临床护理路径对脑出血患者实施效果的Meta分析

目的采用Meta分析探讨临床护理路径对脑出血患者的实施效果。方法检索1998年1月至2012年5月的万方数据医药信息系统、中华医学会全文期刊、中国医院数字图书馆及中国生物医学文献数据库,纳入临床护理路径和传统护理的对照研究,由2人独立进行数据提取和文献评价。采用RevMan 5．0软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,Meta分析结果显示临床护理路径与传统护理模式在脑出血患者对平均住院日、平均住院费用、患者满意度、患者健康教育知晓率及患者并发症发生率等5个方面实施效果的差异均具有统计学意义（P〈0．01）,但文献的质量普遍偏低。结论临床护理路径对脑出血患者的实施效果均优于传统护理模式。然而由于文献存在偏倚的风险较高,分析结果仍需要更多的临床护理实践及大量质量较高的文献来支持。     

临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者应用效果的Meta分析

目的 采用Meta分析,系统评价临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library(2015年第12期)、CNKI、VIP和wanfangdata数据库,全面查找临床护理路径在慢性阻塞性肺疾病患者应用效果的随机对照实验(RCT),检索时间均为从建库至2015年12月.由2名评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果最终纳入49个RCT,包括12311例患者.Meta分析结果显示,与常规护理相比,临床护理路径干预可提高疾病相关知识的掌握〔OR=5.56,95％CI(3.14,9.86),P<0.00001〕、健康教育满意度〔OR=6.62,95％CI(4.11,10.64),P<0.00001〕、治疗的总有效率〔OR=4.75,95％CI(3.07,7.43),P=0.96〕,并可提高患者对护理的满意度、遵医行为,减少住院时间及降低住院费用,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论临床护理路径对慢性阻塞性肺疾病患者的实施效果均优于传统护理模式.然而,由于文献存在偏倚的风险较高,分析结果仍需要更多的临床护理实践及大量质量较高的文献来支持.     

临床路径在住院腹股沟疝患者中应用效果的Meta分析

目的采用Meta分析方法系统评价临床路径在住院腹股沟疝患者中的应用效果。方法计算机检索中国数字医院图书馆全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物学文献数据库、万方数据库等资源,纳入临床路径和传统教育在住院腹股沟疝患者应用效果的随机对照实验,进行质量评价后按一定标准筛选文献,采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果共纳入16篇文献,总样本量1649例,临床路径组816例,传统教育组833例。Meta分析显示,临床路径组与传统教育组在健康知识掌握、患者满意度、住院天数、住院费用方面差异显著。结论临床路径法在住院腹股沟疝患者中的应用效果明显优于传统教育法。     

临床护理路径在急性心肌梗死患者中应用效果的Meta分析

目的采用Meta分析的方法探讨护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库等,检索关于临床护理路径应用于心肌梗死患者的临床随机对照实验文献,按一定的标准筛选文献。采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果共纳入18篇临床对照研究,包括1877例急性心肌梗死患者,其中临床护理路径组894例,对照组983例。Meta分析结果表明：实验组患者平均住院时间明显少于对照组,实验组患者满意度及知识掌握度明显高于对照组,实验组患者卧床时间显著低于对照组,实验组患者并发症发生情况显著低于对照组,实验组患者院内心肌梗死再发率显著低于对照组。结论心肌梗死患者实施临床护理路径,能明显缩短其平均住院时间,提高患者满意度及对知识的掌握度,减少并发症的发生,同时还能降低患者卧床时间和院内心肌梗死再发。     

应用临床护理路径对糖尿病患者实施健康教育效果的Meta分析

目的 评价临床护理路径用于糖尿病患者的健康教育效果.方法 计算机检索Pub- Med、清华同方(CNKI)和万方数据库,收集以临床路径护理为干预措施对糖尿病患者进行健康教育的随机对照实验研究(RCT).对纳入研究进行方法学质量评价,提取有效数据进行Meta分析.结果 共纳入9个RCT,共1095例糖尿病患者,实验组558例,对照组537例.实验组采用临床护理路径对糖尿病患者进行健康教育,对照组采用传统教育模式.Meta分析结果显示,实验组在平均住院日和平均住院费用方面少于对照组.2组空腹血糖及餐后2h血糖比较无显著差异.实验组患者满意度高于对照组,比值比(OR)及95％CI为5.95(3.09,11.46).结论 临床护理路径能缩短住院日和住院费用,但对血糖变化无影响,但能提高患者的满意度.有必要对临床护理路径可能存在的问题进一步研究,以求控制患者的血糖.     

