深部热疗联合腔内灌注化疗对恶性胸腹水患者疗效及生活质量的影响

目的　评价深部热疗配合顺铂腔内灌注化疗对晚期恶性肿瘤癌性胸腹腔积液患者的近期疗效及安全性。方法　选取益阳市人民医院2014 年2 月～2016 年2 月期间收治的60 例晚期恶性肿瘤合并胸腔或腹腔积液患者为研究对象,采用计算机随机数字法分为对照组（31 例）和观察组（29 例）。对照组仅给予顺铂 60 mg/m2 行胸腔或腹腔灌注,观察组在对照组的基础上于化疗后30 min 行深部热疗,分析比较两组患者的疗效。结果　观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为75.86% 和41.94%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组患者的生活质量好转率分别为68.97% 和35.48%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均有部分患者出现I～II 度毒副反应,对症治疗后缓解或消失,无一例患者因出现严重毒副反应而中止治疗。结论　深部热疗联合顺铂腔内灌注化疗能显著改善晚期恶性肿瘤癌性胸腹腔积液患者的近期疗效及生活质量,安全性较好,\r\n值得临床推广应用。     

内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床护理

目的探讨内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床护理方法。方法选取采用内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的患者120例,随机分为两组。对照组57例,给予常规护理;观察组63例,按照循证护理理论进行护理,对两组患者治疗效果及生活质量进行评价。结果经过干预,观察组患者部分缓解率及有效率明显高于对照组,观察组患者生活质量增高者明显多于对照组,稳定和降低者明显少于对照组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对内生场热疗联合腹腔顺铂灌注化疗治疗恶性腹腔积液的患者实施循证护理有利于提高患者的治疗效果,改善患者生活质量,是一种理想的护理模式。     

腹腔热灌注化疗对妇科癌性腹水的疗效探讨

目的：探讨腹腔热灌注化疗治疗妇科癌性腹水的临床疗效。方法选择2015年3月至2016年3月期间笔者所在医院收治的60例晚期妇科恶性肿瘤合并癌性腹水患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予经体外循环热灌注化疗治疗,对照组给予常温灌注化疗治疗,对比两组患者的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率、1年生存率、完全缓解率、生活质量改善率均优于对照组,组间比较差异显著（P<0.05）;观察组患者的恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应发生率显著低于对照组,组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔热灌注化疗治疗癌性腹水有助于提高患者的生存质量,降低并发症发生率,值得在临床上推广。     

BSD2000深部热疗并灌注化疗治疗晚期腹盆腔肿瘤伴恶性积液44例临床分析

目的探讨晚期腹盆腔恶性肿瘤(伴有腹腔积液)采用腹盆腔灌注化疗加BSD2000深部热疗的疗效及不良反应。方法 44例晚期腹盆腔恶性肿瘤患者随机分两组,联合治疗组22例,采用腹腔灌注化疗加BSD2000深部热疗;对照组22例,采用单纯腹腔灌注化疗。结果联合治疗组有效率为63.64%,对照组为31.81%,差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应除出汗(P<0.01)外,其余差异均无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组治疗后生活质量较对照组治疗后提高(P<0.05)。结论 BSD2000S深部热疗并腹腔热灌注化疗适用于晚期腹盆腔恶性肿瘤伴腹腔积液,能够明显改善患者的生活质量。     

艾迪注射液联合多西他赛腹腔灌注对老年癌性腹腔积液患者免疫功能的影响

目的:观察艾迪注射液联合多西他赛腹腔内灌注治疗老年癌性腹腔积液的临床疗效及其对细胞免疫功能的影响。方法:选择2010年5月—2014年5月癌性腹腔积液老年患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组为艾迪注射液联合多西他赛腹腔内灌注,对照组为多西他赛腹腔灌注,观察两组临床疗效、不良反应以及生活质量的改善;采用流式细胞术检测外周血T细胞亚群和自然杀伤细胞(NK)值。结果:观察组腹腔积液消退有效率明显优于对照组(P=0.021),不良反应低于对照组(P=0.043),差异有统计学意义;观察组外周血中T淋巴细胞治疗后明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);对照组多西他赛灌注中T淋巴细胞治疗前后无明显变化(P>0.05);观察组生存时间明显长于对照组(P=0.016)。结论:艾迪注射液联合多西他赛腹腔灌注可有效控制癌性腹腔积液,提高老年患者免疫功能和生存时间,同时毒副作用明显减少。     

