男性喉癌患者喉切除出院初期生活状况的质性研究

目的深入了解和探讨喉切除男性喉癌患者出院后3个月的生活状况。方法运用质性研究中的现象学研究法,以目的抽样法选取2013年3-7月上海市某三级甲等医院首次行喉切除术且出院3个月内的14例男性喉癌患者进行深度访谈,现场录音和笔录,并运用现象学分析法分析资料。结果通过资料分析,得出男性喉癌患者喉切除出院初期生活状况的5个主题:基本生理需求受限、精神困扰、社会退缩现象、不同方式应对疾病、康复知识缺乏。结论男性喉癌患者喉切除出院初期总体生活状况不理想,疾病康复知识及自我照护技能缺乏,精神困扰导致社会退缩现象,呼吁医院和社会提供行之有效的干预措施帮助他们早日康复。     

喉癌患者全喉切除术后经历的调查

目的 了解喉癌患者在全喉切除术后的内心体验和生存状况.方法 访谈了9例全喉切除术后的喉癌患者,采用Bers归纳法对所获资料进行分析、整理.结果 喉癌患者在全喉切除术后1年中的内心体验和生存状况归纳为4个主题.①丧失发音功能后,经历了否认、排斥、受挫、愤怒、无助、悲衷等心理变化;②患者的饮食习惯、生活细节及家庭生活方式发生了改变;③患者提平结束工作生涯、承受经济压力及面临着田归社会的难题;④健康知识缺乏及渴望支持.结论 护士应深入了解全喉切除手术对患者心理状况和生存状态的巨大影响,加强对术后出院患者的随访和支持,以促进他们的身心康复.     

全喉切除患者术后不同时期抑郁状况的调查

目的了解全喉切除患者出院后不同时期的抑郁状况。方法选取2005年10月至2006年12月的全喉切除患者共82例,采用队列研究法,对所有研究对象跟踪随访,在出院时及出院后1、3、6、12个月,用Carroll抑郁自评量表进行问卷调查。将测量结果进行统计分析,了解全喉切除患者术后不同时期的抑郁状况。结果全喉切除患者在出院时至出院后12个月内,其抑郁发生率有所下降(P<0.05),但总体抑郁均分差异无统计学意义(P>0.05)。结论虽然喉癌切除患者出院后1年抑郁发生率有所下降,但仍有53.3%的患者存在抑郁症状,总体抑郁状况不容乐观。医护人员及社会支持系统应适时给予相应的心理指导,减轻其抑郁程度,帮助患者尽快适应新的自我形象和生活。     

无喉患者食管发音康复训练体验的质性研究

目的了解无喉患者食管发音康复训练的体验,为无喉患者成功进行食管发音提供帮助。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10例食管发音康复训练的无喉患者进行非结构访谈,并运用现象学分析方法进行资料分析。结果提炼出4个主题:康复训练前的体验、康复训练中的支持和指导、康复训练后的收获及渴望参加康复训练班。结论无喉患者在康复训练前、中、后有不同的感受,康复训练团队应采取针对性措施提高患者食管发音成功率。     

喉癌喉咽癌术后与出院指导

我科1985年共收治全喉切除者45例,喉成形手术者48例,喉咽癌切除,胃肠咽食管成形者10例,其中部分患者须带气管套管出院,因此需向护理人员进行卫生宣教,具体指导和示范。现将喉癌、喉咽癌术后护理与出院指导介绍如下。一、全喉切除:喉癌由于就诊较晚,癌肿范围广泛及放疗后或部分喉切除又复发的病例,须将整个喉头摘除,将气管断端与颈前皮肤缝合,呼吸通道改在颈前,终生带气管套管作为呼吸道开口,从此上呼吸道功能废用,给病人带来很多不便。因此对带管患者的出院指导与家庭护理是很重要的。必     

喉癌全喉切除术后患者生活质量调查研究

目的:探讨喉癌全喉切除术后患者的生活质量,分析其影响因素.方法:对36例喉癌全喉切除患者进行问卷调查.结果:本组全喉切除患者生活质量总体评分仅为54.97分.生活质量影响因素主要是年龄、婚姻状况、文化程度、自理能力、发音状况、经济收入、是否参加社会活动等.结论:护理人员应针对患者的实际情况,加强对喉癌全喉切除患者的随访和支持,以改善患者的生活质量.     