临床护理路径应用于经蝶垂体瘤切除术效果的Meta分析

目的：采用Meta分析的方法探讨临床护理路径在经蝶垂体瘤切除术患者中的应用效果。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库（ CNKI）、中文科技期刊全文数据库（ VIP）、万方数据库等,检索关于临床护理路径应用于经蝶垂体瘤切除术患者的临床随机对照实验文献,按一定的标准筛选文献。采用RevMan 5．0软件进行Meta分析。结果共纳入5篇临床对照研究,包括258例经蝶垂体瘤切除术患者,其中临床护理路径组129例,对照组129例。 Meta分析结果表明：临床护理路径组患者平均住院时间明显少于对照组（WMD＝-4．03,95％CI＝-4．59～-3．46,P＜0．01）,住院费用显著低于对照组（WMD＝-3848．35,95％CI＝-4601．94～-3094．76,P＜0．01）,满意度明显高于对照组（WMD＝1．14,95％CI＝1．04～1．25,P＜0．01）,知识掌握度明显高于对照组（WMD＝1．29,95％CI＝1．13～1．48,P＜0.01）。结论经蝶垂体瘤切除术患者实施临床护理路径,能明显降低平均住院时间及住院费用,提高患者满意度及对知识的掌握度。     

国内临床护理路径在结直肠癌病人中实施效果的Meta分析

[目的]系统评价国内临床护理路径在结直肠癌手术病人的应用情况。[方法]计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM),选择临床护理路径应用于结直肠癌手术病人的随机对照试验,采用RevMan 5.0进行分析。[结果]最终纳入13个随机对照试验,合计962例病人,其中试验组485例,对照组477例。Meta分析结果显示:与对照组相比,临床护理路径组平均住院时间较短,平均住院费用低,护理满意度较高,并发症发生率低,健康知识评分及自理能力得分均较高,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在结直肠癌手术病人中应用临床护理路径,能有效改善病人的护理质量,但由于纳入研究的文献质量不高及Meta分析自身的局限性,需要更多的大样本、高质量的随机对照试验进一步验证。     

临床护理路径在老年糖尿病病人中应用效果的Meta分析

[目的]评价临床护理路径在老年糖尿病病人中的应用效果。[方法]计算机检索CNKI、维普、万方等中文数据库。纳入按临床护理路径模式护理与常规护理比较的随机对照试验,按Jadad量表进行文献质量评价,而后提取有效数据并采用RevMan5.3软件对结果进行Meta分析。[结果]共纳入12个随机对照试验。Meta分析结果显示,临床护理路径组病人健康知识掌握率、满意率及依从性均高于常规护理组,空腹血糖和餐后2h血糖值低于常规护理组,且差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]在老年糖尿病中应用临床护理路径模式可提升病人满意率、依从性及健康知识掌握率,改善病人血糖水平,效果优于常规护理。     

临床护理路径在全膝关节置换患者中应用效果的meta分析

目的：评价临床护理路径应用于全膝关节置换患者的效果。方法：计算机检索PubMed、EMbase、The CochraneLibrary、EBSCO、CNKI、万方、维普和中国生物医学文献等数据库。由2名研究者对符合标准的文献进行资料提取及质量评价,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果：共纳入14项研究,总计1 123例患者。Meta分析结果显示：临床护理路径与常规护理相比,患者的膝关节功能评分及健康教育知识知晓率更高,并发症发生率更低,住院时间更短,护理满意度更高。结论：临床护理路径能提高患者的膝关节功能评分及健康教育知识知晓率,能降低并发症发生率,缩短患者住院时间,提高患者的满意度。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。     

重度支气管哮喘患者应用临床护理路径的Meta分析

目的:比较对重度哮喘患者给予临床护理路径(CNP)和常规护理的效果差异。方法:检索2005年1月~2014年6月中国学术期刊网络出版总库(CNKI)和万方科技期刊全文数据库,查找比较临床护理路径和常规护理的随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法,对纳入的文献进行系统评价,提取有效数据,并运用Rev Man5.2软件进行分析。结果:按照标准纳入11篇文献,994例患者。Meta分析显示,观察组和对照组在平均住院时间、对疾病的认知程度、健康知识的掌握程度、服药依从性、哮喘处理能力、护理质量满意度等方面比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论:对重度哮喘患者的临床护理实践中,采用CNP效果优于常规护理。     