体腔循环灌注热化疗与腹腔化疗治疗恶性腹腔积液疗效比较

目的 比较体外循环热灌注化疗与腹腔化疗治疗恶性腹腔积液的疗效.方法 62例恶性腹腔积液患者完全随机分为观察组(30例)和对照组(32例).观察组采用TRL-2000体腔循环热化疗系统行腹腔热疗,腹腔内温度达41～43℃,给予顺铂60～80 mg、地塞米松10 mg注入腹腔,体腔循环持续60 min;对照组给予腹腔注入顺铂60～80 mg.2组均2次/周,治疗2周.观察2组的疗效及不良反应.结果 观察组有效率90.0％( 27/30),卡氏评分改善80.0％( 24/30);对照组有效率43.7％ (14/32),卡氏评分改善40.6％ (13/32),2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组白细胞、肝肾功损伤及恶心呕吐、腹痛等不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体腔循环灌注热化疗治疗恶性腹腔积液疗效好,患者生活质量提高较明显,患者可以耐受不良反应.     

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌恶性腹腔积液的疗效观察

目的：探讨腹腔热灌注化疗对于卵巢癌恶性腹腔积液的有效性和安全性,为临床治疗提供参考。方法：收集我院2011年6月–2014年7月期间卵巢癌恶性腹腔积液患者,共计49例,分为治疗组（腹腔热灌注顺铂化疗组）25例和对照组（单纯腹腔顺铂化疗组）24例。两组均每周灌注2次,连续治疗3周,评价治疗有效率、生活质量及毒副反应。结果：治疗组治疗有效率及KPS评分改善率分别为84.0%和84.0%,均显著高于对照组（54.2%和45.8%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且未出现严重毒副反应。结论：腹腔热灌注化疗可显著提高卵巢癌恶性腹腔积液患者近期疗效及生存质量,且耐受性良好。     

顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注治疗癌性积液21例疗效观察

目的观察顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注化疗治疗癌性积液的临床疗效。方法将癌性腹腔积液患者21例随机分为两组,顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注化疗组以及环磷酰胺腹腔灌注化疗组。每周做治疗2次,共做4～6周。然后评估疗效及不良反应。结果顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注化疗组有效率86.67%(13/21),明显高于环磷酰胺化疗组50%(3/6,P=0.019),而腹腔热灌注化疗组的不良反应发生率与对照组无明显差别(P>0.05)。结论顺铂、环磷酰胺交替腹腔热灌注化疗治疗癌性积液安全、操作简单、不良反应耐受性好,是控制恶性腹腔积液的有效方法。     

疼痛护理路径在镇痛药治疗癌性疼痛中的应用效果

目的探讨疼痛护理路径在镇痛药治疗癌性疼痛中的应用效果。方法 100例癌症晚期重度疼痛患者随机分为观察组和对照组,每组50例。两组患者均给予盐酸吗啡缓释片进行镇痛治疗,对照组患者实施常规的疼痛护理干预,观察组患者实施疼痛护理路径干预。对两组患者护理干预后进行疼痛程度评定,对疼痛护理的依从性进行评估。结果观察组患者汇报疼痛、按时服药、不担心成瘾、不怕不良反应所占比例分别高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中2级和3级疼痛患者所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛护理路径对镇痛药物治疗癌性疼痛患者有较好的干预效果,能够提高患者疼痛护理依从性,减轻患者癌性疼痛程度,值得借鉴。     

三氧水灌注引流治疗癌性腹腔积液的临床观察

目的观察腔内灌注三氧水对癌性腹腔积液的临床效果以及对患者生活质量的影响。方法选择我科2014年10月-2015年12月收治的96例癌性腹腔积液患者为研究对象,随机分为两组,实验组51例引流后给予三氧水腹腔灌注,每次灌注量为100 m L,每日2次,7天为1疗程,对照组45例给予放腹水联合间断输注血浆白蛋白利尿治疗,治疗后评价和比较两组的疗效、生活质量的改善情况及不良反应的发生情况。结果实验组完全缓解9例,部分缓解21例,稳定7例,无效11例,总有效率62.5%;对照组完全缓解2例,部分缓解15例,稳定8例,无效18例,总有效率39.5%,实验组总有效率显著高于对照组(P=0.029)。实验组QOL改善稳定率79.2%,对照组QOL改善稳定率62.7%,两组差异有统计学意义(P=0.017)。两组不良反应的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三氧水灌注引流治疗癌性腹腔积液可以更有效地提高晚期肿瘤患者的生活质量。     

