糖尿病与心血管并发症

糖尿病发病率在世界 范围内急剧增加,尤其在中国,大约90%的糖尿病病人为2型糖尿病。病人常伴随有多种危险因素,如高血压、血脂异常等,导致发生动脉粥样硬化,严重心血管并发症及早死。控制糖尿病病人的危险因素其得益较非糖尿病病人大得多。流行病学调查和某些临床试验分析显示强力治疗糖尿病病人危险因素,严格达到靶水平,对于减少动脉粥样硬化病人冠心病、心血管事件及死亡是根本性的。     

2型糖尿病血脂异常与血管并发症的关系

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是严重威胁人类健康的主要慢性病之一。据第60届美国糖尿病协会（ADA）年会报道,2型糖尿病（type 2 diabete smellitus,T2DM）的发病年龄日趋年轻化。佛罗里达州糖尿病中心研究表明：青少年T2DM5年发病率从8．7％上升至19．9％,平均诊断年龄13．5岁,以每年18％的速度递增^[1]。随着DM的发展,     

2型糖尿病血脂异常与血管并发症的关系

糖尿病(DiabetesMellitus,DM)是严重威胁人类健康的主要慢性病之一。据第60届美国糖尿病协会(ADA)年会报道,2型糖尿病的发病年龄日趋年轻化。佛罗里达州糖尿病中心研究表明:青少年2型糖尿病5年发病率从8.7 %上升至19.9 % ,平均诊断年龄13.5岁,以每年18%的速度递增[1]。随着DM的发展,在各种因素如年龄、DM病程、血糖控制质量、饮食控制、血压水平、吸烟以及遗传易感性等的影响下,DM患者易形成各种DM的血管并发症,包括DM大血管并发症、DM肾病(DN)、DM视网膜病变(DR)、DM神经病变及DM足/DM下肢病变。多年的研究和观察表明,DM血管并发症是DM患者致死致残的主要原因。在DM进程中,尽管对其血管并发症发生的原因和机制仍不十分清楚,但大量的国内外研究已经证实了血脂代谢异常是DM患者出现血管并发症的重要危险因素。2型DM患者大约有40.50%～50 %合并血脂异常[2]。CaramoriML等研究提示,多条代谢途径(包括血脂代谢)的紊乱与DM血管并发症的发生有关[3]。为了进一步认识2型糖尿病血管并发症,笔者结合近年来国内外有关研究对2型DM血脂代谢异常与其血管并发症的关系作...     

糖尿病肾病与一氧化氮水平相关性的探讨

一氧化氮(NO)作为一种生物活性的物质，对糖尿病肾病的发生发展有重要影响。本文观察67例2型糖尿病患者血清稳定代谢物亚硝酸及硝酸盐(NO2NO3)变化，以探讨NO在糖尿病肾病(DN)中的作用，报告如下。     

糖尿病血脂异常与调脂治疗

一、糖尿病调脂治疗的重要性 中国的糖尿病患病率正逐年增长,呈流行趋势,目前患病人数大于3 000万,居世界第二位.国内外资料表明,50%～60%糖尿病患者合并脂代谢异常.大于75%的住院糖尿病患者并发有动脉粥样硬化(AS).大于50%新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者已有冠心病(CHD),60%～80%糖尿病患者最终死于CHD.与非糖尿病患者相比糖尿病患者的心脑血管疾病发病率增加2～4倍.     

糖尿病肾病的中医治疗

我们以“破血逐瘀,软坚散结”为法治疗糖尿病肾病患者57例,取得了较好的效果,现简介如下。1．临床资料1．1一般情况患者均来自本院门诊及病房,男性33例,女性24例。年龄最大者57岁,最小者31岁,平均年龄42岁;糖尿病史最长15年,最短3年．平均病史为6年半;水肿时间最长16个月,最短一个半月,平均为三个半月。全部患者尿蛋白定性均为阳性,最少为（＋）,最多为（＋＋＋＋）;血BUN含量最高为77mg/dl,最低为14mg/dl成平均为39mg/dl;血Cr含量最高为2．6mg/dl,最低为1．2mg/dl,平均为2.1mg／dl。1．2治疗方法全部患者均在使用胰岛…     

糖尿病并血脂异常的诊疗体会

糖尿病是危害人类健康的主要疾病之一，是一组以慢性血糖增高为特征、同时伴有蛋白质、脂肪代谢异常的代谢疾病群。尤以血脂异常最为常见。血脂异常在导致糖尿病并发症的发生中起着重要的作用，是糖尿病人最终死亡的重要原因。因此，深化糖尿病血脂异常的认识，加强血脂异常的防治意义重大。     

早期糖尿病肾病心钠素变化的研究

３０例糖尿病早期患者肾小球滤过率，滤过分数及血浆钠素较对照组明显增加，心钠素与其它两者呈正相关，而肾有效血浆流量明显变化，提示糖尿病早期肾血流动力学改变可能与心钠素升高有关。     

肾病,糖尿病甲状腺激素变化及临床意义

肾病、糖尿病甲状腺激素变化及临床意义皮蜀渝郑州市第五人民医院（４５０００３）非甲状腺疾病（ＮＴＩ），常出现甲状腺功能试验（简称甲功）的改变，国外研究得较多，根据血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３），甲状腺素（Ｔ４）的变化将其分成三种类型：①低Ｔ３综合征；②低...     

