DIKFIX可吸收内固定螺钉治疗关节部位骨折75例临床观察

目的探讨使用DIKFIX可吸收内固定螺钉治疗关节部位骨折的临床效果。方法以术后随访患者伤肢局部功能恢复情况和影像学检查结果进行综合评价。结果随访患者68例，随访时间3-38个月，无一例骨折不愈合和移位，优43例，良14例，优良率83．8％。结论DIKFIX可吸收内固定螺钉治疗关节部位骨折，可被人体完全降解吸收，避免了二次手术，减轻了患者的心理压力和经济负担．值得临床进一步推广和应用。     

应用可吸收螺钉治疗关节内骨折42例报告

目的 探讨使用PDLLA可吸收螺钉治疗累及关节面的骨折的方法和经验.方法 使用PDLLA可吸收螺钉治疗关节内骨折42例,术后石膏固定4～6 w,定期随访,并作放射学检查.结果 经过3～26个月随访(平均12.7个月),术后除1例发生骨不连外,所有骨折均临床愈合,优良率为97.62%.另有2例术中螺帽断裂.结论 PDLLA可吸收螺钉是治疗四肢关节内骨折较理想的内固定物,具有广阔的应用前景.     

可吸收螺钉在关节内骨折应用(附58例报告)

金属固定物在骨折固定后需再次取出．既增加了患者的痛苦．又增加了经济负担．可吸收材料在骨折固定上的应用则克服了上述缺点而广泛应用于临床。我院自2000-01～2003-01将芬兰产可吸收钉应用于关节内骨折内固定58例，取得了良好的效果．报告如下。     

可吸收螺钉内固定治疗踝关节骨折患者98例疗效观察

目的：探讨可吸收螺钉内固定治疗踝关节骨折的临床疗效和安全性。方法：选取我院收治的踝关节骨折患者为研究对象,并随机分为对照组和观察组,对照组接受金属螺钉内固定法治疗,观察组采用可吸收螺钉内固定治疗。比较两组患者的临床疗效、愈合时间和不良反应发生率。结果：在临床疗效优良率、愈合时间、不良反应发生率方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：可吸收螺钉内固定治疗踝关节骨折与传统金属螺钉疗效相似,但避免了患者传统金属螺钉内固定后需再次手术取除内固定的痛苦,具有较大临床价值。     

可吸收螺钉内固定治疗踝关节骨折疗效分析

传统骨折内固定材料均为金属，骨折愈合后须再次手术取出，不仅增加了病人精神上和经济上的负担，且对关节活动产生不利影响。我院自1998年7月-2001年7月采用可吸收螺钉治疗踝关节骨折112例，对其中资料比较完整、随访8个月以上的36例进行疗效分析，效果满意，报告如下。     

可吸收螺钉内固定治疗儿童骨干骨折26例报告

自2000～2004年用国产可吸收螺钉内固定治疗儿童骨干骨折26例,取得满意效果,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组28例全部为新鲜骨折,男18例,女8例,年龄3～13岁;骨折部位:股骨骨折12例、肱骨骨折4例、胫骨骨折10例;骨折类型:斜形骨折12例、螺旋型骨折14例;致伤原因:交通事故伤8例、机器砸伤5例、骑自行车摔伤2例、体育摔伤6例、坠落伤5例;受伤至手术时间5～7d.     

可吸收螺钉内固定治疗膝关节内骨折26例

目的探讨可吸收螺钉治疗膝关节内骨折的临床疗效及手术注意事项。方法26例膝关节内骨折患者均在麻醉下行骨折解剖复位，选择力矩短、垂直于骨折线的力点钻孔，攻丝，旋入1枚或多枚可吸收螺钉固定。结果全部病例有22例获得随访，无一例发生感染及非特异性炎症反应，所有骨折均达到解剖复位，并获得骨性愈合。膝关节活动均在正常范围。结论可吸收螺钉治疗膝关节内骨折，安全可靠，操作简便，可在关节面进钉，恢复快，可吸收，无需再次手术取出，是膝关节内骨折的理想内固定物。     

PLLA可吸收螺钉内固定治疗三踝骨折

目的探讨PLLA可吸收螺钉治疗三踝骨折的临床治疗效果。方法对我科2003~2006年采用PLLA可吸收螺钉治疗的23例患者进行回顾性研究分析。结果23例患者均获得随访,随访时间12~38个月,平均18个月。骨折均达到临床愈合,无延迟愈合或不愈合,骨折愈合时间平均10周。根据美国足踝外科协会（AOFAS）制定的踝关节评定标准,优良率达86．9％。结论PLLA可吸收螺钉是治疗三踝骨折理想的内固定材料。     