体腔循环灌注热化疗治疗晚期肿瘤合并腹腔积液的临床研究

目的观察体腔循环灌注热化疗治疗晚期肿瘤合并腹腔积液的疗效和安全性。方法随机抽样选取122例经组织病理学或细胞学检查确诊晚期肿瘤伴恶性腹腔积液患者作为研究对象,分别接受体腔循环灌注热化疗及腹腔灌注化疗。观察两组患者的疗效、不良反应及生存时间。结果体腔循环灌注热化疗组与腹腔灌注化疗组的腹腔积液有效率分别为81.1%、55.6%,疾病控制率分别为94.9%、77.8%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者中位PFS分别为6.6、5.4个月,有统计学意义(P<0.001),中位OS分别为15、13个月,无统计学意义(P>0.05);两组不良反应对照无差异(P>0.05)。结论体腔循环灌注热化疗能明显提高晚期肿瘤恶性腹腔积液的近期控制率,疗效显著,不良反应轻。     

慢性支气管炎患者行临床护理路径的应用解析

目的分析慢性支气管炎患者行临床护理路径的应用效果。方法 90例慢性支气管炎患者,将其随机分为观察组与对照组,各45例。观察组给予临床护理路径实施护理,对照组给予常规护理模式实施护理,比较两组护理效果。结果观察组健康知识掌握程度评分高于对照组,住院时间、住院费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度95.6%高于对照组的71.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性支气管炎患者行临床护理路径的应用效果显著,值得在临床上推广。     

胃肠肿瘤术后腹腔热灌注化疗的效果及对免疫功能的影响

目的 探讨腹腔热灌注化疗对胃肠肿瘤术后的疗效及对免疫功能的影响。方法 选择2012年3月—2013年6月在我院住院治疗的64例胃肠肿瘤术后患者,分为观察组和对照组,每组32例,对照组仅给予常规静脉化疗,观察组给予腹腔热灌注化疗后再行常规静脉化疗方案,观察两组临床疗效及免疫功能改善情况。结果 观察组治疗后KPS评分改善情况优于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于治疗前,CD8+低于治疗前,且两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胃肠肿瘤术后患者行腹腔热灌注能显著提高生活质量,同时增强患者的免疫功能。     

腹腔热灌注奈达铂化疗在恶性腹腔积液中的临床疗效及安全性观察

目的分析奈达铂与顺铂分别应用于恶性腹腔积液患者的抗癌效果及用药安全性,为该类患者临床诊疗积累实践性经验。方法本院2011年7月～2013年8月收治78例恶性腹腔积液患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组39例。两组患者均接受灌注化疗,其中对照组给予顺铂常规腹腔灌注,研究组采取奈达铂腹腔热灌注化疗,记录并比较两组治疗6个月末不良反应发生情况及腹腔积液控制水平。结果研究组腹水消退有效率高于对照组（P〈0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论恶性腹腔积液患者实施腹腔热灌注奈达铂化疗相较于常规腹腔灌注方案,更有利于减轻机体毒副反应,且能有效控制积液水平,值得临床推广。     

香菇多糖联合顺铂腹腔灌注治疗肿瘤患者腹腔积液的临床疗效

目的探讨分析生物反应调节剂香菇多糖联合顺铂腹腔灌注治疗肿瘤患者腹腔积液的疗效。方法将30例肿瘤合并腹腔积液患者,分别给予顺铂和香菇多糖联合顺铂腹腔灌注治疗,并对比分析治疗效果。结果实验组4例NC,9例PR,2例CR,总有效率为73.33%,对照组5例NC,8例PR,2例CR,总有效率为66.67%。两组患者临床治疗效果对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论香菇多糖联合顺铂腹腔灌注治疗肿瘤患者腹腔积液具有显著的临床疗效。     

多西他赛联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗治疗卵巢癌腹腔积液临床疗效

目的:探讨分析多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗对卵巢癌腹腔积液的临床疗效.方法:选取2014年3月~2015年3月我院收治的卵巢癌合并胸腔积液患者46例为试验组,均给予多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗.同期入院患者50例为对照组,均接受多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注治疗.三个周期后,评估两组腹腔积液控制效果及肿瘤治疗效果,并观察记录治疗期间不良反应发生情况.结果:试验组腹腔积液控制有效率为82.6%(38/46),肿瘤治疗总有效(CR+PR)率为87.0%(40/46).对照组腹腔积液控制有效率为60.0%(30/50),肿瘤治疗总有效(CR+PR)率为62.0%(31/50).试验组不良反应总体发生率为39.1%(18/46);对照组为40.0%(20/50),试验组腹腔积液控制率及肿瘤治疗有效率均优于对照组(P<0.05).治疗期间两组毒副反应发生率无显著差异(P>0.05).结论:多西他赛静脉化疗联合腹腔内洛铂灌注并配合腹部热疗可有效控制卵巢癌腹腔积液,提高临床治疗效果,具有较好的安全性.     

紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗与热疗在卵巢癌晚期中的应用效果

目的探讨紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗与热疗在卵巢癌晚期中的应用效果。方法选取成都市第五人民医院2018年1月-2019年1月收治的卵巢癌晚期患者100例,按照有无进行热疗分为对照组和观察组,每组50例。两组均给予紫杉醇针联合顺铂腹腔内热灌注化疗后,对照组无热疗,观察组给予腹部局部射频热疗治疗。比较两组全身化疗疗程、腹腔内化疗次数、CA125变化率、腹腔积液控制率、临床疗效,并观察两组毒副作用发生情况。结果观察组全身化疗疗程短于对照组,腹腔内化疗次数低于对照组,CA125变化率、腹腔积液控制率高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,毒副作用发生率低于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗与热疗在卵巢癌晚期中的应用效果良好,对肿瘤具有较好的抑制和杀伤作用,可促进患者早日康复,且安全性较高。     

甘露聚糖肽联合卡铂腹腔灌注治疗老年女性复发性卵巢上皮癌伴恶性大量腹腔积液近期疗效观察

目的观察甘露聚糖肽联合卡铂腹腔灌注治疗老年女性复发性卵巢上皮癌伴恶性大量腹腔积液的近期疗效及不良反应。方法对61例老年女性复发性卵巢上皮癌伴恶性大量腹腔积液患者行腹腔闭式引流,尽量排尽腹腔积液后,随机分为治疗组31例和对照组30例。治疗组应用甘露聚糖肽联合卡铂腹腔灌注,对照组单用卡铂腹腔灌注,比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果治疗组完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)16例,总有效率为80.6%(25/31),对照组CR 7例,PR 10例,总有效率为56.7%(17/30),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者生活质量改善率为83.9%(26/31),对照组为73.3%(22/30),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者骨髓抑制、消化道不良反应等比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组发热(29.0%,9/31)较对照组(6.7%,2/30)明显(P<0.05),予以对症治疗可缓解。结论甘露聚糖肽联合卡铂治疗卵巢上皮癌伴恶性大量腹腔积液近期疗效较好,不良反应可耐受。     

香菇多糖联合顺铂治疗癌性胸腔积液的疗效分析

目的：探究香菇多糖联合顺铂治疗癌性胸腔积液的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年5月张家港市澳洋医院肿瘤中心收治的癌性胸腔积液患者38例,随机分为观察组20例与对照组18例。对照组给予顺铂化疗;观察组给予香菇多糖联合顺铂化疗。观察两组患者临床疗效、生活质量改善情况及毒副作用情况。结果观察组患者总有效率为85.0%,高于对照组的61.1%,差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者生活质量改善率为70.0%,对照组为50.0%。观察组患者生活质量改善率高于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者毒副作用发生率低于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论香菇多糖联合顺铂能有效地提高癌性胸腔积液患者的治疗效果,改善患者的生活质量,减少毒副作用。     

贝伐单抗与洛铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的对比研究

目的比较贝伐珠单抗注射液与注射用洛铂腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的疗效和毒副反应。方法选取2013年10月—2015年10月在中国医科大学附属盛京医院住院治疗的48例恶性腹腔积液患者,随机分为对照组和治疗组,每组各24例。对照组行腹腔灌注注射用洛铂,30 mg/m~2用生理盐水50 mL稀释,1次/周。治疗组行腹腔灌注贝伐珠单抗注射液,5 mg/kg用生理盐水50 mL稀释,1次/周。两组患者均连续灌注2周,最多灌注3次。观察两组的临床疗效,用药前及用药后3 d检测血管内皮生长因子(VEGF)和癌胚抗原(CEA)水平,比较生活质量评分,评价毒副反应。结果治疗后,对照组、治疗组总有效率分别为50.0%、79.2%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者VEGF和CEA水平显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组VEGF水平降低更明显,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者腹胀评分、厌食评分均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05、0.01)。两组患者均无严重的III~IV度不良反应发生。结论贝伐珠单抗注射液腹腔灌注治疗恶性腹腔积液疗效优于注射用洛铂,且耐受性良好,具有一定的临床推广应用价值。