喉癌部分喉切除术25例围术期健康教育

目的:探讨部分喉切除患者围术期健康教育方法。方法:对25例喉癌部分喉切除患者术前、术后、恢复期及出院进行不同形式的健康教育。结果:本组患者均手术治愈,无护理并发症发生。结论:喉部分切除术创伤大,患者对术后失去语言功能顾虑很大,做好健康教育是增强患者治病信心、减少术后并发症、提高患者预后和术后生存质量的关键。     

喉癌合并2型糖尿病患者的围手术期护理

目的 总结喉癌合并2型糖尿病患者的围手术期护理经验.方法 2005年7月-2010年6月,对62例喉癌合并2型糖尿病患者围手术期护理的临床资料进行归纳总结.结果 25例行喉全切除术、20例行垂直半喉切除术、17例行水平半喉切除术.经过精心护理和专科处理,患者均顺利度过围手术期康复出院.结论 对喉癌合并2型糖尿病患者,其...     

8例喉癌术前患者创伤后成长体验的质性研究

目的探究喉癌患者创伤后成长体验。方法采用现象学研究的方法对8例喉癌术前患者进行访谈,现场记录资料,并运用Claizzi分析程序进行分析。结果喉癌患者在最初的逃避后选择积极面对,重燃信心,感恩亲情友情,并开始重新审视生命和健康,重新规划未来,积极应对。结论喉癌患者创伤后成长是一个动态的过程,医护人员应根据具体情况提供相应的心理疏导和支持,使患者达到最佳的社会功能。     

早期免疫营养支持联合激励式护理对喉癌全喉切除术患者的影响

目的 探究早期免疫营养支持联合激励式护理对喉癌全喉切除患者免疫功能、营养状况及心理状态的影响.方法 以2019年6月—2020年8月耳鼻喉科收治的80例喉癌行全喉切除患者为研究对象,按照两组基础资料具有可比性的原则分为观察组与对照组,各40例.对照组进行常规护理干预,观察组进行早期免疫营养支持和激励式护理,干预时间为1...     

全喉切除术后喉癌患者社会支持与社会功能相关性分析

目的探讨全喉切除术后喉癌患者社会支持与社会功能的相关性。方法对54例喉癌全喉切除术后患者,使用社会功能缺陷筛选量表和社会支持评定量表进行调查。结果患者社会功能缺陷筛选量表总均分为(3.69±1.72)分;全喉切除患者社会支持总分、主观支持、对支持的利用度与社会功能缺陷呈负相关(P<0.05)。结论帮助全喉切除术后喉癌患者理解并利用社会支持,充分发挥其社会功能,提高患者生命质量。     

喉癌全喉切除术后失音126例的护理

目的探讨喉癌全喉切除术后失音患者的护理措施。方法对126例喉癌全喉切除术后失音患者进行心理护理、术前准备、术后护理、发音训练及出院指导。结果患者住院期间未发生严重并发症,出院后随访6个月,大部分患者能正常进食及与人交流,治疗效果满意。结论充分的术前准备、术后精心护理、详细的出院指导及有针对性的康复训练是治疗取得成功的有力保障。     

延续护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响

目的 探讨延续护理对喉癌患者术后生存质量及心理状态的影响.方法 将56例喉癌行全喉或部分喉切除的患者按住院号单号者分为观察组(28例),双号者为对照组(28例),出院时对照组按喉癌患者常规护理进行出院指导,观察组按常规护理和延续护理方案进行出院指导;6个月后采取问卷调查的方式,对两组患者生活质量的评定及根据焦虑量表进行心理状态的评定.结果 观察组患者的躯体、角色、情绪、认知和社会等功能以及总体生活质量均显著高于对照组,且处于正常心理状态的比率显著提高,而处于焦虑和恐惧及悲观状态的比率则显著降低.结论 通过对喉癌术后出院患者实施延续护理,能使医疗和护理服务从院内延伸到院外,避免了患者从医院过渡到家庭出现的脱节,不仅能解决患者出院后护理不足的问题,也能从生理、心理、社会适应等方面给予关心,帮助患者达到最佳状态,并可有效提高患者的生存质量和明显减轻并消除患者的负性心理状态.     