临床护理路径在脑卒中专科病房的实施

目的:探讨临床护理路径(CNP)在脑卒中专科病房的应用效果。方法:选取脑卒中专科病房188例脑卒中患者,随机分为临床护理路径(CNP)组95例和常规组93例,常规组采用传统护理方法,CNP组采用临床路径护理模式。比较2组患者肢体康复功能、平均住院日、平均住院费用以及满意度等指标。结果:CNP组患者平均住院天数、住院费用低于常规组,肢体康复功能、患者及家属满意度优于常规组,两组比较均有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:按CNP为患者实施护理,能明显提高脑卒中患者的疗效,提升护理质量和患者满意度。     

临床路径在脑卒中患者康复护理中的应用

目的 探讨临床路径在脑卒中患者康复护理中的应用效果.方法 制订脑卒中康复临床路径,将78例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各39例,观察组患者采用临床路径进行系统的康复护理,对照组采用传统的随机健康教育方式进行护理.结果 观察组与对照组相比,护理质量满意度高、平均住院天数短及住院医疗费用少,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 应用临床路径实施康复护理,促进了患者的康复并减少了资源的浪费,使患者获得了良好的医疗护理服务质量,取得了很好的经济效益和社会效益.     

临床路径在血液透析患者健康教育中应用效果的Meta分析

目的探讨临床路径在血液透析患者健康教育中的应用效果。方法检索中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库和中国期刊全文数据库中收录的有关血液透析患者健康教育临床路径的随机对照研究文献,采用RevMan5.0统计软件对提取的文献资料进行Meta分析。结果初步检索得相关文献32篇,经纳入和排除标准筛选得文献8篇,共计690例患者。健康教育临床路径组(343例)与对照组(347例)在护理服务满意度[RR=1.25,95%CI(1.17,1.34),P<0.01]、健康教育达标率[RR=1.50,95%CI(1.22,1.83),P<0.01]、并发症发生率[RR=0.36,95%CI(0.20,0.65),P<0.01]、疾病知识掌握[RR=1.52,95%CI(1.03,2.26),P<0.05]等方面差异均有统计学意义。结论将临床路径应用于血液透析患者健康教育的效果优于传统健康教育法,但由于纳入分析的研究质量不高及Meta分析自身的局限性,有必要进一步开展有关血液透析患者健康教育临床路径法应用效果的大样本、高质量的随机对照试验。     

临床护理路径在脑卒中患者健康教育中的应用

目的:探讨临床护理路径在脑卒中患者健康教育中的应用效果。方法:选取2012年4~12月收治的56例脑卒中患者为传统护理组,2013年1~8月收治的53例脑卒中患者为临床路径组,传统护理组采用传统护理方法进行健康教育,临床路径组制定脑卒中患者健康教育临床路径标准模式对患者进行健康教育。比较两组康复知识知晓率、认知态度、遵医行为及护理满意度。结果:临床路径组在掌握康复知识、对疾病的认知态度和遵医行为等方面与传统护理组有明显差异(P0.05),护理满意度也明显高于传统护理组(P0.05)。结论:应用临床护理路径的方式对脑卒中康复患者进行健康教育,可以显著提高健康教育质量和效果,显著提高患者和家属对护理工作的满意度。     

PBL教学法对临床护理带教有效性的Meta分析

目的 采用Meta分析评价以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)对临床护理带教的效果。 方法 计算机检索国内外主要医学数据库中有关PBL教学的干预性研究。由2名研究者对文献的质量进行严格评价后采用RevMan 5.3软件进行数据分析。 结果 共纳入12篇文献。Meta分析结果显示:PBL教学法在提高护理专业实习生的理论、操作技能及评判性思维能力方面好于传统教学法。 结论 PBL教学法应用于临床护理带教的效果好于传统教学法。但因纳入文献的研究质量不高,未来有必要开展大样本高质量的随机对照试验进一步验证。     