可吸收螺钉在四肢关节部位骨折中应用

目的?观察可吸收螺钉在治疗四肢关节部位骨折中的临床应用价值.方法?选取四肢关节部位骨折患者45例,常规切开复位,固定后植入高分子材料可吸收螺钉.术后采用石膏固定5~7周,进行功能锻炼,出院后随访,评价骨折愈合情况及关节功能恢复状况.结果?45例患者骨折对位良好,患侧肢体功能及关节功能无明显异常,影像学检查达骨性愈合;疗效评价结果?优22例、良19例、可4例、差0例,优良率91.1%.结论?高分子材料可吸收螺钉生物相容性好,固定效果良好,对关节部位骨折愈合及关节功能无负性影响,是四肢关节部位骨折理想内固定物.     

可吸收螺钉内固定治疗膝关节内骨折26例

目的 探讨可吸收螺钉治疗膝关节内骨折的临床疗效及手术注意事项.方法 26例膝关节内骨折患者均在麻醉下行骨折解剖复位,选择力矩短、垂直于骨折线的力点钻孔,攻丝,旋入1枚或多枚可吸收螺钉固定.结果 全部病例有22例获得随访,无一例发生感染及非特异性炎症反应,所有骨折均达到解剖复位,并获得骨性愈合.膝关节活动均在正常范围.结论 可吸收螺钉治疗膝关节内骨折,安全可靠,操作简便,可在关节面进钉,恢复快,可吸收,无需再次手术取出,是膝关节内骨折的理想内固定物.     

机器人辅助空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的效果

目的 分析机器人辅助空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的效果.方法 将我院行空心螺钉内固定治疗的90例股骨颈骨折患者分为观察组(48例,机器人)与对照组(42例,徒手操作).比较两组的手术时间、术中透视次数、导针调整次数、术中出血量、螺钉平行度及分散度.结果 两组的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中透视...     

Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折

目的探讨用Herbert螺钉内固定治疗不稳定型腕舟骨骨折的疗效。方法 2003-01/2010-12,四川省科学城医院骨科用Herbert螺钉内固定治疗不稳定型腕舟骨骨折27例。结果全部病例随访1～2年,27例全部愈合,愈合时间为11～18周,功能恢复良好,优良率达100%。结论 Herbert螺钉内固定治疗不稳定腕舟骨骨折,愈合率高,疗效可靠,功能恢复好。     

可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折临床疗效

目的探讨可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折的临床疗效。方法选取2011年8月至2014年8月我院收治的四肢骨关节骨折患者96例,随机分为观察组与对照组各48例。对照组患者行传统手术治疗,而观察组患者行可吸收螺钉治疗。观察两组患者的治疗效果、骨折愈合时间、二次手术比例和术后并发症发生情况。结果观察组治疗优良率为93.8%,显著高于对照组的70.8%;观察组患者的骨折愈合时间为(4.4±1.2)月,显著短于对照组的(8.5±1.5)月;观察组二次手术比例为2.1%,显著低于对照组的16.7%;观察组术后并发症发生率为4.2%,显著低于对照组的16.7%;差异均具有统计意义(P<0.05)。结论可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折临床疗效显著,可促进患者骨折愈合,有利于患者尽早恢复至正常生活,且该项手术可降低患者二次手术比例,避免对患者身心造成二次伤害。     

经伤椎连续固定治疗胸腰椎爆裂骨折120例临床疗效观察

目的探讨经伤椎连续固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效及安全性。方法将本院2006年7月至2010年7月收治的120例胸腰椎爆裂骨折患者随机分为实验组和对照组,实验组患者进行经伤椎连续固定治疗,对照组患者给予跨节段椎弓根螺钉固定术,比较两组患者术前、术后1周、术后6个月的椎体压缩率、Cobbs角、VAS评分,并统计两组患者术后12个月后凸畸形、腰背疼痛、内固定断裂等术后并发症的发生率。结果两组患者术前、术后1周椎体压缩率、Cobbs角、VAS评分无统计学差异(P>0.05),而术后6个月实验组的椎体压缩率、Cobbs角、VAS评分显著优于对照组(P<0.05),实验组术后并发症的发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论经伤椎连续固定能够降低胸腰椎爆裂骨折手术术后并发症的发生率,临床疗效显著,值得推广应用。     

股骨近端抗旋髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将60例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,分别用PFNA及动力髋螺钉（DHS）行内固定术治疗,观察两组术中、术后情况及髋关节功能恢复情况。结果与DHS组比较,PFNA组切口长度、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及髋关节功能改善明显优于DHS对照组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFNA内固定技术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折安全可靠,简便实用,疗效满意。     