不同手术方式对于喉癌术后护理强度的研究

目的 观察喉癌三种手术方对于术后护理强度何种更需要加强。方法 采用回顾性调查的方法展开实验设计,将2008-2010年本院收治的喉癌病例的三种手术方式进行讨论,观察何种手术方式需要加强护理强度。入选病例51例,可分析的病例共44例,按照手术方式分为三组进行比较分析。结果 喉部分切除的留置胃管时间明显少于其他两种手术方式,而鼻饲量也远少于全喉切除术 颈淋巴结清扫术;各种手术方式之中,患者年龄与体表面积(基础代谢率)对留置胃管时间无明显影响。结论 在男性鳞型喉癌患者中,喉全切除术与喉全切除术 颈淋巴结清扫术者均需较大强度护理,而喉部分切除术患者则可适当减少护理。     

喉癌术后带管出院17例家庭健康教育

2002年1月～2008年12月,我院对17例喉癌手术后带管出院患者实施了完整的家庭健康教育,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组喉癌手术后带管出院患者17例,男14例,女3例;年龄32～87岁,平均56.8岁.类型:声门上型4例,声门型10例,声门下型3例.行单纯声带切除术3例,垂直半喉切除术加声门重建术4例,全喉切除加颈淋巴清扫术10例.     

喉癌患者实施术前术后的护理体会

本文对12例喉癌患者术前术后进行精心的护理，术后恢复良好，现将护理体会总结如下： 1 临床资料 本组病例男性10例，女性2例，年龄34岁～72岁，平均年龄50．3岁，垂直半喉切除3例，喉次全切除5例，喉次全切十颈淋巴结清扫2例，全喉切除十颈部淋巴结清扫十甲状腺部分切除2例。     

喉癌手术10例心理护理及康复指导

近年来,我们对10例喉癌患者行半喉或全喉切除术,并给予心理护理及康复指导,效果满意。现报告如下。1临床资料本组10例,男9例,女1例;46~68岁,平均53岁;声门上型癌2例,声门型癌8例。均采用手术治疗,8例行半喉切除术(包括水平半喉和垂直半喉),术后患者全部拔管成功,无伤口感染,且发音较好;2例行全喉切除术,术后辅以放疗,带套管出院。2护理2.1心理护理2.1.1术前心理护理喉癌患者术前普遍担心的问题是术后能否有语言功能、术后能不能拔出气管套管、进食是否呛咳等。告知患者喉部分切除可以很快恢复语言功能;全喉切除后,虽暂时不能发音,但患者可以…     

喉癌部分喉切除术后复发的挽救治疗效果分析

目的探讨喉癌部分喉切除术后复发患者的有效治疗方法。方法回顾分析我院1999年1月~2005年10月收治的喉癌部分喉切除术后肿瘤复发并行挽救治疗的26例临床资料。结果 26例首次术后至复发时间平均22个月,均行挽救治疗,术式包括全喉切除、根治性颈淋巴结清扫、支撑喉镜复发癌局部切除、喉次全切除加选择性颈淋巴结清扫、发声重建术等,11例同时行术后放疗,3例单纯行放疗。治疗后有4例再复发,均行第3次手术,其中1例行第4次手术。随访5年,挽救治疗后总体3年生存率57.69%(15/26),5年生存率34.62%(9/26)。结论喉癌部分喉切除术后复发患者以局部复发为主,目前挽救性治疗仍以全喉切除为主,患者预后差。     

延续性护理对全喉切除术患者生活质量的影响

目的 探讨延续性护理对全喉切除术患者生活质量的影响.方法 选取2009年6月～2011年9月收治的64例喉癌行全喉切除术患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组给予常规的护理和出院指导,观察组患者则在此基础上,在出院后6个月内进行延续性护理.比较两组患者在出院时和出院后第6个月的生活质量和满意度情况.结果 观察组生活质量和对护士的满意度评分显著优于对照组(P＜0.05).结论 对喉癌全喉切除术患者出院后进行延续性护理,能有效地预防远期并发症,提高患者的自我护理能力及生活质量.     

喉全切除一期发音重建术的护理

晚期喉癌病人行喉全切除发音重建术常采用食管音、人工喉及安置发音钮的气管食管音。我科自1994年～1997年对45例喉全切除患者安装发音管进行发音重建取得I满意的效果。现就护理体会作以下介绍。1临床资料患者中：男性43例，女性2例；年龄48～72岁，平均年龄明岁。经很全切除一期发音重建术护理，成功43例，失败2例，成功率98％。2护理2．l心理护理喉癌患者经全喉切除术后丧失厂发育功能，不能用语言来进行交流，给病人在工作和生活上带来极大的困难，易产生心理障碍，至脾气暴燥。若患者文化较低，无法进行“笔谈”，患者更加迫切需要重新…