临床护理路径在胰岛素治疗的住院糖尿病病人中的应用效果的Meta分析

[目的]对临床护理路径在胰岛素治疗的住院糖尿病病人中的应用效果进行Meta分析。[方法]以"糖尿病""胰岛素""临床护理路径""循证护理"为检索词,使用计算机检索中文数据库建库至2014年发表的随机对照实验类文献,对纳入研究的文献进行方法学质量评价和组间异质性检验,比较应用临床护理路径与常规护理方法病人的平均住院日、住院期间低血糖发生率、治疗依从性、病人及家属对护理的满意度和糖尿病知识考核合格率。[结果]最终纳入文献15篇,共2 594例病人,临床护理路径组1 249例,常规护理组1 345例。Meta分析结果显示,临床护理路径组平均住院日和低血糖发生率低于常规护理组,住院期间治疗依从率、病人及家属对护理的满意度、糖尿病知识考核合格率高于常规护理组,差异均有统计学意义。[结论]临床护理路径能明显缩短胰岛素治疗的糖尿病病人的住院日,降低低血糖发生率,提高治疗依从性及护理满意度。     

延续护理对脑卒中病人日常生活能力影响的Meta分析

[目的]系统评价脑卒中病人实施延续护理对日常生活能力(ADL)的影响。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)等多个数据库,收集关于脑卒中病人实施延续护理的临床研究文献,使用文献信息提取表进行相关数据的提取,选择符合要求的随机对照试验(RCT)研究文献进行Meta分析,采用RevMan5.3统计软件进行处理。[结果]共纳入文献18篇,涉及2 271例,其中观察组1 139例,对照组1 132例;Meta分析结果显示:脑卒中病人实施延续护理1个月对BI干预效果有统计学意义[MD=4.44,95%CI(1.07,7.82),Z=2.58,P0.010];6个月时延续护理对BI的影响有统计学意义[MD=5.27,95%CI(2.68,7.58),Z=4.00,P0.000 1];按中文、英文语种文献不同进行亚组分析,纳入英文文献Meta分析结果显示1个月、3个月时延续护理对提高病人ADL的干预效果无统计学意义(P0.05);纳入中文文献Meta分析结果显示1个月、6个月时延续护理对提高病人ADL的干预效果有统计学意义(P0.05)。[结论]对脑卒中病人实施延伸护理在国内外得到广泛关注,国内外相关研究得到的结论存在差异,中等证据表明延续护理能够提高脑卒中病人的日常生活活动能力,改善病人肢体运动功能。     

临床护理路径对乳腺癌患者健康教育效果影响的Meta分析

目的运用系统评价Meta分析方法探讨临床护理路径对乳腺癌患者健康教育效果的影响。方法采用主题词结合自由词电子检索国内外数据库并收集相关文献,根据纳入标准筛选文献并提取数据,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。组间差异采用标准均数差(SMD)或相对危险度(RR)及其95%可信区间(95%CI)进行描述。结果本研究共纳入19项临床对照研究,包括1811例接受手术的乳腺癌患者,其中临床路径组918例,对照组893例。经Meta分析显示,临床路径组患者平均住院费用、住院时间、患者满意度、康复达标、肢体功能恢复、遵医行为均明显优于对照组(传统模式),负性情绪的发生、并发症发生均明显少于对照组(传统模式)。结论临床护理路径减少了患者的住院时间、住院费用、并发症、负性情绪的发生,提高了患者满意度和遵医行为,有效促进了患者达到康复目标及恢复其肢体功能的能力。     

临床护理路径在脑血管造影术中的应用

目的探讨临床护理路径在脑血管造影术中的应用效果。方法将120例脑血管造影住院患者随机分成两组，每组60例。对照组采取传统的护理模式进行，试验组采用临床护理路径进行护理干预。结果实施临床护理路径后，试验组患者的平均住院天数及平均住院费用明显下降，患者满意度明显提高（均P〈0．05）。结论临床护理路径作为一种科学的、合理的护理管理模式，应用于脑血管造影，既提高了护理质量，又带来了良好的社会效益、经济效益。     

临床护理路径在首次脑卒中患者康复护理中的应用

目的探讨临床护理路径在首次脑卒中患者康复护理中的应用效果。方法制订脑卒中康复训练临床路径．对50例首次脑卒中的住院患者采用临床护理路径进行康复护理。结果患者生活自理能力提高．住院时间缩短,住院费用减少。患者满意度提高。结论按临床护理路径实施康复护理,可以有效降低首次脑卒中患者的医疗支出,缩短住院时问。提高日常生活自理能力。