骨髓瘤 16例 ,均采用小剂量ＭＰ方案加干扰素治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :16例均为初治病例 ,其中男性 11例 ,女性 5例 ,年龄 6 0～ 73岁 ,平均 6 5岁 ,均按张之南主编的血液病诊断标准〔1〕 确诊为ＭＭ。其中ＩｇＧ型 10例 ,ＩｇＡ型 5例 ,ＩｇＤ型 1例。据张之南主编的血液病诊断标准中分期标准 ,本组均属Ⅲ期 (ⅢＡ10例 ,ⅢＢ6例 )。1 2　治疗方案 :马法兰 6ｍｇ 天 ,第 1～ 8天 ,强的松5 0ｍｇ 天 ,第 1～ 8…     

干扰素病毒唑联合治疗乙肝疗效观察

目前干扰素被认为是治疗病毒性肝炎最理想的抗病毒药。最近报道联用病毒唑疗效更好，我们经过临床初试，证明有较好抑制乙肝病毒复制作用，近期疗效显著，可作为干扰素疗法的另外一种途径。１临床资料病例选择：选择９７年期间住院的乙型肝炎患者１７例，诊断全符合１９９...     

VAD方案及干扰素联合治疗多发性骨髓瘤14例疗效观察

我院自1993年5月至1996年12月应用VAD方案(长春新碱、表阿霉素和地塞米松)及α干扰素(α-IFN)联合治疗多发性骨髓瘤(简称MM)14例,取得较为满意的疗效,现报道如下。对象和方法　　一般资料　　全部病例均系住院患者,男女各7例,年龄40～76岁,中位数年龄58岁,均经临床、骨髓细胞形     

干扰素联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床观察

目前多发性骨髓瘤（MM）的治疗仍然是临床棘手的难题之一，我院自1999年1月-2003年12月对收治的18例MM中应用干扰素（IFN）联合化疗治疗10例，结果显示，联合用药产生了较好的效果，且不良反应轻微，现报告如下。     

联合干扰素治疗晚期肿瘤22例临床观察

生物疗法与化疗药物相结合是恶性肿瘤治疗的措施之一,干扰素不仅有抗病毒和免疫调节作用,还有直接抑制肿瘤细胞增殖、促进分化、活化杀伤淋巴细胞、抗肿瘤血管生成等作用。本文采用α-干扰素配合化疗药物治疗晚期恶性肿瘤22例,取得较好疗效,现报道如下。     

反应停联合化疗治疗43例多发性骨髓瘤临床观察

目的:观察反应停联合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效及不良反应。方法:43例多发性骨髓瘤(MM)患者分为初诊及复发/难治两组,初诊组反应停联合VCMP方案,复发/难治组采用反应停联合VAD方案进行化疗,比较各组患者治疗前后各项生化指标的改变,同时观察治疗后的不良反应。结果:初诊MM组:完全缓解(CR)11例、部分缓解(PR)7例、微小反应(MR)3例、无效(NR)11例,有效率为65.63%;复发/难治的MM组:CR4例、PR3例、MR2例、NR2例,有效率81.82%;不良反应均较轻微,患者耐受性良好;Logisitic回归分析示骨髓浆细胞比例以及Hb浓度是预测反应停治疗疗效的指标。结论:反应停联合化疗可有效治疗初诊及复发难治的MM;骨髓中浆细胞比例、血红蛋白浓度以及ISS分期是提示反应停治疗的最佳评价指标。     

三氧化二砷联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

多发性骨髓瘤（multip le myeloma，MM）是浆细胞克隆性增生的恶性血液肿瘤，至今仍被认为不可治愈，其治疗以化疗为主，但缓解率低，难以长期维持，即使干细胞移植，最终也难免复发。近来国外研究表明三氧化二砷（As2O3）对MM有一定疗效。本组采用As2O3与VAD方案联合治疗MM12例，取得较好的疗效，现报道如下。     

VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

自采用VAD方案治疗以来,国内外报道取得较好疗效。采用改良VAD方案治疗MM31例,31例中显效14例,有效12例,无效5例。VAD方案为另一种治疗MM有效的化疗方案,具有缓解率高、见效快、生存期长的特点,对初治及复发与难治性病例均有一定效果。     