新型内固定系统治疗肱骨多节段骨折的临床研究

目的：探讨一种新型内固定系统-桥接组合式内固定系统治疗肱骨多节段骨折的可行性及早期临床效果。方法：选取本科2010年4月-2013年1月采用桥接组合式内固定系统治疗13例肱骨多节段骨折患者,记录患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,肩关节Neer评分及肘关节HSS评分、并发症发生情况等。结果：本组13例患者,手术时间55~180 min,平均90 min;术中出血量80~500 mL,平均200 mL。13例患者骨折均愈合,愈合时间8~16周,平均12.5周。并发症：所有患者均未出现桡神经损伤,骨折端无移位,内固定无松动、拔钉及断钉。术后3个月肢体功能评价：肩关节功能评定参照肩关节Neer评分标准进行,评价结果：优12例,良1例,优良率为100%。肘关节功能评定参照肘关节HSS评分标准进行,评价结果：优11例,良1例,中1例,优良率92.3%。结论：桥接组合式内固定系统应用于肱骨多节段骨折操作灵活、固定效果可靠、并发症少,理论上较LCP更具优势,其远期疗效、并发症及理论上的优势,尚需大量临床病例观察和对比性实验证实。     

移位复杂型髋臼骨折手术治疗26例

目的探讨移位复杂髋臼骨折的手术治疗方法和治疗效果。方法自2006年7月至2009年8月手术治疗移位复杂髋臼骨折26例,根据不同骨折类型,分别采用K-L入路9例、髂腹股沟入路6例和前后联合入路11例。结果术后复位情况按Matta标准评估：解剖复位17例,复位满意7例,复位不满意2例。术后随访6～36个月,按d＇Aubigne髋关节功能评价标准：关节功能优9例,良9例,可6例,差2例,优良率为69.2%。解剖复位组和非解剖复位组的优良率分别为88.2%和33.3%（P〈0.01）。结论开放复位内固定是移位复杂型髋臼骨折较好的治疗方法,术前明确骨折分型、合适入路、手术时机适当、解剖复位、牢固固定、早期功能锻炼是获得良好疗效的关键。     

可吸收棒内固定与钛合金螺钉内固定治疗桡骨头MasonⅡ~Ⅲ型骨折临床效果对比观察

目的对比可吸收棒内固定与钛合金螺钉内固定治疗桡骨头MasonⅡ~Ⅲ型骨折的临床效果。方法将90例MasonⅡ~Ⅲ型骨折患者随机分为A组、 B组。A组给予可吸收棒内固定治疗,B组给予钛合金螺钉内固定治疗,比较两组患者的手术指标、 MAYO肘关节功能评分、 Broberg-Morrey肘关节功能评分、术后并发症情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量及骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的MAYO肘关节功能评分、 MAYO肘关节功能优良率、 BrobergMorrey评分、 Broberg-Morrey肘关节功能优良率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组的术后并发症发生率显著低于B组(P <0.05)。结论钛合金螺钉和可吸收棒内固定治疗桡骨头MasonⅡ~Ⅲ型骨折的疗效相当,但可吸收棒无需二次手术取出内固定,且术后并发症发生率较低。     

旷置螺钉孔技术在钢板内固定治疗四肢骨干骨折的临床应用

目的：探讨旷置螺钉孔对钢板螺丝钉内固定系统稳定性和骨折愈合的影响。方法：回顾性分析2010年3月-2012年3月收治的60例四肢骨干骨折患者的临床资料,根据是否主动旷置螺钉孔分为旷置组和非旷置组,每组各30例。分析比较两组患者总的疗效,包括：骨痂出现时间、骨折愈合时间（临床愈合、骨性愈合）、内固定失效率（骨不连发生率、钢板断裂发生率）、临床疗效等方面进行比较分析。结果：两组总疗效比较,旷置组优于非旷置组。临床疗效优良率：旷置组为93.3%,非旷置组为80%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。术后出现骨痂时间：旷置组为（9.16±1.70）周,非旷置组为（11.20±1.60）周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;临床愈合时间：旷置组为（12.82±2.68）周,非旷置组为（15.36±3.66）周,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;骨性愈合时间：旷置组为（4.51±1.46）个月,非旷置组为（7.06±1.21）个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后旷置组骨不连发生率为0,非旷置组为3.3%;旷置组钢板断裂发生率为0,非旷置组为3.3%。结论：合理使用旷置螺钉孔技术对钢板螺丝钉内固定系统稳定性没有显著性影响,符合生物学固定原则;同时,由于有效保护骨折断端的血运,促进了骨折的愈合,减少骨不连、钢板断裂现象,是一种简单可行的操作技术,值得基层医院推广。