血脂康治疗血脂异常的糖尿病肾病60例临床观察

糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重并发症之一,血脂异常和DN病程发展有着密切的关系。研究显示,降脂药干预治疗能够明显改善肾脏结构和功能,其中他汀类(statins)药物对肾脏的保护作用不仅与血脂的改善有关,而且与炎症过程和细胞因子也有密切关系。笔     

络泰治疗糖尿病肾病35例临床观察

糖尿病肾病是严重的微血管并发症,是糖尿病患者死亡主要的原因之－。世界卫生组织统计：胰岛素信赖型糖尿病２０岁之前死亡的主要原因是酮症酸中毒,２０岁之后死亡的病人中有５０％是由于糖尿病肾病所致尿毒症。我院应用昆明制药股份有限公司生产的络泰［注射用血塞通粉针,滇卫药准字（１９９６）第００３２２２号］,发现其对轻、中度糖尿病患者有良好的治疗效果,可有效地减少２４ｈ尿蛋白量,但对重度糖尿病肾病患者疗效不理想,对肾功能无明显改变。现报道如下：１　－般资料根据１９８５年ＷＨＯ推荐糖尿病诊断标准,确诊糖尿病患者…     

同型半胱氨酸与糖尿病肾病和心血管病变的相关性

血中同型半胱氨酸（Hcy）浓度的升高是血管疾病发病的一个独立危险因子，作者对Hcy的代谢、影响血中Hcy浓度的因素，高Hcy血症与糖尿病、糖尿病肾病和糖尿病心血管病变的相关性及高Hcy的作用机制进行综述。     

糖尿病肾病35例临床分析

糖尿病（ＤＭ）是由不同病因与发病机制引起体内胰岛素绝对或相对不足，以致蛋白质和脂肪代谢障碍，以慢性高血糖为主要临床表现的全身疾病。糖尿病肾脏病变（ＤＮＰ）是其严重的微血管并发症，是糖尿病主要死亡原因之一。现将我科自１９９４年１月～１９９８年１０月收治的３５例糖尿病肾病患者资料进行临床分析报告如下。１　临床资料１１　病例选择：３５例住院患者按ＷＨＯ１９８５年的糖尿病诊断及分型标准明确诊断。其中男１０例，女２５例，发病年龄４０～７０岁，平均年龄５６岁，５０岁以上２５例占７１４％，病程６～２５年１…     

糖尿病与心血管病变

糖尿病与心血管病变姜涛，刘国良（中国医科大学糖尿病医疗教育中心１１０００１）糖尿病（ＤＭ）伴心血管病变（ＣＶＤ）是一较大范筹：包括大血管病变，即在高血压、动脉硬化等基础上发生的脑、心、肾、下肢病变等；及微血管病变所致的心、肾、眼、神经等病变。本文将主...     

糖尿病肾病的诊断与治疗

糖尿病肾病的诊断与治疗郝守才，杨立明（白求恩医科大学第一临床学院内分泌科１３００２１）糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病常见的慢性并发症之一。从广义上讲，指与糖尿病有关的肾脏病，包括糖尿病性肾小球硬化症，肾小管上皮细胞空泡变性，动脉－微小动脉硬化症，肾盂肾炎...     

糖尿病肾病诱导期透析心血管并发症护理对策

目的探讨糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）患者血液透析（hemodialysis,HD）诱导期心血管并发症的预防和护理。方法回顾性分析22例DN患者进行诱导期HD的各种操作方法和心血管常见并发症的观察、护理。结果2例患者血压偏高,经降压处理后血压下降并稳定;1例合并冠心病的患者出现轻度胸闷、心慌,给予吸氧、适当降低血流量后缓解;4例患者首次透析中出现血压下降,经处理后血压升至正常;无1例患者死亡。结论DN患者心血管功能不稳定,做好透析过程中生命体征的监测,多次短时透析、使用小面积透析器可有效减少心血管并发症的发生,降低病死率,使DN患者安全度过诱导期,进入规律性透析治疗。