沙利度胺联合VAD方案治疗20例多发性骨髓瘤疗效分析

目的分析沙利度胺联合VAD方案对多发性骨髓瘤（MM）患者的临床疗效和不良反应。方法20例MM患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗3个疗程,评价其疗效和不良反应。结果20例MM患者,2例（10％）获得CR,14例（70％）获得PR,总有效率（CR＋PR）为80％,治疗前后平均血红蛋白浓度、血M蛋白浓度、浆细胞比例均有明显改善,差异有统计学意义（均为P〈0.001）。所有患者均出现嗜睡、便秘不良反应,4例（20％）指端麻木感,2例（10％）下肢水肿,1例（5％）皮疹,未发现1例深静脉血检。结论沙利度胺加VAD联合化疗治疗多发性骨髓瘤疗效较好,不良反应轻微,易于耐受。     

VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效观察

目的 :观察VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效。方法 :采用VAD方案 ,即长春新碱 0 .5mg/d与阿霉素 10mg/d持续静滴 ,同时口服地塞米松 40mg/d ,间歇 4～ 7天为 1个周期 ,3个周期为 1个疗程 ,每疗程间隔 10～ 6 0天不等 ,治疗 9例初治与难治复发性多发性骨髓瘤 ,观察治疗前后血清单株免疫球蛋白、尿蛋白及血清钙的变化。结果 :血清单株免疫球蛋白下降 75 %以上者 3例 ,下降 5 0 %～ 75 %者 4例 ,总有效率 77.8%。结论 :VAD方案治疗多发性骨髓瘤疗效迅速确定 ,副作用不大 ,有临床推广价值     

T-VTD方案治疗多发性骨髓瘤

目的评价thalidomide,vincristine,THP-adriamycin and decaesadril(T-VTD)方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及副作用.方法临床分析反应停(T)、长春新碱(V)、吡喃阿霉素(T)和地塞米松(D)联合治疗8例初治和20例复发难治多发性骨髓瘤的疗效和副作用.结果初治多发性骨髓瘤8例中4例完全缓解(CR),2例部分缓解(PR),2例进步(Ⅰ).复发难治多发性骨髓瘤20例中4例CR,5例PR,7例Ⅰ,4例无效.副反应100%有乏力、嗜睡、腹胀、便秘,46%有皮肤干燥、下肢水肿,18%心动过缓,18%恶心与食欲减退.结论 T-VTD是治疗初治和复发难治多发性骨髓瘤疗效好而又安全的方案.     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤24例

VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松)方案是治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)的常用方案，但部分患者存在原发耐药或缓解后复发。近年来研究发现沙利度胺(反应停，thalidomide)有治疗MM作用，并且对难治复发者也有效。作者应用沙利度胺联合VAD方案治疗24例MM，现报道如下。     

干扰素及联合用药治疗乙肝临床观察

近年来,慢性乙型肝炎尤其乙肝三系、HBV-DNA阳性患者治疗较为棘手。笔者临床上单用干扰素(IFN)和与阿昔洛韦联合治疗,与常规护肝治疗进行对比,观察其疗效及副作用,报道如下。     

小剂量沙利度胺联合小剂量VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效观察

目的:研究小剂量沙利度胺联合小剂量VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤的疗效。方法:收集我院血液内科2011年3月到2013年9月住院的老年多发性骨髓瘤(MM)患者28例,按照随机数字表法分为联合组和单纯组,每组各14例,联合组给予小剂量的沙利度胺(100mg/4片·d)联合VAD方案(长春新碱0.4mg/d,表阿霉素10mg/d,地塞米松40mg/d,d1^d4),单纯组给予VAD方案,两组化疗相同的周期,观察两组的治疗效果以及比较两组的不良反应。结果:联合组的治疗有效率为92.85%,明显的高于单纯组的有效率64.29%,两组有效率之间的差别具有统计学意义(P<0.05);两组组内治疗后与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组之间比较显示联合组中比单纯组指标水平下降或者升高的更加明显,且治疗后两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量沙利度胺联合小剂量VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤效果明显并且安全性好。